姜玉华
目的:应用甲强龙治疗儿童过敏性紫癜,并对其临床疗效进行评估.方法:将我院2007-2010年期间住院的78例混合型过敏性紫癜患儿随机分为甲强龙治疗组和对照组,分别从皮疹消退时间、关节肿痛时间、消化道症状消失时间、尿常规恢复时间对其疗效进行对比评估,统计两组治疗显效、有效及无效例数并进行分析.结果:治疗组与对照组疗效比较显示,治疗组在各系统的恢复时间上均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);两组疗效比较,治疗组有效率明显高于对照组,两者差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期应用甲强龙治疗有助于快速缓解症状,缩短病程,提高治愈率.
作者：温伟溪；陈萍；杨锋 刊期： 2011年第18期
连续性血液净化(continuous renal replace treatment,CRRT)是以缓慢的血流速和/或透析液流速,通过弥散和(或)对流进行溶质交换和水清除的血液净化治疗方法的统称.随着血液净化技术发展迅速及患者维权意识的增强,医务人员在CRRT工作中面临的责任和风险逐渐增大,我科强化CRRT零风险管理,自2005年11月-2008年10月已完成1 188例次的CRRT治疗,未出现1例医疗、护理差错、投诉,收到了一定的成效.现总结如下.
作者：李玉杰 刊期： 2011年第18期
护理健康教育是开展优质护理服务的一个重要组成部分.由于不同的人群获得医学知识的渴望程度与接受程度不同,必须对不同的人群存在的健康教育问题进行分析,采取不同的教育对策,有针对性地给予心理疏导和帮助,使健康教育得到很好的实施,达到开展优质护理服务的预定目标.本文针对低知识层次患者健康教育存在的问题进行分析研究,提出可行的实施方法对策.
作者：周云勤 刊期： 2011年第18期
目的:探讨心理干预对肠道肿瘤患者围术期应激反应的影响.方法:60例住院肠道肿瘤患者随机分为对照组和心理干预组各30例.术前对干预组患者给予心理支持、健康教育、松弛训练.观察两组血糖、皮质醇、肾上腺素、血压、心率、术后疼痛评分、恶心呕吐及恢复情况.结果:对照组SBP、HR与入院时比较入手术室即刻和切皮时明显增高(P<0.05).对照组在入手术室即刻、手术开始40min、术后1.5h血浆血糖、皮质醇、肾上腺素浓度均高于干预组(P<0.05,P<0.01).术后镇痛评分、术后镇痛药使用率、术后恶心呕吐发生率干预组<对照组(P<0.05).肛门排气时间和下地活动时均早于对照组.结论:心理干预能够减轻肠道肿瘤患者围术期应激反应,减少术后并发症,促进术后康复.
作者：聂彬；杨明华；林智平 刊期： 2011年第18期
目的:探讨新型的教学方法在急诊科培训轮转护士的应用.方法:将我院毕业3年以上大专及以上学历的具有护士资格并有着相关临床工作经验的护理人员各20 名为对象,随机分为实验组和对照组,对照组采用原先的方法教学,实验组采用新型的教学模式教学.以轮转护士的考核成绩,问卷调查作为评估依据.结果:实验组的理论成绩和急救综合实践能力、教学满意度、团队合作精神等明显优于对照组.结论:新型的教学方法使轮转护士能够运用临床工作经验,在提高理论成绩、应变能力及综合运用知识能力方面得到提高,对新型的教学模式需求和认可优于传统教学法.
作者：庄丽玲；刘淑琼；江晓萍 刊期： 2011年第18期
目的:观察胃癌根治术后早期肠内营养的临床疗效及评价其安全性、可行性.方法:对本院普外科收治的60例胃癌手术患者治疗作回顾性分析,随机分成对照组(共 30 例)和肠内营养(Enteral Nutrition,EN)组(共30例).对照组术后常规处理,EN组术后24～48h 开始经空肠营养管滴注肠内营养液共 7d,两组营养支持均等热量、等氮量,术后8d进行人体相关指标测量,进行支持前后自身对照及组间比较.观察两组患者术前和术后的营养状态、肠功能恢复情况、住院时间及住院费用等.结果:EN 组除 1 例因腹胀明显不耐受外均按计划完成治疗,治愈出院,EN组和对照组在并发症比较上差异无显著性,EN组肠功能恢复时间早于对照组,但两组排便功能的恢复无显著差异(P>0.05),术后8d两组体重均明显减轻(P<0.01 ),而术前、术后白蛋白的改变无显著差异(P>0.05),EN组住院时间及营养费用少于对照组.结论:胃癌根治术后早期肠内营养安全、简便、经济,优于肠外营养.与 TPN 支持相比,EN有利于促进患者的胃肠功能及营养状况恢复,胃癌根治术后 EEN 支持是安全可行的,是合理、有效的营养支持方式;患者营养状态恢复快、对肝功能影响小.
