朱慧全
目的:通过对新生儿黄疸使用妈咪爱和茵栀黄前后血清胆红素的变化,观察其临床疗效.方法:在常规治疗同时,加用妈咪爱散剂口服和茵栀黄注射液滴注,对132例新生儿黄疸患儿随机分为妈咪爱与茵栀黄治疗组和常规治疗组(对照组),对其疗效进行比较研究.结果:两组患儿胆红素下降水平差异具有统计学意义.结论:妈咪爱和茵栀黄用于辅助干预新生儿黄疸有良好的效果.
作者：孙荣梅；饶昌仪；李韫韵 刊期： 2007年第04期
近来我科术后患者并发不同程度皮肤损伤的个案不断增多,而且年龄趋向年轻化,引起了笔者的重视和反思.现举例说明术后患者并发皮肤损伤的原因及护理体会.1 临床资料1.1 例1 男,32岁,左外踝骨折,行切开复位钢板内固定术,手术3h,术毕回房去枕平卧位3h后观察患者骶尾部皮肤状况,骶尾部臀裂左侧出现面积约2cm×1cm的硬肿,硬肿及周边皮肤局部发红,指压试验发红处皮肤血运良好.
作者：王静 刊期： 2007年第04期
目的:观察血清C反应蛋白(CRP)与胰岛素抵抗(IR)及2型糖尿病(T2DM)的关系.方法:T2DM患者130例,以正常对照组中胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)中位数为分割点,分为两组:T2DM非IR组(DM1组)64例,T2DM伴 IR组(DM2组)66例.并选择正常对照组(NC组)30例,分别测定血清CRP.结果:DM1、DM2组的血清CRP水平均明显高于NC组,DM2组的血清CRP水平与DM1组相比也有显著性增高(均P＜0.05).相关分析显示,血CRP水平与BMI、SBP、DBP、HbA1c、LDL-C、HOMA-IR均呈正相关(均P＜0.05～0.01).与HDL-C呈负相关(均P＜0.05).结论:慢性炎症可能与T2DM的IR代谢综合征密切相关.
作者：吴德云；马维青；汪沪光；高瑛；吕芳；王国娟；沈煜 刊期： 2007年第04期
目的:通过比较腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)与阴式子宫切除术(VH)的不同手术适应症及效果,探讨LAVH与VH手术病人的佳选择.方法:回顾性分析农二师库尔勒医院妇产科2002年1月～2005年12月之间LAVH与VH手术254例,比较两种手术在手术时间,出血量,手术后住院日,术中术后并发症及两者的手术适应症的不同.结果:两组手术在术中出血,手术并发症等方面差异无显著性意义.LAVH手术时间较长与患者子宫大小差异,盆腔粘连情况及手术难度情况有关,而VH组患者均为正常或小于正常大小的子宫,无盆腔粘连,不伴有附件病变者,手术适应症明显受限.结论:VH与LAVH均为创伤小、恢复快的微创手术,但VH适合于子宫小、无粘连并伴脱垂者,LAVH扩大了VH适应症值得广泛推广.
作者：康建萍；夏志燕；阎红梅 刊期： 2007年第04期
我院自2002年以来采用局麻下行扁桃体挤切术治疗儿童慢性扁桃体炎14例,取得满意效果,现报告如下.1 临床资料1.1 病例情况 男8例、女6例.年龄小6岁、大16岁.病程短3年、长10年.急性扁桃体炎反复发作8例,扁桃体过度肥大妨碍吞咽、呼吸3例,病灶性扁桃体炎2例,并发扁桃体周围脓肿1例.
作者：王革 刊期： 2007年第04期
产科领域中的弥漫性血管内凝血是许多疾病病理生理过程中的一个共同的中间环节,是产科领域严重的并发症之一.其病情发展迅速,如不及时抢救,将危机产妇生命,及时正确的处理不仅可以抢救产妇的性命,还可以减少并发症的发生.我院自2000年1月～2006年5月共收治产后急性弥漫性血管内凝血78例,现将抢救体会报告如下.
作者：杨然；邱雪洲 刊期： 2007年第04期
迟发性维生素K缺乏症是一类小儿出血性疾病,临床早期出现颅内出血,多见于出生后2周～3月婴儿, 由于缺乏维生素K导致凝血机能失常,以出血为主要临床表现,现将该患儿临床症状及治疗报告如下.
