乳腺超声与纤维乳管镜对诊断乳头溢液性病变的联合应用

沈小红

关键词：乳腺疾病, 乳头, 超声检查, 乳管镜

摘要：目的:探讨分析联合应用乳腺超声结合纤维乳管镜对乳头溢液性病变的诊断价值.方法:对27例乳头溢液行乳管镜和彩超检查的手术病例,将乳管镜和彩超结果与病理结果进行比较.结果:乳管镜诊断的病理符合率为70.4%(19/27),乳腺超声诊断病理符合率88.9%(24/27),乳管镜结合彩超诊断的病理符合率为92.6%(25/27).结论:与单纯乳管镜相比,乳管镜结合彩超对乳头溢液性病变诊断的病理符合率明显提高,具有良好的互补性.

医学理论与实践杂志相关文献

胸腔镜肺叶楔形切除术治疗伴肺功能不全的周围型肺癌26例

目的:总结胸腔镜肺叶楔形切除术治疗伴肺功能不全的周围型肺癌的临床经验,为临床治疗提供借鉴.方法:2006年12月-2011年4月,烟台毓璜顶医院采用胸腔镜肺叶楔形切除术治疗26例伴肺功能不全的周围型肺癌患者,术前胸部CT考虑周围型占位,肿瘤直径小于5cm,无明显肺门、纵隔淋巴结肿大;肺功能1秒率(FEV)大于50%小于70%;大通气量(MVV)大于40%小于50%.结果:26例肿瘤均完整切除、无破裂,无手术死亡,术后19例出现胸闷、气短症状,肺部哮鸣音,血氧饱和度低降到90%,血气分析示低氧血症,或伴有二氧化碳潴留,无呼吸衰竭发生.结论:胸腔镜下肺叶楔形切除术治疗肺功能不全的周围型肺癌近期效果确切,患者创伤小,术后恢复快.

作者：王朝阳；荆鹏程；季华；王成德；董耀众；王威；汤义军刊期： 2011年第18期
婴幼儿缺铁性贫血与维生素A缺乏关系

为了解婴幼儿缺铁性贫血与维生素A营养状况之间的关系,我院于2010年6月-2011年5月对638例7个月～3岁缺铁性贫血婴幼儿血清维生素A进行了测定,并与同期638例7个月～3岁健康婴幼儿做对照,结果发现缺铁性贫血婴幼儿血清维生素A含量明显低于健康婴幼儿,现总结报告如下.

作者：宋芳；郑波刊期： 2011年第18期
中医药预防化疗性静脉炎的研究进展

静脉化疗是治疗恶性肿瘤的三大手段之一,在临床上被广泛采用,但绝大多数化疗药物对局部有强烈的刺激作用,引起不同程度的浅表静脉炎,文献报道[1]静脉滴入化疗药物局部静脉炎发生率可达84%,这不仅给患者带来了痛苦,而且会使化疗周期不能顺利进行.因此,如何防治化疗性静脉炎,使患者顺利完成化疗周期,是广大护理工作者的一项重要任务.现将近年来中医药预防化疗性静脉炎的相关文献综述如下.

作者：石萍刊期： 2011年第18期
60例2型糖尿病合并高血压患者的临床护理体会

目的:通过临床护理和健康教育,提高2型糖尿病合并高血压患者的生活质量,减少并发症的发生.方法:对60例2型糖尿病合并高血压患者进行心理护理、饮食指导、用药指导、运动指导等一系列健康教育.结果:60例2型糖尿病合并高血压患者健康教育效果统计:健康教育内容完全掌握率85%,不完全掌握率11%,理解率4%.患者对疾病相关知识得到了详细了解,生活质量大为提高.结论:2型糖尿病合并高血压的治疗是终身性的,医护人员应加强对患者的科学管理,通过临床护理和健康教育,可提高2型糖尿病合并高血压患者的生活质量,减少并发症.

