成人传染性单核细胞增多症1例

田素景；张宏强

关键词：传染性单核细胞增多症, 急性化脓性扁桃体炎, 淋巴结肿大

摘要：1 病历介绍患者男性,18岁,因发现颈部肿块10d,咽痛7d,加重伴发热3d入院.患者于入院前10d无意中发现颈部肿块,无特殊不适症状,7d前出现咽痛,吞咽时明显加重,3d前出现发热,体温高达38.6℃,当地医院予抗炎药物治疗后上述症状缓解不明显,出现耳痛、闷塞感,就诊于我院,查血常规:WBC20×109/L,N80%,L10%;颈部彩超:双侧颈部多发肿大淋巴结.

医学理论与实践杂志相关文献

急性群体性亚硝酸盐中毒的抢救及护理

亚硝酸盐中毒多为误服亚硝酸盐或食用含亚硝酸盐的食物而引起的一种中毒症状,多为急性群体性发病,若抢救不及时,可危及生命.我院于2006年6月7日收治因食用含亚硝酸盐食物而引起一起急性群体性亚硝酸盐中毒的病人,共计30例,经过及时、有效的抢救治疗,3d后全部脱险,痊愈出院,现将抢救及护理体会介绍如下.

作者：褚凤芝；孙艳敏刊期： 2009年第03期
拉米夫定联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙肝的疗效研究

目的:探讨拉米夫定联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙肝疗效.方法:治疗组采用拉米夫定每日1次,每次100mg;复方鳖甲软肝片每日3次,每次3片.对照组给予常规的保肝治疗.观察其12月的病毒复制指标和生化指标,两组的观察结果进行对比分析.结果:拉米夫定联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙肝具有较好疗效.

作者：李皓；俞斐；许岭刊期： 2009年第03期
普贝生应用于足月引产的临床观察

普贝生作为促宫颈成熟和引产药物,其临床效果和安全性一直是临床医师关注的焦点.2007年1月-2008年1月我院应用普贝生行足月引产24例,取得了较好的临床效果,现将体会总结如下.

作者：王志芳刊期： 2009年第03期
矫盆整脊治疗骨盆倾斜合并脊柱侧弯238例

目的:观察矫盆整脊手法治疗股骨头坏死导致骨盆倾斜合并脊柱侧弯的临床疗效,为治疗该病探索新途径.方法:针刀松解后进行四维调曲、手法矫盆整脊、口服自拟生骨中药治疗股骨头坏死.结果:终对238例骨盆倾斜合并脊柱侧弯患者进行追踪随访,优良率达80%以上,取得了良好效果.结论:中国传统整脊手法治疗脊柱病及脊柱连带疾病具有很好的治疗效果,特别是应用韦以宗脊柱圆筒枢纽学说、脊柱平行四边形应力平衡理论和椎体板块移动与椎曲论,配合以宗四维整脊牵引床治疗,疗效更佳.

作者：刘剑平刊期： 2009年第03期
特重度烧伤合并糖尿病1例的护理

大面积烧伤救治难度大,而合并糖尿病的大面积烧伤,其代谢紊乱更为严重,创面愈合困难,病程中易发生局部和全身感染,救治难度更大.我科收治1例75%烧伤体表面积(TBSA)Ⅲ度66%、伴吸入性损伤、合并2型糖尿病患者,经治疗74d康复出院,现将其护理体会报告如下.

作者：王玉婷；郑文龙刊期： 2009年第03期
偏瘫早期康复护理57例效果观察

目的:探讨早期康复护理对脑中风致偏瘫患者愈后及生活质量的影响.方法:将57例脑中风致偏瘫患者随机分为2组,对照组采用常规治疗和护理,观察组采用本文所探讨的早期康复护理,2组进行对比观察.结果:患者肢体恢复至3级以上肌力观察组所需时间较对照组明显缩短(P<0.05).结论:早期康复可提高脑中风患者的生活质量,对疾病的恢复有很重要的意义.

作者：张莉平刊期： 2009年第03期
1例胆囊切除术后10年并发胆道残余结石再手术的临床体会

目的:探讨胆囊切除术后十年并发胆道残余结石的再手术,在难处理胆囊术后的腹腔粘连,确定胆道结石后,行胆总管切开取石,冲洗胆道,T型管引流,胆道造影确定无结石后,关腹结束手术的应用价值.方法:对我院1例胆囊切除术后十年并发胆道结石再手术进行回顾分析.结果:手术无胆管损伤,无出血、黄疸及腹腔脓肿.结论:为预防胆囊切除术后难处理的胆道残余结石的再手术中的胆管损伤,选用灵活的手术方式.胆囊切除术后胆道残余结石的再手术是安全有效的.