作者：田莉 刊期： 2007年第04期
Richards钉(加压滑动鹅头钉)是治疗股骨粗隆部骨折及粗隆下骨折的一种有效治疗方法.我院自1994年开始应用Richards钉治疗以上骨折取得了满意效果,现报告如下.1 临床资料本组130例,男82例,女48例.年龄大89岁,小28岁,平均58.5岁.左侧72例,右侧58例.股骨颈基底骨折18例,粗隆间骨折82例,粗隆下骨折30例.粗隆间骨折按Evan's分型:Ⅰ型24例,Ⅱ型26型,Ⅲ型20例,Ⅳ型12例.本组76例分别合并有不同部位的骨折及软组织损伤.
作者：沈宏生；平进忠 刊期： 2007年第04期
OCA-B,又称为BOB.1或OBF.1,为B淋巴细胞的特异性核转录因子协同刺激物,可通过与核转录因子POU家族中的Oct-1及Oct-2相互作用而激活免疫球蛋白基因,促进抗体的生成,此外OCA-B还与B细胞的活化及生发中心的形成有密切的关系.此外在T淋巴细胞中也可检测到OCA-B表达,说明OCA-B对T细胞亦可发挥调节基因转录的作用.本文主要对OCA-B的结构、分布及生物学作用的研究进展做一阐述.
作者：邸大琳；刘国静；陈蕾；冯永堂 刊期： 2007年第04期
目的:观察生脉注射液治疗急性酒精中毒的疗效.方法:110 例急性酒精中毒患者随机分为2组.对照组54例,用纳洛酮治疗;治疗组56例,在对照组治疗基础上加用生脉注射液治疗,观察患者意识恢复及自觉症状改善、消失时间.结果:取得显效和痊愈的时间,治疗组分别为(32±3.4)min和(48±10.6)min, 明显早于对照组(60±9.3)min和(98±12.5)min, P均＜0.01;结论: 生脉注射液与纳洛酮合用治疗急性酒精中毒可缩短病程, 提高疗效.
作者：史培杰；黄电波；陈树彤 刊期： 2007年第04期
气管切开术是抢救危重病人常用的急症手术,它是从颈部正中将气管的前壁切开,通过切口插入一合适的气管套管,使病人通过套管呼吸,从而建立1个新的呼吸通道.气管切开术不仅便于吸痰,减少呼吸道死腔,不妨碍鼻饲或吞咽,而且有利于与各种呼吸器械相连接,因此,加强护理,预防各种并发症的发生尤为关键.本文通过对我科40例气管切开病人的护理实践总结了一套行之有效的护理方案.现报告如下.
作者：于静 刊期： 2007年第04期
目的:阐述异基因造血干细胞移植的护理方法.方法:针对移植前的患者心理、预处理、回输造血干细胞、移植后并发症进行护理.结果:9例患者移植相关死亡率为0;1例出现反复鼻窦感染;2例出现Ⅰ°～Ⅱ°aGVHD,经短程地塞米松治疗后好转.3例出现cGVHD,其中1例为广泛性,给予强的松+环孢素A治疗后得到控制;2例为局限性.7例存活,2例死亡(移植前均为高危患者).结论:移植中及时发现和正确处理相关并发症是提高移植成功率的
作者：田丽梅 刊期： 2007年第04期
目的:探讨超早期血管内栓塞治疗Hunt-Hess Ⅳ、Ⅴ级合并脑室出血的动脉瘤(AN)破裂的安全性及有效性.方法:结合脑室外引流、腰大池引流及颅压监测,对42例病情Hunt-Hess Ⅳ、Ⅴ级合并脑室出血的动脉瘤破裂患者进行超早期电解可脱性微弹簧圈(GDC) 栓塞治疗.结果:动脉瘤31例完全栓塞,11例大部分栓塞(≥90%).死亡12例(28.6%),随访6～12个月,GOSⅠ级4例,Ⅱ级8例,Ⅲ级14例,Ⅳ级9例,Ⅴ级7例,无动脉瘤复发.结论:积极处理脑室出血及梗阻性脑积水,超早期行血管内栓塞治疗Hunt-Hess Ⅳ、Ⅴ级合并脑室出血的动脉瘤破裂疗效良好.
作者：刘玉和 刊期： 2007年第04期
目的:提高体检质量与体检对象的满意度.方法:用回顾性调查的方法,对2004年6月～2006年5月来我院的体检者满意度调查问卷随机抽样进行分析.2004年6月～2005年5月的体检者按常规方法进行体检,简称常规组.2005年6月～2006年5月以护理程序的方法进行体检,简称程序组. 结果: 程序组体检者的满意度高于常规组,统计学处理有显著差异. 结论:运用护理程序进行健康体检能提高体检工作质量与满意度.
