李梅青；迟少文
目的 提高对老年人慢性硬脑膜下血肿的认识,争取早期诊断.方法 回顾性分析近十年间收治的41例老年人慢性硬脑膜下血肿临床资料.结果 全组病例均采用手术治疗,其中钻孔或锥颅冲洗引流术35例,骨瓣开颅血肿清除术6例,全组无手术死亡病例,2例复发,其中1例术后再出血行开颅血肿清除而愈,另1例经保守治疗而愈.结论 老年人慢性硬脑膜下血肿多系外伤引起,一旦诊断明确,即应争取手术,钻孔或锥颅手术疗效是确切的,但也存在一定的血肿复发.
作者：王敬典 刊期： 2007年第01期
胫腓骨骨折是比较常见的骨折,治疗方法较多.自60年代后期设计了第1个带锁髓内钉之后,髓内钉技术有了长足的发展.近年来以扩髓带锁髓内钉治疗长管骨骨折是国内外的应用主流.
作者：王冠军；李百华；王献印；韩文朝 刊期： 2007年第01期
妇产科手术并发症常见有损伤、感染、残端出血、剖宫产晚期产后出血,但对术后发生血肿的报道较少.现就我院1981～2005年妇产科手术后发生腹部血肿60例的诊治情况作一总结.
作者：潘振朵；王秀英 刊期： 2007年第01期
唇癌主要为鳞癌,腺癌很少见.多发生于下唇,常发生于下唇中外1/3间的唇缘粘膜,早期为疱疹状结痂肿块,或局部粘膜增厚,随后出现火山口状溃疡或菜花状肿块.唇癌生长较慢,无自觉症状,以后肿瘤向周围皮肤及粘膜扩散,同时向深部组织浸润.下唇癌常向颌下及下颌下淋巴结转移.临床晚期,虽无淋巴结转移的唇癌,可行选择性颈淋巴结清扫术.本院于2005年3月成功为1例下唇癌晚期病人实施病灶扩大切除+颈淋巴结清扫术,疗效好.本人是此病人住院期间责任护士,现将此病人的护理体会报告如下:
作者：刘芬 刊期： 2007年第01期
目的 评价腹腔镜精索静脉高位结扎术的效果及价值.方法 回顾性分析31例腹腔镜精索静脉高位结扎术的治疗效果及恢复情况.结果 31例手术均获成功,平均手术时间27.3min,基本无出血,术后平均住院2.3d;随访3～18个月,1例复发,复发率为3.2%.结论 腹腔镜精索静脉高位结扎术创伤小,治疗效果好,尤其对双侧精索静脉曲张和开放性手术后复发可以作为首选.
作者：苗晋忠；周东方；王志芬 刊期： 2007年第01期
目的 介绍脑血管意外的康复护理措施.方法 对122例脑血管意外患者实施康复护理.结果 122例脑血管意外患者无一例护理并发症发生,大多预后良好.结论 脑血管意外患者的康复护理是降低病残率及提高治愈率的关键,可以促进脑卒中全面康复.
作者：张敏 刊期： 2007年第01期
目的 探讨四肢主要血管损伤的救治体会.方法 总结分析72例四肢主要血管损伤病例.全组手术清创和探查后,针对不同的情况选择血管修复的方法.结果 采用血管端端吻合28例(38.9%),血管修补18例(25%),自体静脉移植12例(16.7%),截肢12例(16.7%),死亡2例(2.7%).结论 四肢主要血管损伤救治原则是保证生命安全后,尽快重建血液循环、恢复肢体功能;早诊断、快速救治是关键,快速止血是重点,同时重视对深静脉的修复.
作者：刘东方；赵琳 刊期： 2007年第01期
目的 探讨视网膜脱离患者的护理方法.方法 通过对患者的心理护理、术前准备、正确的体位指导、积极消除不良反应以及完善的卫生宣教,提高视网膜脱离手术的成功率.结果 合理的护理方法使视网膜下液明显减少,网脱的范围大大减小,手术成功率显著提高.结论 手术前后系统地护理对挽救视网膜脱离患者的视力、降低复发率、改善当前视力、提高患者的生活质量具有一定的意义.
作者：陈霞 刊期： 2007年第01期
肠造口是外科常施行的手术之一,由于手术改变了正常排便途径,术后不能随意控制粪便的排出,使患者的生理、心理受到很大影响,如不能及时对患者进行有效的关怀照顾,协助心理调节,患者易产生心理失衡、情绪悲观绝望、拒绝治疗甚至轻生.在临床护理中运用人文关怀理念对患者进行关怀照顾,能帮助患者战胜负性情绪,积极配合治疗和护理,促进其康复,提高患者的生活质量.我科自2003年3月～2005年11月对46例肠造口患者实施人文关怀,取得良好效果,现将护理体会报告如下.
作者：吕晓丽；袁宏莉 刊期： 2007年第01期
目的 探讨进展期胃癌手术切除后转移的防治方法.方法 124例胃癌随机分组行围术期联合化疗,并对3年疗效进行对照研究.结果 62例实施围术期联合化疗,3年生存率、局部复发率和肝转移率分别为79.03%、11.29%、16.13%;对照组分别为60.65%、26.23%、31.35%,经统计学处理差异有统计学意义(P＜0.05),但并发症和副作用比较差异无统计学意义.结论 围术期联合化疗对进展期胃癌术后复发和转移有良好的防治作用.
