朱明芸
目的:通过对在我院就诊治疗的胫骨平台骨折患者进行诊断,采用多种固定及手术治疗方法进行探讨和研究.方法:本次分析活动的对象是从我医院选取2008年10月-2009年10月期间,在我院就诊治疗的胫骨平台骨折患者的原始病例为分析的依据,共计28例.通过对患者进行X光照射以及螺旋CT扫描对胫骨平台骨折部位进行检测.按照Schatzker的标准,对患者的骨折级别进行划分.在治疗过程中,按照患者症状严重程度的情况,采用了不同的治疗方法,将患者分为三个组别,分别为:A组:采用单切口双钢板法治疗,共9例患者;B组:采用联合切口双钢板植骨治疗,共计9例患者;C组:采用解剖型钢板加松质骨螺钉治疗,共计10例患者.结果:通过为期1～2年的跟踪治疗与追访,A组、B组、C组治愈率分别达88.89%、88.89%、80%.结论:通过对三个组别的治疗效果进行分析,得出单切口双钢板法、联合切口双钢板植骨法和解剖型钢板加松质骨螺钉治疗法在对胫骨平台骨折治疗中能够取得较好的治疗效果,具有较高的治愈率和较低的愈后并发症,值得医院广泛推行.
作者：李勤勇 刊期： 2012年第18期
目的:探讨经阴道超声早期诊断宫外孕的价值.方法:回顾分析我院2010年3月-2012年3月行阴道超声检查,并经手术和病理证实的宫外孕159例,以探讨经阴道超声检查对宫外孕的诊断价值.结果:(1)宫外孕82%表现子宫增大、内膜增厚;(2)附件区包块;(3)盆腔积液.结论:经阴道超声是目前诊断早期宫外孕有价值的检测方法,尤其是对宫外孕早期诊断、减少漏诊具有特异性.
作者：邓建群；李彬 刊期： 2012年第18期
目的:探讨慢性肾功能不全与N末端脑钠肽的相关性.方法:回顾性分析两家医院2011年3月-2012年3月收治的91例慢性肾功能不全患者的临床资料,将其按照血清肌酐水平,分为代偿期组(31例)、失代偿期组(28例)、衰竭期组(23例)以及尿毒症期组(9例).采用双向侧流免疫法测定其血清N末端脑钠肽(NT-proBNP),进而分析血清肌酐水平与血浆N末端脑钠肽(NT-proBNP)的之间的关系.结果:慢性肾功能不全患者越严重,其N末端脑钠肽的值越大,即血清肌酐水平与血清N末端脑钠肽(NT-proBNP)呈正相关(r=0.851,P＜0.01).结论:慢性肾功能不全与血清N末端脑钠肽浓度存在明显相关性,NT-proBNP可作为慢性肾功能不全检测的辅助指标.
作者：邢楣；李丽华 刊期： 2012年第18期
目的:探讨耳穴埋籽加穴位按摩对产后抑郁症的疗效.方法:将62例产后抑郁症患者随机分为耳穴埋籽加穴位按摩配合西药治疗30例,单纯西药治疗32例,观察8周,分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效.结果:治疗组8周后HADM评分有显著下降.结论:耳穴埋籽加穴位按摩对改善产后抑郁症有显著增效作用.
作者：杨雨芹 刊期： 2012年第18期
目的:探究甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果.方法:回顾我院40例早期异位妊娠患者,通过甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠.结果:甲氨蝶呤联合米非司酮治疗的异位妊娠临床表现中,效果明显,对异位妊娠的治疗有很重要的临床意义.结论:在多年的临床观察中,甲氨蝶呤联合米非司酮治疗效果明显,成为异位妊娠治疗的重要方法.
作者：陈雅萍 刊期： 2012年第18期
目的:探讨学生运动损伤的临床特点、损伤原因、诊治及预防对策.方法:对68例学生运动损伤的临床资料进行回顾性分析.结果:踝关节损伤45例,占66.1%;指间关节损伤10例,占14.7%;腕关节损伤6例,占8.8%;膝关节损伤5例,占7.3%;肩关节损伤2例,占2.9%.关节扭伤46例,占67.6%;骨折11例,占16.1%;脱位7例,占10.3%;交叉韧带或半月板损伤4例,占5.9%.结论:学生运动损伤的部位及类型与运动的方式有关,踝关节扭伤多见,绝大部分行保守治疗可痊愈.避免运动损伤重在预防.