作者：何烈人 刊期： 2007年第04期
羊膜腔内注射依沙吖啶是目前临床上常用的中孕引产方法,为进一步提高引产安全性,缩短引产时间,减轻产妇痛苦,我院将米非司酮应用于依沙吖啶引产中,取得了满意效果,现报道如下.
作者：刘宝静 刊期： 2007年第04期
目的:观察妇科下腹部术后应用戴芬胶囊塞肛术后镇痛的有效性、安全性及对肠功能恢复、术后康复等进行评价.方法:选择妇科开腹手术80例,随机分为两组,观察组戴芬胶囊单次塞肛镇痛,对照组芬太尼自控静脉镇痛.记录各组镇痛效果、安全性和肠功恢复、术后康复等情况.结果: 两种方法总体满意度差异无显著性(P＞0.05),肠功能恢复及术后康复观察组明显优于对照组(P＜0.05).结论:戴芬胶囊一次性直肠给药术后镇痛效果优良,使用方便、价格低廉、肠功能恢复早、术后康复快,值得在各级医疗机构推广应用.
作者：李艳；张淑霞；朱玮 刊期： 2007年第04期
1992年全国妊高征及其并发症的诊断及处理学术研讨会妊娠肾病综合征列为一种特殊类型的妊高征,Goodlin曾提出单纯的先兆子痫为Ⅰ型妊高征,HEELP综合征为Ⅱ型,肾病综合征为Ⅲ型[1].2000国际通用标准妊娠高血压综合征分为:(1)妊娠期高血压;(2)先兆子痫;其中包括轻度:蛋白尿≥0.3g/24h;重度:蛋白尿≥2g/24h;(3)子痫;(4)慢高合并先兆子痫;(5)慢高合并妊娠[2];没有将肾病综合征单列出来,但因为肾病综合征有其特有的表现,与非肾病综合征的其余重度妊高征发病孕周及终止妊娠孕周相比差异均有显著性,母儿的预后也较非肾病综合征有显著差异性[3],因此应该引起临床医生的注意,应该在适当时机终止妊娠,挽救母儿,改善预后.
作者：刘艳；申健 刊期： 2007年第04期
目的:进一步评估康妇特栓对老年萎缩性阴道炎的疗效.方法:对60例老年萎缩性阴道炎患者经阴道放置康妇特栓治疗前后,临床症状、体征及阴道脱落细胞成熟度检查.宫颈涂片巴氏染色分级,血清性激素化验进行对照分析.结果:60例患者经康妇特栓治疗2个疗程后,临床症状和体征明显好转,阴道脱落细胞由以底层细胞为主变成以中层细胞为主.宫颈巴氏II级为主,治疗后以巴氏I级为主,血清性激素变化不明显.治疗过程中未发现明显毒副作用.结论:康妇特栓是治疗老年萎缩性阴道炎安全、有效、使用简单、易于
作者：刘清爱 刊期： 2007年第04期
通过对铅中毒患儿的治疗及护理,认识到合理使用驱铅药物,严密观察病情变化并实施相应的护理,开展健康教育,是减轻铅中毒对患儿健康损害的重要措施.
作者：许琼霞 刊期： 2007年第04期
目的:探讨硫酸镁加博利康尼联合治疗小儿毛细支气管炎(毛支)的有效性和安全性.方法:将63例毛支患儿随机分为二组,二组均在常规治疗基础上,观察组给予25%硫酸镁0.2ml/kg静滴,并雾化吸入博利康尼(2ml/5mg),剂量为每次0.25～0.5ml,加生理盐水配成2ml经空气压缩泵吸入.对照组仅给予博利康尼雾化吸入.观察组在硫酸镁静滴过程中,严密监测心率、呼吸、血压.结果:观察组显效率(87.5%)明显高于对照组(58.1%),两者差异有非常显著性意义(χ2=6.92 ,P＜0.01).观察组发热、咳嗽、喘憋及肺部罗音消失天数均小于对照组,差别有显著性及非常显著性意义.观察组硫酸镁静滴后无1例患儿出现心率、呼吸改变及血压下降等不良反应.结论:硫酸镁与博利康尼联合治疗小儿毛支是有效的、安全的.
作者：曹青；邵雷；施学文 刊期： 2007年第04期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
