苏爱军
目的:探讨卡托普利对大鼠急性左心衰竭血液动力学的影响,研究卡托普利对急性左心衰竭的治疗效果.方法:SD大鼠用氨基甲酸乙酯麻醉,用普罗帕酮复制急性左心衰竭模型.将生理盐水、去乙酰毛花苷和卡托普利通过左心室插管分别注入空白对照组、标准对照组及实验组,并进行各项血液动力学指标的比较.结果:在盐酸普罗帕酮复制的大鼠急性左心衰治疗上,标准组用去乙酰毛花苷注射液治疗与实验组用卡托普利注射液治疗五项实验指标均有显著性差异(P<0.01).结论:卡托普利对大鼠急性左心衰竭有一定疗效.
作者:陈我婵;高龙艳;杨薇薇;吴益鹏;张庆涛;李耀华 刊期: 2011年第07期
目的:通过对梅州市基层医疗机构门诊处方书写质量进行调查,分析门诊处方书写合格率过低的原因.方法:从梅州市各县区中随机抽取10个乡镇卫生院和20个村卫生室2005-2008年门诊西药处方共16 000张(每年4 000张)作为调查的样本处方.结果:基层医疗机构2005-2008年的门诊处方书写合格率分别为0.60%、12.60%、22.80%、36.70%.结论:基层医疗机构门诊处方书写合格率呈逐年上升的趋势,但仍然过于偏低.
作者:谢章辉;张金潜;沈小春 刊期: 2011年第07期
1 临床资料患者,女,24岁, 主因全身浅表淋巴结肿大1年余,面部红斑20d,于2008年6月10日入院.患者于2007年6月开始耳后、颌下、腋窝、腹股沟等多处出现大小不等肿大淋巴结,伴疼痛,间断发热,体温高达39℃,午后较明显,无畏寒等不适,予抗病毒及抗生素等治疗,1周后体温恢复正常,淋巴结有所缩小,由于不同意淋巴结活检,建议动态观察,于9月淋巴结有增大趋势,血清乳酸脱氢酶480U/L,高度怀疑淋巴瘤,遂行颈部淋巴结活检,病理提示淋巴组织反应性增生,未予特殊治疗,由于部分淋巴结自行缩小,甚至消失,继续观察,于2008年4月淋巴结较前几次有明显增大趋势,住院再次行颈部淋巴结活检,病理提示坏死性淋巴结炎,院外多家医院病理会诊可以除外淋巴瘤,在继续观察期间肿大淋巴结同前再次缩小,于本次入院前20d突然颜面部出现红斑,逐渐遍及四肢及躯干,但无四肢及骨关节疼痛,再次入院.
作者:崔倩茜 刊期: 2011年第07期
目的:对我院中药注射剂的使用情况进行分析,为临床合理使用提供参考.方法:对我院2008年-2010年9月使用中药注射剂的金额,DDDs,DDC值进行统计、分析.结果:我院中药注射剂用药金额、DDDs呈逐年增长趋势,心血管类用药金额、DDDs增长明显.结论:我院中药制剂应用呈增长趋势,临床应用中应注意其合理用药及不良反应的发生.
作者:李纪伟;信艳艳 刊期: 2011年第07期
肝豆状核变性又称Wilson氏病(HLD),是一种以铜代谢障碍为特征的常染色体隐性遗传病,发病率为0.5/10万~3/10万[1],主要是铜蓝蛋白合成不足和胆管排铜障碍,导致铜在体内过度蓄积而引起的一系列临床症状,尤以大脑豆状核、肝脏、肾脏及角膜等组织蓄积为重,我院于2010年7月收治1例以上消化道出血为首发症状的肝豆状核变性患者,现报告如下.
作者:王琳 刊期: 2011年第07期
目的:探讨SPECT显像对新生儿黄疸鉴别诊断的临床价值及影响因素.方法:85例患儿禁食4h以上,建立静脉通道,给予镇静剂并注射99mTc-PMT,99mTc EHIDA,剂量7.4MBq/kg(0.2mCi/kg).SPECT前后位、后前位进行动态采集60帧图像,1帧/min,并分别于2、4、8、12、24h采集延迟各时相图像.结果:69例先天性胆道闭锁患儿即刻图像及延迟显像未见肠道有放射性出现.SPECT显示5例胆囊囊肿患儿早期肝脏影像正常,2h后放射性分布明显减弱,扩张胆管在肠道及肝脏之间形成放射性分布差别带.11例肝炎综合征中1例正常显像,1例延迟显像.本组诊断胆道闭锁的敏感性为100%,特异性91.95%.结论:SPECT胆道显像为动态功能性检查方法,简单易行可作为先天性胆道闭锁和肝炎综合征鉴别诊断的首选方法.