作者：张东坤；张怀平；李宝和刊期： 2009年第03期
哈萨克族高血压病患者血浆视黄醇结合蛋白4与血压及肥胖指标相关性研究

目的:分析新疆哈萨克族(哈族)高血压病(EH)患者血浆视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平及其与血压及肥胖指标的关系.方法:以新疆哈族EH患者41例为病例组,哈族健康人群40例为对照组.测量血压、身高、体重、腰围(WC)及臀围.抽取空腹静脉血,测定血浆RBP4,计算体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)及体内脂肪百分比(BF%).结果:(1)EH组血浆RBP4水平明显高于对照组(P<0.01);(2)EH组血浆RBP4与年龄、SBP、DBP、WC、WHR呈显著正相关;在对照组中,RBP4与上述指标无相关性.(3)多元回归分析显示: 在EH 组中, SBP和WHR进入回归方程,是影响血浆RBP4水平的独立因素;在对照组中,上述各项指标均不是影响血浆RBP4水平的独立因素.结论:哈族EH患者血浆RBP4水平升高并与血压之间存在一定的相关性.

作者：贾冬霞；王忠；王丽；程江；杨云；段军仓刊期： 2009年第03期
小儿静脉留置针的应用体会

随着医疗护理技术的发展,留置套管针输液技术具有减少重复穿刺率,提高护理工作效率等诸多优点,而逐渐成为头皮针的替代产品,已广泛应用于儿科临床.2006年9月-2007年5月,我科采用静脉留置针对326例婴幼儿进行静脉穿刺,收到良好效果.现将该技术在婴幼儿输液中的应用体会介绍如下.

作者：章秀桃刊期： 2009年第03期
后路Cage在治疗腰椎滑脱中的应用价值

目的:观察经后路椎间Cage融合技术结合椎弓根螺钉内固定在治疗腰椎滑脱症的临床应用价值.方法:从2004年 2月-2007年3月对 26 例腰椎滑脱症患者采用经后路椎间Cage融合和椎弓根螺钉内固定治疗.结果:26例患者椎间隙高度基本恢复,腰椎滑脱复位,滑脱角明显减少,JOA评分:优 23例,良2例,一般1例,优良率达96.15%;临床术前积分为(7.22±1.24),随访为(13. 66 ±1. 04).结论:运用 Cage系统结合椎弓根螺钉内固定技术在治疗腰椎滑脱症上,复位效果好,植骨融合率高,症状改善明显,疗效满意.

作者：梁发树；李兴邦；李玉春刊期： 2009年第03期
中药多糖研究进展

目的:对中药多糖的研究进展作一综述,为临床应用提供帮助.方法:查阅近几年文献,总结中药多糖对免疫系统、凝血系统、造血系统、中枢系统,肝脏、肾脏、胃肠道、肿瘤、病毒及烫伤等多方面作用进行汇总.结果:中药多糖具有提高免疫力、抗肿瘤作用;可增加造血、凝血功能,对治疗中枢神经系统、肝脏、肾脏、胃肠道病变有效;对烫伤、病毒、细菌感染也有显著疗效.结论:中药多糖无毒副作用,特别是多糖的一些衍生物,如硫酸酯化多糖、羧甲基化多糖等,具有抗肿瘤、抗病毒、提高免疫力的活性,是一类有很大开发潜力的免疫调节剂.

作者：王彦军刊期： 2009年第03期
完全纵隔子宫双腔同时妊娠人流1例

1 临床资料患者女,24岁,2005年1月27日已停经38d,要求人流前来就诊.自诉平素月经规律,末次月经2004年12月19日,近1周出现恶心、呕吐反应,故来诊.妇科检查,外阴已婚未产型,宫颈光滑,着色.子宫前位,子宫70d大小,质软,活动好,无压痛,双附件正常.

作者：金兆敏刊期： 2009年第03期
米非司酮、米索前列醇、杜冷丁联合应用于瘢痕子宫中期妊娠引产临床观察

目的:探讨米非司酮、米索前列醇、杜冷丁联合应用于瘢痕子宫中期妊娠引产中的作用.方法:对50例妊娠12～20周有剖宫产史孕妇引产,且用药前彩超提示子宫下段厚度≥3mm,首次口服米非司酮片200mg,36h后阴道内放置米索前列醇片600μg,发动有效宫缩后肌注杜冷丁针100mg,观察引产效果.结果:末次用药即阴道内放置米索前列醇片600μg后0.5～3h发动有效宫缩,12h内胎儿及胎盘娩出完整,引产成功率高.结论:探讨米非司酮、米索前列醇、杜冷丁联合应用于瘢痕子宫中期妊娠引产方法简单,药物起效快,创伤小.

