刘静；邹莉；陈素萍
宫内节育器(IUD)为我国育龄妇女的主要避孕措施,但部分妇女置器后有不同程度的子宫出血,为了寻求减少置器后出血的治疗方法,笔者对应用宫血宁、消炎痛和安络血治疗置器后月经异常进行了比较分析.将180例置器妇女随机分成观察Ⅰ组、观察Ⅱ组和对照组各60例.观察Ⅰ组60例术后当日开始口服宫血宁胶囊,观察Ⅱ组60例术后当日开始口服安络血及消炎痛,对照组60例术后不服药.三组受术者分别于术后第1、2、3个月随访并复查血常规.观察Ⅰ组有效率81.7%,观察Ⅱ组有效率68.7%,对照组有效率48.3%.三组经统计学比较有显著差异(P＜0.05).所以宫血宁药物作用强、疗效短、无明显副作用,安全性高,有很好的止血功效,值得临床推广应用.
作者：花雪梅；施红云 刊期： 2012年第11期
目的:探讨重型颅脑损伤术后脑梗死的临床救治方法以及其发病机制.方法:通过对本院2005年6月-2012年2月46例重型颅脑损伤术后脑梗死患者的资料进行回顾性分析总结.结果:46例患者其中死亡13例,占28.26%,植物生存4例,占8.70%,严重残疾9例,占19.57%,轻度残疾12例,占26.09%,恢复良好8例,占17.39%.结论:重型颅脑损伤术后患者存在血管受损、循环障碍、颅内高压等危险因素,各因素之间互相影响,应该维持内环境稳定、降低颅内压、脑保护、改善循环、降低死亡率与致残率.
作者：刘国杜；周志彬 刊期： 2012年第11期
目的:探讨应用临床路径对老年性白内障手术患者实施健康教育的效果.方法:选取120例老年性白内障患者,随机分为观察组和对照组各60例.对照组采用传统的方法进行教育,观察组采用健康教育路径对患者进行健康教育.结果:观察组对健康知识掌握、对护理工作的满意度等方面均明显高于对照组,有统计学意义.结论:对老年性白内障患者实施临床路径进行健康教育,提高了患者对健康知识的掌握程度及对护理工作的满意度,保证了护理质量.
作者：梁品琪；卢宇玲 刊期： 2012年第11期
本文遵循课程开发要与工作过程相联系的理念,对<外科护理>的教学内容、教学步骤、教学方法等方面进行详尽地描述和剖析,以促进教学活动的研究.
作者：魏红虹 刊期： 2012年第11期
目的:探讨磷酸肌酸钠治疗新生儿病毒性心肌损害的疗效.方法:将 176 例轮状病毒感染并心肌损害患儿随机均分为对照组和治疗组,对照组采用磷酸肌酸钠治疗.结果:治疗组与对照组总有效率分别为 92.5%和 75.0%,治疗组疗效优于对照组.结论:磷酸肌酸钠治疗新生儿病毒性心肌损害疗效显著,是一种有效、安全的临床治疗方法.
作者：梁章聪；李晓东；丁家华 刊期： 2012年第11期
目的:观察兰索拉唑与阿莫西林治疗幽门螺杆菌(HP)相关性十二指肠溃疡(DU)疗效.方法:把168例患者随机分成两组,治疗组用兰索拉唑合用阿莫西林,对照组用奥美拉唑合用阿莫西林治疗HP及分别应用兰索拉唑、奥美拉唑维持治疗.治疗后观察临床症状、HP根除、溃疡愈合及复发.结果:治疗后临床症状缓解率、溃疡的近期愈合率、HP根除率,治疗组分别为100%、90.5%、82.1%;对照组分别97.6%、88.1%、79.8%;两组比较,无显著性差异(P＞0.05).溃疡复发率:兰索拉唑停药组44.9%,维持组6.7%;奥美拉唑停药组52.2%,维持组23.5%,4组停药组及维持组之间,复发率的差异有非常显著性(P＜0.01).结论:兰索拉唑合用阿莫西林治疗HP相关性DU具有药物剂量小、副作用少、疗效高、复发率低等优点,值得推广应用.
作者：徐裕祥 刊期： 2012年第11期
目的:探讨和分析经胸吻合器联合断流加大网膜包肺治疗门脉高压断流术后再出血的手术治疗效果.方法:对2001年3月-2011年8月间采用经胸吻合器联合断流加大网膜包肺手术治疗门静脉高压症行门奇断流术后上消化道再出血的9例患者进行回顾性临床分析.结果:随访1～10年,术后门静脉(SV)血流量、大流速、门静脉内径均有所下降,1例于术后6年再次上消化道出血导致死亡,其余病例生存质量较好.结论:经胸吻合器联合断流加大网膜包肺术适合于断流术后食管静脉曲张再出血的患者,其术后门脉系统血流动力学稳定,是较为理想的手术方式.