作者：何宗全；章安庆；叶显道；侯亚峰 刊期： 2011年第18期
老年人颅脑损伤是指年龄在60岁以上的老人因各种原因引起的颅脑损伤.老年人随着年龄的增长和活动量的减少,发生颅脑损伤的机会远比青年人少,但是由于老年颅脑损伤患者身心衰老,代偿能力差,反应相对较迟钝,易发生合并症,所以早期密切观察病情变化,实施有效的护理措施,正确的康复指导是救治老年颅脑损伤患者的重要因素.
作者：王微 刊期： 2011年第18期
目的:健全各项规章制度,提高静脉药物配置中心(PIVAS)的工作质量.方法:对本科室近几年来护理缺陷发生原因进行分析,并采取相应的防范措施.结果:加强了工作人员的责任心,完善查对制度,做好药疗过程中的环节质控.结论:重视和分析PIVAS护理工作中缺陷成因并制定防范措施是非常必要的,可有效防止护理缺陷的发生.
作者：褚惠聪 刊期： 2011年第18期
目的:探讨输尿管结石体外碎石失败病因、诊断和治疗.方法:12例输尿管结石行超声波体外碎石失败后均于我院行输尿管切开取石,其中急诊手术2例;术中均放置输尿管支架引流管.结果:切口感染1例;尿外渗1例;余病例恢复良好.结论:影像学检查是诊断输尿管结石主要方法,对于广大基层医院,输尿管切开取石术仍是解除输尿管梗阻的有效方法.
作者：赵富强 刊期： 2011年第18期
目的:研究周围型肺癌影像学检查方法与影像诊断.方法:收集经手术病理证实为周围型支气管肺癌的肺内孤立性结节36例,直径＜3cm,所有患者先进行DR胸片后再进行多层螺旋CT扫描,并应用后处理技术进行分析.结果:以下征象对恶性肿瘤的诊断有价值:棘状突起和毛刺征、边缘分叶征、空泡征及肺结节合并肺门淋巴肿大.结论:通过对肺内孤立性结节恶性病例常规DR胸片与多层螺旋CT影像进行分析研究,两种影像学方法优势互补,尤其是多层螺旋CT后处理技术的应用可以提高对周围型支气管肺癌诊断准确性.
作者：张计旺；侯朝华 刊期： 2011年第18期
支气管肺炎是儿科一种主要常见病,主要以发热、咳嗽、气促、呼吸困难为临床表现,以婴幼儿时期常见,多见于3岁以下婴幼儿,以冬春寒冷季节较多见.1 临床资料患儿男,年龄31d,主因咳嗽4d,加重喘憋3d于2009年12月2日入我科,入科时观察患儿呼吸困难,鼻扇,三凹征阳性,入科前查血气示:pH 7.283,PCO2 61.1mmHg,PO2 40mmHg,HCO-328.9mmol/L,BE+2mmol/L,SO2 51mmHg,遵医嘱给予CPAP氧疗抗感染、激素减少呼吸道分泌物及对症治疗,4d后停CPAP氧疗.在院14d,于12月16日临床治愈出院.
作者：薛惠娟；谭启明 刊期： 2011年第18期
基于博客的网络教学平台已经被逐步引入到教学领域中来.本文从博客的含义和博客教学平台应用于病理学教学的意义着手,对博客教学平台在病理学教学中的应用优势及不足进行了初步分析和思考.目的在于探讨这种教学模式在基础医学教学中的优越性及可行性,从而为寻求一种更适合我国医学教育的教学模式提供理论依据和实践基础.