作者:陈明;刘纯;彭珍珍;罗洁;王宏 刊期: 2011年第07期
目的:探讨同步化放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及毒副反应.方法:将120例中晚期宫颈癌患者随机分成单放组、顺铂组和顺铂联合紫杉醇组各40例,比较三组的疗效和毒副反应.结果:顺铂组和顺铂联合紫杉醇组的有效率分别为95.0%和97.5%,与单放组67.5%相比有显著性差异(P<0.05);同步放化疗两组的三年生存率,局部复发率及远处转移率与单放组相比,有显著性差异(P<0.05);同步放化疗两组的骨髓抑制和胃肠道反应明显高于单放组.结论:以顺铂为主的同步放化疗能明显提高中晚期宫颈癌患者的近期疗效及生存率,降低局部复发率及远处转移率,毒副反应较重,但患者都能接受.
作者:杨宇星;程晓伟;俞小元 刊期: 2011年第07期
全髋关节置换手术前后的护理,尤其是术后的康复指导,对于术后的成功起到了关键作用,可使患者尽早康复,提高生活自理能力,改善生活质量.我院对2008年-2009年收治的15例手术患者进行了有针对性的康复护理,取得了满意效果,现将康复护理体会报告如下.
作者:王红霞 刊期: 2011年第07期
我县是省定贫困县,是全国唯一的土族自治县,全县有19个乡(乡)镇,294个行政村,总人口37万,少数民族占总人口的24.81%.1997年根据<互助土族自治县资源规划和配制标准>,经县人民政府批准县妇幼保健站与县城所在地威远镇卫生院合署办公,并更名为互助县妇幼保健院.通过十年的改革、创新、发展,我县的妇幼卫生工作取得了前所未有的成就.
作者:陈宗英 刊期: 2011年第07期
临床护士移动工作站(PDA)是保障医疗安全和护理质量,满足了人民群众的医疗需求和护理服务的发展趋势,临床护士移动工作站(PDA)的应用也是医院信息化建设的必然结果.它的应用提高了护理管理工作效率,提高了护理管理的安全质量,减少护理缺陷的发生,有效的降低医疗风险.我院移动护士工作站以医院信息系统为支撑平台,以掌上电脑(PDA)为硬件平台,以无线局域网为网络平台,充分利用医院信息系统(HIS)的数据资源,实现了HIS向病房的扩展和延伸,真正实现了对医嘱实际执行的全过程跟踪,保证了护理数据采集、护理任务管理及护理监控的实时性,提高了工作效率,优化了护理工作流程,极大地推动了医院的信息化建设和数字化发展趋势.
作者:蔡丹 刊期: 2011年第07期
全球约有3.5亿人感染乙型肝炎病毒(HBV).由于HBV缓慢的病毒清除动力学和自发的基因变异性,慢性乙型肝炎的抗病毒治疗在临床上仍然是一种挑战.抗病毒治疗基本分两大类:免疫治疗与核苷类似物治疗.每一种抗病毒药物都有其内在的局限性.广谱抗病毒药物和调节机体免疫功能的药物同时治疗较好,拉米呋啶、Ara-A、α干扰素对乙型肝炎有一定疗效.现将乙型肝炎的生物治疗研究进展综述如下.
作者:张才军;曹婉恒;王玲 刊期: 2011年第07期
目的:探讨氧化高密度脂蛋白3(ox-HDL3)对人脐静脉内皮细胞(HUVECs)的损伤作用.方法:体外培养HUVECs与不同浓度(50~200mg/L)ox-HDL3共孵育,用普通光镜和荧光显微镜分别观察HUVECs形态及核形态的变化,用噻唑兰(MTT)比色法检测细胞存活状况.结果:ox-HDL3使内皮细胞数目减少,形态改变;Hoechst 33258染色后可见大量的细胞核浓缩呈高亮度蓝色荧光的凋亡细胞;MTT结果显示,细胞存活率下降,且呈剂量依赖性.结论:ox-HDL3可导致内皮细胞受损,从而促进动脉粥样硬化的发生发展.
