学术投稿

腹型过敏性紫癜反复被误诊1例并相关文献复习

陈超伍;耿艳鸣

关键词:腹型过敏性紫癜, 误诊
摘要:目的:探讨腹型过敏性紫癜的临床特点及常见误诊原因,以提高对此病的认识.方法:使用CNKI检索,以腹型过敏性紫癜和误诊为关键词,检索2000-2010年文献11篇,进行回顾性分析,总结并分析误诊原因.并附1例合并败血症的反复被误诊的腹型过敏性紫癜报道.结果:文献11篇共报道了439例腹型过敏性紫癜,被误诊143例,误诊率达到为32.6%.结论:腹型过敏性紫癜临床表现复杂多变,容易造成误诊,通过结合该病的临床特点,并注意防止可能导致误诊的原因,可早期诊断,及时治疗,改善预后.
医学理论与实践杂志相关文献
  • 创伤性休克伴低体温患者的术中护理

    目的:探讨术中护理对创伤性休克伴低体温患者干预的效果.方法:对术前发现的创伤性休克伴低体温59例患者进行综合性的低体温护理,并与既往类似病例26例进行对比术中30min、术中1h、术毕的肛温及休克指数.结果:进行综合性低体温护理的实验组术中30min、术中1h、术毕肛温上升,休克指数降低,与术前指标比较差异有统计学意义(P<0.05),但对照组术中30min肛温及休克指数与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组术中30min、术中1h、术毕休克指数与对照组同期休克指数比较差异有统计学意义.结论:及早发现并纠正创伤性休克伴低体温患者术前的低体温对稳定术中循环功能有益.

    作者:邓睿 刊期: 2011年第20期

  • Liss钢板内固定在膝周粉碎骨折中的应用

    目的:探讨Liss钢板内固定在治疗膝周粉碎骨折临床疗效.方法:本院2007年6月-2010年12月收治的23例膝周粉碎骨折患者均采用Liss钢板治疗.结果:全部病例均得到随访,时间8~18个月,平均12个月.X线片复查显示:大部分病例4个月时均有明显骨痂形成,6个月时骨折线模糊,7个月时骨折线消失、已骨性愈合,1年内无明显骨不连病例,骨折全部愈合,骨折愈合时间平均7.5个月.术后膝关节功能评定标准根据Merchan等评定标准评定[1]:优17例,良4例,可2例,无差病例,优良率为91.3%.结论:Liss钢板具有设计独特、创伤小、并发症少、大限度地保护骨断端及其周围的血供、骨愈合率高等优点,是治疗膝周粉碎骨折的有效方法,值得临床推广.

    作者:罗宇;谭家昌 刊期: 2011年第20期

  • 浅谈临床病区医用冰箱管理

    在护理质控过程中发现因冰箱管理不到位,造成药品或耗材失效、过期、丢失、冰箱温度达不到要求,给药品和耗材的质量保障带来安全隐患.分析总结临床病区医用冰箱管理中存在的问题,提出相应管理措施,规范护理行为,提升护理质量,确保临床用药安全有效.

    作者:于海霞;张伟伟 刊期: 2011年第20期

  • 腹型过敏性紫癜反复被误诊1例并相关文献复习

    目的:探讨腹型过敏性紫癜的临床特点及常见误诊原因,以提高对此病的认识.方法:使用CNKI检索,以腹型过敏性紫癜和误诊为关键词,检索2000-2010年文献11篇,进行回顾性分析,总结并分析误诊原因.并附1例合并败血症的反复被误诊的腹型过敏性紫癜报道.结果:文献11篇共报道了439例腹型过敏性紫癜,被误诊143例,误诊率达到为32.6%.结论:腹型过敏性紫癜临床表现复杂多变,容易造成误诊,通过结合该病的临床特点,并注意防止可能导致误诊的原因,可早期诊断,及时治疗,改善预后.

    作者:陈超伍;耿艳鸣 刊期: 2011年第20期

  • 肠梗阻导管置入治疗梗阻性左半结直肠癌的护理

    目的:探讨肠梗阻导管置入治疗梗阻性左半结直肠癌患者的护理方法.方法:2007年8月-2010年6月,对我科收治的梗阻性左结直肠癌患者22例经肛门置入肠梗阻导管减压,置入导管后每天用温盐水冲洗及负压吸引,观察肠梗阻缓解率、腹围和引流量.结果:本组患者17例成功放置肠梗阻导管,置管后第3天肠梗阻缓解率为68.2%,平均腹围降至(85±4)cm,平均引流量为(2.4±1)L.结论:经肛门置入肠梗阻导管治疗梗阻性左半结直肠癌效果显著,能有效解除急性梗阻,使大部分患者能实施一期手术,为急性结肠癌性梗阻提供了新的治疗途径.