作者：鲁华；王洪武；蒋雪梅；黄益玲；尤程程；陶彩云 刊期： 2011年第18期
皮瓣移植术是指将某一部位的一块带有血供的皮肤及皮下组织的皮瓣转移到另一部位,达到消灭创面、整复畸形和缺损的目的.在软组织修复再造中,由于皮瓣有自身血液供应,又含皮下脂肪组织等,故皮瓣具有广泛的使用价值,它能恢复受皮区外形和生理功能,提高患者生活质量,因此,现在整形外科中应用较为广泛.
作者：李永秀 刊期： 2011年第18期
1 典型病例患者,男性,56岁,诊断:左肾结石.患者在全麻下行经皮肾镜碎石清石术后静点奥硝唑氯化钠注射液消炎治疗,静点完毕后给予更换注射用灯盏花素,即刻,输液器的莫非氏滴壶内药液出现大量乳白色絮状混浊,立即停止滴注此药物,给予重新建立静脉通路,更换其他药物,更换后观察患者未出现不良反应.事后,笔者做了实验:抽取1ml奥硝唑氯化钠注射液,再用注射器抽取1ml注射用灯盏花素,注射器内的药物立即出现乳白色絮状混浊,静置数小时后仍未消失.
作者：王琴 刊期： 2011年第18期
目的:探讨大黄在胰腺炎局部用药的给药及护理方法.方法:对189例胰腺炎患者给予大黄局部用药,用药前做好指导及心理护理,使患者能够很好的配合,治疗期间重点做好肠功能恢复的观察,防止胃管堵塞.结果:治疗中有4例出现胃管堵塞,6例出现腹泻、腹痛症状,经予及时处理均好转及通畅,其余患者治疗效果均较好.结论:及时正确地在胰腺炎治疗中给予大黄局部用药,可减轻患者的经济负担,提高疾病的治愈率.
作者：钟华 刊期： 2011年第18期
静脉化疗是治疗恶性肿瘤的三大手段之一,在临床上被广泛采用,但绝大多数化疗药物对局部有强烈的刺激作用,引起不同程度的浅表静脉炎,文献报道[1]静脉滴入化疗药物局部静脉炎发生率可达84%,这不仅给患者带来了痛苦,而且会使化疗周期不能顺利进行.因此,如何防治化疗性静脉炎,使患者顺利完成化疗周期,是广大护理工作者的一项重要任务.现将近年来中医药预防化疗性静脉炎的相关文献综述如下.
作者：石萍 刊期： 2011年第18期
本文对医学教育中加强人文素质教育的迫切性和必要性进行了探讨,并进一步提出将人文素质教育渗透到细胞生物学和医学遗传学教学中.
作者：杨晓晖；李荣耀；尹玮 刊期： 2011年第18期
目的:探讨动态心电图在无痛性心肌缺血(SMI)中的诊断价值.方法:对98例临床已确诊为心肌缺血的患者进行24h动态心电图监测,并对结果进行回顾性分析.结果:98例中,有缺血性ST-T改变87例,占总数的89%.87例中共检出465阵次缺血发作,其中384阵次(83%)为SMI发作,81阵(17%)为有症状发作,ST段压低0.1～0.4mV.结论:动态心电图明显提高了冠心病的检出率,是临床监测无痛性心肌缺血的重要手段,对无痛性心肌缺血的临床评估及预后评价有重要的临床意义.
作者：吴会兴 刊期： 2011年第18期
目的:探讨研究性学习教学法在五官科学教学中的教学效果.方法:将随机编班的09级临床医学专业大专班的学生分为两组,实验组采用研究性学习教学法,对照组采用传统教学法.结果:实验组学生的理论知识测试成绩显著高于对照组(P<0.05).结论:研究性学习在五官科学教学中的应用,能提高学生分析问题、解决问题的能力.
作者：王维亚 刊期： 2011年第18期
目的:探讨对卵巢妊娠的认识,好发因素及诊治.方法:采用回顾性方法对我院2001年10月-2010年10月来发生的25例卵巢妊娠与输卵管妊娠、黄体破裂进行比较分析.结果:三者临床表现相似,术前确诊困难只有依据术中仔细探查和病理检查.25例卵巢妊娠中无1例术前确诊,误诊率100%.无1例保守治疗,均行手术治疗.结论:卵巢妊娠好发于生育旺盛期的多次妊娠妇女,与放置宫内节育器有密切关系,阴道B超及腹腔镜检查对卵巢妊娠的诊断具有一定价值.
作者：唐春芳 刊期： 2011年第18期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
