郑燕鸿
笔者于2007年10月至2009年12月期间运用浮针治疗顽固性胃脘痛46例,取得较好疗效,现报告如下.1 临床资料46例均为本院消化内科门诊及住院患者,其中男19例,女27例;年龄15～76岁;病程短1个月,长15年;功能性消化不良11例,慢性胃炎10例,消化性溃疡13例,病因不明12例;根据伴有急性痛苦面容、强迫体位、面色苍白、汗多、上腹压痛明显的症状或体征多少来判断疼痛的程度:出现上述2项症状或体征者为轻度胃脘痛(6例),出现上述3～4项症状或体征者为中度胃脘痛(18例),出现上述5项症状或体征者为重度胃脘痛(22例).
作者：刘卫兵；李洪光；周卫红 刊期： 2010年第04期
为探讨黄吉赓教授治疗肺系病证的用药经验,采用医案数据库统计分析系统对其肺系病证门诊医案进行症状频次和药物频次相关性统计分析:收集黄吉赓教授肺系病证门诊医案共计100例,对症状的统计中,共出现了56种症状,主要以肺系、脾系、肾系症状为主.全部医案中载经验方17首,其中使用频数高者为治咳2方,共59次.用药凡147味,总用药频数计5699次,频数高者为桔梗,达248次(占总用药频数的4.4%,占方剂总数的98.4%),其中频数前10味的药物为桔梗、甘草、半夏、紫菀、枳壳、射干、柴胡、款冬花、郁金、丹参,可组成黄老治疗肺系病的基本方.
作者：何大平；余小萍；孔祥亮；吴中平 刊期： 2010年第04期
2006年1月至2009年1月,笔者采用中药健脾益肾利水安胎方治疗羊水过多179例,取得了较好的疗效,且避免了胎儿动脉导管狭窄的发生,现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料所选327例均为羊水过多孕妇,年龄24～38岁,孕龄20～32孕周.随机分为治疗组179例与对照组148例,2组一般资料比较无显著性差异(P>0.05).
作者：卢艳华；周连满；吕凤梅；胡敏；葛文芹 刊期： 2010年第04期
目的:观察针灸治疗肥胖病并发高血压病的疗效.方法:对单纯性肥胖病408例和肥胖病并发高血压病400例,依据辨证施治基本理论,分别采用耳针体针结合施治.观察针灸治疗前及治疗3个月后2组患者的症状、体征、肥胖指标、血压的变化和疗效.结果:针灸治疗3个月后,前者的总有效率(95.83%)显著高于后者(9250%),但2组治疗3个月后临床病症指标均显著低于治疗前.结论:针灸疗法对单纯肥胖病及肥胖病并发高血压病均具有良好的干预效果,表明针灸疗法同时具有减肥和降压的双重作用.
作者：姜君；刘志诚 刊期： 2010年第04期
目的:研究益气、活血软坚、解毒不同治法对荷S180瘤小鼠肿瘤生长抑制效应.方法:荷S180腹水瘤小鼠造模后随机分成对照组及益气、活血软坚、解毒组,第2天开始用药,于第13天拉颈处死动物,取出瘤组织,称重.结果:各用药组均有明显抑制肿瘤生长作用,与对照组比较,差异显著;抑瘤率分别为34.04%、51.71%、49.40%.结论:益气、活血软坚、解毒法对小鼠S180腹水瘤生长有一定的抑制作用.
作者：李东涛；吴志奎；孙桂芝；裴迎霞；祁鑫；吕新霞；陈玉英 刊期： 2010年第04期
2006年～2008年期间,笔者采用达原饮加减治疗癌性发热42例,并与西药治疗的40例作比较,结果取得较满意的疗效,现报告如下.1 一般资料所选82例均为本院肿瘤科住院患者,均经实验室、影像学及病理切片确诊,符合相关肿瘤诊断标准.随机分为治疗组与对照组.
作者：申建中 刊期： 2010年第04期
补阳还五汤出自清代王清任的<医林改错>,由生黄芪、当归、赤芍、地龙、川芎、桃仁、红花组成.该方是益气活血法的代表方,具有补气活血通络的效果,主治气虚血瘀所致的半身不遂.根据异病同治的原则,该方在伤科中有着广泛的应用价值.
