王志芳
目的:探讨P-gp、MRP1、GST-π在宫颈鳞癌新辅助化疗多药耐药中的作用.方法:采用免疫组化S-P法检测10例正常宫颈组织、20例CIN组织和30例新辅助化疗前后宫颈癌组织中P-gp、MRP1、GST-π的表达水平.结果:(1)化疗前P-gp、MRP1、GST-π的阳性表达率显著高于正常组及CIN组(P<0.05);(2)新辅助化疗后P-gp、 GST-π的阳性表达率显著高于化疗前的表达水平且化疗前GST-π、P-gp表达阴性者化疗有效率高于GST-π、P-gp表达阳性者(P<0.05);(3)新辅助化疗后与化疗前相比,MRP1的阳性表达率无显著性差异,且化疗前MRP1表达阴性者与表达阳性者比较化疗有效率也无显著性差异(P>0.05).结论:P-gp、MRP1、GST-π在宫颈鳞癌耐药中发挥重要作用,这三项指标的联合检测对制定合理的化疗方案具有积极的指导意义.
作者：彭君臣；张组娟；刘娜；王英红 刊期： 2009年第03期
目的:对中药多糖的研究进展作一综述,为临床应用提供帮助.方法:查阅近几年文献,总结中药多糖对免疫系统、凝血系统、造血系统、中枢系统,肝脏、肾脏、胃肠道、肿瘤、病毒及烫伤等多方面作用进行汇总.结果:中药多糖具有提高免疫力、抗肿瘤作用;可增加造血、凝血功能,对治疗中枢神经系统、肝脏、肾脏、胃肠道病变有效;对烫伤、病毒、细菌感染也有显著疗效.结论:中药多糖无毒副作用,特别是多糖的一些衍生物,如硫酸酯化多糖、羧甲基化多糖等,具有抗肿瘤、抗病毒、提高免疫力的活性,是一类有很大开发潜力的免疫调节剂.
作者：王彦军 刊期： 2009年第03期
目的:观察纳洛酮注射液治疗急性酒精中毒的疗效.方法:急性酒精中毒102例,在常规治疗的基础上加纳洛酮注射治疗,观察并记录其苏醒时间.结果:2h内清醒34例,2～3h清醒52例,4～6h清醒14例,6h后清醒2例.结论:纳洛酮注射治疗急性酒精中毒,疗效满意,无不良反应.
作者：徐德云 刊期： 2009年第03期
浅表性胃炎是常见的一种多发病,在我国目前有不断增多趋势,常反复发作,如不及时治疗,日久可发展为萎缩性胃炎,甚至癌变,但又无特殊疗法.临床上在不断探索疗效确切、不反复发作的治疗方法,笔者采用中西医结合治疗浅表性胃炎123例,获得较满意的疗效,现介绍如下.
作者：唐友福 刊期： 2009年第03期
随着医疗护理技术的发展,留置套管针输液技术具有减少重复穿刺率,提高护理工作效率等诸多优点,而逐渐成为头皮针的替代产品,已广泛应用于儿科临床.2006年9月-2007年5月,我科采用静脉留置针对326例婴幼儿进行静脉穿刺,收到良好效果.现将该技术在婴幼儿输液中的应用体会介绍如下.
作者：章秀桃 刊期： 2009年第03期
目的:探讨和完善医疗质量监控的方法,提高医疗质量和病案质量.方法:建立严密的质量控制管理组织,进行全面的质量控制,并强调环节质量和病案质量的重要性.结果:有规范的医疗流程,医院的医疗技术水平和病案质量稳步的提高.结论:通过严密的质量监控组织体系,科学的管理手段和医院的决策层高度重视,使我院医疗质量和病案质量得到了提高.
作者：杨琴 刊期： 2009年第03期
目的:探讨坎地沙坦对糖尿病大鼠肾小管上皮细胞α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和波形蛋白(Vimentin)表达的影响.方法:雄性SD大鼠腹腔注射链脲佐菌素(STZ,60mg/kg)诱导糖尿病模型后, 随机分为糖尿病组和坎地沙坦组.正常对照组仅注射等剂量溶媒.16周后观察各组血糖(BS)、肾重/体重(KW/BW)、24h尿白蛋白排泄率(AER)、肌酐清除率(Ccr).PAS染色观察肾脏病理形态学变化;免疫组化观察肾组织α-SMA和Vimentin表达的变化.结果:与对照组相比,糖尿病组大鼠BS、KW/BW、AER、Ccr及间质纤维化损伤均显著上升(P< 0.01), 坎地沙坦组上述指标除血糖外均明显改善,与对照组相比,α-SMA和Vimentin在肾小管上皮表达均明显上调(P< 0.01),结果表明,坎地沙坦治疗阻止了二者在糖尿病大鼠肾脏的高表达.结论:坎地沙坦能显著下调糖尿病大鼠肾小管α-SMA和Vimentin表达,阻抑肾小管上皮细胞转分化.