作者:彭湘萍 刊期: 2011年第07期
出血性脑梗死(hemorrhagic infarmation,HI)是指缺血性脑卒中梗死区继发性出血,病理上表现为再通血管供血区点片状出血灶,是脑梗死的一种特殊形式和自然转归过程之一,现将我院收治的18例患者进行临床分析报道如下.
作者:武卫华 刊期: 2011年第07期
意识障碍是指人体对外界环境刺激缺乏反应的一种精神状态[1],意识障碍病人大多为危重病人,常因诊断和治疗的需要而进行院内转运,据报道,院内转运能增加并发症,转运病人的死亡率比正常高9.6%[2].本文回顾性分析了我科2009年1月-2010年1月 256例意识障碍病人院内转运情况,总结出以下安全护理措施.
作者:王亚平 刊期: 2011年第07期
针刺伤是一种皮肤深部的足以使受伤者出血的意外伤害.大量研究表明,临床护士工作繁忙,与病人接触较多,及易发生针刺伤.他们是发生针刺伤及感染和经血液传播疾病的高危职业群体[1].本文对临床护理人员发生针刺伤的原因、危害及防护对策做以总结.
作者:段惠勇 刊期: 2011年第07期
新疆维吾尔自治区地处祖国西北边陲,边境线长达5 600公里,周边与8个国家接壤.多山脉、盆地、冰川、河流和沙漠,是典型的大陆性干旱和半干旱气候.人口2 130.8万,共有55个民族,其中13个为世居民族.改革开放以来,新疆进入了经济社会快速发展,综合实力明显增强,是各族群众得到实惠多的时期.但由于历史和自然等多方面原因,新疆发展和稳定仍然面临许多特殊困难和严峻挑战.其中,在全疆医疗卫生事业发展中农村医疗服务体系里发挥着龙头作用的县医院改革发展,更具有一定的特殊性,需认真地研究和决策,完善其功能,努力让基层各族患者看好病.
作者:王新 刊期: 2011年第07期
自1989年以来,美国肾脏病数据系统(USRDS)每年发表年度报告(ADR).近些年来,USRDS开始使用彩色图表,使读者对疾病谱、患病率、发病率等数据一目了然.迄今为止,USRDS的ADR成为肾脏病界被引用多的文献资料,也是我国肾脏科医生喜欢引用的文献资料之一.
作者:邓兆燕 刊期: 2011年第07期
目的:探讨内镜下食管胃底静脉曲张套扎技术及组织粘合剂治疗术前、术中、术后的护理.方法:对56例食管胃底静脉曲张破裂出血患者术前、术中、术后的护理进行分析讨论.结果:56例患者中,54例积极止血成功,止血成功率96.4%.结论:护士应根据内镜下治疗的特点,在手术前、中、后与医生密切配合,进行针对性护理,可提高内镜治疗的成功率.
作者:程亚红 刊期: 2011年第07期
小儿支原体肺炎是由肺炎支原体(MP)所引起的常见的呼吸道感染,尤其好发于儿童和青少年,肺炎支原体感染有易反复发作的倾向.我科采用德国百瑞空气压缩泵雾化吸入沐舒坦加万托林药液辅助治疗小儿支原体肺炎,取得较好的效果,现报道如下.
作者:陈智华 刊期: 2011年第07期
临床实习教学是医学教育的重要组成部分,对培养一名合格的医学人才极其重要.在此阶段,不仅要培养临床实习生理论与实践相结合的能力、科学的诊断思维和谨慎的工作方法,而且更要加强职业道德素质教育,形成良好的医德医风.职业道德教育成功与否,对实习生走上工作岗位乃至一生都有重要影响.在实习阶段,同学们的思想比较单纯,辨别能力和自控能力相对较差,他们在临床第一线与患者直接接触.近年来,随着市场经济和医疗体制改革的深入,各种社会因素对实习生的影响越来越大,有些同学可能会受到社会上的一些不良现象的影响,临床实习生的职业道德素质受到严峻考验,如何在新形势下进一步加强实习生职业道德的培养,笔者结合我院的一些做法就这一问题进行讨论.
作者:任立红 刊期: 2011年第07期