作者：曹秀珍；高凌云刊期： 2011年第18期
卵巢妊娠25例临床分析

目的:探讨对卵巢妊娠的认识,好发因素及诊治.方法:采用回顾性方法对我院2001年10月-2010年10月来发生的25例卵巢妊娠与输卵管妊娠、黄体破裂进行比较分析.结果:三者临床表现相似,术前确诊困难只有依据术中仔细探查和病理检查.25例卵巢妊娠中无1例术前确诊,误诊率100%.无1例保守治疗,均行手术治疗.结论:卵巢妊娠好发于生育旺盛期的多次妊娠妇女,与放置宫内节育器有密切关系,阴道B超及腹腔镜检查对卵巢妊娠的诊断具有一定价值.

作者：唐春芳刊期： 2011年第18期
婴儿支气管肺炎应用CPAP的护理体会

支气管肺炎是儿科一种主要常见病,主要以发热、咳嗽、气促、呼吸困难为临床表现,以婴幼儿时期常见,多见于3岁以下婴幼儿,以冬春寒冷季节较多见.1 临床资料患儿男,年龄31d,主因咳嗽4d,加重喘憋3d于2009年12月2日入我科,入科时观察患儿呼吸困难,鼻扇,三凹征阳性,入科前查血气示:pH 7.283,PCO2 61.1mmHg,PO2 40mmHg,HCO-328.9mmol/L,BE+2mmol/L,SO2 51mmHg,遵医嘱给予CPAP氧疗抗感染、激素减少呼吸道分泌物及对症治疗,4d后停CPAP氧疗.在院14d,于12月16日临床治愈出院.

作者：薛惠娟；谭启明刊期： 2011年第18期
非ST段抬高型急性心肌梗死的药物治疗现状

急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是由于急性心肌缺血、缺氧引起的一组临床症状,通常是在冠状动脉粥样硬化的基础上,发生斑块破裂、出血,继而诱发血小板黏附、聚集,导致血栓形成或者冠状动脉血管痉挛,完全或不完全堵塞冠状动脉的急性病变.

作者：李英刊期： 2011年第18期
新疆伊犁地区汉族、哈萨克族、维吾尔族间冠状动脉内径的比较

目的:对比分析新疆伊犁地区汉族、维吾尔族与哈萨克族冠脉内径的差异.方法:回顾分析我院自2006年6月-2010年6月1 109例行冠脉造影术患者的资料,按民族的不同进行分组,对冠状动脉内径进行测量.结果:汉族和哈萨克族相比较在左主干、左前降支远段、左旋支近段、左旋支远段、右冠远段内径有明显差别,汉族大于哈萨克族.汉族和维吾尔族相比较在左主干、左前降支近段、左旋支近远段、右冠近段远段内径有明显差别,汉族大于维吾尔族.维吾尔族和哈萨克族相比较在左旋支近段、右冠近段内径有明显差别,维吾尔族大于哈萨克族.结论:汉族的新疆伊犁地区左主干、左前降支远段、左旋支近段、左旋支远段、右冠远段内径大于维吾尔族,维族大于哈萨克族.

作者：毛宏伟；安丰慧刊期： 2011年第18期
将医学生人文素质教育融入教学之中

本文对医学教育中加强人文素质教育的迫切性和必要性进行了探讨,并进一步提出将人文素质教育渗透到细胞生物学和医学遗传学教学中.

作者：杨晓晖；李荣耀；尹玮刊期： 2011年第18期
老年糖尿病低血糖反应的临床分析及护理干预

目的:探讨老年糖尿病低血糖反应发生的常见原因及护理干预措施.方法:回顾性分析我科收治的51例糖尿病低血糖反应发生的原因及合理的护理干预措施.结果:51例发生低血糖老年患者中:28例因降糖药物引起反应,17例因进食少、延迟进食或运动量过大,6例因伴发病引起;通过积极治疗及精心护理干预,本组患者均康复出院.结论:老年糖尿病患者易出现低血糖反应,且症状不典型.及早发现、及早治疗、及早护理干预尤为重要,以免造成不可逆的损害.

