韦仕高
前列腺增生是男性老年人的常见病,多发病,表现为尿频、尿线细、排尿费力、进行性排尿困难等.TURP(离子双极电切汽化内镜)是目前用于临床的新方法[1],创伤小,对机体生理功能影响小,术后膀胱冲洗时间短,尿路刺激症轻,痛苦小,恢复快,住院时间短等优点.我院2005年5月-2008年5月应用TURP治愈BPH 45例.通过围手术期的护理要点及护理经验能够保障手术成功,减少并发症的发生,促使患者尽快恢复.现将护理体会报告如下.
作者：吉晴 刊期： 2009年第03期
目的:比较不同剂量瑞芬太尼复合异丙酚用于老年病人支气管镜检查术的安全性、有效性.方法:选择病人60例.I组局麻,II、III组静脉注射异丙酚1mg/kg, II组追加瑞芬太尼0.3μg/kg,每次0.15μg/kg,III组追加瑞芬太尼0.4μg/kg,每次0.2μg/kg.记录血液动力学参数及其术中低值;术中呛咳次数、体动程度、呼吸抑制评分、病人和镜检医生满意度及术后并发症情况.结果:I组患者镜检中,血压、心率均明显升高,呛咳反应剧烈和体动较重,II、III组患者镜检时血压、心率变化不明显(P>0.05),呛咳次数、体动程度以III组轻(P<0.05),但III组呼吸抑制评分较高和sPO2低值较低(<90%),(P<0.05).结论:瑞芬太尼0.3μg/kg复合异丙酚静脉注射,用于老年病人支气管镜检查术,麻醉效果满意.
作者：李爱荣 刊期： 2009年第03期
宫外孕是妇科常见急腹症,若不及时抢救,严重者可危及生命.超声检查是临床诊断宫外孕的重要手段之一,为提高对宫外孕的诊断水平,现将我院2004年10月-2008年10月B超诊断宫外孕作一回顾性分析.
作者：刘静亚 刊期： 2009年第03期
目的:观察思密达灌肠治疗婴幼儿腹泻的临床疗效.方法:我院于2007年8月-2007年12月,对收治的60例婴幼儿腹泻患儿给予思密达保留灌肠的治疗(治疗组),并设立对照组观察其疗效的差异性.结果:治疗组总有效率93.34%,对照组总有效率76.66%,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:应用思密达保留灌肠治疗婴幼儿腹泻有良好效果.
作者：赵淑艳 刊期： 2009年第03期
目的:观察去甲长春花碱与顺铂(NP)方案治疗非小细胞肺癌的近期疗效.方法:NVB 25mg/m2,静脉注射,第1、8天;DDP20mg/m2,静脉滴注(不水化),第1～4天.21d为1个周期,32例病人全部进行3个周期化疗.结果:CR 2例(6.25%),PR 9例(28.1%),SD 13例(40.6%),PD 8例(25%),有效率为33.3%.结论:NP方案对于晚期非小细胞肺癌病人是一个安全有效的联合化疗方案.
作者：胡英春；王怀瑾 刊期： 2009年第03期
1 病历介绍患者男性,18岁,因发现颈部肿块10d,咽痛7d,加重伴发热3d入院.患者于入院前10d无意中发现颈部肿块,无特殊不适症状,7d前出现咽痛,吞咽时明显加重,3d前出现发热,体温高达38.6℃,当地医院予抗炎药物治疗后上述症状缓解不明显,出现耳痛、闷塞感,就诊于我院,查血常规:WBC20×109/L,N80%,L10%;颈部彩超:双侧颈部多发肿大淋巴结.
作者：田素景；张宏强 刊期： 2009年第03期
医院血库工作人员每天接触来自各种疾病患者的血液标本,直接威胁着科室人员的身体健康,为此必须加强血库的医院感染管理,特别是对血库人员和环境的管理,这是预防医院感染的重要环节.1 医院感染管理缺陷1.1 工作人员医院感染知识相对缺陷血库的工作人员对医院感染的一些基本知识缺乏了解.如消毒隔离知识、血库感染的原因、途径及方式和意外事故可能引起的感染及应采取的预防措施等.
