王朝阳；荆鹏程；季华；王成德；董耀众；王威；汤义军
目的:探讨研究性学习教学法在五官科学教学中的教学效果.方法:将随机编班的09级临床医学专业大专班的学生分为两组,实验组采用研究性学习教学法,对照组采用传统教学法.结果:实验组学生的理论知识测试成绩显著高于对照组(P<0.05).结论:研究性学习在五官科学教学中的应用,能提高学生分析问题、解决问题的能力.
作者：王维亚 刊期： 2011年第18期
基于博客的网络教学平台已经被逐步引入到教学领域中来.本文从博客的含义和博客教学平台应用于病理学教学的意义着手,对博客教学平台在病理学教学中的应用优势及不足进行了初步分析和思考.目的在于探讨这种教学模式在基础医学教学中的优越性及可行性,从而为寻求一种更适合我国医学教育的教学模式提供理论依据和实践基础.
作者：鲁华；王洪武；蒋雪梅；黄益玲；尤程程；陶彩云 刊期： 2011年第18期
目的:探讨动态心电图在无痛性心肌缺血(SMI)中的诊断价值.方法:对98例临床已确诊为心肌缺血的患者进行24h动态心电图监测,并对结果进行回顾性分析.结果:98例中,有缺血性ST-T改变87例,占总数的89%.87例中共检出465阵次缺血发作,其中384阵次(83%)为SMI发作,81阵(17%)为有症状发作,ST段压低0.1～0.4mV.结论:动态心电图明显提高了冠心病的检出率,是临床监测无痛性心肌缺血的重要手段,对无痛性心肌缺血的临床评估及预后评价有重要的临床意义.
作者：吴会兴 刊期： 2011年第18期
目的:改善主动脉夹层患者预后,提高手术成功率,增强生活质量,降低并发症的发生,降低患者治疗期间死亡率.方法:对疼痛患者应观察疼痛性质、部位、程度;采用止痛措施时注意止痛效果;对休克患者注意血压与休克不平行关系,严密监测血压变化,控制血压波动;注意观察夹层血肿压迫周围软组织或波及主动脉大分支引起相应器官系统的损害.同时在实施健康教育中向患者说明本病的特点及坚持用药物控制血压至关重要.结果:32例患者均顺利通过手术,预后良好,未出现并发症,并痊愈出院.结论:做好对疼痛、休克、血肿压迫的观察和护理,对早期诊断和治疗起到重要作用,可以改善主动脉夹层患者预后,提高手术成功率,增强生活质量,降低并发症的发生率和患者治疗期间死亡率.
作者：刘凤 刊期： 2011年第18期
目的:研究周围型肺癌影像学检查方法与影像诊断.方法:收集经手术病理证实为周围型支气管肺癌的肺内孤立性结节36例,直径＜3cm,所有患者先进行DR胸片后再进行多层螺旋CT扫描,并应用后处理技术进行分析.结果:以下征象对恶性肿瘤的诊断有价值:棘状突起和毛刺征、边缘分叶征、空泡征及肺结节合并肺门淋巴肿大.结论:通过对肺内孤立性结节恶性病例常规DR胸片与多层螺旋CT影像进行分析研究,两种影像学方法优势互补,尤其是多层螺旋CT后处理技术的应用可以提高对周围型支气管肺癌诊断准确性.
作者：张计旺；侯朝华 刊期： 2011年第18期
机械通气是临床用以抢救治疗各种原因所致呼吸衰竭的重要措施之一,在现代医学中具有重要地位.在实行机械通气时,需将气管导管或气管套管气囊充气以封闭气道,保证有效通气;防止上呼吸道分泌物及胃内容物返流入下呼吸道引起肺部感染.然而,气囊压力引起的各种并发症不容忽视,气囊压力过高可导致气管黏膜受压缺血、水肿,甚至糜烂、溃疡,严重者可引起气管瘘或狭窄等后遗症[1];气囊压力过低又可出现气道漏气,呼吸机通气不足,同时也易导致吸入性肺炎[2].因此,合理的气囊管理是机械通气人工气道管理的重要内容,现就人工气道气囊管理进展作一综述.
作者：许卉 刊期： 2011年第18期
1 典型病例患者,男性,56岁,诊断:左肾结石.患者在全麻下行经皮肾镜碎石清石术后静点奥硝唑氯化钠注射液消炎治疗,静点完毕后给予更换注射用灯盏花素,即刻,输液器的莫非氏滴壶内药液出现大量乳白色絮状混浊,立即停止滴注此药物,给予重新建立静脉通路,更换其他药物,更换后观察患者未出现不良反应.事后,笔者做了实验:抽取1ml奥硝唑氯化钠注射液,再用注射器抽取1ml注射用灯盏花素,注射器内的药物立即出现乳白色絮状混浊,静置数小时后仍未消失.
