谷楠
支气管肺炎是儿科一种主要常见病,主要以发热、咳嗽、气促、呼吸困难为临床表现,以婴幼儿时期常见,多见于3岁以下婴幼儿,以冬春寒冷季节较多见.1 临床资料患儿男,年龄31d,主因咳嗽4d,加重喘憋3d于2009年12月2日入我科,入科时观察患儿呼吸困难,鼻扇,三凹征阳性,入科前查血气示:pH 7.283,PCO2 61.1mmHg,PO2 40mmHg,HCO-328.9mmol/L,BE+2mmol/L,SO2 51mmHg,遵医嘱给予CPAP氧疗抗感染、激素减少呼吸道分泌物及对症治疗,4d后停CPAP氧疗.在院14d,于12月16日临床治愈出院.
作者：薛惠娟；谭启明 刊期： 2011年第18期
目的:观察胃癌根治术后早期肠内营养的临床疗效及评价其安全性、可行性.方法:对本院普外科收治的60例胃癌手术患者治疗作回顾性分析,随机分成对照组(共 30 例)和肠内营养(Enteral Nutrition,EN)组(共30例).对照组术后常规处理,EN组术后24～48h 开始经空肠营养管滴注肠内营养液共 7d,两组营养支持均等热量、等氮量,术后8d进行人体相关指标测量,进行支持前后自身对照及组间比较.观察两组患者术前和术后的营养状态、肠功能恢复情况、住院时间及住院费用等.结果:EN 组除 1 例因腹胀明显不耐受外均按计划完成治疗,治愈出院,EN组和对照组在并发症比较上差异无显著性,EN组肠功能恢复时间早于对照组,但两组排便功能的恢复无显著差异(P>0.05),术后8d两组体重均明显减轻(P<0.01 ),而术前、术后白蛋白的改变无显著差异(P>0.05),EN组住院时间及营养费用少于对照组.结论:胃癌根治术后早期肠内营养安全、简便、经济,优于肠外营养.与 TPN 支持相比,EN有利于促进患者的胃肠功能及营养状况恢复,胃癌根治术后 EEN 支持是安全可行的,是合理、有效的营养支持方式;患者营养状态恢复快、对肝功能影响小.
作者：何宗全；章安庆；叶显道；侯亚峰 刊期： 2011年第18期
目的:观察初发的2型糖尿病病人经过胰岛素强化治疗后改用口服药物对血糖的影响以及药物成本分析.方法:选取2型糖尿病28例,随机分为两组,疗程12个月.强化组在经胰岛素强化治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均达标后改口服药物.对照组初发一直口服药物控制血糖.治疗前、后测定空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、每月药费.结果:两组的血糖、糖化血红蛋白在强化治疗前无显著差异.强化治疗后强化组的血糖、糖化血红蛋白较对照组(未经强化)明显改善,每月的药费花销也明显较对照组少,而对照组的药物种类、药量、给药次数明显要比强化组多.两组治疗结果比较有统计学意义(P<0.01).结论:胰岛素强化治疗可以明显改善胰岛β细胞功能,修复受损的胰岛β细胞,还可以降低药物成本.
作者：吴晓梅 刊期： 2011年第18期
随着我国人民生活水平的提高,高血压的患病率呈明显上升趋势,高血压病已成为危害我国居民健康主要疾病之一,高血压可致多脏器受损,而肾脏是高血压损害的主要靶器官之一.高血压肾损害的诊断,特别是早期发现、早期诊断是防治高血压肾损害的重要措施之一.在常规检查中,无法明确有无早期肾损害,尿常规检查出现尿蛋白,已属于肾损害中晚期,药物难以逆转.而采取尿微量白蛋白(UmAlb)/肌酐(Cr)比值的变化,可以早期发现高血压肾损害,为预防高血压肾损害提供科学依据.
作者：刘克强；黄良顺 刊期： 2011年第18期
目的:观察序贯疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染患者的疗效.方法:经胃镜检查确诊的慢性胃炎或消化性溃疡且Hp阳性患者82例,随机分为治疗组和对照组.治疗组(42例)方案为前5d奥美拉唑+阿莫西林,后5d奥美拉唑+克拉霉素+替硝唑;对照组(40例)三联疗法为奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素,疗程7d.结果:治疗组Hp根除率92.86%,对照组Hp根除率75.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:以奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10d序贯疗法治疗Hp感染较7d三联疗法有更高的根除率,可提高临床疗效.