作者：史琴英 刊期： 2012年第18期
目的:分析胺碘酮注射液在转复特发性房颤的应用价值.方法:按标准剂量,规范使用胺碘酮注射液转复特发性房颤.结果:本组53例证实,经胺碘酮转复治疗特发性房颤转复率达98.1%,并能有效维持窦性心律.结论:应用胺碘酮注射液转复特发性房颤疗效肯定,方法简便安全.
作者：陈世明；陈瑛 刊期： 2012年第18期
目的:探讨结核性脓胸开胸探查术中纤维支气管镜引导下双腔支气管插管在单肺通气的可行性.方法:择期行结核性脓胸开胸探查术病人100例,随机分成两组:实验组和对照组,每组50例.麻醉诱导均静脉注射咪达唑仑0.05mg/kg,丙泊酚1.2mg/kg,维库溴铵1.2mg/kg,芬太尼5μg/kg.实验组:选用镜体外径3.6mm的纤维支气管镜,在纤维支气管镜引导下插入双腔支气管导管,并对双腔支气管导管管端定位.对照组:常规方法插入双腔支气管导管.结果:实验组成功率100%,导管管端正确定位率达100%,而对照组导管插入过深发生率15%,插入过浅发生率8%,即错位率达23%.结论:结核性脓胸开胸探查术患者麻醉时,应用纤维支气管镜引导双腔支气管插管,肺隔离技术效果好,能创造佳的手术条件,能提高手术成功率.
作者：王红杰；李晓静；马亚杰 刊期： 2012年第18期
目的:观察地尔硫卓与左卡尼汀联合治疗难治性不稳定型心绞痛的疗效.方法:对96例常规药物治疗效果不佳的难治性不稳定型心绞痛随机分为治疗组和对照组,治疗组在对照组基础上加用地尔硫卓与左卡尼汀,观察两组患者治疗前、后心绞痛发作次数、持续时间、缓解时间、心电图的变化以及半年内复发率.结果:治疗10d后治疗组患者显效率明显高于对照组,有显著性差异(P＜0.05);总有效率与对照组比较有显著性差异(P＜0.05);心绞痛发作次数与对照组比较有显著性改善(P＜0.05).结论:地尔硫卓联合左卡尼汀治疗难治性不稳定型心绞痛疗效快速、显著,能减少或避免心绞痛复发.
作者：孔静；孙秀娟；狄小凯；曹士奎；褚芹 刊期： 2012年第18期
目的:探讨急性脑梗死患者血清钾离子浓度变化及其临床意义.方法:选取40例急性脑梗死患者为治疗组,同期体检健康者40例为对照组,检测治疗组入院时及治疗2周后血清钾离子浓度,并与对照组进行比较;同时对治疗组入院时、治疗1周和2周时进行神经功能评分.结果:(1)治疗组入院时钾离子浓度明显低于对照组(P＜0.05),治疗2周后血清钾浓度升高,但仍低于对照组(P＜0.05);(2)治疗组中丘脑病变者血钾浓度下降明显(P＜0.05);(3)治疗组神经功能评分显示与血钾浓度变化有明显相关性(r=0.91,P＜0.05).结论:血清钾离子浓度变化与急性脑梗死患者病变部位有关,丘脑病变者容易出现低血钾;急性脑梗死患者神经功能恢复与血清钾离子浓度有一定相关性,低血钾患者神经功能恢复差于血钾正常者,早期补钾对急性脑梗死的治疗及预后具有重要临床意义.
作者：孙丹 刊期： 2012年第18期
目的:观察放射状多切口挂浮线术治疗蹄铁形肛周脓肿的临床疗效.方法:32例患者,采用放射状多切口挂浮线引流术根治蹄铁形肛周脓肿.结果:手术总有效率97.88%,未发生肛门失禁.12～18个月随访,均未复发.结论:该术式简化了手术操作,方便了术后换药,有效保护了肛门功能,减少了病人痛苦,能更快促进伤口的临床愈合.
作者：杨金花 刊期： 2012年第18期
血压变异是人类血压的基本的生理特征.血压水平受遗传和各种生理、病理、精神或环境等因素影响而不断的波动.其增大可产生高血压患者心、脑、肾等靶器官损害并影响总体预后,具有重大临床意义,本文综述BPV的新进展、新认识.