作者：王琴 刊期： 2011年第18期
目的:探讨心理干预对肠道肿瘤患者围术期应激反应的影响.方法:60例住院肠道肿瘤患者随机分为对照组和心理干预组各30例.术前对干预组患者给予心理支持、健康教育、松弛训练.观察两组血糖、皮质醇、肾上腺素、血压、心率、术后疼痛评分、恶心呕吐及恢复情况.结果:对照组SBP、HR与入院时比较入手术室即刻和切皮时明显增高(P<0.05).对照组在入手术室即刻、手术开始40min、术后1.5h血浆血糖、皮质醇、肾上腺素浓度均高于干预组(P<0.05,P<0.01).术后镇痛评分、术后镇痛药使用率、术后恶心呕吐发生率干预组<对照组(P<0.05).肛门排气时间和下地活动时均早于对照组.结论:心理干预能够减轻肠道肿瘤患者围术期应激反应,减少术后并发症,促进术后康复.
作者：聂彬；杨明华；林智平 刊期： 2011年第18期
老年人颅脑损伤是指年龄在60岁以上的老人因各种原因引起的颅脑损伤.老年人随着年龄的增长和活动量的减少,发生颅脑损伤的机会远比青年人少,但是由于老年颅脑损伤患者身心衰老,代偿能力差,反应相对较迟钝,易发生合并症,所以早期密切观察病情变化,实施有效的护理措施,正确的康复指导是救治老年颅脑损伤患者的重要因素.
作者：王微 刊期： 2011年第18期
皮瓣移植术是指将某一部位的一块带有血供的皮肤及皮下组织的皮瓣转移到另一部位,达到消灭创面、整复畸形和缺损的目的.在软组织修复再造中,由于皮瓣有自身血液供应,又含皮下脂肪组织等,故皮瓣具有广泛的使用价值,它能恢复受皮区外形和生理功能,提高患者生活质量,因此,现在整形外科中应用较为广泛.
作者：李永秀 刊期： 2011年第18期
目的:通过临床护理和健康教育,提高2型糖尿病合并高血压患者的生活质量,减少并发症的发生.方法:对60例2型糖尿病合并高血压患者进行心理护理、饮食指导、用药指导、运动指导等一系列健康教育.结果:60例2型糖尿病合并高血压患者健康教育效果统计:健康教育内容完全掌握率85%,不完全掌握率11%,理解率4%.患者对疾病相关知识得到了详细了解,生活质量大为提高.结论:2型糖尿病合并高血压的治疗是终身性的,医护人员应加强对患者的科学管理,通过临床护理和健康教育,可提高2型糖尿病合并高血压患者的生活质量,减少并发症.
作者：曹秀珍；高凌云 刊期： 2011年第18期
本文对医学教育中加强人文素质教育的迫切性和必要性进行了探讨,并进一步提出将人文素质教育渗透到细胞生物学和医学遗传学教学中.
作者：杨晓晖；李荣耀；尹玮 刊期： 2011年第18期
静脉化疗是治疗恶性肿瘤的三大手段之一,在临床上被广泛采用,但绝大多数化疗药物对局部有强烈的刺激作用,引起不同程度的浅表静脉炎,文献报道[1]静脉滴入化疗药物局部静脉炎发生率可达84%,这不仅给患者带来了痛苦,而且会使化疗周期不能顺利进行.因此,如何防治化疗性静脉炎,使患者顺利完成化疗周期,是广大护理工作者的一项重要任务.现将近年来中医药预防化疗性静脉炎的相关文献综述如下.
作者：石萍 刊期： 2011年第18期
为了解婴幼儿缺铁性贫血与维生素A营养状况之间的关系,我院于2010年6月-2011年5月对638例7个月～3岁缺铁性贫血婴幼儿血清维生素A进行了测定,并与同期638例7个月～3岁健康婴幼儿做对照,结果发现缺铁性贫血婴幼儿血清维生素A含量明显低于健康婴幼儿,现总结报告如下.
