钟华
目的:探讨护理干预对剖宫产术后产妇母乳喂养的积极影响.方法:给予对照组常规产科护理及分娩指导,术前给予促进母乳喂养的口头宣教,术后常规去枕平卧位6h,然后进行母婴皮肤接触,指导含接姿势及哺乳体位,进行母乳喂养.观察组在上述基础上,针对剖宫产术对产妇母乳喂养影响的相关因素实施一系列的护理干预措施.结果:观察组开始泌乳时间为(35.36±4.12)d,明显早于对照组,48h与72h泌乳量充足者高于对照组,差异有显著性(P<0.05).产妇喂养成功率高于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:护理干预是提高剖宫产术后纯母乳喂养质量一种行之有效的手段,值得推广.
作者：刘春 刊期： 2011年第18期
恶性肿瘤的发病率近年来逐年增加,近10年来增加更为明显,且于就诊时晚期患者仍占多数.化学治疗作为恶性肿瘤术后辅助治疗的手段之一,越来越为人们所重视,化疗可使肿瘤患者减轻痛苦并延长生命.目前各种联合化疗方案对各部位肿瘤的治疗有效率在逐年增加,同时化疗药物的不良反应也被人们所认知,化疗药物的毒性在静脉输注外渗时则表现为对局部组织的严重损伤,甚至功能障碍,因此,有效预防外渗发生率和正确及时处理输注外渗具有重要的临床意义.
作者：苏卫红 刊期： 2011年第18期
目的:探讨老年糖尿病低血糖反应发生的常见原因及护理干预措施.方法:回顾性分析我科收治的51例糖尿病低血糖反应发生的原因及合理的护理干预措施.结果:51例发生低血糖老年患者中:28例因降糖药物引起反应,17例因进食少、延迟进食或运动量过大,6例因伴发病引起;通过积极治疗及精心护理干预,本组患者均康复出院.结论:老年糖尿病患者易出现低血糖反应,且症状不典型.及早发现、及早治疗、及早护理干预尤为重要,以免造成不可逆的损害.
作者：谷楠 刊期： 2011年第18期
目的:探讨心理干预对肠道肿瘤患者围术期应激反应的影响.方法:60例住院肠道肿瘤患者随机分为对照组和心理干预组各30例.术前对干预组患者给予心理支持、健康教育、松弛训练.观察两组血糖、皮质醇、肾上腺素、血压、心率、术后疼痛评分、恶心呕吐及恢复情况.结果:对照组SBP、HR与入院时比较入手术室即刻和切皮时明显增高(P<0.05).对照组在入手术室即刻、手术开始40min、术后1.5h血浆血糖、皮质醇、肾上腺素浓度均高于干预组(P<0.05,P<0.01).术后镇痛评分、术后镇痛药使用率、术后恶心呕吐发生率干预组<对照组(P<0.05).肛门排气时间和下地活动时均早于对照组.结论:心理干预能够减轻肠道肿瘤患者围术期应激反应,减少术后并发症,促进术后康复.
作者：聂彬；杨明华；林智平 刊期： 2011年第18期
目的:探讨术前0.5～2h进行预防性应用抗菌药物的有效管理方法.方法:选择普外科Ⅰ类清洁切口手术患者,采用制定政策标准,培训医护人员,细化工作流程,加强督导检查等方法进行手术室术前使用抗菌药物管理试点.结果:术前预防性使用抗菌药物合格率大大提高,SSI发生率下降,Ⅰ类清洁手术切口术前预防性使用抗菌药物的比例偏高.结论:领导重视、加强协调、做好培训、保障安全、持续改进是确保手术室术前使用抗菌药物顺利实施的关键.
作者：蔡德芳；陈晋；李江涛；谭琳燕；杨波 刊期： 2011年第18期
急性药物中毒患者病情重,发展快,变化迅速,如不积极抢救可危及生命,而洗胃是抢救急性口服药物中毒患者生命的一项重要措施,如果能在接诊短时间内取得患者合作,及时顺利清除胃内容物,可减轻机体的中毒程度,提高治愈率.笔者通过对口服药物中毒患者采取积极的心理干预,观察了患者的配合情况及并发症等,现报告如下.
