学术投稿

胃癌前病变病理分型与中医证型、舌象相关性的临床研究

王相东;乔喜婷;樊西玲;窦伟利;郭小青

关键词:胃癌前病变, 病理学, 舌象, 证型
摘要:目的:探索胃癌前病变不同病理分型和中医舌象分布的规律,以及不同病理改变和中医辨证分型的相关性,为更有效、准确、及时的诊断治疗该病提供依据.方法:采集患者舌象信息,记录四诊资料,并依据四诊资料进行辨证分型,根据胃黏膜病理切片确定病理分型.分析病理分型和舌象、辨证分型之间的关系.结果:肠化生型患者的典型舌象为舌红有齿痕,舌苔多薄白;中度异形增生型患者的典型舌象为舌面多有裂纹,舌苔白腻;重度异形增生型患者的典型舌象为舌暗红,舌苔黄腻.肠化生型患者的典型中医证型为胃阴不足证,中度异形增生患者的典型中医证型为脾胃气虚证和胃络瘀血证.结论:舌象在胃癌前病变不同病理分型中有特异性表现,可作为早期诊断该病的客观指标.胃癌前病变中医辨证分型与该病不同病理分型之间有一定的相关性.
江苏中医药杂志相关文献
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    目的:观察分期论治对冲任不调型女性青春期后痤疮的临床疗效及其对血清性激素水平的影响.方法:将68 例患者随机分为治疗组38 例和对照组30 例.治疗组经期前及经期重在疏肝解郁、和血调经,经期后重在益肾宣肺、解毒散结并给予对证方药;对照组给予维胺脂胶囊口服.观察2 组的临床疗效及治疗前后性激素水平睾酮(T)、雌二醇(E2)的变化,并以20 例相应年龄阶段的健康女性作为正常组.结果:治疗组和对照组总有效率分别为73.7%和46.7%,有显著性差异;2 组皮损积分与治疗前比较均有明显改善,治疗组改善程度优于对照组;治疗后2 组患者雌激素水平均无明显变化,治疗组睾酮水平明显下降,且明显低于对照组治疗后,而与正常组比较无显著性差异.结论:分期论治对冲任不调型女性青春期后痤疮疗效满意,对性激素水平的调节可能是其主要作用机制之一.

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  • 行气润肠法治疗便秘型肠易激综合征30例临床观察

    便秘型肠易激综合征(IBS-C)是以便秘、腹痛或腹部不适为主症的慢性功能性肠病.近年来,笔者采用行气润肠方药治疗本病患者30 例,取得满意疗效,现报道如下.

    作者:严晶;叶柏 刊期: 2012年第09期

  • 中西医结合治疗类风湿关节炎60例临床研究

    目的:观察中西医结合治疗类风湿关节炎的临床疗效.方法:120 例患者随机分为2 组,对照组60 例,给予甲氨喋呤、羟氯喹及美洛昔康;治疗组60 例,在对照组治疗的基础上加用风湿3 号膏方治疗.结果:治疗组总有效率91.67%,显著高于对照组的70.00%;在关节肿胀数、关节压痛数、血沉、C-反应蛋白的改善程度上,治疗组亦显著优于对照组.结论:风湿3 号膏方治疗类风湿关节炎临床疗效确切,可显著改善关节功能,减轻症状及降低活动期炎症指标.

    作者:范利锋;翁庚民 刊期: 2012年第09期

  • 中西医结合治疗冠心病心绞痛血瘀证的临床疗效及对血Hcy 水平的影响

    目的:观察益肾活血方联合西药治疗冠心病心绞痛血瘀证的疗效及对血Hcy 水平的影响.方法:将确诊的50 例患者随机分为治疗组和对照组.2 组患者均使用阿司匹林、硝酸酯类、β受体阻滞剂和他汀类药物作为基础治疗,治疗组在此基础上加用益肾活血方.结果:治疗组总有效率88.00%,显著高于对照组的56.00%.2 组均可显著降低血FIB、TC、LDL-C、TG 水平,升高HDL-C 水平,且治疗组较对照组更能显著降低血Hcy 水平.结论:益肾活血方联合西药治疗冠心病心绞痛血瘀证患者疗效确切,且可显著降低血Hcy 水平,延缓动脉粥样硬化进程.

    作者:宋晓龙;石磊 刊期: 2012年第09期

  • 反胃辨治溯源

    历代医家对反胃从病名、病因病机、治法等方面均有论述.在古代文献中,反胃可由饮食不节、内伤七情、脾胃虚寒、肾阳衰微、胸阳不振、阴津亏虚、痰饮积滞、癌瘤瘀阻等致病.在治则方面,古人常运用温脾暖胃、温补肾阳、滋阴生津、化痰导滞、消癌化瘀、重镇降逆、清中止呕等法治疗反胃,此外也有导引、针灸、食疗等法的记载.