作者：宋芳；郑波 刊期： 2011年第18期
目的:探讨不同孕周超声筛查胎儿结构异常的临床价值.方法:根据不同孕周11～13+6周、20～24周、28～32周实施阶段性超声筛查,对胎儿结构异常做出诊断.结果:7 800例胎儿中,经产后及引产证实胎儿畸形105例,产前超声筛查诊断胎儿畸形100例,检出率95.2%,但复合畸形中漏诊单个畸形率20%.结论:不同孕周的产前超声筛查能根据胎儿生长发育规律清晰显示胎儿各时期的形态结构,是及时发现胎儿结构异常、降低出生缺陷的重要手段,在临床中价值很大.
作者：姜伟；江宁珠；马金凤；卓秋銮 刊期： 2011年第18期
目的:为适应现代化护理模式的需要,充分体现健康教育在整体护理中的重要作用.方法:使用健康教育宣传资料对患者进行一系列的健康教育.结果:提高了手术的成功保障,降低了护理并发症的发生率.结论:密切了护患关系,提高了患者的满意度.
作者：雷燕玲；黄春晖；蓝柳红；李莉；罗妩 刊期： 2011年第18期
目的:探讨新型的教学方法在急诊科培训轮转护士的应用.方法:将我院毕业3年以上大专及以上学历的具有护士资格并有着相关临床工作经验的护理人员各20 名为对象,随机分为实验组和对照组,对照组采用原先的方法教学,实验组采用新型的教学模式教学.以轮转护士的考核成绩,问卷调查作为评估依据.结果:实验组的理论成绩和急救综合实践能力、教学满意度、团队合作精神等明显优于对照组.结论:新型的教学方法使轮转护士能够运用临床工作经验,在提高理论成绩、应变能力及综合运用知识能力方面得到提高,对新型的教学模式需求和认可优于传统教学法.
作者：庄丽玲；刘淑琼；江晓萍 刊期： 2011年第18期
目的:旨在通过特异性环氧合酶-2(COX-2)抑制剂塞来昔布对嘌呤氨基核苷诱导的足细胞凋亡中足细胞COX-2表达水平变化的影响,初步探讨特异性COX-2抑制剂对足细胞保护作用的机制.方法:以条件永生性小鼠足细胞为研究对象,分为6组:正常对照组(CON)、嘌呤霉素氨基核苷组(PA)、地塞米松组(DEX)、塞来昔布组(CELE)、地塞米松 + 嘌呤氨基核苷组(DEX+PA)、塞来昔布+嘌呤氨基核苷组(CELE+PA),分别于0h、8h、24h和48h四个时间点用Hoechst 33258染色检测足细胞凋亡率,24h抽提蛋白用于Western blot检测COX-2的蛋白表达.结果:PA组与正常对照组相比细胞凋亡率明显增多(P<0.001),DEX+PA、CELE+PA组与PA组比较细胞凋亡率明显减少(P<0.05);正常对照组表达COX-2,用PA诱导凋亡后,24h时COX-2表达明显增加,用CELE、DEX干预后COX-2表达水平有所减少(P<0.05).结论:特异性COX-2抑制剂CELE可以减少PA诱导的足细胞的凋亡率;CELE抑制PA诱导的足细胞凋亡的作用机制可能与CELE对足细胞所表达的COX-2水平变化的影响有一定的相关性.
作者：朱莉；孔维信；丁浩；丁露露；夏春英；邵维斌 刊期： 2011年第18期
支气管肺炎是儿科一种主要常见病,主要以发热、咳嗽、气促、呼吸困难为临床表现,以婴幼儿时期常见,多见于3岁以下婴幼儿,以冬春寒冷季节较多见.1 临床资料患儿男,年龄31d,主因咳嗽4d,加重喘憋3d于2009年12月2日入我科,入科时观察患儿呼吸困难,鼻扇,三凹征阳性,入科前查血气示:pH 7.283,PCO2 61.1mmHg,PO2 40mmHg,HCO-328.9mmol/L,BE+2mmol/L,SO2 51mmHg,遵医嘱给予CPAP氧疗抗感染、激素减少呼吸道分泌物及对症治疗,4d后停CPAP氧疗.在院14d,于12月16日临床治愈出院.
作者：薛惠娟；谭启明 刊期： 2011年第18期
目的:探讨护理干预对干部门诊糖尿病患者的影响.方法:选80例干部门诊的糖尿病患者并随机抽取分为观察组和对照组,各40例,对照组进行常规的护理干预;观察组进行护理干预治疗包括饮食、运动、药物干预、自我监测等,6个月后观察对比两组疗效.结果:观察组患者依从性好,血糖得到控制,干预后两组血糖水平满意度观察组优于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论:门诊护理干预工作是很有必要的,对提高血糖控制率是一种可行的防治手段.
作者：何素兰；李慧敏；李文苑 刊期： 2011年第18期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
