王维亚
产后尿潴留是指产妇分娩后在6~8h内膀胱充盈但不能自行排尿,是产后较为常见的并发症之一[1].产后尿潴留常影响子宫收缩而引起产后出血,可能并发尿路感染,增加产妇身心痛苦,延长住院时间.我科2008年1月-2011年1月,对39例产后尿潴留的产妇进行诱导排尿及护理后,均治愈出院,现将方法总结如下.
作者:胡慧莎 刊期: 2011年第18期
目的:为适应现代化护理模式的需要,充分体现健康教育在整体护理中的重要作用.方法:使用健康教育宣传资料对患者进行一系列的健康教育.结果:提高了手术的成功保障,降低了护理并发症的发生率.结论:密切了护患关系,提高了患者的满意度.
作者:雷燕玲;黄春晖;蓝柳红;李莉;罗妩 刊期: 2011年第18期
目的:探讨护理干预对干部门诊糖尿病患者的影响.方法:选80例干部门诊的糖尿病患者并随机抽取分为观察组和对照组,各40例,对照组进行常规的护理干预;观察组进行护理干预治疗包括饮食、运动、药物干预、自我监测等,6个月后观察对比两组疗效.结果:观察组患者依从性好,血糖得到控制,干预后两组血糖水平满意度观察组优于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论:门诊护理干预工作是很有必要的,对提高血糖控制率是一种可行的防治手段.
作者:何素兰;李慧敏;李文苑 刊期: 2011年第18期
目的:观察EP方案同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效及毒性反应.方法:32例Ⅱ~Ⅲb期非小细胞肺癌患者接受放化疗同步治疗,6mV加速器常规分割剂量放射治疗,2GY/(次·d),每周5d,DT:60~66GY(6~7周),治疗范围包括原发灶,同侧肺门和纵隔淋巴结,放疗开始同步使用EP方案4个周期,其中2周期是在放疗中应用,其余2周期是在放疗后接周期应用.结果:同步放化疗近期有效率84.38%,1年生存期为68.75%.主要毒副反应为骨髓抑制(71.88%)、胃肠道反应(75.0%),其次是放射性食道炎(56.25%)和放射性肺炎(21.88%).结论:EP方案同步放化疗是目前治疗NSCLC的标准治疗方案之一,其疗效确切,局控率高,经济,毒性可以接受,值得临床推广.
作者:李宏;沙比热 刊期: 2011年第18期
目的:探讨分析联合应用乳腺超声结合纤维乳管镜对乳头溢液性病变的诊断价值.方法:对27例乳头溢液行乳管镜和彩超检查的手术病例,将乳管镜和彩超结果与病理结果进行比较.结果:乳管镜诊断的病理符合率为70.4%(19/27),乳腺超声诊断病理符合率88.9%(24/27),乳管镜结合彩超诊断的病理符合率为92.6%(25/27).结论:与单纯乳管镜相比,乳管镜结合彩超对乳头溢液性病变诊断的病理符合率明显提高,具有良好的互补性.
作者:沈小红 刊期: 2011年第18期
目的:探讨新型的教学方法在急诊科培训轮转护士的应用.方法:将我院毕业3年以上大专及以上学历的具有护士资格并有着相关临床工作经验的护理人员各20 名为对象,随机分为实验组和对照组,对照组采用原先的方法教学,实验组采用新型的教学模式教学.以轮转护士的考核成绩,问卷调查作为评估依据.结果:实验组的理论成绩和急救综合实践能力、教学满意度、团队合作精神等明显优于对照组.结论:新型的教学方法使轮转护士能够运用临床工作经验,在提高理论成绩、应变能力及综合运用知识能力方面得到提高,对新型的教学模式需求和认可优于传统教学法.
作者:庄丽玲;刘淑琼;江晓萍 刊期: 2011年第18期
目的:通过临床护理和健康教育,提高2型糖尿病合并高血压患者的生活质量,减少并发症的发生.方法:对60例2型糖尿病合并高血压患者进行心理护理、饮食指导、用药指导、运动指导等一系列健康教育.结果:60例2型糖尿病合并高血压患者健康教育效果统计:健康教育内容完全掌握率85%,不完全掌握率11%,理解率4%.患者对疾病相关知识得到了详细了解,生活质量大为提高.结论:2型糖尿病合并高血压的治疗是终身性的,医护人员应加强对患者的科学管理,通过临床护理和健康教育,可提高2型糖尿病合并高血压患者的生活质量,减少并发症.