作者：李林；詹红生；陈博；石印玉 刊期： 2010年第04期
一直以来,经方以组方严谨、配伍精妙、疗效卓著而备受医家推崇.观历代医家,凡精于医者.莫不精于仲景之学,而擅用仲景之方,经方的熟练应用程度在某种程度上可以反映出一名中医的医术水平.导师张怀亮教授,业医数十载,执着于中医之学,博采古今众家之长,擅治各科疑难杂症,造诣颇深,临证尤喜用经方,得心应手,每有桴鼓之效.现将其运用经方之思路浅析如下,以飨同道.
作者：刘贯华；闫东艳 刊期： 2010年第04期
目的:观察2型糖尿病(T2DM)不同证型与血清同型半胱氨酸(Hcy)的关系,为中医辨证施治提供客观指标.方法:将58名T2DM患者分为阴虚热盛型、气阴两虚型、阴阳两虚型3种本证组及兼痰湿型、兼血瘀型、兼痰湿血瘀型3种兼证组,并选择30名健康志愿者为正常对照组(NC组),所有纳入者以高效液相色谱法测定血清Hcy浓度.结果:T2DM组血清Hcv浓度(13.70±5.96)μmol/L高于NC组(9.31±3.61)μmol/L,2组比较有统计学意义;T2DM各证型组血清Hey的比较显示,随着证型由阴虚热盛→气阴两虚→阴阳两虚的演变,患者的Hcy逐渐升高,阴阳两虚型组与气阴两虚型组、阴虚热盛型组比较有统计学意义;兼证各组中,Hcy浓度由高到低次序为:兼痰湿血瘀型组>兼血瘀型组>兼痰湿型组>无兼证型组>NC组,有兼证型组与无兼证型组、NC组比较有统计学意义,三兼证型组间比较无统计学意义.结论:T2DM患者存在高Hcv血症,Hcy浓度与中医辨证分型有关.
作者：田忠于；刘德山；张培庆；杨静 刊期： 2010年第04期
方名:葶芪汤组成:葶苈子30g,生黄芪30g,茯苓30g,丹参30g,石菖蒲15g,毛冬青15g,泽兰15g,红枣10g.功能:泻肺平喘,利水消肿,活血通脉,健脾益气.主治:难治性心衰.症见胸闷气喘,不能平卧,动则喘甚,虚汗淋漓,下肢水肿,唇、舌、指甲青紫,舌质紫暗,脉细涩.
作者：张培影 刊期： 2010年第04期
骨转移癌是晚期癌症常见的并发症,严重影响患者的生存质量,加速疾病进展.现代医家对骨转移癌的病因病机认识主要围绕虚、痰、瘀、毒等方面.治疗多以补益肝肾、益气养血为大法,辅以化痰散结、活血通络药物,终达到止痛之目的.临床多采用内服、外敷、针灸等手段.但中医治疗骨转移的机制仍不明确,临床上有关中药治疗肿瘤骨转移的实验研究报道较少,有待运用现代科学技术加以研究论证.
作者：刘传波；李泉旺；姜敏；左明焕；孙韬 刊期： 2010年第04期
2009年1月至8月间,本院采用电脑中频治疗仪联合中药热敷治疗腰椎问盘突出症取得较好疗效,现报道如下.1 临床资料全部病例均为常州市中医医院风湿科住院治疗的腰椎间盘突出症患者,共96例.病例均经CT扫描和(或)MRI检查确诊,其中L3～L4椎间盘突出22例,L4～L5椎间盘突出41例,L5～S1椎间盘突出33例,伴椎管狭窄47例.
作者：郑瑶洁 刊期： 2010年第04期
目的:观察熊果酸对高脂饮食诱导的胰岛素抵抗(IR)模型大鼠肝组织蛋白酪氨酸磷酸酯酶-1B(PTP-1B)、胰岛素受体底物-2(IRS-2mRNA)表达的影响.方法:采用高脂饲料持续喂养建立IR大鼠模型,熊果酸灌胃给药进行干预,二甲双胍作为阳性对照药物,分别在给药第4、8周后,测定空腹血糖(FBG)、空腹血清胰岛素(FINS)、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),计算肝脏指数(LI)、胰岛素敏感性指数(ISI),肝脏HE染色观察其病理变化,Real-time PCR法检测肝脏PTP-1B、IRS-2mRNA表达.结果:熊果酸能够显著降低IR大鼠血清FINS、TC、LDL-C水平,增加胰岛素敏感性,改善肝脏组织脂肪变性和炎症反应,抑制PTP-1BmRNA表达,上调IRS-2mRNA 表达.结论:熊果酸能够改善胰岛素抵抗,作用机制可能与抑制PTP-1BmRNA表达从而上调IRS-2mRNA表达有关.
