杜娟
骨盆骨折是一种严重外伤,多由直接暴力骨盆挤压所致,多见于交通事故.骨盆骨折创伤在半数以上伴有合并症或多发伤.严重是创伤性失血性休克,及盆腔脏器合并伤,救治不当有很高的死亡率,现将抢救与护理体会总结如下.
作者：云佳菲 刊期： 2011年第07期
慢性泪囊炎是由于鼻泪管的阻塞和鼻腔内的慢性炎症所致.由于泪液不能导入鼻腔而积于泪囊内,继发慢性阻塞性感染造成黏膜增厚,产生黏液或脓性分泌物[1],长期泪溢和分泌物常影响患者工作、学习、生活,使患者感到痛苦.而传统的手术治疗是凿开鼻骨后置管或挂线,手术操作复杂、难度大、时间长,术后面部皮肤遗留疤痕,影响美观.我院自2006年以来,在鼻内窥镜下行鼻腔泪囊吻合术,克服了传统手术的缺点,无须置管,大大缩短了手术时间,创伤小、恢复快、患者痛苦小,而且术后不留疤痕[2],效果满意.现将治疗及护理经验介绍如下.
作者：张青芝 刊期： 2011年第07期
目的:了解太谷县围产儿出生缺陷的发生情况,探讨出生缺陷的相关因素,为政府制定干预措施提供依据.方法:对我县2004年1月1日-2008年9月30日的出生缺陷监测资料进行回顾性分析.结果:监测资料示围产儿出生缺陷率为96.17/万且呈逐年下降趋势,神经管畸形位居出生缺陷的首位,农村的出生缺陷率明显高于城市.结论:广泛开展健康教育,尤其是加强对农村的健康教育,加强婚前保健、围产期保健以及产前筛查和诊断是降低出生缺陷的有效措施.
作者：赵德洲；庞乃娟 刊期： 2011年第07期
目的:探讨不同血糖控制水平与ICU危重症应激性高血糖患者血清脂联素表达的关系.方法:伴有应激性高血糖的60例ICU危重症患者,随机分为对照组(目标血糖8.1~11.1mmol/L),胰岛素常规治疗组(目标血糖6.1~8.1mmol/L)和胰岛素强化治疗组(目标血糖4.1~6.1mmol/L).入选后第1、4、7天检测外周血血清脂联素水平的变化.结果:实验第1天,各组患者血清脂联素水平较正常水平均明显下降,血清脂联素与空腹血糖水平呈负相关.但三组间血清脂联素水平比较,无统计学差异(P>0.05).实验第7天,与对照组患者相比,胰岛素常规治疗组和强化治疗组患者血清脂联素水平上升趋势更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);但胰岛素常规治疗组和强化治疗组间比较血清脂联素水平无统计学差异(P>0.05).结论:积极控制危重症患者合并的应激性高血糖有利于增加血清脂联素水平的表达,改善预后.
作者：任晓红；刘虹 刊期： 2011年第07期
自1987年法国Mouret完成首例腹腔镜胆囊切除术后,经过20年的发展,腹腔镜技术现已广泛应用于胃肠外科、妇产科、泌尿外科等领域,并取得了很好的效果.腹腔镜肝脏外科早是从腹腔镜诊断性检查和肝活检开始的,1991年Reich等[1]首先报道2例腹腔镜肝脏切除术后,腹腔镜在肝外科中应用,由开始术前检查、诊断、并发症的处理,发展到肝叶不规则性切除、肝叶规则性切除和活体供肝移植的取肝手术.
作者：杜庆云 刊期： 2011年第07期
目的:探讨小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的诊治方法.方法:对确诊为CVA的72例患儿,在基础治疗上应用支气管扩张剂联合激素吸入.结果:给予口服沙丁胺醇片、吸入普米克气雾剂等药物治疗,临床均治愈,预后无复发.结论:临床医师对CVA要有足够的认识,早诊断、早治疗,降低误诊率.
