慢性左心功能不全的螺旋CT诊断

何金才；张翠娥；刘安达

关键词：螺旋CT, 左心功能不全, 慢性

摘要：目的:研究探讨胸部螺旋CT扫描在诊断慢性左心功能不全的价值.方法:对30例胸部平片或临床疑左心功能不全的患者行胸部螺旋CT平扫,分别进行肺窗和纵隔窗观察,了解肺支气管血管束、肺实质、肺间质、胸膜腔及心脏房室大小的改变.结果:CT扫描显示两侧肺支气管血管束不同程度增粗、结构紊乱、边沿模糊、肺实质透亮度降低30例,胸膜腔或(和)叶间裂中量或少量积液25例,胸膜腔积液并心包腔内少量积液5例,左房和左室不同程度扩大30例.结论:胸部CT扫描对诊断慢性左心功能不全具有重要的临床价值.

医学理论与实践杂志相关文献

宫内组织残留的中医中药治疗

目的:探讨宫内组织残留的中医中药治疗.方法:对2005年3月～2006年3月期间我院人工流产不全、药物流产不全及不全流产拒绝清宫患者40例,采用中药方剂清宫汤治疗.结果:服清宫汤5剂阴道流血干净者26例,服清宫汤8剂阴道流血干净10例,服清宫汤10剂阴道流血干净者3例,1例治疗中途放弃服药.结论:中药清宫汤简单有效,是非手术治疗宫内组织残留的有效方法.

作者：高军刊期： 2008年第03期
100例输卵管妊娠患者治愈后接受进一步健康生育指导的生殖状况分析

目的:探讨输卵管妊娠患者治疗出院后接受进一步的健康生育指导对其远期生殖情况的影响.方法:选取200例患者分组后,由经验丰富的医护人员对100 例已治愈的患者在其出院后及计划妊娠前进行健康生育知识的讲解及指导,并进行回顾性分析.结果:观察相同时间内宣教组可妊娠人数较对照组多,不良妊娠发生较对照组少,而总的宫内妊娠高于对照组.结论:对治疗后的输卵管妊娠患者进行进一步生育指导,将改善其生殖情况,有助于患者达到较满意的生殖状态.

作者：张俊萍刊期： 2008年第03期
高效液相法进行维C银翘片中维生素C的鉴别

目的:用HPLC法进行维C银翘片中维生素C的鉴别,完善维C银翘片的质量控制方法.方法:用HPLC法进行维生素C的定性鉴别.结论:该方法快速准确、专属性强.

作者：王惠民；陈小红刊期： 2008年第03期
新生儿缺氧缺血性脑病65例临床分析

目的:探讨新生儿缺氧血性脑(HIE)的临床及病因与CT的关系.方法:分析65例新生儿HIE的临床及病因与CT的特点.结果:65例新生儿HIE临床分度轻度为23例、中度26例、重度16例;CT分度轻度为14例、中度28例、重度23例;两者有明显相关性(P＜0.05),宫内窘迫是HIE的主要病因,其次为娩出过程中严重窒息,早产儿发病率高于足月儿.结论:在评估新生儿HIE时,应根据临床分度与CT分度综合分析.做好同产期保健,规范和提高基层医护人员新生儿窒息复苏,加强对高危儿监护,及时治疗围产期缺氧因素是预防新生儿HIE的关键.

作者：卢立华；汤建萍刊期： 2008年第03期
高胆红素血症新生儿检测血清心肌酶的临床意义

目的:探讨新生儿高胆红素血症对心肌细胞的影响.方法:将符合研究对象标准的病例分为两组:高胆组和正常对照组,高胆组分别于高胆治疗前后进行心肌酶测定,正常对照组选择入院时进行心肌酶测定.结果:高胆组治疗前后心肌酶值比较有显著性差异(P＜0.01),随着血清胆红素的降低,血清心肌酶活性明显降低,与正常对照组之间差异无显著性(P＞0.05).结论:高胆红素血症能引起心肌酶谱的升高,但不一定造成患儿心肌细胞不可逆损伤.

作者：张凤芹；金淑芳刊期： 2008年第03期
血友病的基因治疗

血友病是一种遗传性出血性疾病,发病原因是由于患者的血液中先天缺乏某种因子,根据缺乏因子的不同分为三种类型:血友病A(缺乏FⅧ,又称血友病甲)、血友病B(缺乏Ⅸ,又称血友病乙)和血友病C(缺乏FⅪ).