作者：周焦春刊期： 2009年第03期
慢性酒精中毒患者的相关电生理检查分析

目的:探讨神经传导速度(NCV)和脑干听觉诱发电位(BAEP)对慢性酒精中毒性周围神经病(CAPN)的诊断价值.方法:用肌电图检测CAPN患者18例和对照者26例.检测正中、尺、腓、胫神经的NCV和BAEP测定.结果:CAPN组Ⅲ波、Ⅴ波潜伏期及Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ、Ⅰ～Ⅴ波的波间潜伏期均延长,其间差异具有显著意义(P＜0.05);CAPN组的NCV异常率与对照组比较差异有极显著意义.结论:NCV及BAEP检测可作为CAPN的检测手段之一.

作者：许晓微；李玉红刊期： 2009年第03期
广州市突发公共卫生事件中信息沟通对公众的影响分析

目的:了解广州市突发公共卫生事件中信息沟通对公众的影响.方法:采用自行设计的<广州市民突发公共卫生事件公众心理调查>,在广州市随机抽取年龄在16～60岁的市民330名进行调查.结果:发现突发卫生事件中信息沟通的方式越广泛、越及时,市民的忧虑度越低,越能积极配合政府的措施;政府对突发公共卫生事件相关知识传播越多,市民的忧虑度越低,越会仿效周围人的做法,积极配合政府.结论:面对突发公共卫生事件时,有关部门采用大众传播的多种渠道让公众了解事件,传播有关疾病的预防知识和相关知识,及时公布事件进展的新、准确情况,可有效对抗负面信息的影响,避免市民出现不必要的恐慌,从而避免出现一系列由此而引发的非理性行为.

作者：谭一笑刊期： 2009年第03期
慢性肝炎合并糖尿病60例护理体会

慢性肝炎合并糖尿病有逐年增加的趋势,该病病情复杂,多为慢性迁延,甚至终身疾病,同时肝炎与糖尿病治疗有一定的矛盾性,肝炎一旦合并糖尿病发生,极易受感染,合并症多且重,给护理带来一定的难度,为保证病人病情稳定而减少并发症,须要针对性做好护理工作.

作者：杨淑芳刊期： 2009年第03期
75例宫外孕B超诊断分析

宫外孕是妇科常见急腹症,若不及时抢救,严重者可危及生命.超声检查是临床诊断宫外孕的重要手段之一,为提高对宫外孕的诊断水平,现将我院2004年10月-2008年10月B超诊断宫外孕作一回顾性分析.

作者：刘静亚刊期： 2009年第03期
华法林在慢性心房纤颤患者中的应用

目的:探讨华法林对于慢性心房纤颤(房颤)患者抗凝治疗的安全性及疗效.方法:对符合本研究标准的120例房颤患者随机分为治疗组和对照组;治疗组68例,给予华法林2.5mg/d开始,监测国际标准化比值(INR),连续观察4周,目标INR1.5～2.5,后每个月查1次INR,据INR结果调整华法林口服剂量.对照组52例,给予阿司匹林300mg/d.门诊随访记录各类出血并发症及血栓性并发症,随访3年.结果:两组出血并发症,差异无统计学意义(P>0.05),血栓性并发症治疗组显著低于对照组(P<0.05).结论:慢性心房纤颤患者应用适量华法林抗凝治疗是安全有效的.

作者：刘彩玲；朱时法刊期： 2009年第03期
46例青春期功血的疗效分析

青春期功能失调性子宫出血(简称青春期功血)指初潮后1～2年由于神经内分泌调解功能不完善,引起生殖内分泌紊乱,造成的子宫异常出血,为青春期少女的一种常见病,严重危害少女的身心健康,正确及时的治疗尤为重要,现对我院门诊两年内就诊的46例青春期功血患者进行回顾性分析,报道如下.

作者：刘蓉晖刊期： 2009年第03期
纳洛酮治疗急性酒精中毒102例体会

目的:观察纳洛酮注射液治疗急性酒精中毒的疗效.方法:急性酒精中毒102例,在常规治疗的基础上加纳洛酮注射治疗,观察并记录其苏醒时间.结果:2h内清醒34例,2～3h清醒52例,4～6h清醒14例,6h后清醒2例.结论:纳洛酮注射治疗急性酒精中毒,疗效满意,无不良反应.

作者：徐德云刊期： 2009年第03期