李跃彤
目的：研究越鞠丸对代谢综合征大鼠肝脏-磷酸腺苷激活的蛋白激酶-α（AMPK-α）表达的影响。方法：大鼠随机分为正常对照组、模型组、越鞠丸大剂量组、越鞠丸小剂量组、二甲双胍组，除正常对照组以外，其余各组用高脂饲料诱导代谢综合征大鼠模型，8周后各药物组分别灌胃相应药物，正常对照组和模型组给予等量生理盐水，连续灌胃4周。观察并比较各组大鼠体重、血压与空腹血糖、血脂水平和肝脏AMPK表达。结果：与正常对照组比较，模型组大鼠体重、血压、空腹血糖、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）水平明显升高（P＜0.05），肝脏磷酸化AMPK-α（P-AMPK-α）表达水平明显降低（P＜0.05）。与模型组比较，越鞠丸组大鼠血压、空腹血糖、TG、TC、LDL-C明显降低（P＜0.05，P＜0.01），P-AMPK-α蛋白表达明显升高（P＜0.05）。结论：越鞠丸能改善代谢综合征大鼠代谢紊乱症候群，其上调P-AMPK-α蛋白的表达是其可能的作用机制。
作者：杨红莲；张丽；段玉红 刊期： 2015年第05期
痤疮为常见皮肤病之一，脏腑功能失调可致本病，肾为五脏根本，阴阳之根，肾阴肾阳亏虚必然导致其他各脏腑阴阳失衡，也是痤疮发生的根本原因。痤疮从肾论治，以滋肾或温肾为大法，每能取得良效。
作者：赵君谊 刊期： 2015年第05期
早在《素问·逆调论》就提出“胃不和则卧不安”。中医学认为，气机升降失司、气血生化乏源、宿食痰火阻滞、劳倦思虑过度，均可以导致不寐。现代研究发现，脑肠肽如5-羟色胺、血管活性肠肽、胆囊收缩素、松果体素等分泌异常，也可导致不寐。研究“胃不和则卧不安”，可以为临床辨治不寐提供新的思路。
作者：汤皓 刊期： 2015年第05期
角药是在中医整体观念和辨证论治的理论指导下，根据中药本身的四气五味、升降浮沉、归经、毒性及配伍法则制定的一种中药配伍技巧，运用得当，可起到普通药对和简单药物拼凑难以达到的临床效果。如薏苡附子败酱草临证用之盆炎消；地榆贯众白头翁敛涩止血崩；半夏白术天麻用治妊娠眩晕疗效佳；甘草小麦合大枣妇人脏躁服之康；山甲留行合通草疏肝解郁而通乳。
作者：江松平；刘姣 刊期： 2015年第05期
夏桂成教授认为卵巢早衰病机与天癸早竭、肾肝脾亏耗、心肾失交相关，治疗强调在培补先天后天之本的基础上，重在调心，令心气心火下降，心宁肾实，而使肾水充足，天癸得以滋长。此外，还应当注重加强脾胃运化功能，以后天养先天，顺应自然节律，维持体内阴阳平衡。
作者：胡荣魁；谈勇 刊期： 2015年第05期
黄文东教授对胃痛的治疗有独到的临床经验，他认为胃痛多涉及脾、肝、胃三脏，初起多属实证，久则往往虚实夹杂，寒热交错，进一步由气滞而致血瘀。临诊需仔细辨证，然后决定治法，治法主要包括温中健脾、和胃止痛、疏肝理气、活血化瘀。
作者：刘玉婷；郝微微；温红珠；历娜娜；曹丽静；史佳宁 刊期： 2015年第05期
目的：探讨四妙散合二至丸加减方治疗湿热伤阴型干眼症的临床疗效。方法：50例湿热伤阴型干眼症患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各25例，对照组用人工泪液滴眼，治疗组给予四妙散合二至丸加减方口服。2组均治疗1个月后比较疗效，观察治疗前后2组患者基础泪液分泌试验（SIT）、泪膜破裂时间（BUT）、角结膜荧光素染色（FL）评分改变情况。结果：治疗组总有效率80.0%，明显高于对照组的68.0%（P＜0.01）。与治疗前比较，2组患者治疗后基础泪液分泌量明显增多（P＜0.01，P＜0.01），BUT明显延长（P＜0.01，P＜0.01），FL评分明显降低（P＜0.01，P＜0.01），治疗组改善程度明显优于对照组（P＜0.05）。结论：四妙散合二至丸加减方是治疗湿热伤阴型干眼症的有效方剂，值得研究推广。
作者：庞艳琴；姚菊英；叶晓群 刊期： 2015年第05期