    作者:周轶群;陈仁寿 刊期: 2012年第09期

  • 针刺结合脊柱微调手法治疗颈性眩晕30例临床观察

    目的:观察针刺结合脊柱微调手法治疗颈性眩晕的临床疗效.方法:将60 例颈性眩晕患者随机分成常规针刺结合脊柱微调手法组(治疗组)和常规针刺组(对照组)各30 例,观察、比较治疗前后2 组的症状评分及颈椎曲度改善程度.结果:2 组患者治疗后症状体征均明显改善,治疗组明显优于对照组;在颈椎曲度改善程度上,治疗组亦优于对照组.结论:针刺结合脊柱微调手法治疗颈性眩晕较单纯针刺治疗能够更好地改善临床症状和颈椎曲度.

    作者:汪健;段希栋;宣守松 刊期: 2012年第09期

  • 胃癌前病变病理分型与中医证型、舌象相关性的临床研究

    目的:探索胃癌前病变不同病理分型和中医舌象分布的规律,以及不同病理改变和中医辨证分型的相关性,为更有效、准确、及时的诊断治疗该病提供依据.方法:采集患者舌象信息,记录四诊资料,并依据四诊资料进行辨证分型,根据胃黏膜病理切片确定病理分型.分析病理分型和舌象、辨证分型之间的关系.结果:肠化生型患者的典型舌象为舌红有齿痕,舌苔多薄白;中度异形增生型患者的典型舌象为舌面多有裂纹,舌苔白腻;重度异形增生型患者的典型舌象为舌暗红,舌苔黄腻.肠化生型患者的典型中医证型为胃阴不足证,中度异形增生患者的典型中医证型为脾胃气虚证和胃络瘀血证.结论:舌象在胃癌前病变不同病理分型中有特异性表现,可作为早期诊断该病的客观指标.胃癌前病变中医辨证分型与该病不同病理分型之间有一定的相关性.

    作者:王相东;乔喜婷;樊西玲;窦伟利;郭小青 刊期: 2012年第09期

  • 针刺外风府穴对椎- 基底动脉血流速度双向调节作用的临床研究

    多年来, 针刺治疗颈椎病导致椎-基底动脉供血不足的研究多集中于提高动脉血流速度方面,临床上发现很多颈椎病导致椎基底动脉缺血患者脑血流速度并非减慢,在经颅多普勒(TCD)的检测下反呈一种高流速状态,针刺对此同样具有较好的治疗效果.笔者近年来以针刺外风府穴为干预手段,观察针刺对椎-基底动脉高血流速度和低血流速度的调节作用,现报告如下.

    作者:阮强 刊期: 2012年第09期

  • 中药手工泛丸的丸模起点探究

    在小料丸药手工泛制过程中,粉粒的逐步增大都会经过颗粒、起点、成模、成型、盖面等阶段.为控制目标丸药数量,调匀大小,丸模起点是手工泛丸特有的阶段也是实现的关键节点.丸模起点与粉料、药匾和操作者的手法关系密切.只有明确了丸模起点的重要性和调节方法,才能使手工泛丸全过程进一步细化并得到有效控制,大大提升新手的操作成功率.

    作者:沈锦华;毛全高;毛疆民 刊期: 2012年第09期

  • 肿瘤多药耐药性中医药研究进展

    肿瘤多药耐药性(Multidrug Resistance,MDR)指癌细胞对于许多结构不相关的化疗药物表现出的交叉抵抗现象,是肿瘤临床治疗中导致化疗失败、复发的主要原因之一,其机制具有多样性、复杂性.因此多药耐药机制便成为当前肿瘤化疗的研究热点,逆转剂已成为肿瘤研究领域的热点.合理使用中药配合化疗药物对于逆转肿瘤多药耐药,可起到一定的减毒增效作用.

    作者:荣震;李豫 刊期: 2012年第09期

  • 糖尿病血瘀证与脂肪细胞糖摄取关系的临床研究

    中医学认为,血瘀证贯穿糖尿病的整个发展过程.本研究在细胞实验的基础上,对临床病例进行血瘀证的中医辨证以及临床资料的搜集,以进一步探讨糖尿病血瘀证状态对脂肪细胞糖摄取的影响.

    作者:王静;吴敏 刊期: 2012年第09期

  • 中西医结合治疗附睾炎36例

    2007 年以来,笔者采用中西医结合方法治疗附睾炎36 例,疗效满意,报告如下.1 临床资料本组36 例均为门诊患者, 首诊均诉近期附睾-睾丸肿大、疼痛(排除附睾结核、睾丸肿瘤、扭转等病种).其中年龄小16 岁,大67 岁,平均年龄42 岁;病程短1d,长15d,平均病程10d;已婚生育20 例,已婚未育10 例,未婚6 例.

    作者:王国华 刊期: 2012年第09期

  • 耳压联合口服西替利嗪治疗中重度变应性鼻炎30例临床观察

    目的:评估耳压联合口服西替利嗪治疗中重度变应性鼻炎的临床疗效.方法:60 例中重度变应性鼻炎患者随机分为治疗组与对照组各30 例,治疗组行耳穴压籽加口服盐酸西替利嗪片治疗,对照组行口服盐酸西替利嗪片治疗,治疗4 周后评定疗效;并运用视觉模拟量表(VAS)于治疗前、治疗结束时、结束治疗后1 个月对患者病情进行评分.结果:治疗组、对照组总有效率分别为90.00%和67.67%,组间有显著性差异,治疗结束时、治疗结束1 个月后2 组VAS 积分具有极显著性差异.结论:耳穴压籽联合口服西替利嗪治疗变应性鼻炎疗效显著,治疗结束后1 个月效果仍显著,不易复发.