作者：李珍珠刊期： 2008年第03期
慢性阻塞性肺病急性发作期的营养疗法

目的:探讨营养疗法在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期治疗中的价值.方法:选择60例急性发作期的COPD患者,随机分为治疗组和对照组,对照组给予抗感染、通畅气道、持续低流量氧疗、纠正心肺功能等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予营养疗法,并根据BEE(基础能量消耗)估算每日的热量供应,采用复方氨基酸、谷氨酰胺、脂肪乳、白蛋白等静滴2周.结果:治疗组患者在治疗后血清丙、异亮、缬、苏、苯丙氨酸浓度有所上升,血清亮氨酸及血清白蛋白显著上升(P＜0.01), 对照组上述指标仍明显低于正常.此外,治疗组治疗前后VC占预计值的百分比、FEV1占预计值的百分比和治疗后两组间平均住院时间比较也均有显著性差异(P＜0.01),治疗组治疗前后体重比较有差异性(P＜0.05).结论:对COPD急性发作期并营养不良患者给予营养疗法,可改善其营养不良状况,增强患者的免疫力,促进肺功能的改善及缩短住院时间.

作者：唐京京刊期： 2008年第03期
1例重度复合外伤致眶尖综合症患儿的护理

眶尖综合症由于外伤和炎症肿瘤所致Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ和Ⅵ颅神经受累,通常表现为眼肌麻痹、面部麻木和视力受损[1],是一种手术难度大、损害严重、预后极差的致盲性眼病.

作者：刘想娣；程璐敏刊期： 2008年第03期
口腔径路鼻内镜动力系统下小儿腺样体切除术54例疗效分析

目的:探讨口腔径路鼻内镜动力系统下小儿腺样体切除术的疗效和优点.方法:在鼻内镜动力系统下对3～15岁的腺样体肥大患者经口腔径路行腺样体切除术54例,治疗由腺样体肥大引起的睡眠呼吸障碍、慢性鼻窦炎、阻塞和咽鼓管功能障碍等,并进行随访.结果:术后腺样体切除彻底,无残体存留,鼻咽部结构显示良好,无出血、咽鼓管损伤等并发症,随访6个月～1年, 术前与术后比较,鼻塞、脓涕、咳嗽、头痛、嗅觉减退、张口呼吸、打鼾等症状基本消失(P＜0.01).结论:经口腔径鼻内镜动力系统下腺样体肥大切除手术能在直视下进行,增加了手术的安全性和准确性,手术疗效显著,并发症少.

作者：李光刊期： 2008年第03期
小剂量低浓度布比卡因单侧椎管内阻滞在老年下肢手术中的临床应用

目的:探讨小剂量低浓度布比卡因单侧椎管内阻滞在老年下肢手术中的麻醉效果及安全性.方法:选择65～78岁ASAⅠ～Ⅲ级行单侧下肢手术的老年患者104例,随机分为A组、B组、C组、D组,每组各26例,A组采用布比卡因6～7.5mg,B、C组采用布比卡因12～13.5mg,并A、B组留置硬膜外导管,D组常规硬膜外麻醉,观察4组用药后的平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化及各种不良反应.结果:A组较B、C组MAP及HR更稳定,不良反应更少,较D组麻醉效果更好,A组较B、C、D组差异有显著性意义(P＜0.05、P＜0.01).结论:小剂量低浓度布比卡因单侧椎管内阻滞,对患者血流动力学影响小,副作用少,麻醉效果满意,更适合于老年患者下肢手术的麻醉.

作者：牛建录刊期： 2008年第03期
高龄患者全髋置换术27例麻醉处理

近年来我院对高龄患者实施全髋置换术27例,现就麻醉处理特点总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料 ASAⅡ～Ⅲ级行全髋置换术患者27例,男15例,女12例,年龄70～89岁.并存病:高血压10例,冠心病7例,老慢支4例,肺气肿3例,糖尿病4例.

作者：赵兵；刘丽霞；刘文东刊期： 2008年第03期
切开复位螺纹针内固定治疗锁骨骨折的临床体会

目的:探讨锁骨骨折的佳固定方法.方法:采用小切口切开复位、螺纹针内固定方式治疗锁骨骨折22例.结果:随访3～12个月,所有病例骨折愈合良好,6个月后取出螺纹针,全部病例患侧肩关节活动良好.结论:该术式操作简单,骨折断端接触紧密,愈合快,固定牢靠,早期活动患侧肩关节螺纹针不会退出,疗效优于克氏针内固定方法,有临床推广价值.