作者：任晓红；刘荣耀；刘高虹 刊期： 2009年第03期
1 病历介绍患者男性,18岁,因发现颈部肿块10d,咽痛7d,加重伴发热3d入院.患者于入院前10d无意中发现颈部肿块,无特殊不适症状,7d前出现咽痛,吞咽时明显加重,3d前出现发热,体温高达38.6℃,当地医院予抗炎药物治疗后上述症状缓解不明显,出现耳痛、闷塞感,就诊于我院,查血常规:WBC20×109/L,N80%,L10%;颈部彩超:双侧颈部多发肿大淋巴结.
作者：田素景；张宏强 刊期： 2009年第03期
先天性肌性斜颈是婴幼儿一种较常见的畸形,如未经早期诊断与治疗,由于一侧胸锁乳突肌挛缩而致头部向患侧偏斜,并随年龄增长而逐渐引起面部和头颅畸形,将对病人心理、工作等带来很大影响.我院近几年来对12例先天性肌性斜颈患儿的声像图进行回顾性总结分析,探讨超声对该病的诊断价值.
作者：所丽华；杨黎红；程松玲；刘书艳；万兰兰；马园峰 刊期： 2009年第03期
慢性肝炎合并糖尿病有逐年增加的趋势,该病病情复杂,多为慢性迁延,甚至终身疾病,同时肝炎与糖尿病治疗有一定的矛盾性,肝炎一旦合并糖尿病发生,极易受感染,合并症多且重,给护理带来一定的难度,为保证病人病情稳定而减少并发症,须要针对性做好护理工作.
作者：杨淑芳 刊期： 2009年第03期
目的:分析新疆哈萨克族(哈族)高血压病(EH)患者血浆视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平及其与血压及肥胖指标的关系.方法:以新疆哈族EH患者41例为病例组,哈族健康人群40例为对照组.测量血压、身高、体重、腰围(WC)及臀围.抽取空腹静脉血,测定血浆RBP4,计算体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)及体内脂肪百分比(BF%).结果:(1)EH组血浆RBP4水平明显高于对照组(P<0.01);(2)EH组血浆RBP4与年龄、SBP、DBP、WC、WHR呈显著正相关;在对照组中,RBP4与上述指标无相关性.(3)多元回归分析显示: 在EH 组中, SBP和WHR进入回归方程,是影响血浆RBP4水平的独立因素;在对照组中,上述各项指标均不是影响血浆RBP4水平的独立因素.结论:哈族EH患者血浆RBP4水平升高并与血压之间存在一定的相关性.
作者：贾冬霞；王忠；王丽；程江；杨云；段军仓 刊期： 2009年第03期
新生儿窒息时缺氧缺血可导致心、脑、肾等多器官损害,窒息程度越重,多脏器功能损害越重[1].早期适当的干预治疗,可以减少重度窒息新生儿复苏后发生各器官功能损害.现将该科应用小剂量多巴胺早期治疗重度窒息111例的资料,进行回顾性分析,现报道如下.
作者：贾丽影 刊期： 2009年第03期
横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcoma)是一种由分化程度不同的横纹肌母细胞所构成的高度恶性肿瘤.笔者收治1例,报告如下.1 临床情况患儿男性,9岁.因口腔、眼眶、头顶部肿物就诊.检查:满月脸,左下颌颊侧及舌侧分别见5cm×4cm,6cm×7cm类圆形肿物.左侧头顶部一圆形包块,大小12cm×15cm,质硬,深压痛,边界清,活动度差.双眼球向正前方突出,左眼球及眶周组织呈半秋球状向前突出,大约10cm×10cm,呈青紫色,质硬,无搏动感.