作者：余素芳 刊期： 2011年第07期
目的:观察贝那普利联合缬沙坦治疗高血压伴蛋白尿的疗效.方法:将164例高血压伴蛋白尿患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予贝那普利联合缬沙坦治疗,对照组给予贝那普利治疗.结果:治疗组24h尿蛋白及Scr 较对照组均明显改善(P＜0.05).结论:贝那普利联合缬沙坦治疗高血压伴蛋白尿较单用贝那普利治疗效果明显.
作者：徐承坤；马向鸿；赵卿祯；张丽梅；张燕；陈学忠 刊期： 2011年第07期
目的:观察盐酸丙卡特罗治疗咳嗽变异型哮喘疗效.方法:选择72例咳嗽变异型哮喘患者,随机分成两组,36例(观察组)服盐酸丙卡特罗,36例(对照组)服沙丁胺醇;两组均用药1周.结果:观察组总有效率(97.22%)优于对照组(91.67%),有显著差异(P<0.05).结论:盐酸丙卡特罗是治疗咳嗽变异型哮喘的有效药物.
作者：郦红艳 刊期： 2011年第07期
出血性脑梗死(hemorrhagic infarmation,HI)是指缺血性脑卒中梗死区继发性出血,病理上表现为再通血管供血区点片状出血灶,是脑梗死的一种特殊形式和自然转归过程之一,现将我院收治的18例患者进行临床分析报道如下.
作者：武卫华 刊期： 2011年第07期
目的:探讨经阴道超声诊断宫外孕的优越性.方法:对105例尿检HCG阳性及阴道不规则流血的妇女进行阴道超声检查,重点观察宫腔内有无孕囊及双侧附件区有无环状高回声.结果:异位妊娠声像图表现为在双侧卵巢的上方为环状高回声或不规则稍高回声.结论:经阴道超声检查对早期宫外孕的诊断具有较高的临床价值.
作者：杨士军；孙秀静；李春华 刊期： 2011年第07期
代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是由于胰岛素抵抗(IR)引发的一系列生化、体液代谢失常,从而引起多种物质代谢失常的综合征[1].临床上以中心性肥胖、糖尿病或糖调节受损、高血压、血脂异常为主要特征,并出现多种代谢性疾病为临床特点的一组严重影响健康的临床症候群.代谢综合征为慢性终身性疾病,如果长期血糖、血压、血脂的异常不能得到有效控制,可导致糖尿病、冠心病及心脑血管并发症的发生,甚至残疾或死亡.
作者：张友忠 刊期： 2011年第07期
目的:探讨氧化高密度脂蛋白3(ox-HDL3)对人脐静脉内皮细胞(HUVECs)的损伤作用.方法:体外培养HUVECs与不同浓度(50~200mg/L)ox-HDL3共孵育,用普通光镜和荧光显微镜分别观察HUVECs形态及核形态的变化,用噻唑兰(MTT)比色法检测细胞存活状况.结果:ox-HDL3使内皮细胞数目减少,形态改变;Hoechst 33258染色后可见大量的细胞核浓缩呈高亮度蓝色荧光的凋亡细胞;MTT结果显示,细胞存活率下降,且呈剂量依赖性.结论:ox-HDL3可导致内皮细胞受损,从而促进动脉粥样硬化的发生发展.
作者：彭湘萍 刊期： 2011年第07期
目的:观察三磷酸胞苷二钠(CTP)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效及其对神经内分泌的影响.方法:将2009年6月-2010年6月收治的106例中、重度HIE患儿随机分为两组,各53例,对照组采用一般常规治疗,治疗组在此基础上采用CTP进行治疗,比较两组的临床疗效及主要体征和神经内分泌指标的变化.结果:治疗组意识恢复、反射恢复和肌张力恢复时间均明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组COR和NE水平均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.01).治疗组治疗后COR和NE水平明显低于对照组治疗后水平,差异有统计学意义(P<0.01).结论:采用CTP对HIE患儿进行治疗,能够缩短意识恢复、反射恢复和肌张力恢复时间,并明显改善神经内分泌,值得在临床推广应用.