作者:曹秀珍;高凌云 刊期: 2011年第18期
急性药物中毒患者病情重,发展快,变化迅速,如不积极抢救可危及生命,而洗胃是抢救急性口服药物中毒患者生命的一项重要措施,如果能在接诊短时间内取得患者合作,及时顺利清除胃内容物,可减轻机体的中毒程度,提高治愈率.笔者通过对口服药物中毒患者采取积极的心理干预,观察了患者的配合情况及并发症等,现报告如下.
作者:刘振颖 刊期: 2011年第18期
目的:总结社区自然人群中早复极的流行病学特点.方法:收集3 048份江苏省泰州社区自然人群的基本信息及心电图资料,按J波型和J点抬高型分别统计早复极的发生率,以及在不同年龄组和心电图不同导联的分布情况.结果:早复极总发生率为12.8%,男性高于女性(P<0.01); J波型早复极发生率为3.41%,55~64岁年龄组多(32例),下壁导联多见(45例);J点抬高型早复极发生率为9.38%,35~44岁年龄组多(92例),多见于右胸导联(160例);心血管代谢疾病患者J波型早复极的发生率高于健康人群(P<0.05).结论:在社区自然人群中早复极不少见,不同性别、年龄发生率不同.J波型早复极发生率与心血管及代谢性疾病相关.
作者:李亚薇;申小欣;张雪梅;刘月影;郑爱娟 刊期: 2011年第18期
护理工作由于繁杂、琐碎,在工作中难免会发生护理缺陷,甚至引发护理纠纷,而了解护理缺陷发生的原因,采取相应的防范对策,对控制护理缺陷的发生,保障病人的医疗、护理安全,将起到积极作用.
作者:张晓华 刊期: 2011年第18期
基于博客的网络教学平台已经被逐步引入到教学领域中来.本文从博客的含义和博客教学平台应用于病理学教学的意义着手,对博客教学平台在病理学教学中的应用优势及不足进行了初步分析和思考.目的在于探讨这种教学模式在基础医学教学中的优越性及可行性,从而为寻求一种更适合我国医学教育的教学模式提供理论依据和实践基础.
作者:鲁华;王洪武;蒋雪梅;黄益玲;尤程程;陶彩云 刊期: 2011年第18期
1 典型病例患者,男性,56岁,诊断:左肾结石.患者在全麻下行经皮肾镜碎石清石术后静点奥硝唑氯化钠注射液消炎治疗,静点完毕后给予更换注射用灯盏花素,即刻,输液器的莫非氏滴壶内药液出现大量乳白色絮状混浊,立即停止滴注此药物,给予重新建立静脉通路,更换其他药物,更换后观察患者未出现不良反应.事后,笔者做了实验:抽取1ml奥硝唑氯化钠注射液,再用注射器抽取1ml注射用灯盏花素,注射器内的药物立即出现乳白色絮状混浊,静置数小时后仍未消失.
作者:王琴 刊期: 2011年第18期
目的:探讨宫、腹腔镜联合手术治疗女性不孕症的临床效果.方法:对采用宫、腹腔镜联合治疗的120例不孕患者的临床资料进行回顾性分析.结果:120例患者中慢性输卵管炎38.33%,盆腔炎致盆腔粘连29.17%,子宫内膜异位症16.67%,宫腔改变10%.宫、腹腔镜联合手术输卵管再通率70.64%,120例不孕患者治疗后受孕率54.16%.结论:宫、腹腔镜联合手术可大大提高女性不孕症的病因诊断准确率及治愈率,是目前治疗不孕症的首选方法.
作者:严崴巍 刊期: 2011年第18期
连续性血液净化(continuous renal replace treatment,CRRT)是以缓慢的血流速和/或透析液流速,通过弥散和(或)对流进行溶质交换和水清除的血液净化治疗方法的统称.随着血液净化技术发展迅速及患者维权意识的增强,医务人员在CRRT工作中面临的责任和风险逐渐增大,我科强化CRRT零风险管理,自2005年11月-2008年10月已完成1 188例次的CRRT治疗,未出现1例医疗、护理差错、投诉,收到了一定的成效.现总结如下.