作者：吴常青 刊期： 2007年第01期
关节镜是通过很小的切口孔洞,将具有照明的透镜金属管插入关节腔内,在关节的内部将图像在监视器上放大,观察关节内的病变情况,同时从另外的小切口孔插入检查或手术的器械,在电视监视下进行全面检查和手术,是近年来发展起来的高新技术.
作者：乔寒青 刊期： 2007年第01期
目的 介绍带蒂耳廓复合组织瓣Ⅰ期修复较大面积鼻翼缺损的新方法.方法 利用眶上动脉和颞浅动脉吻合支的反流血运,形成带蒂的耳廓复合组织瓣,经由皮下隧道转移至鼻翼缺损区,Ⅰ期修复鼻翼缺损的新方法.本组共15例病人,大面积3.0cm×3.0cm,小面积1.0cm×1.5cm.结果 本组15例病人应用带蒂耳廓复合组织瓣Ⅰ期修复鼻翼缺损,效果良好,色泽和形状均满意.结论 应用带蒂的耳廓复合组织瓣可作为Ⅰ期修复鼻翼缺损的首选方法.
作者：陈晓芳；李文正；李永立；赵利民 刊期： 2007年第01期
医疗纠纷是指在诊断治疗护理工作中,医患双方对诊疗护理后果及其原因的决定上有分歧,当事人提出追究责任或赔偿损失,必须经过行政的或法律的调解或裁决,才可了解的医患纠葛.
作者：沈清峡 刊期： 2007年第01期
目的 总结乳腺分叶状囊肉瘤的病理分类命名及正确的诊疗方法.方法 回顾性分析32例乳腺分叶状囊肉瘤的临床资料.结果 13例施行局部切除术,7例原位复发;17例施行足宽边界切除术,2例复发;2例施行单纯乳腺切除术,无复发.结论 本病为既不同于纤维腺瘤也不同于乳癌的独立病种.局切速冻病理是佳的诊断方法.施行足宽边界切除或乳腺单纯切除是佳的手术方式.
作者：宋信英；郝伟秀；王绍鸣 刊期： 2007年第01期
患者,女,29岁.因双侧副乳在局麻下行副乳切除术.既往无睡眠障碍史及抑郁症史,近期无用药史.术前检查心、肺、肝、肾均正常.
作者：于栋娟；叶壮 刊期： 2007年第01期
目的 通过对比经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)与膀胱部分切除术治疗膀胱肿瘤的临床疗效,探讨膀胱肿瘤有效的治疗方法.方法 回顾性分析经TURBT治疗25例和行膀胱部分切除术治疗21例膀胱肿瘤的临床资料,将各指标进行统计学处理.结果 TURBT组的手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间及术后恢复时间均明显小于开放手术组,且术后并发症少.结论 TURBT治疗膀胱肿瘤具有操作简单、疗效确切等优点,值得临床推广应用.
作者：张军民；刘中生 刊期： 2007年第01期
自2000年5月～2005年10月,我科应用改良张力带和钢丝环扎固定治疗髌骨粉碎性骨折16例.该固定牢固性满意,允许患者术后早期功能锻炼,在骨折愈合和功能恢复方面皆有满意效果.现总结报告如下:
作者：尚庆卫；陈国新；关涛 刊期： 2007年第01期
目的 对80例小儿面部烧伤的治疗情况进行分析.方法 2个月～7岁小儿面部烧伤共80例,伤面积1%～4%.浅Ⅱ度烧伤采用暴露疗法,深Ⅱ度烧伤采用半暴露疗法,Ⅲ度烧伤择期切痂、植皮.结果 80例患儿全部治愈.结论 治疗小儿面部烧伤,应及时正确处理创面、休克及呼吸道损伤.
作者：周光辉；王新高；孙久孟 刊期： 2007年第01期
目的 探讨应用经皮椎体成形术(PVP)自固化磷酸钙人工骨(CPC)充填治疗胸腰椎压缩性骨折的临床疗效.方法 自2004年9月对17例胸腰椎压缩性骨折患者,采用术中手法复位,经皮用髓核钳于伤椎内造穴,自固化磷酸钙人工骨充填.结果 17例患者椎体高度恢复正常,无后凸畸形,均于术后1个月内下床活动;随访4～22个月无矫正度丢失,无双下肢神经症状.结论 经皮椎体成形自固化磷酸钙人工骨充填治疗胸腰椎压缩性骨折是一种安全、简单、有效的治疗方法.
作者：方达刚；魏思奇 刊期： 2007年第01期
目的 探讨中晚期食管癌采用60钴照射或与手术综合治疗的结果.方法 对38例中晚期食管癌患者采用60钴照射或与手术综合治疗;对手术切除肿瘤失败者亦采用60钴照射加手术治疗.结果 全组照射后症状和瘤体消失12例(31.6%),症状改善和瘤体缩小26例(68.4%).肿瘤根治性切除率为100%,无手术死亡.术后随诊1～6年,健康生存26例(72.2%).1、3、5年生存率分别为94.4%、80.0%和33.3%;死于癌转移10例(27.8%).结论 中晚期食管癌综合治疗可取得良好效果;而单一手术治疗肿瘤难以根治性切除,单一照射治疗的效果较差;照射后癌复发再手术治疗同样有好的结果.
作者：于霁 刊期： 2007年第01期
河南外科学杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
