李涛；韩洪涛
静脉留置针又称套管针,近几年在临床中已广泛应用,它减少了病人反复穿刺的痛苦,保护了血管,有利于临床用药和紧急抢救,而且减轻了护理工作量.然而在应用过程中,也带来了一些不良影响,常导致某些并发症的发生.因此,在静脉针留置期间,做好并发症的预防及护理十分重要.
作者：李东芝；苏冬梅 刊期： 2009年第10期
妊娠合并子宫肌瘤是产科常见的高危因素,近年来,随着产前检查的日益被重视及超声技术在产科领域的广泛应用,其发生率呈上升趋势.妊娠合并子宫肌瘤的发生率占肌瘤患者的0.8%～1%,占妊娠的0.3%～0.5%[１].由于子宫肌瘤大小、生长部位不同,对妊娠产生不同的影响.故处理的是否得当,直接影响到妊娠结局.笔者对我院2005年7月-2008年6月收治的87例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料做了回顾性分析,现报道如下.
作者：崔炜萍；孙继芳 刊期： 2009年第10期
目的:探讨胫骨平台骨折严重并发症的影响因素及治疗方法.方法:自1991年10月-2005年10月,收治胫骨平台骨折治疗后存在明显功能影响、部分丧失劳动能力的病例10例,按HSS评分标准,中:2例,差:8例.治疗方法为胫骨高位截骨5例、关节松解、股四头肌成形3例、关节镜探查、前交叉韧带重建修复1例、后外侧结构重建并摘除游离半月板1例.结果:随访6～15个月,平均9.5个月,畸形明显改善,按HSS评分标准,优:2例,良:4例,中:3例,差:1例,优良率60%.结论:胫骨平台骨折预后影响因素较多,但通过精细的外科技术和标准的治疗方法、科学的膝关节康复训练,晚期膝关节功能的重建,可以大限度地增加膝关节获得良好功能的机会.
作者：薛理新；张业华；顾国明；季宝兵；龚景海；戴桂龙；肇启康；郭震 刊期： 2009年第10期
目的:探讨人工肝血浆置换术治疗重症肝炎的护理措施.方法:通过对51例重症肝炎患者在内科治疗的基础上进行血浆置换术,使其清除体内代谢产物,保持内环境稳定,促进肝细胞再生的肝功能恢复的方法.结果:采取有效的预防护理措施,对治疗起到积极的作用.结论:治疗过程中的细心观察及治疗后的精心护理是保障血浆置换治疗的重要基础.
作者：刘杰丽；尹玉霞；唐洪英 刊期： 2009年第10期
卵巢癌是女性生殖器官常见的一种恶性肿瘤,发病率仅次于子宫癌居第二位,治疗方法主要是靠积极的手术治疗,围手术期是指从确定手术治疗时起至手术后有关治疗基本结束这一段时间,包括术前、术中、术后三个相连续的阶段.此期间,患者会产生多种影响治疗的心理问题,应采取相应的护理对策,指导病人调节情绪的方法,争取让病人在认识自已疾病的基础上把情绪调节到佳状态[１].使患者顺利度过围手术期.
作者：景美红；陈芝云 刊期： 2009年第10期
高血压对循环系统造成的损伤已成为当今导致临床心血管事件的主要原因.高血压重要的病理意义在于心、脑、肾靶器官受累,其中靶器官损害的共同病理基础--血管重构起着关键的作用.
作者：芦桂林 刊期： 2009年第10期
目的:探讨高位结扎、顺行内翻式全程剥脱联合电凝术在大隐静脉曲张中的治疗效果.方法:所有病例均采用大隐静脉主干高位结扎、顺行内翻式全程剥脱联合曲张属支静脉电凝术(部分严重团状静脉曲张联合点式剥脱术)治疗,术后给予抗血小板治疗半个月,循环驱动器辅助3d及配穿循序减压弹力袜3个月.结果:全组患者术中、术后均顺利,所有患者未发生深静脉血栓形成.随访3个月～3年,仅1例术后1年于CockettⅡ交通支位置出现局部膨起,再次局麻下行交通支结扎并缝合该处深筋膜缺口后痊愈,其余病例无复发,且患肢不显瘢痕,达到美容效果.结论:高位结扎、顺行内翻式全程剥脱联合电凝术可适用于各种程度的大隐静脉曲张,且治疗效果明显优于传统手术,费用较低,便于在基层推广应用.