作者：谷楠刊期： 2011年第18期
主动脉夹层患者的观察与护理

目的:改善主动脉夹层患者预后,提高手术成功率,增强生活质量,降低并发症的发生,降低患者治疗期间死亡率.方法:对疼痛患者应观察疼痛性质、部位、程度;采用止痛措施时注意止痛效果;对休克患者注意血压与休克不平行关系,严密监测血压变化,控制血压波动;注意观察夹层血肿压迫周围软组织或波及主动脉大分支引起相应器官系统的损害.同时在实施健康教育中向患者说明本病的特点及坚持用药物控制血压至关重要.结果:32例患者均顺利通过手术,预后良好,未出现并发症,并痊愈出院.结论:做好对疼痛、休克、血肿压迫的观察和护理,对早期诊断和治疗起到重要作用,可以改善主动脉夹层患者预后,提高手术成功率,增强生活质量,降低并发症的发生率和患者治疗期间死亡率.

作者：刘凤刊期： 2011年第18期
NDRG1蛋白表达与食管鳞癌临床病理特征及预后的关系

目的:探讨NDRG1在食管鳞癌发生、发展过程中的表达及意义.方法:采用免疫组化SP法检测20例正常食管黏膜组织和78例食管鳞癌组织中NDRG1蛋白的表达情况.结果:在正常食管黏膜组织、食管鳞癌组织中NDRG1蛋白阳性表达率分别为100%(20/20)、55.1%(43/78),差异均具有显著统计学意义(P<0.01).在食管鳞癌组织中NDRG1蛋白的表达与淋巴结转移情况呈负相关(R=-0.237,P=0.036).而与食管鳞癌患者的年龄、性别、肿瘤的分化程度、TNM分期及5年生存率无相关性.结论:NDRG1在食管鳞癌组织中下调表达可能与食管鳞癌的发生、发展有关,NDRG1可能作为一个潜在的肿瘤转移抑制基因在食管鳞癌的发生、发展及转移过程中发挥着抑制作用.

作者：王琼；张剑丹；何欣荣；朱治键刊期： 2011年第18期
足月妊娠羊水过少62例临床分析

目的:分析足月妊娠羊水过少对母婴的影响,探讨其正确的处理方法及分娩方式.方法:近3年在孕晚期≥37周至产时产后确诊羊水过少产妇62例作为观察组,随机抽取同期羊水量正常产妇62例作为对照组.应用B超测羊水大暗区垂直深度(AFV),AFV≤2.0cm或者羊水指数AFI≤8.0cm为诊断羊水过少临界值,以AFI≤5.0cm作为诊断羊水过少的绝对值.人工破膜时上推胎头无羊水流出或极少羊水流出,在分娩结束时证实羊水总量≤300ml即可明确诊断.结果:观察组胎儿窘迫、羊水粪染、脐带缠绕、胎儿生长受限(FGR)及剖宫产率均明显高于对照组.结论:加强产前检查、定期检测羊水变化、产程中严密监护、适时剖宫产等可减少新生儿窒息率.

作者：张淑玲刊期： 2011年第18期
基层医院鲍曼不动杆菌临床分布及耐药分析

目的:了解鲍曼不动杆菌临床分布及耐药情况,为临床合理用药提供依据.方法:收集我院2008年1月1日-2010年12月31日临床送检的标本.结果:共分离出316株鲍曼不动杆菌,其中呼吸道标本中分离出203株(64.24%),内科病房中分离出221株(69.94%);对碳青霉烯类抗菌药物、含舒巴坦类抗菌药物有较低耐药性,对头孢菌素类、氨基糖苷类及喹诺酮类抗生素较高.结论:鲍曼不动杆菌检出率高,耐药现象有明显上升趋势,必须引起临床关注,严格合理用药.

作者：黄林；韦麟刊期： 2011年第18期
人工全髋关节置换围手术期护理体会

目的:探讨人工全髋关节置换围手术期康复护理的临床效果.方法:对26例行人工全髋关节置换术患者,术前进行心理护理和卫生宣教,完善各项常规准备,术后保持正确的体位,指导有效的预防褥疮及排便的方法,及时指导康复功能锻炼.结果:入院时26例患者评分均＜3级;经住院康复治疗护理30～60d,出院时评分为5级13例,4级8例,3级5例.术后6个月随访,评分为6级23例,5级3例.结论:围手术期进行针对性康复护理,系统地出院指导可减少术后并发症的发生,有利于早期恢复髋关节功能.

