祁发玲；贾麒
目的:通过观察益赛普在临床中的应用及护理,使患者达到佳的治疗状态,提高了患者的满意度.方法:报道2009-2010年使用益赛普治疗的11例患者的效果及护理.结果:8例患者有效控制了病情,未出现因护理不佳所引起的不良反应,患者满意.结论:随着益赛普在临床越来越广泛的应用,对护理的要求也更严格,它不只是在配合医生完成治疗,更重要的是提高患者的依从性.
作者：张琴芳 刊期： 2011年第20期
目的:探讨Liss钢板内固定在治疗膝周粉碎骨折临床疗效.方法:本院2007年6月-2010年12月收治的23例膝周粉碎骨折患者均采用Liss钢板治疗.结果:全部病例均得到随访,时间8~18个月,平均12个月.X线片复查显示:大部分病例4个月时均有明显骨痂形成,6个月时骨折线模糊,7个月时骨折线消失、已骨性愈合,1年内无明显骨不连病例,骨折全部愈合,骨折愈合时间平均7.5个月.术后膝关节功能评定标准根据Merchan等评定标准评定[1]:优17例,良4例,可2例,无差病例,优良率为91.3%.结论:Liss钢板具有设计独特、创伤小、并发症少、大限度地保护骨断端及其周围的血供、骨愈合率高等优点,是治疗膝周粉碎骨折的有效方法,值得临床推广.
作者：罗宇；谭家昌 刊期： 2011年第20期
目的:分析和探讨妇科急腹症的发病构成、临床特点、诊治方法.方法:对217例急腹症患者资料进行回顾性分析.结果:急腹症中前三位疾病分别是异位妊娠(71.0%)、急性盆腔炎(12.4%)、卵巢破裂(9.2%);18例被误诊,术前与术后诊断完全符合率91.7%(199/217).手术治疗173 例(79.7%),保守治疗44例(20.3%),全部痊愈出院,无死亡病例.结论:妇科急腹症起病急、病种多、发展迅速,诊断要详细询问病史,对体征和辅助检查结果要全面分析,必要时及时请相关科室会诊,并行腹探查.
作者：赵锦萍 刊期： 2011年第20期
目的:探讨下肢深静脉血栓形成部位、范围及急、慢性的超声图像特征,协助临床诊断治疗.方法:分析经超声检查的下肢深静脉血栓形成36例的二维及彩色多普勒(CDFI)特征,结合临床及有关文献深入探讨.结果:周围型27例,混合型5例,中央型3例,误诊1例.符合率97%.患肢左侧多于右侧,急性血栓26例,慢性血栓9例.结论:二维和CDFI结合对下肢深静脉血栓形成的检出具有较高的准确性,可作血栓定位,定范围和管腔阻塞程度,亦可观察有无侧支和交通支工放.
作者：杨晓霞 刊期： 2011年第20期
目的:观察抗抑郁治疗对合并抑郁症状的老年慢性充血性心力衰竭患者治疗前、后心功能及近期预后的影响.方法:将71例慢性心力衰伴抑郁状态患者随机分为两组,分别在常规抗心衰治疗的基础上加用氟西汀及安慰剂治疗6周,并分析其治疗前、后抑郁自评量表(SDS)评分的抑郁指数、心功能、6个月内再入院率的差异.结果:老年心衰患者抑郁障碍的患病率为42.5%;治疗6周后,治疗组SDS评分抑郁指数、6个月内再入院率低于对照组;而左心室射血分数显著高于对照组.结论:抗抑郁治疗可以改善合并抑郁障碍的老年心衰患者的心功能及近期预后.
作者：聂皎；李青；李娜 刊期： 2011年第20期
急症子宫切除术(hysterectomy in obstetrical emergency)是控制产后出血的有效措施之一,掌握其手术指征、手术时机,关系到产科的医疗质量和医疗安全.2007年8月-2011年6月我院收治产后出血行急症子宫切除术患者25例,现总结如下.
作者：潘爱容 刊期： 2011年第20期
目的:调查我院门诊妇科口服中成药使用情况及用药变化趋势,为临床用药提供参考.方法:对我院门诊2010年1-12月妇科口服中成药的品种、用量、销售金额、用药频度和日均费用进行统计分析.结果:1年中妇科炎症用中成药和妇科血淤证用中成药的DDDs值排名一直在前2位;坤复康胶囊、暖宫七味丸、加味生化颗粒位居金额统计前3名;使用方便、毒副作用小的中成药制剂在临床应用广泛.结论:我院妇科门诊口服中成药使用趋势符合国内文献资料报道,使用情况基本合理.