作者：刘英 刊期： 2012年第18期
本文简要分析了新疆医改特殊性中主要的复杂性的起因和表现.为了适应新疆反分裂和反恐怖斗争、加强民族团结、稳定社会和巩固边防的需要,重点阐述了新疆特色地方公立综合医院发展方式应该转变的8个方面内容.
作者：《新疆地方公立综合医院改革和管理研究》课题组 刊期： 2012年第18期
诊断学是医学教育中一门重要的实践性和理论性相结合的学科,是临床各科的基础和入门.检体诊断是临床基本技能之一,是每一个医学生实践能力和临床思维培养的一项重要内容.本文探讨检体诊断学在老年人体格检查中的教学,扩展教学范围,提高诊断学在老年医学中的教学质量.
作者：曾永利；周琼 刊期： 2012年第18期
目的:探讨基层医院使用经肛门吻合器痔上黏膜环切术(PPH术)的临床效果.方法:回顾分析我院2009年3月-2011年4月治疗30例内痔患者的临床资料.结果:本组30例患者均行PPH术,术后3～6d出院,术后出血2例,尿潴留1例,疼痛1例.结论:PPH术治疗痔时,具有效果明显,安全、迅速、住院时间短,恢复快的特点,应作为首选治疗方法.
作者：郭桂钢；李奎 刊期： 2012年第18期
心肌致密化不全(noncompaction of ventricular myocardium,NVM)是胚胎发育过程中心内膜以及心肌发育停止而引起的以心室内壁异常粗大交错的肌小梁和深隐窝为特征的基因异常相关性遗传性心肌病.1990年,美国的Chins等将其正式命名为NVM.1995年WHO将其定义为未分类心肌病,2006年美国心脏病协会(AHA)建议将其归为原发性遗传性心肌病.2008年欧洲心脏病学会(ESC)将其归为未定型心肌病.随着近年来对NVM认识的提高,临床报道和相关研究逐年增多.但到目前为止,临床医师对本病了解甚少,本文通过对NVM流行病学、病因及发病机制、病理生理学、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗与预后等方面研究现状作一综述,以提高临床医生对NVM的再认识及诊治水平.
作者：王歆月 刊期： 2012年第18期
近些年神经外科的患者感染屡见不鲜,感染率在20%左右,这在各科室中属于相当高的.神经外科在各个科室中有很强的特殊性,一般是病情较严重患者,而这些病情严重的患者由于身体条件较差,极易出现其他疾病的感染,因此需要采取有效的措施去避免这种情况的发生.随着医学科学技术的迅速发展,神经外科临床与基础研究的发展日新月异,新技术不断涌现,新器械层出不穷,为患者提供了更好的治疗选择,但同时也带来复杂的医院感染的严峻挑战.
作者：苗尔平；鞠建华 刊期： 2012年第18期
目的:探讨运用温馨助产服务模式对产妇进行助产的临床应用效果.方法:抽取78例产妇病例,将其分为A、B两组,每组39例.A组产妇采用常规模式进行助产;B组产妇采用温馨助产服务模式进行助产.结果:B组产妇的产程时间明显短于A组产妇;B组产妇的自然分娩人数明显多于A组产妇;该组产妇产后出血量明显低于A组产妇;该组胎儿和新生儿出现宫内窘迫和窒息现象的人数明显少于A组;两组产妇在围产期均没有出现并发症.结论:运用温馨助产服务模式对产妇进行助产的临床应用效果非常明显.
作者：刘琼英 刊期： 2012年第18期
前置胎盘的主要症状是无痛性阴道流血,多发生在妊娠晚期,常系间断性出血,也可大量出血,本病如不能早期发现和及时治疗,会因大出血而危及母婴的生命安全.前置胎盘的诊断有效简单的方法就是进行B型超声检查,其胎盘定位准确率高达95%以上[1],并可重复检查.本文就B型超声检查诊断的前置胎盘情况进行分析.
作者：刘中楼 刊期： 2012年第18期
颅骨缺损大多因开放性颅脑损伤或火器性穿透伤所致,也可因手术减压或有病颅骨切除而致[1].颅骨缺损直径超过3cm即可产生临床症状,颅骨成形是治疗颅骨缺损的主要手段,颅骨成形术可以避免脑的再次损伤,治疗脑膨出、颅骨缺损综合征,外观上达到整形效果[2,3].现就颅骨成形术发展史、修补材料及目前国内外研究方向综述如下.
作者：杨子奉 刊期： 2012年第18期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