作者：韦仕高 刊期： 2009年第03期
目的:探讨甘草酸锌口服制剂对各种肝炎、肝功能异常等的疗效.方法:疗效对比采用双盲法.结果:甘草酸锌口服制剂对各种肝炎的体征、肝功能等考察指标的复常率、复常时间均高于对照组.结论:甘草酸锌治疗各种急慢性肝炎、肝功能异常等疗效好,疗程短,用量少,副作用少.
作者：曹正雨；梁茂本 刊期： 2009年第03期
目的:探讨胆囊切除术后十年并发胆道残余结石的再手术,在难处理胆囊术后的腹腔粘连,确定胆道结石后,行胆总管切开取石,冲洗胆道,T型管引流,胆道造影确定无结石后,关腹结束手术的应用价值.方法:对我院1例胆囊切除术后十年并发胆道结石再手术进行回顾分析.结果:手术无胆管损伤,无出血、黄疸及腹腔脓肿.结论:为预防胆囊切除术后难处理的胆道残余结石的再手术中的胆管损伤,选用灵活的手术方式.胆囊切除术后胆道残余结石的再手术是安全有效的.
作者：张东坤；张怀平；李宝和 刊期： 2009年第03期
目的:对中药多糖的研究进展作一综述,为临床应用提供帮助.方法:查阅近几年文献,总结中药多糖对免疫系统、凝血系统、造血系统、中枢系统,肝脏、肾脏、胃肠道、肿瘤、病毒及烫伤等多方面作用进行汇总.结果:中药多糖具有提高免疫力、抗肿瘤作用;可增加造血、凝血功能,对治疗中枢神经系统、肝脏、肾脏、胃肠道病变有效;对烫伤、病毒、细菌感染也有显著疗效.结论:中药多糖无毒副作用,特别是多糖的一些衍生物,如硫酸酯化多糖、羧甲基化多糖等,具有抗肿瘤、抗病毒、提高免疫力的活性,是一类有很大开发潜力的免疫调节剂.
作者：王彦军 刊期： 2009年第03期
目的:探讨经尿道前列腺汽化电切(TUVP)术后尿道狭窄的原因及防冶.方法:对25例TUVP术后不同部位尿道狭窄患者的尿道扩张及手术治疗.结果:本组25例全部治愈.结论:TUVP术后尿道外口、尿道海绵体部、尿道膜部、全尿道、膀胱颈口均可发生狭窄.操作不当、硬镜损伤、电切功率过高及尿道炎症反应均是其原因.早发现,早诊断,定期尿道扩张是治疗TUVP术后尿道狭窄的简便、安全有效的方法.
作者：贺享军 刊期： 2009年第03期
目的:观察纳洛酮注射液治疗急性酒精中毒的疗效.方法:急性酒精中毒102例,在常规治疗的基础上加纳洛酮注射治疗,观察并记录其苏醒时间.结果:2h内清醒34例,2～3h清醒52例,4～6h清醒14例,6h后清醒2例.结论:纳洛酮注射治疗急性酒精中毒,疗效满意,无不良反应.
作者：徐德云 刊期： 2009年第03期
术后疼痛是人体对组织损伤和修复过程的一种复杂生理、心理反应,这几乎是所有的术后患者必须面对的问题.据有关报道,外科择期手术75.5%的病人担心术后疼痛[1];92%的病人迫切需要术后镇痛[2];80%病人反映镇痛不足;50%以上病人术后72h仍疼痛不止[3].所以,国际医学界非常重视疼痛反应,将其列为人类第5大生命体征[4].疼痛未得到及时、有效处理会严重影响疾病的治疗及预后的生存质量[5].同时也给病人带来身心痛苦,而且是造成术后并发症的主要原因.因此,解除术后疼痛已成为护理工作的一项重要内容.这就要求护理人员必须掌握有关疼痛的相关知识.但由于疼痛评估缺乏统一性、常规性,护理人员缺乏有关疼痛的知识,或对术后损伤程度认识不足,不能正确使用评估工具对疼痛进行客观有效的评估记录,疼痛及药物止痛观念陈旧,以致病人不能得到有效的处理.因此,本文将近年来对术后疼痛的评估和镇痛的护理进行综述如下.