作者：单君康 刊期： 2011年第18期
基于博客的网络教学平台已经被逐步引入到教学领域中来.本文从博客的含义和博客教学平台应用于病理学教学的意义着手,对博客教学平台在病理学教学中的应用优势及不足进行了初步分析和思考.目的在于探讨这种教学模式在基础医学教学中的优越性及可行性,从而为寻求一种更适合我国医学教育的教学模式提供理论依据和实践基础.
作者：鲁华；王洪武；蒋雪梅；黄益玲；尤程程；陶彩云 刊期： 2011年第18期
本文对医学教育中加强人文素质教育的迫切性和必要性进行了探讨,并进一步提出将人文素质教育渗透到细胞生物学和医学遗传学教学中.
作者：杨晓晖；李荣耀；尹玮 刊期： 2011年第18期
护理健康教育是开展优质护理服务的一个重要组成部分.由于不同的人群获得医学知识的渴望程度与接受程度不同,必须对不同的人群存在的健康教育问题进行分析,采取不同的教育对策,有针对性地给予心理疏导和帮助,使健康教育得到很好的实施,达到开展优质护理服务的预定目标.本文针对低知识层次患者健康教育存在的问题进行分析研究,提出可行的实施方法对策.
作者：周云勤 刊期： 2011年第18期
脑出血是老年人的常见病.我国脑出血占脑卒中的40%～50%,是我国脑卒中死亡率高的临床类型,急性期病死率达15%～40%[1].传统的外科治疗多采用开颅手术,开颅手术需在全麻下进行,耗时大、损伤大、危险性高,成活者能自理的仅占33.75%[2],内科保守治疗效果也不理想.我科自2004年以来应用陈牺光教授开展的简易定向锥颅钻孔颅内血肿碎吸术(简称碎吸术)[3]治疗脑出血175例,取得了满意效果.现就护理体会介绍如下.
作者：张志锐 刊期： 2011年第18期
目的:为适应现代化护理模式的需要,充分体现健康教育在整体护理中的重要作用.方法:使用健康教育宣传资料对患者进行一系列的健康教育.结果:提高了手术的成功保障,降低了护理并发症的发生率.结论:密切了护患关系,提高了患者的满意度.
作者：雷燕玲；黄春晖；蓝柳红；李莉；罗妩 刊期： 2011年第18期
目的:探讨老年糖尿病低血糖反应发生的常见原因及护理干预措施.方法:回顾性分析我科收治的51例糖尿病低血糖反应发生的原因及合理的护理干预措施.结果:51例发生低血糖老年患者中:28例因降糖药物引起反应,17例因进食少、延迟进食或运动量过大,6例因伴发病引起;通过积极治疗及精心护理干预,本组患者均康复出院.结论:老年糖尿病患者易出现低血糖反应,且症状不典型.及早发现、及早治疗、及早护理干预尤为重要,以免造成不可逆的损害.
作者：谷楠 刊期： 2011年第18期
老年人颅脑损伤是指年龄在60岁以上的老人因各种原因引起的颅脑损伤.老年人随着年龄的增长和活动量的减少,发生颅脑损伤的机会远比青年人少,但是由于老年颅脑损伤患者身心衰老,代偿能力差,反应相对较迟钝,易发生合并症,所以早期密切观察病情变化,实施有效的护理措施,正确的康复指导是救治老年颅脑损伤患者的重要因素.
作者：王微 刊期： 2011年第18期
目的:对比分析新疆伊犁地区汉族、维吾尔族与哈萨克族冠脉内径的差异.方法:回顾分析我院自2006年6月-2010年6月1 109例行冠脉造影术患者的资料,按民族的不同进行分组,对冠状动脉内径进行测量.结果:汉族和哈萨克族相比较在左主干、左前降支远段、左旋支近段、左旋支远段、右冠远段内径有明显差别,汉族大于哈萨克族.汉族和维吾尔族相比较在左主干、左前降支近段、左旋支近远段、右冠近段远段内径有明显差别,汉族大于维吾尔族.维吾尔族和哈萨克族相比较在左旋支近段、右冠近段内径有明显差别,维吾尔族大于哈萨克族.结论:汉族的新疆伊犁地区左主干、左前降支远段、左旋支近段、左旋支远段、右冠远段内径大于维吾尔族,维族大于哈萨克族.