    作者:陆妍楠;黎瑞仪;蒋邦好;苏涣新 刊期: 2011年第20期

  • 高等护理教育中批判性思维能力的培养

    通过从教育观念的转变、营造良好的教学氛围、构建和谐师生关系、树立专业价值观、加强学生批判性思维能力和精神的培养,使护理人员及护理学生在面临临床复杂病例时能够通过收集多方面资料进行综合分析、准确判断、独立决策,切实解决病人的护理问题,有效的提高护理学生的思想素质乃至整体素质.

    作者:陈伟玲;单彩燕 刊期: 2011年第20期

  • 活髓切断术治疗年轻恒前牙外伤冠折的临床体会

    目的:观察根尖尚未形成的年轻恒前牙因外伤造成冠折露髓后利用活髓切断术治疗的临床疗效.方法:25例7~11岁儿童外伤冠折露髓恒前牙在外伤后48h内行活髓切断术,断面上覆盖氢氧化钙糊剂,于术后1个月、3个月、6个月、1年、2年进行跟踪观察.结果:25例30颗牙治疗成功28颗,失败2颗,成功率93.3%.结论:活髓切断术可以很好的保存年轻恒牙牙髓的活力,促进牙根继续发育.

    作者:朱洪洋 刊期: 2011年第20期

  • 高效液相色谱法测定女贞子中齐墩果酸的含量

    目的:建立高效液相色谱外标法(HPLC)测定女贞子中齐墩果酸含量的方法.方法:采用安捷伦1100色谱系统,色谱柱为Phenomenix Luna C18柱(4.6×250mm,5μm),流动相为甲醇∶水∶冰乙酸(265∶35∶0.1,V/V),流速为0.8ml/min,检测波长为210nm,进样量20μl.结果:齐墩果酸在5~60μg/ml范围内具有良好的线性关系(r=0.999 8),平均回收率100.64%,RSD1.46%.结论:该方法简便、快速、准确、具有良好的重复性和回收率,可作为齐墩果酸的定量分析方法.

    作者:彭婷婷;王卫华 刊期: 2011年第20期

  • 浅谈1例狂犬病患者的护理体会

    通过对狂犬病患者的临床资料和发病原因分析,阐述了对狂犬病患者的各种护理、对家属进行心理疏导和对自己进行自我保护的各种措施以及加强对群众进行健康教育,从源头上控制狂犬病的发病率.

    作者:李姗梅 刊期: 2011年第20期

  • 慢性前列腺炎的诊断和治疗进展

    慢性前列腺炎是一种发病率非常高(4%~25%)且让人十分困惑的疾病,由于其病因、病理改变,临床症状复杂多样,并对男性的性功能和生育功能有一定影响,严重地影响了病人的生活质量,使他们的精神与肉体遭受极大的折磨[1].现就目前诊断、治疗情况综述如下.

    作者:赵富强 刊期: 2011年第20期

  • 再论呼吸衰竭的临床分型、分度和分期

    笔者曾在<医学理论与实践>杂志2009年第22卷第8期(专家论坛)发表了<呼吸衰竭临床分型初探>,该文主要是根据血气分析结果撰写的,后在病案质控和临床表现中进一步发现,呼吸衰竭在临床中非常多见,而可引起呼吸衰竭的原因很多,发病机理和病理生理变化也不完全相同,因此对呼吸衰竭的概念和定义,以及临床分型应重新认识.

    作者:林永焕 刊期: 2011年第20期

  • 彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓形成的临床价值

    目的:探讨下肢深静脉血栓形成部位、范围及急、慢性的超声图像特征,协助临床诊断治疗.方法:分析经超声检查的下肢深静脉血栓形成36例的二维及彩色多普勒(CDFI)特征,结合临床及有关文献深入探讨.结果:周围型27例,混合型5例,中央型3例,误诊1例.符合率97%.患肢左侧多于右侧,急性血栓26例,慢性血栓9例.结论:二维和CDFI结合对下肢深静脉血栓形成的检出具有较高的准确性,可作血栓定位,定范围和管腔阻塞程度,亦可观察有无侧支和交通支工放.

    作者:杨晓霞 刊期: 2011年第20期

  • 动脉溶栓治疗急性脑梗死的研究进展

    脑梗死的溶栓治疗是对新发生的血栓形成或栓子栓塞进行溶解,其目的是尽量缩短脑缺血的时间,大限度地恢复脑的正常功能.脑梗死为各类脑血管病发病之首,约占75%.其发病率高、死亡率高、致残率高[1],严重威胁着患者的健康和生存.传统的治疗主要是改善脑循环:包括血液稀释方法、抗血小板法、肝素抗凝、降压治疗及静脉溶栓治疗等.近年来随着对本病的研究不断深入,提出了动脉溶栓的新概念,且已得到了广泛的认可[2].实践证明,动脉溶栓治疗急性脑梗死是有效和安全的方法,本文现将有关动脉溶栓治疗急性脑梗死的研究进展情况综述如下.