作者：张杰；吴淑艳；王琳；朱德增 刊期： 2010年第04期
目的:观察电热砭石干预对对侧小腿局部皮肤血流灌注的影响,探讨温热刺激条件下互刺疗法的作用机制.方法:45℃电热砭石刺激健康受试者右小腿后部(胴窝和跟腱连线的中点),应用激光多普勒血流成像系统观察刺激前和刺激后不同时间段左侧小腿相应位置皮肤血流,以静息状态下左侧相同位置皮肤血流作为对照.结果:在静息状态下,左侧小腿局部血流灌注无明显变化.右侧接受温热刺激后(post)7min,左小腿后部的血流显著上升,与对照组比较有显著性差异.在接受刺激后4～30min内,升高的血流未见衰减,与刺激后lmin比较有显著性差异.结论:电热砭石干预能显著提高对侧小腿后部局部皮肤血流.
作者：张宇沁；丁玉龙；田字瑛；黄涛；张维波；王广军 刊期： 2010年第04期
笔者在应用奥沙利铂同时给予中药柔肝养血汤方治疗肠癌化疗致周围神经病变32例,结果取得较好疗效.现报道如下.1 临床资料所选62例均为本院2006年2月～2009年2月间住院患者,其中男38例,女24例.病例入选标准:(1)经手术或肠镜病理活检证实为结、直肠恶性肿瘤;(2)均适合应用含奥沙利铂的方案化疗;(3)年龄31～77岁;(4)Kamofsky评分60分以上;(5)心、肝、肾、骨髓功能均正常;(6)预计生存期3个月以上.排除标准:(1)原有神经系统疾病者;(2)可能引起末梢感觉异常的糖尿病患者;(3)正在接受可能引起神经毒性的其他化疗药物的患者.
作者：黄欣；钱垠；朱翔 刊期： 2010年第04期
2006年至2008年,笔者采用平时治本,补疏结合,经期以通为用的方法从肝论治经行头痛32例,疗效较满意,现报道如下.
作者：郑燕鸿 刊期： 2010年第04期
中医儿科学创造性案例教学模式是一种确有效果的自主创新性研究性教学模式和教学方法,但尚存在一定问题,如:学生对案例教学适应力不强、临床案例选取的代表性与难易程度难以把握、案例情境局限性难以涵盖知识结构的系统性和完整性、案例教学耗时太多、尚未形成系统的案例教学体系等问题.鉴于此应从以下几个方面加以考虑:建立案例库,注重教学案例的适用性;循序渐进,设计系统能力培养的案例教学体系;案例教学与理论教学穿插,确保知识结构系统性和完整性;善于诱导,启发学生思维的自主性和创造性.这样才能使这种新型的教学模式在大程度上获得佳教学效益.
作者：蒋利群 刊期： 2010年第04期
笔者于2006年12月至2008年12月期间采用中医金水相生法防治肺癌放疗后放射性肺损伤取得较好疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料共选取肺癌放疗患者100例,均经细胞学和病理学确诊,卡氏评分60分以上,不伴有其他严重心肺疾患.其中男64例,女36例;年龄32～70岁,平均年龄51岁;鳞癌46例,腺癌34例,小细胞癌20例.
作者：王淑珍；王静 刊期： 2010年第04期
2005年10月至2009年10月期间,笔者采用桃红四物汤辨证加味内服联合三白散局部外敷治疗黄褐斑82例,效果满意,现报道如下.1 一般资料82黄褐斑均符合文献[1]中的黄褐斑临床诊断标准.患者均为女性;年龄30～45岁,平均年龄36.5岁;病程3月～6年,平均病程3.5年;皮损发生部位:两侧面颊呈蝶形分布者50例,累及面部其他部位者32例.
作者：王艳；周重远 刊期： 2010年第04期
目的:探讨高血压病血压变异、血压负荷、昼夜变化规律等与血瘀证目征的关系.方法:检测112例原发性高血压患者的血压变异、昼夜节律、血压负荷等指标,并对其血瘀证目征进行积分.结果:血压负荷值、血压变异率与血瘀证目征积分成显著相关性.结论:血瘀证目征积分和血压变异性一样可作为高血压控制达标及预测靶器官损伤的指标.
作者：吴锐；吴波；余淑娇；李国贤 刊期： 2010年第04期
江苏中医药杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省中医药学会;江苏省中西医结合学会;江苏省针灸学会
