刘蓉晖
目的:探讨甘草酸锌口服制剂对各种肝炎、肝功能异常等的疗效.方法:疗效对比采用双盲法.结果:甘草酸锌口服制剂对各种肝炎的体征、肝功能等考察指标的复常率、复常时间均高于对照组.结论:甘草酸锌治疗各种急慢性肝炎、肝功能异常等疗效好,疗程短,用量少,副作用少.
作者：曹正雨；梁茂本 刊期： 2009年第03期
目的:观察矫盆整脊手法治疗股骨头坏死导致骨盆倾斜合并脊柱侧弯的临床疗效,为治疗该病探索新途径.方法:针刀松解后进行四维调曲、手法矫盆整脊、口服自拟生骨中药治疗股骨头坏死.结果:终对238例骨盆倾斜合并脊柱侧弯患者进行追踪随访,优良率达80%以上,取得了良好效果.结论:中国传统整脊手法治疗脊柱病及脊柱连带疾病具有很好的治疗效果,特别是应用韦以宗脊柱圆筒枢纽学说、脊柱平行四边形应力平衡理论和椎体板块移动与椎曲论,配合以宗四维整脊牵引床治疗,疗效更佳.
作者：刘剑平 刊期： 2009年第03期
术后疼痛是人体对组织损伤和修复过程的一种复杂生理、心理反应,这几乎是所有的术后患者必须面对的问题.据有关报道,外科择期手术75.5%的病人担心术后疼痛[1];92%的病人迫切需要术后镇痛[2];80%病人反映镇痛不足;50%以上病人术后72h仍疼痛不止[3].所以,国际医学界非常重视疼痛反应,将其列为人类第5大生命体征[4].疼痛未得到及时、有效处理会严重影响疾病的治疗及预后的生存质量[5].同时也给病人带来身心痛苦,而且是造成术后并发症的主要原因.因此,解除术后疼痛已成为护理工作的一项重要内容.这就要求护理人员必须掌握有关疼痛的相关知识.但由于疼痛评估缺乏统一性、常规性,护理人员缺乏有关疼痛的知识,或对术后损伤程度认识不足,不能正确使用评估工具对疼痛进行客观有效的评估记录,疼痛及药物止痛观念陈旧,以致病人不能得到有效的处理.因此,本文将近年来对术后疼痛的评估和镇痛的护理进行综述如下.
作者：李燕飞 刊期： 2009年第03期
目的:观察纳洛酮注射液治疗急性酒精中毒的疗效.方法:急性酒精中毒102例,在常规治疗的基础上加纳洛酮注射治疗,观察并记录其苏醒时间.结果:2h内清醒34例,2～3h清醒52例,4～6h清醒14例,6h后清醒2例.结论:纳洛酮注射治疗急性酒精中毒,疗效满意,无不良反应.
作者：徐德云 刊期： 2009年第03期
目的:探讨米非司酮、米索前列醇、杜冷丁联合应用于瘢痕子宫中期妊娠引产中的作用.方法:对50例妊娠12～20周有剖宫产史孕妇引产,且用药前彩超提示子宫下段厚度≥3mm,首次口服米非司酮片200mg,36h后阴道内放置米索前列醇片600μg,发动有效宫缩后肌注杜冷丁针100mg,观察引产效果.结果:末次用药即阴道内放置米索前列醇片600μg后0.5～3h发动有效宫缩,12h内胎儿及胎盘娩出完整,引产成功率高.结论:探讨米非司酮、米索前列醇、杜冷丁联合应用于瘢痕子宫中期妊娠引产方法简单,药物起效快,创伤小.
作者：周焦春 刊期： 2009年第03期
血气分析是临床用于检测患者呼吸功能及酸碱平衡状况的常用检验项目,对于呼吸系统患者的治疗及抢救具有重要的指导意义.动脉穿刺是呼吸内科常见操作,不同的采血部位一次成功率大小在很多文献有不同的报道.自2007年1月-12月,我科固定专人,分别行桡动脉及股动脉穿刺共275人次,观察两个部位穿刺成功率,现报告如下.