作者：毛宏伟；安丰慧 刊期： 2011年第18期
目的:探讨大黄在胰腺炎局部用药的给药及护理方法.方法:对189例胰腺炎患者给予大黄局部用药,用药前做好指导及心理护理,使患者能够很好的配合,治疗期间重点做好肠功能恢复的观察,防止胃管堵塞.结果:治疗中有4例出现胃管堵塞,6例出现腹泻、腹痛症状,经予及时处理均好转及通畅,其余患者治疗效果均较好.结论:及时正确地在胰腺炎治疗中给予大黄局部用药,可减轻患者的经济负担,提高疾病的治愈率.
作者：钟华 刊期： 2011年第18期
目的:总结社区自然人群中早复极的流行病学特点.方法:收集3 048份江苏省泰州社区自然人群的基本信息及心电图资料,按J波型和J点抬高型分别统计早复极的发生率,以及在不同年龄组和心电图不同导联的分布情况.结果:早复极总发生率为12.8%,男性高于女性(P<0.01); J波型早复极发生率为3.41%,55～64岁年龄组多(32例),下壁导联多见(45例);J点抬高型早复极发生率为9.38%,35～44岁年龄组多(92例),多见于右胸导联(160例);心血管代谢疾病患者J波型早复极的发生率高于健康人群(P<0.05).结论:在社区自然人群中早复极不少见,不同性别、年龄发生率不同.J波型早复极发生率与心血管及代谢性疾病相关.
作者：李亚薇；申小欣；张雪梅；刘月影；郑爱娟 刊期： 2011年第18期
皮瓣移植术是指将某一部位的一块带有血供的皮肤及皮下组织的皮瓣转移到另一部位,达到消灭创面、整复畸形和缺损的目的.在软组织修复再造中,由于皮瓣有自身血液供应,又含皮下脂肪组织等,故皮瓣具有广泛的使用价值,它能恢复受皮区外形和生理功能,提高患者生活质量,因此,现在整形外科中应用较为广泛.
作者：李永秀 刊期： 2011年第18期
恶性肿瘤的发病率近年来逐年增加,近10年来增加更为明显,且于就诊时晚期患者仍占多数.化学治疗作为恶性肿瘤术后辅助治疗的手段之一,越来越为人们所重视,化疗可使肿瘤患者减轻痛苦并延长生命.目前各种联合化疗方案对各部位肿瘤的治疗有效率在逐年增加,同时化疗药物的不良反应也被人们所认知,化疗药物的毒性在静脉输注外渗时则表现为对局部组织的严重损伤,甚至功能障碍,因此,有效预防外渗发生率和正确及时处理输注外渗具有重要的临床意义.
作者：苏卫红 刊期： 2011年第18期
<人体解剖学>是一门历史悠久的学科,也是医学专业的一门重要基础课,在医学教育中有着十分重要的地位.各医学专业的学生都深知解剖学在整个医学生涯中的重要性,所以一般都会比较自觉地抓紧该门课程的学习.但是在医学院校中还有一些与医学相关或非医学专业.例如:心理、公共卫生管理、制药、药剂等专业,人体解剖课常常作为专业基础课,学生以必修或者选修的方式学习.
作者：吴世卫；关键军 刊期： 2011年第18期
为了解婴幼儿缺铁性贫血与维生素A营养状况之间的关系,我院于2010年6月-2011年5月对638例7个月～3岁缺铁性贫血婴幼儿血清维生素A进行了测定,并与同期638例7个月～3岁健康婴幼儿做对照,结果发现缺铁性贫血婴幼儿血清维生素A含量明显低于健康婴幼儿,现总结报告如下.
作者：宋芳；郑波 刊期： 2011年第18期
目的:通过临床护理和健康教育,提高2型糖尿病合并高血压患者的生活质量,减少并发症的发生.方法:对60例2型糖尿病合并高血压患者进行心理护理、饮食指导、用药指导、运动指导等一系列健康教育.结果:60例2型糖尿病合并高血压患者健康教育效果统计:健康教育内容完全掌握率85%,不完全掌握率11%,理解率4%.患者对疾病相关知识得到了详细了解,生活质量大为提高.结论:2型糖尿病合并高血压的治疗是终身性的,医护人员应加强对患者的科学管理,通过临床护理和健康教育,可提高2型糖尿病合并高血压患者的生活质量,减少并发症.
作者：曹秀珍；高凌云 刊期： 2011年第18期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