薛明新主任中医师推拿联合针灸治疗原发性失眠采用分型辨治与四部六法-特殊配穴相结合的方法。推拿治疗部位涉及头面部、腹部、四肢及背部，手法主要运用一指禅推法、大鱼际分推法、掌摩法、掌振法、拇指按揉法、四指推法，手法刺激量以局部穴位酸胀或透热为度，手法频率每分钟约120次，操作细腻柔和、舒缓平稳；针刺治疗取穴常以上下配穴、左右配穴、俞募配穴为特点。推拿手法联合针刺，两种疗法均具调节脏腑、镇静安神作用，相互协同，临床疗效显著。
作者：张雅玲 刊期： 2015年第05期
口干是糖尿病的典型症状之一，令许多糖尿病患者感到不适，是困扰众多糖尿病患者的一个症状。通常认为口干多为热盛津伤、阴液不足，但导师衡先培教授认为在临床中因津液不敷布导致口干也不少见。这类病人脾失运化是津液不能敷布的基本病机，湿浊困脾是脾失化津的常见原因，化湿醒脾是助脾化津的基本治法，临床常用化湿醒脾法治疗这类津液失于敷布的口干患者，具有独到的见解。
作者：刘亚楠 刊期： 2015年第05期
目的：观察针刺结合微波治疗肱二头肌长头腱腱鞘炎的临床疗效。方法：将47例该病患者随机分为2组，治疗组23例采用针刺结合微波治疗，对照组24例单纯采用微波治疗。观察患者活动相关疼痛、休息状态疼痛及局部压痛的VAS分值变化。结果：治疗组总有效率78.3%，高于对照组的58.3%（P<0.05）。结论：针刺结合微波治疗肱二头肌长头腱腱鞘炎疗效确切。
作者：陈铭；侯盛君 刊期： 2015年第05期
通过对李志道教授论文的研读，总结出其就悬钟穴的3点研究考证：悬钟穴的定位在腓骨前缘，而非腓骨后缘；悬钟穴为“诸阳会”，是阳维脉的起点，而非李时珍所言金门穴；悬钟穴并非绝骨，也非髓会，髓会绝骨之绝骨当为阳辅穴。
作者：田苑；李婷；时旭平；李岩；李兰媛 刊期： 2015年第05期
目的：观察中药预防和治疗放射性食管炎的临床疗效和安全性。方法：将44例接受放射治疗的食管癌患者随机双盲分为2组，自放疗开始治疗组予活血化瘀、养阴清热的免煎颗粒口服，对照组服用安慰剂，直至放疗结束。观察2组患者放射性食管炎发生率、严重程度及治疗效果。结果：治疗组放射性食管炎发生率为86.36%，对照组为90.91%，组间比较无统计学差异（P＞0.05）。放射性食管炎的治疗有效率治疗组为73.68%，明显高于对照组的35.00%（P＜0.05）。结论：活血化瘀、养阴清热中药组方对放射性食管炎有较好的治疗效果。
作者：刘涛；杨宇飞；杨杰 刊期： 2015年第05期
中医治未病理念对肿瘤的防治有一定的临床意义。“肝病实脾”是治未病的具体体现，提示我们在疾病的治疗中，应在中医学整体观念的指导下，从人体内部脏腑相关的整体性出发来认识疾病发生发展的动态演变。具体治疗时需结合临床，辨病与辨证相结合，举一反三，将现有的中医、西医治疗手段进行“有序治疗”与“整体治疗”相结合，为肿瘤患者提供佳的、个体化的中医全程治疗方案。
作者：张晓春；赵静静；戴小军 刊期： 2015年第05期
张宗礼教授认为成人多囊肾乃因先天禀赋不足为根本，邪气阻滞是其发生、发展的外在因素，是一种本虚标实的慢性疾患。治疗本病以辨证为本，以软坚散结为要，临床随变证加减，并倡导中西医结合治疗，取得了较好的临床疗效。
作者：李跃彤 刊期： 2015年第05期
目的：探讨晚期乳腺癌中医证型与患者年龄、临床病理分型及复发转移部位相关性。方法：对106例晚期乳腺癌患者进行中医辨证分型，使用统计学软件分析各中医证型患者在年龄、分子分型、复发转移部位等方面的差异。结果：不同中医证型患者平均年龄存在统计学差异（P=0.031），而乳腺癌分子分型、复发转移部位未见统计学差异（P＞0.05）。结论：在进行中医辨证分型时年龄可能是一个参考因素。
作者：盛雅娟；曹文明；邵喜英；史华；张爱琴；蔡菊芬；陈占红；黄健；王晓稼 刊期： 2015年第05期