作者：李燕飞 刊期： 2009年第03期
心房颤动简称房颤,是一种临床常见的心律失常,据统计60岁以上人群房颤发生率1%,并随年龄增加[1].房颤并发体循环栓塞的危险性甚大.持续性房颤除选择减慢心室率同时注意血栓的预防,其愈合与经复律后维持窦律者并无显著差别,并且更为简便易行.本文总结了我科3年来64例房颤患者应用华法林抗凝治疗监测与护理体会.
作者：尹建华；路学玲 刊期： 2009年第03期
目的:探讨冰冻血小板保存期间温度波动对其融化后出现絮状物的影响.方法:回顾分析我站2003年1月-2007年12月间1 650袋冰冻血小板保存与融化的资料研究,保存期间温度波动与融化后出现絮状物的关系.结果:当冰冻血小板保存温度大于(-80±4)℃时,融化后出现絮状物几率明显增加(P＜0.01),且温度波动与时间长短正相关.结论:保存冰冻血小板的温度波动在(-80±4)℃范围以内是安全的.融化后不会大量出现絮状物.
作者：张玉芬 刊期： 2009年第03期
先天性肌性斜颈是婴幼儿一种较常见的畸形,如未经早期诊断与治疗,由于一侧胸锁乳突肌挛缩而致头部向患侧偏斜,并随年龄增长而逐渐引起面部和头颅畸形,将对病人心理、工作等带来很大影响.我院近几年来对12例先天性肌性斜颈患儿的声像图进行回顾性总结分析,探讨超声对该病的诊断价值.
作者：所丽华；杨黎红；程松玲；刘书艳；万兰兰；马园峰 刊期： 2009年第03期
普贝生作为促宫颈成熟和引产药物,其临床效果和安全性一直是临床医师关注的焦点.2007年1月-2008年1月我院应用普贝生行足月引产24例,取得了较好的临床效果,现将体会总结如下.
作者：王志芳 刊期： 2009年第03期
单纯性肠外瘘在临床工作中偶有发生.本人遇到4例为右半结肠切除术后,伴发单纯性肠外瘘.采用小于半径乳胶管系牵引线内置肠腔,行闭瘘.此具有操作简单、不需特殊设备,治疗期短等特点,收到了满意效果.现报告如下.1 病历介绍病人女性,55岁,因升结肠腺癌行右半结肠根治术,回结肠端端吻合.术后第9天切口局部感染,换药发现单纯性肠外瘘,感切口长5.0cm,深可见肠粘膜.肠瘘口长2.0cm,宽1.0cm.病人间断排气、排便.生命指标正常.闭痿半月内基本全痊.随访半年无异常变化.
作者：宋岗 刊期： 2009年第03期
PICC是经外周静脉插入的中心静脉导管,是静脉输液的安全可靠通道[1].用于多程化疗及长期需要输液治疗的患者,极大地方便了患者的治疗,降低了因输入高渗液体和化疗药引起静脉炎的发生率,在临床上PICC穿刺置管术后机械性静脉炎的发生率较高,文献报道[2～4],其发生率为20%～25%,若护理不当会缩短导管使用时间,影响患者治疗,增加患者经济负担.可见分析机械性静脉炎发生原因,研究相应的对策是相当重要的,本人对2006年1月-2008年6月留置PICC的30例患者资料进行分析,总结如下.
作者：郁金群 刊期： 2009年第03期
目的:了解广州市突发公共卫生事件中信息沟通对公众的影响.方法:采用自行设计的<广州市民突发公共卫生事件公众心理调查>,在广州市随机抽取年龄在16～60岁的市民330名进行调查.结果:发现突发卫生事件中信息沟通的方式越广泛、越及时,市民的忧虑度越低,越能积极配合政府的措施;政府对突发公共卫生事件相关知识传播越多,市民的忧虑度越低,越会仿效周围人的做法,积极配合政府.结论:面对突发公共卫生事件时,有关部门采用大众传播的多种渠道让公众了解事件,传播有关疾病的预防知识和相关知识,及时公布事件进展的新、准确情况,可有效对抗负面信息的影响,避免市民出现不必要的恐慌,从而避免出现一系列由此而引发的非理性行为.
作者：谭一笑 刊期： 2009年第03期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