作者：顾海燕；李媛珍；曹菊花；黄红英 刊期： 2009年第03期
目的:探讨2型糖尿病合并甲状腺功能亢进(甲亢)患者的护理方法.方法:分析21例2型糖尿病合并甲亢患者的临床资料与护理记录资料.结果:通过合理的药物治疗与护理,21例患者中19例甲状腺功能恢复正常,20例空腹血糖控制在(6.0±1.2)mmol/L,餐后2h血溏控制在(7.9±1.7)mmol/L,21例患者均无低血糖反应、高渗性昏迷、甲亢危象等并发症发生. 结论:通过制定科学的护理计划,有助于2型糖尿病合并甲亢患者的病情控制与治疗效果.
作者：陈玲红 刊期： 2009年第03期
目的:探讨和完善医疗质量监控的方法,提高医疗质量和病案质量.方法:建立严密的质量控制管理组织,进行全面的质量控制,并强调环节质量和病案质量的重要性.结果:有规范的医疗流程,医院的医疗技术水平和病案质量稳步的提高.结论:通过严密的质量监控组织体系,科学的管理手段和医院的决策层高度重视,使我院医疗质量和病案质量得到了提高.
作者：杨琴 刊期： 2009年第03期
目的:探讨糖尿病常见的急性并发症糖尿病酮症酸中毒(DKA)的治疗方法.方法:应用小剂量胰岛素0.1U·kg-1·h-1持续静滴,随时监测血糖的变化情况,并作好补液、补钾、补碱及对原发病和诱因的治疗.结果:本组20例DKA患者经上述治疗后均得到纠正,痊愈出院.结论:在DKA的治疗过程中,应用小剂量胰岛素0.1U·kg-1·h-1是安全有效的方法.
作者：闫淑文 刊期： 2009年第03期
目的:对腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)与硬膜外麻醉(EA)用于剖宫产术的麻醉效果及并发症进行临床观察与比较.方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级足月妊娠初产妇80例,随机双盲法分为两组,每组40例.CSEA组经L2～3行腰-硬膜外联合穿刺,见脑脊液流出后,两组分别以0.1m1/s朝头端注入等比重0.5%布比卡因10mg,硬膜外腔向头侧置管3cm.EA组在L2～3穿刺,硬膜外置管后先给2%利多卡因3ml,然后适量给予2%利多卡因(8～12ml).观察阻滞效果、生命体征的变化及新生儿Apgar评分.结果:两组产妇的麻醉操作开始至手术开始时间(Ta-o)、术中产妇视觉模拟疼痛评分(VAS)及手术开始时、术毕时Bromage评分及首次用药量组间比较有显著性差异(P<0.01).EA组有28例需给予杜氟合剂静脉注射.CSEA组全部病例均不需上述辅助用药.两组新生儿的Apgar评分组间比较无显著性差异(P>0.05).结论:CSEA具有起效快、用药量少、阻滞完善,对循环、呼吸干扰相对较小,可连接术后镇痛泵及EA不受时间限制的优点,同时也减少了PDPH的发生,可视为剖宫产术的首选麻醉方法.
作者：邹家平；曹少珍；傅丽英 刊期： 2009年第03期
通过对老年患者进行骨牵引治疗引起舒适改变原因进行问卷调查,分析调查结果,了解影响病人骨牵引舒适改变相关因素及程度,及时采取护理措施,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：郑雪玲 刊期： 2009年第03期
目的:分析军校痛经女学员心理状况,提出干预措施.方法:随机选择我院女大学生206例,其中痛经组98例,非痛经组108例,采用<艾森克个性问卷>和4级评分法调查评分,并进行对比分析.结果:痛经组EPQ各因子分与女常模比较,差异显著(P<0.05,P<0.01);情绪稳定性、焦虑因子分高于非痛经组(P<0.01).结论:痛经组学生情绪不稳定,焦虑较明显,应采取心理疏导和放松训练的措施.
作者：李珊；李俊丽；王文霞 刊期： 2009年第03期
目的:对中药多糖的研究进展作一综述,为临床应用提供帮助.方法:查阅近几年文献,总结中药多糖对免疫系统、凝血系统、造血系统、中枢系统,肝脏、肾脏、胃肠道、肿瘤、病毒及烫伤等多方面作用进行汇总.结果:中药多糖具有提高免疫力、抗肿瘤作用;可增加造血、凝血功能,对治疗中枢神经系统、肝脏、肾脏、胃肠道病变有效;对烫伤、病毒、细菌感染也有显著疗效.结论:中药多糖无毒副作用,特别是多糖的一些衍生物,如硫酸酯化多糖、羧甲基化多糖等,具有抗肿瘤、抗病毒、提高免疫力的活性,是一类有很大开发潜力的免疫调节剂.