作者：张永峰；陈进风 刊期： 2011年第20期
目的:探索妊娠高血压疾病的临床特征及其治疗方法.方法:回顾性分析我院2007年1月-2010年12月收治的110 例妊娠高血压患者的临床病例资料.结果:妊娠高血压组、子痫前期轻度组和子痫前期重度组不良妊娠结局发生率分别为11.3%、51.6%和92.3%,不良围产儿结局发生率分别为9.4%、32.3%和65.4%,三组患者的不良妊娠结局及不良围产儿结局均有明显差异(P＜0.05).结论:对孕妇做好妊娠高血压疾病的筛查,密切关注和及时控制疾病进展,避免疾病发展到子痫期,可有效降低不良妊娠结局和不良围产儿结局的发生率.
作者：李新菊；郝荀；仝留平 刊期： 2011年第20期
目的:探讨分析过期妊娠对母婴的危害及临床处理措施.方法:对126例过期妊娠与同期2 114例足月妊娠的临床资料进行回顾性分析.结果:过期妊娠组死胎、剖宫产、羊水过少、胎儿窘迫、新生儿窒息及巨大儿的发生率均高于足月妊娠组(P＜0.05).结论:过期妊娠对母婴均有不利影响,产科医生应予以重视,积极采取措施,酌情及时终止妊娠,可减少不良后果.
作者：张淑玲 刊期： 2011年第20期
笔者曾在<医学理论与实践>杂志2009年第22卷第8期(专家论坛)发表了<呼吸衰竭临床分型初探>,该文主要是根据血气分析结果撰写的,后在病案质控和临床表现中进一步发现,呼吸衰竭在临床中非常多见,而可引起呼吸衰竭的原因很多,发病机理和病理生理变化也不完全相同,因此对呼吸衰竭的概念和定义,以及临床分型应重新认识.
作者：林永焕 刊期： 2011年第20期
1 病例患者男,21岁,武警下士.因双眼红痛、畏光、视力模糊4h就诊.诉诊前4h,患者因副鼻窦炎静滴替硝唑注射液15min后(60滴/min),出现双眼红痛、怕光、视力模糊,立即停用替硝唑,用氯霉素眼药水点眼后,症状无明显好转,遂来眼科.全身皮肤可见皮疹,查体:右眼视力:1.5,左眼视力:1.2,双眼球结膜睫状充血(++),无分泌物增多,前房深浅正常,角膜后Kp(++),呈细小灰白色,房闪(++),瞳孔直径2.5mm,直接对光反射迟钝,余未见异常.诊断:药物性虹睫炎.患者无结核、风湿等病,也无家族史.
作者：刘振美；魏学武 刊期： 2011年第20期
目的:探索运用现代根管治疗术治疗牙髓病及根尖周病的临床疗效.方法:选取2008年12月-2009年12月于我院口腔科门诊就诊的牙髓病、根尖周病患者50例,随机分为一次法治疗组和多次法治疗组,各25例,治疗结束后对比两组患者的术后反应及临床疗效.结果:在术后反应方面,两组患者的疼痛发生率分别为一次法治疗组19.51%,多次法治疗组21.62%,两组比较差异性不大,P＞0.05.经过为期1年的随诊观察,在治疗效果方面,一次法组与多次法组患者的治疗总有效率分别为82.93%和83.78%,无显著差异(P＞0.05).结论:采用根管治疗术一次法治疗急性根尖周炎临床疗效满意,并且具有症状缓解快、就诊次数少、疗程短等优点,值得推广应用.
作者：方荣 刊期： 2011年第20期
目的:探讨影响消化性溃疡病人药物治疗依从性的相关因素.方法:选择145例消化性溃疡病人,采用自行设计的问卷进行调查,将调查数据进行统计学分析,找出相关因素,提出针对性护理干预措施.结果:145例消化性溃疡病人服药依从性佳48例,占33.1%.服药依从性差占66.9%.年轻、文化程度低、月收入少、服药种类次数多、疾病知识认知程度差、全或部分自费支付医疗费,医患关系一般可影响服药依从性(P<0.05),与性别没有关系(P＞0.05).结论:根据影响消化性溃疡病人服药依从性的相关因素,提出针对性的护理干预措施,可增强病人治疗依从性.