作者：杨路路；于清胜；刘芳芳；杨建荣 刊期： 2009年第03期
分泌性中耳炎(SOM)是门诊常见病、多发病,治疗得当效果良好;迁延不愈则影响听力.近3年在门诊治疗65例,多在基层等各级医院治疗无效,结合Valsalva法效果较好.报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 65例均为门诊患者,男37例,女28例,年龄13～55岁,平均36.5岁.病程3～30d,平均9.5d.本组有52人(占80%)口服或静滴抗生素治疗4d以上,19人(占约30%)并用糖皮质激素或鼻腔减充血剂治疗,长者16d,症状无改善.
作者：孟辉 刊期： 2009年第03期
目的:探讨不同营养支持对ICU内接受机械通气患者的治疗效果.方法:将ICU内30例接受机械通气的患者随机分为两组:肠内营养组(EN,16例)和全肠外营养组(TPN,14例).EN和TPN组患者接受等氮等热量营养支持,监测两组间治疗前后的血清白蛋白、血红蛋白、机械通气时间、上臂肌围和肱三头肌皮皱厚度,并计算氮平衡.结果:肠内营养组的血清白蛋白、血红蛋白和氮平衡均较对照组增高(P<0.05),上臂肌围和肱三头肌皮皱厚度两组对比无显著差异(P＞0.05).机械通气时间EN组低于TPN组(P<0.05).结论:ICU机械通气病人肠内营养较肠外营养能更好的提供营养,缩短机械通气时间.
作者：冯敏；孙荣青 刊期： 2009年第03期
目的:观察矫盆整脊手法治疗股骨头坏死导致骨盆倾斜合并脊柱侧弯的临床疗效,为治疗该病探索新途径.方法:针刀松解后进行四维调曲、手法矫盆整脊、口服自拟生骨中药治疗股骨头坏死.结果:终对238例骨盆倾斜合并脊柱侧弯患者进行追踪随访,优良率达80%以上,取得了良好效果.结论:中国传统整脊手法治疗脊柱病及脊柱连带疾病具有很好的治疗效果,特别是应用韦以宗脊柱圆筒枢纽学说、脊柱平行四边形应力平衡理论和椎体板块移动与椎曲论,配合以宗四维整脊牵引床治疗,疗效更佳.
作者：刘剑平 刊期： 2009年第03期
目的:总结妊娠高血压综合征病人的护理干预措施.方法:从2006年8月-2008年8月入院的围生期孕妇中筛选出30例妊高征病人,对其实施健康宣教、心理及药物等一系列的护理干预措施.结果:30例妊高征病人了解了妊高征有关知识,消除了因疾病及环境改变引起的焦虑、抑郁心理,积极配合治疗及护理.结论:对妊高征病人实施有效的护理干预,是提高围生期保健和产科护理质量的有效方法.
作者：李文楠；韩丽华；王林秋 刊期： 2009年第03期
目的:观察去甲长春花碱与顺铂(NP)方案治疗非小细胞肺癌的近期疗效.方法:NVB 25mg/m2,静脉注射,第1、8天;DDP20mg/m2,静脉滴注(不水化),第1～4天.21d为1个周期,32例病人全部进行3个周期化疗.结果:CR 2例(6.25%),PR 9例(28.1%),SD 13例(40.6%),PD 8例(25%),有效率为33.3%.结论:NP方案对于晚期非小细胞肺癌病人是一个安全有效的联合化疗方案.
作者：胡英春；王怀瑾 刊期： 2009年第03期
诊断学实验是诊断学中的一个重要组成部分,它涉及多项基础学科和临床学科,是联系基础与临床的纽带,也是临床医学发展的基础和保证.目前诊断学实验教学普遍存在着重理论轻实践, 教学和考核方法单一等问题, 不利于学生临床思维能力和动手能力的培养,已严重制约了教学质量的提高,改革现有的教学内容、方法、考核体系已势在必行.
作者：张琳；张庆涛；王志荣；黄一虹 刊期： 2009年第03期
随着剖宫产术率升高,剖宫产术后再次手术人数增加.剖宫产术对再次妇科手术无疑增加了难度和风险.目前,绝大多数医院采用新式剖宫产术[1],它具有操作简单,手术时间短、术后恢复快,美观等优点.但新式剖宫产术对再次妇科手术的影响尚未见报道.本文比较有剖宫产术史与无妇产科手术史全子宫切除患者术中,术后情况,以探讨剖宫产术对再次妇科手术的影响.
作者：张润平 刊期： 2009年第03期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