作者：平罗荣；张静；高丽梅；魏荣芳刊期： 2011年第18期
应用甲强龙冲击治疗儿童过敏性紫癜78例临床观察

目的:应用甲强龙治疗儿童过敏性紫癜,并对其临床疗效进行评估.方法:将我院2007-2010年期间住院的78例混合型过敏性紫癜患儿随机分为甲强龙治疗组和对照组,分别从皮疹消退时间、关节肿痛时间、消化道症状消失时间、尿常规恢复时间对其疗效进行对比评估,统计两组治疗显效、有效及无效例数并进行分析.结果:治疗组与对照组疗效比较显示,治疗组在各系统的恢复时间上均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);两组疗效比较,治疗组有效率明显高于对照组,两者差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期应用甲强龙治疗有助于快速缓解症状,缩短病程,提高治愈率.

作者：温伟溪；陈萍；杨锋刊期： 2011年第18期
干部门诊糖尿病人群护理干预的效果分析

目的:探讨护理干预对干部门诊糖尿病患者的影响.方法:选80例干部门诊的糖尿病患者并随机抽取分为观察组和对照组,各40例,对照组进行常规的护理干预;观察组进行护理干预治疗包括饮食、运动、药物干预、自我监测等,6个月后观察对比两组疗效.结果:观察组患者依从性好,血糖得到控制,干预后两组血糖水平满意度观察组优于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论:门诊护理干预工作是很有必要的,对提高血糖控制率是一种可行的防治手段.

作者：何素兰；李慧敏；李文苑刊期： 2011年第18期
化疗药物外渗的常见原因及防治措施

恶性肿瘤的发病率近年来逐年增加,近10年来增加更为明显,且于就诊时晚期患者仍占多数.化学治疗作为恶性肿瘤术后辅助治疗的手段之一,越来越为人们所重视,化疗可使肿瘤患者减轻痛苦并延长生命.目前各种联合化疗方案对各部位肿瘤的治疗有效率在逐年增加,同时化疗药物的不良反应也被人们所认知,化疗药物的毒性在静脉输注外渗时则表现为对局部组织的严重损伤,甚至功能障碍,因此,有效预防外渗发生率和正确及时处理输注外渗具有重要的临床意义.

作者：苏卫红刊期： 2011年第18期
尿微量白蛋白/肌酐比值在高血压病早期肾损害的应用

随着我国人民生活水平的提高,高血压的患病率呈明显上升趋势,高血压病已成为危害我国居民健康主要疾病之一,高血压可致多脏器受损,而肾脏是高血压损害的主要靶器官之一.高血压肾损害的诊断,特别是早期发现、早期诊断是防治高血压肾损害的重要措施之一.在常规检查中,无法明确有无早期肾损害,尿常规检查出现尿蛋白,已属于肾损害中晚期,药物难以逆转.而采取尿微量白蛋白(UmAlb)/肌酐(Cr)比值的变化,可以早期发现高血压肾损害,为预防高血压肾损害提供科学依据.

作者：刘克强；黄良顺刊期： 2011年第18期
周围型肺癌的影像学检查与诊断

目的:研究周围型肺癌影像学检查方法与影像诊断.方法:收集经手术病理证实为周围型支气管肺癌的肺内孤立性结节36例,直径＜3cm,所有患者先进行DR胸片后再进行多层螺旋CT扫描,并应用后处理技术进行分析.结果:以下征象对恶性肿瘤的诊断有价值:棘状突起和毛刺征、边缘分叶征、空泡征及肺结节合并肺门淋巴肿大.结论:通过对肺内孤立性结节恶性病例常规DR胸片与多层螺旋CT影像进行分析研究,两种影像学方法优势互补,尤其是多层螺旋CT后处理技术的应用可以提高对周围型支气管肺癌诊断准确性.

作者：张计旺；侯朝华刊期： 2011年第18期