作者：刘振颖 刊期： 2011年第18期
目的:观察初发的2型糖尿病病人经过胰岛素强化治疗后改用口服药物对血糖的影响以及药物成本分析.方法:选取2型糖尿病28例,随机分为两组,疗程12个月.强化组在经胰岛素强化治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均达标后改口服药物.对照组初发一直口服药物控制血糖.治疗前、后测定空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、每月药费.结果:两组的血糖、糖化血红蛋白在强化治疗前无显著差异.强化治疗后强化组的血糖、糖化血红蛋白较对照组(未经强化)明显改善,每月的药费花销也明显较对照组少,而对照组的药物种类、药量、给药次数明显要比强化组多.两组治疗结果比较有统计学意义(P<0.01).结论:胰岛素强化治疗可以明显改善胰岛β细胞功能,修复受损的胰岛β细胞,还可以降低药物成本.
作者：吴晓梅 刊期： 2011年第18期
目的:探讨NDRG1在食管鳞癌发生、发展过程中的表达及意义.方法:采用免疫组化SP法检测20例正常食管黏膜组织和78例食管鳞癌组织中NDRG1蛋白的表达情况.结果:在正常食管黏膜组织、食管鳞癌组织中NDRG1蛋白阳性表达率分别为100%(20/20)、55.1%(43/78),差异均具有显著统计学意义(P<0.01).在食管鳞癌组织中NDRG1蛋白的表达与淋巴结转移情况呈负相关(R=-0.237,P=0.036).而与食管鳞癌患者的年龄、性别、肿瘤的分化程度、TNM分期及5年生存率无相关性.结论:NDRG1在食管鳞癌组织中下调表达可能与食管鳞癌的发生、发展有关,NDRG1可能作为一个潜在的肿瘤转移抑制基因在食管鳞癌的发生、发展及转移过程中发挥着抑制作用.
作者：王琼；张剑丹；何欣荣；朱治键 刊期： 2011年第18期
随着我国人民生活水平的提高,高血压的患病率呈明显上升趋势,高血压病已成为危害我国居民健康主要疾病之一,高血压可致多脏器受损,而肾脏是高血压损害的主要靶器官之一.高血压肾损害的诊断,特别是早期发现、早期诊断是防治高血压肾损害的重要措施之一.在常规检查中,无法明确有无早期肾损害,尿常规检查出现尿蛋白,已属于肾损害中晚期,药物难以逆转.而采取尿微量白蛋白(UmAlb)/肌酐(Cr)比值的变化,可以早期发现高血压肾损害,为预防高血压肾损害提供科学依据.
作者：刘克强；黄良顺 刊期： 2011年第18期
目的:探讨动态心电图在无痛性心肌缺血(SMI)中的诊断价值.方法:对98例临床已确诊为心肌缺血的患者进行24h动态心电图监测,并对结果进行回顾性分析.结果:98例中,有缺血性ST-T改变87例,占总数的89%.87例中共检出465阵次缺血发作,其中384阵次(83%)为SMI发作,81阵(17%)为有症状发作,ST段压低0.1～0.4mV.结论:动态心电图明显提高了冠心病的检出率,是临床监测无痛性心肌缺血的重要手段,对无痛性心肌缺血的临床评估及预后评价有重要的临床意义.
作者：吴会兴 刊期： 2011年第18期
基于博客的网络教学平台已经被逐步引入到教学领域中来.本文从博客的含义和博客教学平台应用于病理学教学的意义着手,对博客教学平台在病理学教学中的应用优势及不足进行了初步分析和思考.目的在于探讨这种教学模式在基础医学教学中的优越性及可行性,从而为寻求一种更适合我国医学教育的教学模式提供理论依据和实践基础.
作者：鲁华；王洪武；蒋雪梅；黄益玲；尤程程；陶彩云 刊期： 2011年第18期
目的:分析足月妊娠羊水过少对母婴的影响,探讨其正确的处理方法及分娩方式.方法:近3年在孕晚期≥37周至产时产后确诊羊水过少产妇62例作为观察组,随机抽取同期羊水量正常产妇62例作为对照组.应用B超测羊水大暗区垂直深度(AFV),AFV≤2.0cm或者羊水指数AFI≤8.0cm为诊断羊水过少临界值,以AFI≤5.0cm作为诊断羊水过少的绝对值.人工破膜时上推胎头无羊水流出或极少羊水流出,在分娩结束时证实羊水总量≤300ml即可明确诊断.结果:观察组胎儿窘迫、羊水粪染、脐带缠绕、胎儿生长受限(FGR)及剖宫产率均明显高于对照组.结论:加强产前检查、定期检测羊水变化、产程中严密监护、适时剖宫产等可减少新生儿窒息率.