作者：鲁超；米纪锁；廖华琴；甘伟山刊期： 2008年第03期
女性盆腔结核160例诊断与治疗的临床观察

目的:总结女性盆腔结核160例诊断与治疗的体会.方法:分析1996年～2006年160例各种类型女性盆腔结核的临床资料.104例用抗结核药物治疗,56例手术治疗.结果:132例得到随访、随诊率82.5%,随访时间长5年,短6个月,病人均恢复良好,但无1例恢复生育.结论:各种类型女性盆腔结核,主要采用抗结核化疗或手术治疗,但应严格掌握手术适应证,这些治疗仍为现在佳治疗方法.

作者：冯琳；陈荣刊期： 2008年第03期
浅析西部地区地(市)级疾控机构实验室能力建设与发展

SARS之后,国家对公共卫生事业建设日益重视,投入明显增加,尤其是对西部地区更是给予大量财力支持.地处西南边陲的广西南宁亦受益于此,公共卫生事业的建设和发展取得了重大成就,疾病预防和控制整体工作环境得以明显改善.

作者：刘海燕；林新勤；覃巍巍；卢毅刊期： 2008年第03期
48例轻、中度腕管综合征的肌电图分析报告

腕管综合征是正中神经在腕管中被卡压的一组症状和体征,常见的原因是腱鞘炎、滑膜炎、糖尿病.诊断标准为:具备下列第1或2项以及3～7项中任一项者[1,2],(1)手部正中神经支配区或全手麻木;(2)手部疼痛或感觉减退;(3)夜间或清晨麻醒或手部肿胀;(4)麻木在活动后加重,休息后减轻.

作者：董克然；魏向东；吕迎春；王美婷；高倩兰刊期： 2008年第03期
97例异位妊娠临床分析

目的:通过对97例异位妊娠的临床资料进行分析,进一步了解异位妊娠的主要发病原因.方法:回顾分析97例异位妊娠患者的年龄、婚育史、手术史及盆腔炎检查情况,并进行分析和讨论.结果:97例患者中有流产史者44例,占45.36%,盆腔炎者37例,占38.01%,腹腔手术史28例,占28.87%,持续性异位妊娠2例,重复异位妊娠4例.结论:流产、盆腔炎及腹腔手术史是异位妊娠的高危因素.

作者：汪红萍刊期： 2008年第03期
肺癌血清中CEA、CA125、CA199的水平及临床意义

目的:探讨肺癌患者治疗前血清中CEA、CA125、CA199的水平与临床分期的关系.方法:采用化学发光免疫法对82例肺癌患者(均经TNM分期)、50例肺部感染性疾病患者、20例健康者分别进行血清CEA、CA125、CA199的检测.结果:肺癌患者血清CEA水平明显高于肺部感染性疾病及健康人(P＜0.01﹚,而且与肺癌的临床分期呈直线正相关(r=0.99,P＜0.05﹚,肺部感染性疾病与健康人差别无统计学意义(P＞0.05);肺癌患者血清CA125水平明显高于肺部感染性疾病(P＜0.01),但与肺癌的临床分期不呈直线正相关,肺部感染性疾病明显高于健康人(P＜0.01﹚;血清CA199水平在三组中差异无统计学意义(P＞0.05).结论:肺癌患者血清中有CEA、CA125的过度表达,CEA的表达与肺癌的临床分期有关,即与肿瘤的恶性度有关;三组均无CA199的过度表达.

作者：王军；徐晓慧；刘云萍；滕朋斋刊期： 2008年第03期
不伴糖尿病的冠心病患者糖代谢异常的分析

糖尿病是心血管疾病的重要危险因素之一,对于伴有糖尿病的患者其冠心病发病率明显高于无糖尿病者.对于已确诊糖尿病的患者已早期规则地进行糖尿病及其它心血管危险因素的干预,减低了由糖尿病所致的心血管疾病的发病率和死亡率.

作者：徐凤霞；宋成华刊期： 2008年第03期
100例妇科腹腔镜围手术期护理体会

目的:研究妇科腹腔镜围手术期护理的临床效果.方法:2006年10月～2007年4月我妇幼保健院在腹腔镜下进行妇科手术100例,护理人员按个体需要进行护理.术前的心理干预,肠道、皮肤等充分准备,术后严密监测及预防护理术后并发症.结果:100例手术成功,术后住院3～6d均痊愈出院.结论:围手术期的有效护理,对妇科腹腔镜手术显示出良好的疗效.

作者：王晓红刊期： 2008年第03期
微量元素硒与人体健康

硒是维持人体生命活动不可缺少的微量元素,尤其是与儿童的生长发育关系密切.硒摄入不足,将引起多种疾病,严重损害人类,尤其是儿童的健康.微量元素与健康问题已成为当代国际的研究热点.

作者：梁立军刊期： 2008年第03期