作者：解记臣；李相杰；孙留安；马亚杰 刊期： 2012年第11期
目的:比较不同宫颈评分的胎膜早破患者其破水至临产、分娩等各时间段的差异,及其与分娩方式的关系.方法:选取我院2010年足月及近足月胎膜早破并自然临产患者资料共219例,按宫颈评分将产妇分成两组,即宫颈成熟组(0～5分)和宫颈不成熟组(6分及以上),分析宫颈评分与破水至临产时间、产程及分娩方式的关系.结果:宫颈评分与破水-临产时间呈负相关,r=-0.167,P=0.013;宫颈成熟组破水-临产时间更短(8.93±7.29)h,宫颈不成熟组破水-临产时间较长(13.32±7.83)h.宫颈成熟组阴道分娩率更高.结论:宫颈成熟的胎膜早破患者需较短的时间即可临产,促进宫颈成熟,可缩短破水-临产时间,降低剖宫产率.
作者：尚晓英；高俊霞；徐春玲 刊期： 2012年第11期
目的:探讨急性阑尾炎术后切口延迟愈合的原因及针对性治疗原则.方法:回顾性分析近2年来146例急性阑尾炎行阑尾切除术后,切口延迟愈合12例患者的临床资料.结果:术中操作粗暴,切口保护不当,术后未置引流管,切口的缝合选择不当,抗生素的应用不当是切口感染导致切口延迟愈合的主要原因.结论:注重术中无菌操作及彻底止血,术中充分引流及视腹腔情况选择切口全层缝合,术前、术后足量全程抗生素的应用是预防切口感染的直接有效的方法.
作者：赵广花；王宝生 刊期： 2012年第11期
临床见习是医学生学习的重要阶段, 是理论知识联系临床实践的第一步.肾内科理论授课学时较少,很多内容要通过临床见习来完善.传统的见习模式是根据理论课授课的进程,安排一大组约12～13名学生在下午对病房里的个别典型病例进行见习,这种方法已实行多年,但是随着医患关系的改变和医疗体制改革的深化,传统的见习教学模式在肾内科见习中遇到许多问题和困难.因此,国内对肾内科见习方法也进行了许多尝试 [1] .
作者：施晓松；唐军；石永兵；沈华英；李蓓 刊期： 2012年第11期
目的:观察玉屏风胶囊结合鼻用激素治疗变应性鼻炎的疗效.方法:选取160例变应性鼻炎患者将其分为对照组73例和治疗组87例.对照组采用单一鼻用激素治疗,治疗组在此基础上加用玉屏风胶囊口服.结果:按文献标准评定疗效,玉屏风胶囊结合鼻用激素治疗变应性鼻炎总有效率95.4%,高于单用鼻用激素患者(71.2%).结论:玉屏风胶囊结合鼻用激素治疗变应性鼻炎的疗效比单用鼻用激素显著,患者容易接受,值得临床应用.
作者：陈萍；高海海 刊期： 2012年第11期
目的:探讨改良灌肠法在老年性便秘患者中的应用.方法:将60例老年性便秘患者,随机分为观察组和对照组,分别采用改良灌肠法和常规灌肠法通便,观察2种方法排便效果及患者反应.结果:观察组30例患者中28例有效,总有效率93.3%,对照组30例患者中16例有效,总有效率53.3%.2组比较差异有显著性.结论:改良灌肠法治疗老年性便秘患者,排便效果好,患者依从性好,对患者心理伤害小.
作者：刘静；邹莉；陈素萍 刊期： 2012年第11期
目的:分析急性胰腺炎(AP)的主要不同诱因,探讨采用保守治疗与手术相结合的方法治疗急性胰腺炎.方法:应用禁食、胃肠减压、抗炎、抑酸、抑制胰腺分泌、抑制胰酶、静脉营养支持、中药清胰汤等方法保守治疗;如胆源性胰腺炎有手术指征行手术治疗.结果:胆源性胰腺炎48例,保守治疗35例,手术治疗13例,全部康复出院.酒精性胰腺炎8例,保守治疗康复7例,1例转为慢性胰腺炎.高脂血症性胰腺炎4例保守治疗康复.结论:依据急性胰腺炎不同的主要诱发因素,综合性非手术治疗是有效方法,而手术治疗则是合理的补充.
作者：张增光 刊期： 2012年第11期
自护理专业成为一门独立的学科以来,压疮一直是困扰众多护理人员的难题.压疮是指身体局部组织长期受压,造成局部组织血运障碍,组织营养缺乏,使皮肤失去正常功能,从而导致局部组织损伤和坏死[1].尤其是危重患者和肢体功能障碍患者,大手术后等不宜翻身情况下,有效防止褥疮的发生显得极其重要.美国人Miehan统计过褥疮的流行率在148家急诊护理机构中达9.2%,其发生率在专科医院和福利性医院达到23%～27.5%,在综合性医院达到22%～35%.因此,如何有效预防压疮的发生成为一项重要课题,本文260例适应证患者使用气垫床预防压疮取得显著疗效,现报告如下.