作者：李国峰 刊期： 2011年第07期
目的:探讨股骨颈骨折保守治疗患者的护理,预防并发症的发生,促进康复.方法:对30例股骨颈外展型骨折保守治疗患者的护理,包括饮食指导、心理护理、预防并发症发生、指导功能锻炼.结果:30例中有7例转为手术治疗,23例治愈出院,出院随访,生活均能自理,患者生活质量提高.结论:股骨颈骨折患者保守治疗时积极治疗原发病,控制感染,配合精心护理和康复指导,预防并发症发生,降低了致残率和死亡率,提高了患者的生存质量.
作者：程宏娟 刊期： 2011年第07期
经导管动脉栓塞术(TAE),是指在医学影像设备的引导下,通过导管等器材,经皮穿刺把导管插入髂内动脉前干或子宫动脉,进行药物灌注及栓塞,达到治疗子宫肌瘤的一种血管性介入治疗技术,其中常用的是子宫动脉栓塞术(UAE).UAE引起卵巢功能障碍的主要原因与临床医生解剖不清、操作不熟练等因素有关.对子宫动脉及其分支等进行详细的解剖学研究,为临床子宫动脉栓塞术提供解剖学基础.
作者：蒋娜；李雅欣；陈静 刊期： 2011年第07期
目的:通过观察生殖器疱疹疱液自体接种联合万乃洛韦治疗生殖器疱疹,以评估其对生殖器疱疹的疗效.方法:将88例生殖器疱疹患者随机分为治疗组 46 例,对照组 42 例,分别用生殖器疱疹疱液自体接种联合万乃洛韦和单一服用万乃洛韦治疗,以观察其临床效果.结果:两组经统计学比较,治疗组愈显率高于对照组,差异有统计学意.结论:应用生殖器疱疹疱液自体接种联合万乃洛韦疗效比单一服用万乃洛韦好,可有效地减少生殖器疱疹的复发,这可能与机体免疫应答发挥细胞免疫有关.
作者：吴龙源；魏秋丽；邹伟忠 刊期： 2011年第07期
本文分析了60例以喘憋为主要症状的下呼吸道感染住院患儿,应用喘乐宁呼吸溶液剂氧气驱动雾化吸入治疗下呼吸道感染时喘憋症状,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：李红 刊期： 2011年第07期
目的:分析导致产科急诊子宫切除的原因.方法:对我院2002年2月-2009年10月18例行产科子宫切除患者的病例进行回顾分析.结果:18例行子宫切除患者中,16例治愈出院,2例术后因多脏器功能衰竭死亡.结论:子宫切除是抢救产科难以控制出血的主要措施.
作者：王永芳；陈淑华；李万云 刊期： 2011年第07期
体内任何脏器的组织离开其正常解剖部位,通过先天或后天形成的薄弱点、缺陷或孔隙进入另一部位,称为疝.小儿腹股沟疝均为斜疝,手术治疗是其重要的治疗手段,手术原则为疝囊高位结扎术.我科对50例行小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术患儿实施临床护理路径,取得良好效果,现报告如下.
作者：王明芽；林丽莲；黄丽芳 刊期： 2011年第07期
子宫颈癌是威胁妇女健康为严重的疾病之一,居女性生殖系统恶性肿瘤死亡率的第二位,仅次于乳腺癌[1～3].目前子宫颈癌发病率和病死率均较以前下降,但发病年轻化却呈上升趋势.防止子宫颈癌发生重在筛查.筛查对象主要为无症状的、有患子宫颈癌风险的妇女,其目的是将癌前病变尽早筛查出来,对发现有异常结果的妇女,进一步检查治疗,把病变阻断在癌前期或癌症早期.
作者：朱素文 刊期： 2011年第07期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