作者：王仲超；杜海君 刊期： 2009年第10期
目的:为了分析引起新生儿非病理性呕吐的原因,以探讨护理措施.方法:分析2005年3月-2007年3月在我院出生的1 356例新生儿,其中96例发生的呕吐为非病理因素所致.分析引起的非病理因素.结果:47例是因为家属担心新生儿饥饿而增加喂养,32例是因喂养方法不当,9例是因为患儿啼哭原因判断不正确.6例是因为护士指导不到位,其他原因2例.结论:导致新生儿呕吐的非病理因素较多,但只要加强护士培训,提高健康宣教,指导家长正确喂养方法,即可预防新生儿非病理性呕吐.
作者：张凤云 刊期： 2009年第10期
众所周知,蜂毒是工蜂毒腺和附腺分泌出的一种透明胶状毒液,储存于毒囊中,当工蜂攻击其他物种时由蛰针排出.其化学组成复杂,主要包括三类,即多肽类、酶类和非肽类物质.肽类主要包括蜂毒素、阿帕敏及肥大细胞脱颗粒多肽;酶类包括多达55种以上的酶类物质,其中磷脂酶A2是受蜂蛰之后产生过敏反应的主要物质;非肽类物质包括组胺,各种生物胺类物质,与受蜂蜇之后产生疼痛有关.其中蜂毒素是蜂毒的主要组成成分及活性成分,约占蜂毒干重的50%[1］.
作者：庹航行；孙晋民；陈相 刊期： 2009年第10期
目的:探讨酗酒对心脏心肌及功能等的损害情况.方法:对首次入院的51例确诊为酒精所致精神障碍患者心电图进行分析.结果:51例中正常心电图41.3%,异常心电图58.7%,10年以上酗酒者以ST-T波改变、心律失常、左心室高电压或肥大等异常心电图为主.结论:长期、大量酗酒,可导致心脏心肌及功能损害,从而产生相应的异常心电图, 持续10年以上可诊断为酒精性心肌病.
作者：黄利芬 刊期： 2009年第10期
迄今为止,早产仍是发病和死亡的首要原因.研究表明,妊娠24～30周间每延长1d宫内时间可以提高3%的早产儿存活率[１],早产治疗的首要任务是抑制宫缩,以延长孕龄,从而赢得用药促胎肺成熟或宫内转院的机会,减少早产儿病死率.我院自2004年1月-2008年12月对46例先兆早产孕妇给予安宝治疗,取得了显著疗效,现总结如下.
作者：姜春杰；翟莹 刊期： 2009年第10期
目的:比较雾化吸入布地奈德与静滴甲泼尼松龙在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效及安全性.方法:将98例AECOPD的住院患者随机分为布地奈德组、甲泼尼松龙组和对照组,观察3组患者在用药后1d、3d、7d的呼吸困难分级、肺功能、动脉血氧分压(PaO2)及不良反应.结果:甲泼尼松龙组在治疗后1d、3d改善呼吸困难、肺功能、PaO2优于布地奈德组和对照组,有显著性差异(P<0.05).甲泼尼松龙组和布地奈德组治疗第7天改善呼吸困难、肺通气功能、PaO2优于对照组,有显著性差异(P<0.05).结论:在有力的抗感染、使用支气管扩张剂的基础上,AECOPD短期、适量使用全身糖皮质激素和雾化吸入布地奈德治疗均可加速患者的恢复,改善肺功能和低氧血症.对重症AECOPD尽早使用全身糖皮质激素可改善预后,降低死亡率.
作者：杨晓芸；杨青兰；景莉玲 刊期： 2009年第10期
目的:探讨手术中自体血液回输的安全性和效果.方法:用自体血液回收机将术野出血回收,经抗凝、过滤、清洗、浓缩后回输.观察回输血量、回输血后不良反应、缺血、缺氧情况等指标,并抽取术前静脉血、术中回收血、术后静脉血,进行血常规和血浆电解质检查.结果:46例患者术中与术前比较均有明显的脉搏加快、面色苍白表现,术后6h内症状改善,趋于正常水平.术后血常规及血浆电解质检查变化不明显.结论:采用术中自体血液回输安全有效、节约血源.