作者：柴辉 刊期： 2012年第11期
目的:探讨感染性腹泻时空分布特征及其发病影响因素,为科学防治提供依据.方法:利用描述流行病学现况分析方法阐述感染性腹泻报告发病时空分布特征,并运用SPSS统计软件进行数据统计,对发病人数与影响要素进行相关分析.结果:全年感染性腹泻5～10月份高发,城乡结合部高发,气象因素中的平均气温、高气温、低气温,降雨量和托幼机构地区分布数与感染性腹泻发病呈正相关,而气象因素中的气压与发病呈负相关.高危因素电话调查问卷显示辖区感染性腹泻病例发病原因主要以不洁饮食、受凉、卫生习惯差和慢性疾病等为主.结论:轮状病毒为儿童腹泻病主要致病因素,故降低病毒性肠炎的发病是降低婴幼儿腹泻发病的关键,5岁以下儿童仍是预防腹泻的重点人群.感染性腹泻发病人数与月平均气温、平均高气温、平均低气温、平均气压和降水都有很好的相关关系,说明感染性腹泻也是受气象因素等综合条件影响的传染性疾病.高危因素调查提示不洁饮食、受凉、卫生习惯差和慢性疾病等导致感染性腹泻高发,实践证明,坚持以切断传播途径为主导的综合性预防措施,重点加强对水源及食品的监控与管理,完全可使感染性腹泻的发病率大幅度降低.
作者：王大顺 刊期： 2012年第11期
溶血性贫血患者常含有自身抗体或伴有同种抗体,含有自身抗体的患者红细胞在体内已被致敏,而血清中含有自身抗体或伴有同种抗体,在血型鉴定、抗体筛选及交叉配血试验中常干扰检测结果,甚至导致血型误定[1].因此在多年的工作中,我院总结出一套简易检测血型及配血方法,输血效果良好,现报告如下.
作者：丛素红 刊期： 2012年第11期
通过对宫颈癌病人心理护理特征进行探讨,以寻求适当的心理疏导方法.主要从不同治疗阶段心理需要入手,分析病人心理,及时恰当的给予护理.医护人员要掌握并运用好心理学知识,使心理护理能大限度地贯穿于治疗的全过程,从而使病人对治疗充满信心,能按时完成治疗方案,达到提高病人生活质量,延长生存时间的目的.
作者：韩晓莉 刊期： 2012年第11期
目的:探讨脓毒症患者血液流变学的变化和疾病严重程度的相关关系.方法:选择2009年4月-2010年11月我院急诊科收治确诊脓毒症患者120例进行前瞻性研究,按照SAPSⅡ评分法分为轻、中、重三组,每组40例.另选40例年龄、性别、体重构成与上述各组无差异性的我院体检中心健康人群作为对照组.又根据患者后转归分为死亡组和存活组.患者入院后24h查血液流变学指标,观察各组之间的变化差异性.结果:(1)脓毒症患者血液流变学各指标较健康对照组明显异常(P<0.05).(2)脓毒症患者血液流变学各指标随SAPSⅡ评分增高而明显异常,轻度、中度、重度脓毒症之间有显著性差异(P<0.05).(3)在所有脓毒症患者中,死亡患者均出现在重度组内,与存活组相比死亡患者的血液流变学各指标明显异常(P<0.05).结论:在临床工作中,监测脓毒症患者的血液流变学指标对病情及预后判断有一定的临床价值.
作者：许磊；郭东风；宋莉 刊期： 2012年第11期
静脉穿刺常用于输液(血)、静脉注射、静脉抽血,是护士必备的基本功,因此它是基础护理实验教学的重点内容,静脉穿刺成功与否直接影响到患者的诊治,有时危及到患者的生命.为提高在校护生静脉穿刺成功率,从而改进实践教学方法,帮助护生实现真人模拟穿刺成功,增强护生自信心,为其将来从事临床护理工作打下坚实的基础.
作者：周金梅 刊期： 2012年第11期
依折麦布是一种新型调酯药物,它与小肠壁上特异的转运蛋白NPC1L1结合,选择性地强效抑制小肠胆固醇和植物甾醇的吸收.口服吸收迅速,不影响脂溶性维生素、甘油三酯(TG)、脂肪酸、胆汁酸、孕酮、乙炔雌醇等的吸收,不增加胆汁酸的分泌,耐受性好.与临床上广泛应用的他汀类、非诺贝特等在药代动力学上无显著的相互作用.可单独应用,也可和他汀类药物或贝特类药物合用.
作者：李云建 刊期： 2012年第11期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