作者：王彦军 刊期： 2009年第03期
目的:比较不同剂量瑞芬太尼复合异丙酚用于老年病人支气管镜检查术的安全性、有效性.方法:选择病人60例.I组局麻,II、III组静脉注射异丙酚1mg/kg, II组追加瑞芬太尼0.3μg/kg,每次0.15μg/kg,III组追加瑞芬太尼0.4μg/kg,每次0.2μg/kg.记录血液动力学参数及其术中低值;术中呛咳次数、体动程度、呼吸抑制评分、病人和镜检医生满意度及术后并发症情况.结果:I组患者镜检中,血压、心率均明显升高,呛咳反应剧烈和体动较重,II、III组患者镜检时血压、心率变化不明显(P>0.05),呛咳次数、体动程度以III组轻(P<0.05),但III组呼吸抑制评分较高和sPO2低值较低(<90%),(P<0.05).结论:瑞芬太尼0.3μg/kg复合异丙酚静脉注射,用于老年病人支气管镜检查术,麻醉效果满意.
作者：李爱荣 刊期： 2009年第03期
目的:探讨胆囊切除术后十年并发胆道残余结石的再手术,在难处理胆囊术后的腹腔粘连,确定胆道结石后,行胆总管切开取石,冲洗胆道,T型管引流,胆道造影确定无结石后,关腹结束手术的应用价值.方法:对我院1例胆囊切除术后十年并发胆道结石再手术进行回顾分析.结果:手术无胆管损伤,无出血、黄疸及腹腔脓肿.结论:为预防胆囊切除术后难处理的胆道残余结石的再手术中的胆管损伤,选用灵活的手术方式.胆囊切除术后胆道残余结石的再手术是安全有效的.
作者：张东坤；张怀平；李宝和 刊期： 2009年第03期
随着医疗护理技术的发展,留置套管针输液技术具有减少重复穿刺率,提高护理工作效率等诸多优点,而逐渐成为头皮针的替代产品,已广泛应用于儿科临床.2006年9月-2007年5月,我科采用静脉留置针对326例婴幼儿进行静脉穿刺,收到良好效果.现将该技术在婴幼儿输液中的应用体会介绍如下.
作者：章秀桃 刊期： 2009年第03期
医院血库工作人员每天接触来自各种疾病患者的血液标本,直接威胁着科室人员的身体健康,为此必须加强血库的医院感染管理,特别是对血库人员和环境的管理,这是预防医院感染的重要环节.1 医院感染管理缺陷1.1 工作人员医院感染知识相对缺陷血库的工作人员对医院感染的一些基本知识缺乏了解.如消毒隔离知识、血库感染的原因、途径及方式和意外事故可能引起的感染及应采取的预防措施等.
作者：韦仕高 刊期： 2009年第03期
宫外孕是妇科常见急腹症,若不及时抢救,严重者可危及生命.超声检查是临床诊断宫外孕的重要手段之一,为提高对宫外孕的诊断水平,现将我院2004年10月-2008年10月B超诊断宫外孕作一回顾性分析.
作者：刘静亚 刊期： 2009年第03期
急性胰腺炎是常见的外科急腹症,其中15%～20%为重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)[1].重症急性胰腺炎起病急,发病快,病情复杂,易引起全身多脏器功能损害,病死率高达20%～30%[2],近年来发病率呈逐年增加趋势.随着临床工作者的不断探索,本病的治疗在近年来也取得了较大的进展.现结合有关文献作一简要综述.
作者：史秀宝 刊期： 2009年第03期
心脏病人行非心脏手术,可因手术创伤、麻醉等诸因素而加重心脏病变,所以手术和麻醉的危险性及麻醉处理的困难程度均不亚于心脏手术[1].现将1例成人法洛四联症患者行胆囊切除术麻醉报道如下.
作者：吴战荣 刊期： 2009年第03期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