目的：观察参苓白术散对慢性腹泻幼鼠肠黏膜屏障功能的影响。方法：4周龄Wistar大鼠随机分为空白对照组、自然恢复组（不予药物治疗）、谷氨酰胺组和参苓白术散低（5.0g/kg）、中（10.0g/kg）、高（20.0g/kg）剂量组，除空白对照组与自然恢复组以外，其余各组幼鼠予生大黄水煎剂灌胃，造成慢性腹泻模型。造模成功后各组幼鼠每日灌胃给予相应药物1次，空白对照组与自然恢复组灌胃等体积无菌蒸馏水，共给药2周。治疗后收集尿液检测尿液中乳果糖/甘露醇（L/M）比值，股动脉采血检测血浆内毒素，电镜观察结肠组织超微结构。结果：给药2周后，与空白对照组比较，自然恢复组幼鼠尿液中L/M比值、血浆内毒素水平明显升高（P＜0.01）；与自然恢复组比较，参苓白术散中、高剂量组与谷氨酰胺组幼鼠尿液中L/M比值、血浆内毒素水平明显降低（P＜0.05，P＜0.01）。电镜观察结果显示，自然恢复组幼鼠结肠微绒毛和线粒体出现明显损害，而参苓白术散中、高剂量组与谷氨酰胺组幼鼠结肠组织病变程度明显轻于自然恢复组。结论：参苓白术散对慢性腹泻幼年大鼠肠黏膜屏障具有明显的改善作用。
作者：诸葛远莉；金海林；刘万里 刊期： 2015年第05期
桂枝加桂汤出于《伤寒论》，为张仲景治疗奔豚证的方剂。原方为桂枝五两（去皮），芍药三两，生姜三两（切），甘草二两（炙），大枣十二枚（擘）。本方为桂枝汤加重桂枝用量而成，重用桂枝，更佐甘草、生姜、大枣，使辛甘合化，助心阳而降冲逆，用芍药之酸甘化阴，共为调和阴阳，平冲降逆之方。《金匮要略》云：“奔豚病，从少腹起，上冲咽喉，发作欲死，复还止。”笔者用桂枝加桂汤治疗有胸中大气“上冲咽喉”感觉的肺系疾病，亦取得良效，介绍如下。
作者：江卫龙 刊期： 2015年第05期
温胆汤出自宋《三因极一病证方论》[1]，具有理气化痰、清胆和胃功效，该方加柴胡、黄芩即组成柴芩温胆汤，临床应用非常广泛。全国名中医曹利平主任医师运用该方合其他方剂相伍治疗多种内科杂症，疗效显著，兹介绍验案4则如下。
作者：李耀辉；张军城；苗文红；王向阳 刊期： 2015年第05期
目的：建立大鼠灌胃清热养心颗粒后血浆中咖啡酸、绿原酸的UPLC-MS/MS测定方法，并用于其在大鼠体内的药代动力学研究。方法：SD大鼠6只，灌胃清热养心颗粒2g/kg，以阿魏酸为内标，用UPLC-MS/MS法测定给药后血浆中的药物浓度，并用DAS1.0软件计算药动学参数。结果：咖啡酸、绿原酸的线性范围分别为25～800ng/mL（r=0.9965）、11.25～1440ng/mL（r=0.9949）。方法学考察均符合要求。日内、日间变异系数（RSD）均小于9.8%，精密度和准确度等均符合生物样品分析的要求。大鼠体内咖啡酸药代动力学参数：T1/2β为（180.42±25.54）min，AUC0-t为（155397.53±3059.14）ng·min·mL-1， Cmax为（729.43±24.56）ng/mL；绿原酸药代动力学参数：T1/2β为（115.94±16.12）min，AUC0-t为（191710.99±7263.26）ng·min·mL-1， Cmax为（1110.32±115.33）ng/mL。结论：建立的UPLC-MS/MS分析方法准确灵敏，适于咖啡酸、绿原酸的药代动力学研究。
作者：吴磊；陆超；居文政 刊期： 2015年第05期
温病四大家学术思想对中医妇科学的发展有深厚的影响，其论治妇科疾病特色思想主要概括为：叶氏重视肝肾，从奇经辨证论治妇科诸病；薛氏重视湿热为患，从脾胃论治妇科诸证；吴氏通补结合，巧用剂型论治妇科杂证；王氏强调药用清灵，药食两用调理妇科诸证。选择温病四大家特色学术思想作为研究对象，一方面因为传统中医大家不会局限于某一科、某一病的治疗，更符合中医整体观、辨证论治的思维；另一方面其特色学术思想广泛适用于妇科临床，为妇科的诊疗提供了新思路，值得后世医家好好继承。
作者：彭卫东；谢秀超；刘晓玲 刊期： 2015年第05期
江苏中医药杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省中医药学会;江苏省中西医结合学会;江苏省针灸学会