作者：张淑玲 刊期： 2011年第18期
目的:探讨分析联合应用乳腺超声结合纤维乳管镜对乳头溢液性病变的诊断价值.方法:对27例乳头溢液行乳管镜和彩超检查的手术病例,将乳管镜和彩超结果与病理结果进行比较.结果:乳管镜诊断的病理符合率为70.4%(19/27),乳腺超声诊断病理符合率88.9%(24/27),乳管镜结合彩超诊断的病理符合率为92.6%(25/27).结论:与单纯乳管镜相比,乳管镜结合彩超对乳头溢液性病变诊断的病理符合率明显提高,具有良好的互补性.
作者：沈小红 刊期： 2011年第18期
目的:探讨输尿管结石体外碎石失败病因、诊断和治疗.方法:12例输尿管结石行超声波体外碎石失败后均于我院行输尿管切开取石,其中急诊手术2例;术中均放置输尿管支架引流管.结果:切口感染1例;尿外渗1例;余病例恢复良好.结论:影像学检查是诊断输尿管结石主要方法,对于广大基层医院,输尿管切开取石术仍是解除输尿管梗阻的有效方法.
作者：赵富强 刊期： 2011年第18期
目的:对内高频电灼治疗慢性泪囊炎的疗效进行总结分析.方法:回顾性总结46例(52眼)慢性泪囊炎患者经内高频电灼治疗后的疗效.结果:46例(52眼),治愈38眼,占73%,好转12眼,占23%,因不能坚持而治疗无效2眼,占4%,有效率96%,成功病例经随访6～12个月未见复发.结论:内高频电灼治疗慢性泪囊炎是一种行之有效的方法,但后续的泪道冲洗和泪道内注药却是该疗法成功的关键.
作者：赵小蕊 刊期： 2011年第18期
目的:研究周围型肺癌影像学检查方法与影像诊断.方法:收集经手术病理证实为周围型支气管肺癌的肺内孤立性结节36例,直径＜3cm,所有患者先进行DR胸片后再进行多层螺旋CT扫描,并应用后处理技术进行分析.结果:以下征象对恶性肿瘤的诊断有价值:棘状突起和毛刺征、边缘分叶征、空泡征及肺结节合并肺门淋巴肿大.结论:通过对肺内孤立性结节恶性病例常规DR胸片与多层螺旋CT影像进行分析研究,两种影像学方法优势互补,尤其是多层螺旋CT后处理技术的应用可以提高对周围型支气管肺癌诊断准确性.
作者：张计旺；侯朝华 刊期： 2011年第18期
目的:探讨护理工作在儿童哮喘防治中的作用.方法:对确诊的哮喘患儿全部建立电子病历档案,保持通讯,定期随访,了解患儿哮喘控制情况,指导正确的吸入方法.结果:护理工作在哮喘防治中地位重要,它可提高哮喘患儿治疗的依从性.结论:正确进行吸入治疗,使哮喘患儿达到有效控制,提高生活质量.
作者：王霞 刊期： 2011年第18期
产后尿潴留是指产妇分娩后在6～8h内膀胱充盈但不能自行排尿,是产后较为常见的并发症之一[1].产后尿潴留常影响子宫收缩而引起产后出血,可能并发尿路感染,增加产妇身心痛苦,延长住院时间.我科2008年1月-2011年1月,对39例产后尿潴留的产妇进行诱导排尿及护理后,均治愈出院,现将方法总结如下.
作者：胡慧莎 刊期： 2011年第18期
目的:探讨护理管理对控制医院感染效果的影响.方法:选择2009年1月-2010年1月我院医护人员35名纳入研究范围,探讨护理管理对控制医院感染效果的影响.结果:护理管理后医院感染发生率3.47%(24/692),护理管理后医院感染发生率较前7.79%(51/655)明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:加强医院感染知识培训和宣传教育,使医院中所有工作人员及病人、陪住人员、探视者对医院感染问题有高度敏感性,以达到预防控制之目的.
作者：谢艳群 刊期： 2011年第18期
<人体解剖学>是一门历史悠久的学科,也是医学专业的一门重要基础课,在医学教育中有着十分重要的地位.各医学专业的学生都深知解剖学在整个医学生涯中的重要性,所以一般都会比较自觉地抓紧该门课程的学习.但是在医学院校中还有一些与医学相关或非医学专业.例如:心理、公共卫生管理、制药、药剂等专业,人体解剖课常常作为专业基础课,学生以必修或者选修的方式学习.
作者：吴世卫；关键军 刊期： 2011年第18期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