作者:李玉杰 刊期: 2011年第18期
目的:旨在通过特异性环氧合酶-2(COX-2)抑制剂塞来昔布对嘌呤氨基核苷诱导的足细胞凋亡中足细胞COX-2表达水平变化的影响,初步探讨特异性COX-2抑制剂对足细胞保护作用的机制.方法:以条件永生性小鼠足细胞为研究对象,分为6组:正常对照组(CON)、嘌呤霉素氨基核苷组(PA)、地塞米松组(DEX)、塞来昔布组(CELE)、地塞米松 + 嘌呤氨基核苷组(DEX+PA)、塞来昔布+嘌呤氨基核苷组(CELE+PA),分别于0h、8h、24h和48h四个时间点用Hoechst 33258染色检测足细胞凋亡率,24h抽提蛋白用于Western blot检测COX-2的蛋白表达.结果:PA组与正常对照组相比细胞凋亡率明显增多(P<0.001),DEX+PA、CELE+PA组与PA组比较细胞凋亡率明显减少(P<0.05);正常对照组表达COX-2,用PA诱导凋亡后,24h时COX-2表达明显增加,用CELE、DEX干预后COX-2表达水平有所减少(P<0.05).结论:特异性COX-2抑制剂CELE可以减少PA诱导的足细胞的凋亡率;CELE抑制PA诱导的足细胞凋亡的作用机制可能与CELE对足细胞所表达的COX-2水平变化的影响有一定的相关性.
作者:朱莉;孔维信;丁浩;丁露露;夏春英;邵维斌 刊期: 2011年第18期
老年人颅脑损伤是指年龄在60岁以上的老人因各种原因引起的颅脑损伤.老年人随着年龄的增长和活动量的减少,发生颅脑损伤的机会远比青年人少,但是由于老年颅脑损伤患者身心衰老,代偿能力差,反应相对较迟钝,易发生合并症,所以早期密切观察病情变化,实施有效的护理措施,正确的康复指导是救治老年颅脑损伤患者的重要因素.
作者:王微 刊期: 2011年第18期
支气管肺炎是儿科一种主要常见病,主要以发热、咳嗽、气促、呼吸困难为临床表现,以婴幼儿时期常见,多见于3岁以下婴幼儿,以冬春寒冷季节较多见.1 临床资料患儿男,年龄31d,主因咳嗽4d,加重喘憋3d于2009年12月2日入我科,入科时观察患儿呼吸困难,鼻扇,三凹征阳性,入科前查血气示:pH 7.283,PCO2 61.1mmHg,PO2 40mmHg,HCO-328.9mmol/L,BE+2mmol/L,SO2 51mmHg,遵医嘱给予CPAP氧疗抗感染、激素减少呼吸道分泌物及对症治疗,4d后停CPAP氧疗.在院14d,于12月16日临床治愈出院.
作者:薛惠娟;谭启明 刊期: 2011年第18期
恶性肿瘤的发病率近年来逐年增加,近10年来增加更为明显,且于就诊时晚期患者仍占多数.化学治疗作为恶性肿瘤术后辅助治疗的手段之一,越来越为人们所重视,化疗可使肿瘤患者减轻痛苦并延长生命.目前各种联合化疗方案对各部位肿瘤的治疗有效率在逐年增加,同时化疗药物的不良反应也被人们所认知,化疗药物的毒性在静脉输注外渗时则表现为对局部组织的严重损伤,甚至功能障碍,因此,有效预防外渗发生率和正确及时处理输注外渗具有重要的临床意义.
作者:苏卫红 刊期: 2011年第18期
目的:探讨超声引导下穿刺治疗肝脓肿的疗效.方法:对89例肝脓肿患者超声资料进行回顾分析,其中,27例行剖腹切开引流,62例行超声引导下穿刺抽吸脓肿的方法.结果:62例超声引导下,穿刺治疗多于7~15d脓肿消失,痊愈出院.跟踪随访切开引流组治疗平均21d愈合出院.结论:超声引导下穿刺脓肿冲洗,注射抗生素的治疗方法,其为操作简便可靠,创伤小,并发症少,疗效显著等优点.
作者:侯秀芝 刊期: 2011年第18期
目的:对内高频电灼治疗慢性泪囊炎的疗效进行总结分析.方法:回顾性总结46例(52眼)慢性泪囊炎患者经内高频电灼治疗后的疗效.结果:46例(52眼),治愈38眼,占73%,好转12眼,占23%,因不能坚持而治疗无效2眼,占4%,有效率96%,成功病例经随访6~12个月未见复发.结论:内高频电灼治疗慢性泪囊炎是一种行之有效的方法,但后续的泪道冲洗和泪道内注药却是该疗法成功的关键.
作者:赵小蕊 刊期: 2011年第18期