    作者:胡跃辉 刊期: 2011年第20期

  • 脑卒中患者出院后康复的社区护理干预

    脑卒中又称中风、脑血管意外,通常包括脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血在内的一组疾病,它与肿瘤、心血管病并称人类三大杀手,是我国老年人的常见病、多发病.随着医疗水平的不断提高,脑卒中的病死率大大下降,但脑卒中幸存者中约有70%~80%存在不同程度的肢体功能障碍,在我国的国情下,因为经济的原因,大多数患者不可能长期住院治疗直至康复,多数人带着残疾回家,致使其生活质量下降,有的患者甚至生活不能自理,给社会、家庭带来了沉重负担.这部分患者及家属非常希望医务人员能给予脑卒中患者及照顾者相应的康复和护理知识.

    作者:陈春芳 刊期: 2011年第20期

  • 中西医结合治疗过敏性鼻炎120例疗效分析

    目的:探讨中西医结合治疗过敏性鼻炎的疗效.方法:对120例过敏性鼻炎患者局部和全身应用西药治疗快速控制病情,同时应用中药分型论治,治本固卫.结果:治疗有效率达98%,临床效果显著.结论:中西医结合治疗过敏性鼻炎可在临床中广泛应用.

    作者:赵小蕊;任宏程 刊期: 2011年第20期

  • 葛根素联合鼓室内注射地塞米松治疗突发性耳聋

    目的:观察葛根素联合鼓室内注射地塞米松治疗突发性耳聋的疗效.方法:治疗组56例(62耳),对照组48例(49耳),应用常规治疗,比较两组疗效.结果:葛根素联合鼓室内注射地塞米松有效率87.1%,对照组65.31%,其差异有显著性意义(P<0.05).结论:葛根素联合鼓室内注射地塞米松治疗突发性耳聋可取得良好效果.

    作者:司远征 刊期: 2011年第20期

  • 妇科急腹症217例临床分析

    目的:分析和探讨妇科急腹症的发病构成、临床特点、诊治方法.方法:对217例急腹症患者资料进行回顾性分析.结果:急腹症中前三位疾病分别是异位妊娠(71.0%)、急性盆腔炎(12.4%)、卵巢破裂(9.2%);18例被误诊,术前与术后诊断完全符合率91.7%(199/217).手术治疗173 例(79.7%),保守治疗44例(20.3%),全部痊愈出院,无死亡病例.结论:妇科急腹症起病急、病种多、发展迅速,诊断要详细询问病史,对体征和辅助检查结果要全面分析,必要时及时请相关科室会诊,并行腹探查.

    作者:赵锦萍 刊期: 2011年第20期

  • 颅内动脉瘤夹闭术的护理体会

    目的:探讨颅内动脉瘤术后可发生的问题及观察护理.方法:对20例动脉瘤患者进行认真细致的护理,对临床结果进行调查统计.结果:20例患者治愈16例,好转3例,放弃治疗1例.结论:做好颅内动脉瘤夹闭术的护理是手术成功的关键,提高了患者的生存质量.

    作者:潘红雁 刊期: 2011年第20期

  • 浅谈我国医院实施临床路径管理的优劣势

    临床路径是20世纪80年代美国医疗机构为顺应当时医院内部和外部环境的改变而产生的,它是一种可提高医疗质量、降低医疗费用、提升医院竞争力的新型单病种管理模式[1].在美国近60%的医院使用临床路径,病种已不局限于外科手术病种,而是从外科向内科、从急性病向慢性病、从院内向社区医疗服务、从单纯临床管理向医院各方面管理扩展.近几年, 国内也开始对临床路径进行理论探讨和应用研究.

    作者:王娟娟;杨兰馥 刊期: 2011年第20期

  • 43例老年精神病患者的护理体会

    随着医学科学的发展与人们健康水平的提高,我国人口平均寿命呈现延长趋势,老龄化问题显得越来越突出,其中老年精神病患者的不断增加是老龄化问题的一个重要表现,因此,老年人的精神卫生问题越来越受到社会及各级政府以及广大医疗机构的广泛关注重视.本文收集了43例60岁以上住院患者的资料,根据老年精神病患者的生理特点,以及所存在的护理问题,从生活、安全及心理等方面实施了一系列护理,治疗上取得了较好效果.现介绍如下.

    作者:李宁;章艳红;许艳红 刊期: 2011年第20期

医学理论与实践杂志

医学理论与实践杂志

主管:河北省科学技术协会

主办:河北省预防医学会