作者：张先翠；匡霞 刊期： 2011年第20期
中西医结合专业是一门新兴临床学科,如何提高中西医儿科教学效果是本文探讨的重点.笔者根据自身教学经验,就大专层次的中西医结合专业儿科教学中遇到的问题提出几点看法,以期交流学习.
作者：闫艳；杨濛 刊期： 2011年第20期
目的:观察葛根异黄酮对衰老模型大鼠学习记忆能力及海马神经元形态的影响.方法:大鼠随机分为对照组,衰老模型组,药物低、中、高剂量组,采用1%D-半乳糖100mg/kg颈背部皮下注射6周造衰老模型.造模后药物低、中、高剂量组每天分别给予40mg/kg、80mg/kg、160mg/kg葛根异黄酮灌胃给药8周.用药后水迷宫法测试大鼠学习记忆能力,后随将大鼠处死取海马组织,制作石蜡切片,苏木素伊红染色,光学显微镜观察神经元形态结构.结果:用药组与模型组比较,中、高剂量组逃避潜伏期明显缩短、所占距离百分比明显增高;光镜下,模型组与对照组相比锥体细胞明显减少,细胞排列稀疏,细胞核体积明显减少,结构不清楚;药物高剂量组与模型组比较结构、形态基本正常,细胞脱失现象较少.结论:葛根异黄酮对衰老模型大鼠学习记忆能力具有改善作用,对海马神经元具有保护作用.
作者：陈亚奇；王爱梅；田敏 刊期： 2011年第20期
临床路径是20世纪80年代美国医疗机构为顺应当时医院内部和外部环境的改变而产生的,它是一种可提高医疗质量、降低医疗费用、提升医院竞争力的新型单病种管理模式[1].在美国近60%的医院使用临床路径,病种已不局限于外科手术病种,而是从外科向内科、从急性病向慢性病、从院内向社区医疗服务、从单纯临床管理向医院各方面管理扩展.近几年, 国内也开始对临床路径进行理论探讨和应用研究.
作者：王娟娟；杨兰馥 刊期： 2011年第20期
护患纠纷是指由于患者及家属与医疗单位对方对护理过程中发生的不良后果及其产生的原因认识不一致而向司法机关或卫生行政部门提出控告所引起的纠纷[1].它不但使患者及其家属、护士的身心受损害,经济受损失,也影响到医院正常的医疗秩序,在这种情况下护士如何防止医疗纠纷的发生,更好地保障患者生命健康的权利,就显得尤为重要.下面就与护理有关的医疗纠纷的发生原因及防范措施报告如下.
作者：田亚敏 刊期： 2011年第20期
目的:建立高效液相色谱外标法(HPLC)测定女贞子中齐墩果酸含量的方法.方法:采用安捷伦1100色谱系统,色谱柱为Phenomenix Luna C18柱(4.6×250mm,5μm),流动相为甲醇∶水∶冰乙酸(265∶35∶0.1,V/V),流速为0.8ml/min,检测波长为210nm,进样量20μl.结果:齐墩果酸在5～60μg/ml范围内具有良好的线性关系(r=0.999 8),平均回收率100.64%,RSD1.46%.结论:该方法简便、快速、准确、具有良好的重复性和回收率,可作为齐墩果酸的定量分析方法.
作者：彭婷婷；王卫华 刊期： 2011年第20期
目的:探讨经肛门内镜显微手术治疗直肠类癌的疗效.方法:选择3例直肠类癌患者,全麻下根据肿瘤位置选择合适的体位,经肛门插入特殊的TEM直肠镜,保持CO2充气状态,在立体视镜和腔镜系统下,采用针形电刀将直肠类癌完整切除(黏膜下或全层切除),直肠创面行连续缝合.结果:3例直肠肿瘤均获完整切除,切缘均阴性.随访8~16个月,平均11个月,肿瘤无复发.结论:TEM是治疗直肠类癌的一种安全、有效的微创手术方法.
作者：陈川；余利坚；姚健；钟开伦；潘广彪 刊期： 2011年第20期
总结66例股骨颈骨折行皮牵引术患者的护理.术前协助医生做好检查工作;术后每班严密观察患肢血液循环及肢体活动情况;做好生活和基础护理;做好皮牵引的护理;指导进行有效功能锻炼,做好并发症的预防和护理.本组患者经精心治疗和护理,疗效满意.
作者：刘雪梅 刊期： 2011年第20期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