    作者:欧阳喻璐 刊期: 2012年第09期

  • 益气养阴法治疗慢性萎缩性胃炎68例临床观察

    近年来,笔者应用益气养阴法治疗慢性萎缩性胃炎胃阴虚证患者68 例,取得了较好疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料选取2009~2011 年我院门诊及住院的患者,共136 例,随机分为2 组.治疗组68 例:男38 例,女30 例;年龄30~65 岁,平均年龄(49.15±11.91)岁;病程3~15 年,平均病程(8.31±4.23)年;轻度萎缩36 例,中度萎缩25 例,重度萎缩7 例.

    作者:陈萍 刊期: 2012年第09期

  • 一贯煎加减为主综合治疗腰椎间盘突出症85例

    2010 年6 月至2011 年12 月期间,我们采用口服一贯煎及静脉滴注脱水剂和激素,并配合牵引疗法及腰背肌功能锻炼综合治疗腰椎间盘突出症85 例,取得了比较满意的临床疗效,现总结如下.1 临床资料1.1 一般资料本组85 例中:男45 例,女40 例;年龄36~65 岁,平均年龄52.3 岁;病程30d 至1 年,平均病程65d;L4-5 节段突出者40 例,L5-S1 节段突出者28 例,L3-4 节段突出者5 例, 多节段突出者12例.

    作者:吴兆国;陈先进;李振 刊期: 2012年第09期

  • 中西医结合治疗分泌性中耳炎38例临床观察

    笔者于2009 年1 月~2011 年12 月期间, 在西医常规治疗药物的基础上加服龙胆泻肝汤治疗分泌性中耳炎(SOM)肝胆湿热型患者38 例,取得满意疗效,现报告如下.

    作者:褚建;刘勇均;张丽 刊期: 2012年第09期

  • 隔附子饼灸治疗中风后神经源性膀胱30例临床观察

    近年来,笔者采用隔附子饼灸结合口服中药治疗中风后神经源性膀胱(肾阳虚衰型)30 例,并与单纯采用口服中药治疗的30 例作对照,取得较好疗效,现报告如下.

    作者:许新霞;焦伟 刊期: 2012年第09期

  • 中西医结合治疗稳定性劳力型心绞痛53例临床研究

    目的:通过中西医结合治疗稳定性劳力型心绞痛,观察银杏酮酯分散片的临床疗效及安全性.方法:选取稳定性劳力型心绞痛患者105 例,随机分组,分别采用常规抗心绞痛治疗和加用银杏酮酯分散片治疗,对治疗后2 组心绞痛发作情况及运动负荷试验进行比较.结果:与采用常规抗心绞痛方法治疗者比较,加用银杏酮酯分散片治疗组心绞痛发作次数及硝酸甘油用量减少,运动持续时间延长,运动至ST 段下移时间延长.结论:在传统抗心绞痛药物治疗基础上加用银杏酮酯分散片可使稳定性劳力型心绞痛患者心绞痛发作次数减少,运动耐量增加,临床使用安全有效.

    作者:叶继红;李伟章;郑若龙;钱惠东;陈新军 刊期: 2012年第09期

  • 小陷胸汤合丹参饮治疗冠心病心绞痛30例临床观察

    近年来,笔者采用小陷胸汤合丹参饮治疗痰瘀闭阻型冠心病心绞痛患者30 例,取得了较好疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料2010 年12 月~2011 年12 月期间本院老年病科门诊患者共60 例, 随机分为治疗组和对照组各30 例.治疗组30 例: 男17 例, 女13例;年龄52~76 岁,平均年龄(60±3.9)岁;病程1 个月~19 年,平均病程(5.9±3.7)年.

    作者:刘远婷 刊期: 2012年第09期

  • 肺系疾病中医复合病因的探讨

    凡能导致疾病发生的原因,即称为病因.病因种类繁多,诸如六气异常、戾气传染、七情内伤、饮食失宜、劳逸失度、持重努伤、跌扑金刃、外伤及虫兽所伤,还有病理产物,医、药失当及先天因素等,也可成为病因.大致可将病因分为内因、外因、病理产物和其他四类.随着当今时代的迅速发展,影响人类健康的环境、心理、饮食等多种危险因子越来越多,而且它们也越来越综合的影响着人们,“复合病因”引起人们的重视.越来越多的研究显示复合病因所致的疾病在临床上尤为多见.现就肺系疾病中医复合病因简要探讨如下.

    作者:张伟;张莉 刊期: 2012年第09期

江苏中医药杂志

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主管:江苏省卫生厅

主办:江苏省中医药学会;江苏省中西医结合学会;江苏省针灸学会