作者：李涛；韩洪涛 刊期： 2009年第10期
喹诺酮(quinolone)类抗菌药物是一类人工合成的抗菌药,抗菌谱相近,抗菌谱广,抗菌活性高,可以口服,吸收良好,体内分布广,血浆半衰期长,不良反应少且轻,价格较低,所以近年来成为临床治疗细菌感染性疾病的常用药物.氟喹诺酮类大多口服吸收良好,基本不受食物的影响,体内分布广泛,在肝、肾、胰、淋巴结、支气管黏膜、胆道及尿液中的浓度均高于血浓度.喹诺酮类抗菌药治疗敏感菌引起的泌尿道感染、呼吸道感染、消化道溃疡相关的螺旋杆菌、大肠杆菌、弯曲杆菌、变形杆菌、志贺菌、伤寒沙门菌等敏感菌感染.
作者：王政 刊期： 2009年第10期
近年来,随着CT、 MRI等影像学检查技术的不断发展和在临床上的广泛应用,以及国内外盛行的定期脑健康检查,无症状性脑梗死（SBI）的检出率逐年升高,特别是老年人更为常见.因此,人们对SBI与症状性脑梗死、痴呆及假性球麻痹等关系的研究越来越重视.现将186例SBI分析如下.
作者：董公芝 刊期： 2009年第10期
目的:探讨气腹腹腔镜术后常规体位与膝胸卧位的效果. 方法:将217例气腹腹腔镜术后患者分为观察组和对照组, 观察组110例,对照组107例,观察组术后6h取膝胸卧位.结果:观察组术后排气、排便较对照组明显提前,术后腹胀、腹痛及肩痛也明显优于对照组.结论:妇科腹腔镜术后取膝胸卧位,有利于缓解术后不适反应,值得推广应用.
作者：陈红霞 刊期： 2009年第10期
目的:探讨不同疾病短程心率变异性与正常人的差异,评价短程心率变异性的临床应用价值.方法:对195例分别患有糖尿病、冠心病、高血压、心力衰竭、脑卒中患者和200例其它病种患者进行短程心率变异性检查,对各病种患者之间及各病种患者与正常人之间的RR间期标准差(SDNN)及变异系数(CV)两项心率变异性指标进行对比分析.结果:糖尿病组RR间期标准差和变异系数均较正常组显著降低;冠心病、高血压、心力衰竭两项指标均较正常人降低,但无统计学差异;脑卒中组两项指标均较正常组显著增高.结论:短程心率变异性检测能敏感地反映糖尿病心率变异性的改变,这一观察结果与长程心率变异性分析有相同趋势.
作者：彭继晖；方涛；廖夏；张群 刊期： 2009年第10期
目的:探讨腹腔镜下行附件良性囊肿摘除术的手术配合技巧.方法:对我院2007年1月-2008年12月47例附件囊肿摘除术的手术配合体会进行回顾性总结.结果:47例手术均获成功,手术时间(36±6)min,出血量(35±6),未发生由于手术配合不良所导致的手术时间延长或术式改变,无护理并发症发生.结论:术前充分的准备,术中熟练的配合技巧,术后注重器械的处理及保养工作,是手术得以顺利进行的有力保障.
作者：李晓艳 刊期： 2009年第10期
目的:探讨ST段改变对慢性肺源性心脏病的临床意义.方法:分析72例左胸导有ST段改变的肺源性心脏病患者(Ⅰ组)与72例无ST段改变的肺源性心脏病患者(Ⅱ组)的临床资料和预后.结果:Ⅰ组左心室扩大、肥厚的检出率、左心衰竭发生率均明显高于Ⅱ组;两组间疗效、预后差异有非常显著意义(P<0.01).结论:慢性肺源性心脏病左胸导联ST段改变为左心室受损或合并冠心病所致,并预示预后不良.
作者：吴静 刊期： 2009年第10期
晚期胃癌病人失去了手术机会,只能采取化疗和支持治疗,此类病人对化疗的耐受性差,如何提高病人的耐受性,成为全身化疗和支持治疗成功的关键.我科应用艾迪注射液配合全身化疗治疗晚期胃癌病人35例,并以同期单纯化疗病人32例为对照,对胃肠道反应、生存质量进行了观察,现报告如下.
作者：张爱霞 刊期： 2009年第10期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
