吴敬芳;李霞
剖宫产术后大出血合并DIC较少见,早期诊断困难,笔者曾护理一位这样的患者,现将体会介绍如下.
作者:刘瑛莉 刊期: 2007年第12期
目的:探讨B超引导下经腹脐静脉穿刺术的护理措施.方法:总结2005年10月~2007年5月在我院接受B超引导下经腹脐静脉穿刺术患者的术前心理护理、术前准备及术后护理.结果:本组B超引导下经腹脐静脉穿刺术的105例孕妇均得到满意的护理,为保证手术成功奠定了基础.结论:B超引导下经腹脐静脉穿刺术是产前诊断的好方法,而手术前的护理可以解除孕妇思想顾虑,是保证手术成功的重要环节.
作者:李建芬;江卫君;李嵘;吴林珠 刊期: 2007年第12期
目前,剖宫产率不断上升,已引起了人们的广泛重视.剖宫产术虽对围产儿发病率有所降低,但对产妇的影响不可低估,其中主要的问题是出血.前置胎盘、胎盘植入、胎盘早剥及畸形子宫妊娠在妊娠过程中或终止妊娠时常常引起较难处理的出血,尤其是患者有强烈的保留器官的要求时,使得医生的临床工作难度剧增.
作者:浦雯绮 刊期: 2007年第12期
目的:探讨膀胱镜在腺性膀胱炎的诊断和治疗中的应用.方法:膀胱镜检查和活检,病理诊断为腺性膀胱炎36例,电切镜下行电灼术,术后表柔比星30mg膀胱灌注局部化疗(每周1次,共6次,其后隔1.5月复查膀胱镜.结果:36例随访4~9个月,24例治愈膀胱粘膜逐渐恢复为移行上皮覆盖症状缓解明显,症状好转6例,复发6例.结论:膀胱镜检查对腺性膀胱炎的诊断具有重要参考价值,经尿道电切镜下病灶电切+电灼术联合术后表柔比星30mg膀胱灌注局部化疗,对腺性膀胱炎治疗明显有效.
作者:沈烨;高璐 刊期: 2007年第12期
尖锐湿疣(CA)又称生殖器疣、性病疣,是感染人类乳头瘤病毒(HPV)所致的常见的性传播疾病,好发于皮肤与粘膜交界处,是一种可以治疗、但易复发、传染性强的性病.目前治疗方法很多,但治疗效果不甚理想.本文采用CO2激光合用卡介苗素(商品名:斯奇康注射液是长沙九芝堂生物制药有限公司生产)治疗尖锐湿疣80例取得较好疗效.现将结果报告如下.
作者:彭东明;张雪莲;林春燕 刊期: 2007年第12期
患者,男,23岁,因突然晕厥30min来诊,有心动过缓史.体检:重病容伴意识障碍,出现急性心源性脑缺氧综合征,BP:60/30mmHg,双肺呼吸音低,心率缓慢35次/min,血清酶学及生化检查正常,入院当晚死于室颤.
作者:冯静;丁明玲 刊期: 2007年第12期
目的:探讨急性脑血管病继发癫痫的脑电图改变及其发病机理.方法:对56例急性脑血管病继发癫痫患者的临床及脑电图资料进行回顾性分析.结果:脑电图正常范围1例,异常55例.其中边缘状态2例,轻度异常15例,中度异常21例,重度异常7例,局限性异常10例.异常脑电图主要表现为非特异性的中~高波幅δ、θ慢活动增多,以病灶区为著,有7例在慢波活动背景上合并有散在性棘波和尖波.结论:脑水肿、脑缺血缺氧是早期癫痫发作的重要致痫因素,晚期发作癫痫是因胶质疤痕等因素形成癫痫灶所致.建议对晚发癫痫应进行正规抗痫治疗.
作者:阚明晴;颜凯世 刊期: 2007年第12期
目的:探讨降低腹部大手术后患者并发肺部感染发生率的措施.方法:对我院2005年1 月~2006年12月304例腹部大手术患者发生肺部感染的原因进行回顾性分析,同时采取有效的预防措施. 结果:21例肺部患者经积极的治疗与护理,效果满意. 结论:手术麻醉方式、术后切口的疼痛、环境和空气的污染等是导致肺部感染的易感因素;做好术前指导,有计划的进行呼吸训练,术后保持呼吸道通畅,有效减轻切口疼痛及控制感染,防止环境和空气的污染,是预防肺部感染较好的护理措施.
作者:孙忠兰 刊期: 2007年第12期
突发性创伤患者往往缺乏心理准备,且受伤前患者大多身体健康,受伤的急剧变化使患者心理受到极大的冲击,瞬间造成躯体运动功能损伤,导致一系列心理应激反应. 因此,在抢救和治疗创伤患者的同时,患者的心理疏导及心理支持是临床护理工作的重点. 现报告如下.
作者:李晓茵;王瑜;连小燕 刊期: 2007年第12期
目的:探讨腹腔镜对异位妊娠的早期诊治作用.方法:分析2003年1月~2005年12月在我院以临床怀疑异位妊娠进行腹腔镜检查的135例患者的临床资料.结果:135例患者均为异位妊娠.其中102例患者有流产或破裂征象, 33例患者病变部位完整,同时在腹腔镜下进行手术134例.结论:腹腔镜能及时、准确地对不典型的异位妊娠作出早期诊断和及时治疗,避免并发症的发生.
作者:徐玉娟;卢明霞 刊期: 2007年第12期
目的:探讨产后尿潴留发生的相关因素和护理措施.方法:对47 例产妇产后尿潴留的相关因素和护理措施进行分析.结果:产后尿潴留的发生与产妇的精神因素、产程时间的长短、会阴切口情况等密切相关.结论:针对发生产后尿潴留的相关因素,采取相应的预防及护理措施,可以取得满意的护理效果.
作者:钱颖波 刊期: 2007年第12期
目的:探讨剖宫产率与围产儿死亡率的相关性.方法:对1979~2005年本市剖宫产率及围产儿死亡率进行回顾性分析.结果:近年来日益增高的剖宫产率并不能使围产儿死亡率持续下降.结论:合理使用剖宫产,应从多方面努力降低围产儿死亡率.
作者:尹丹 刊期: 2007年第12期
狂犬病又名恐水症,是由狂犬病毒所致,人狂犬病通常由病兽以咬伤方式传给人.本病是以侵犯中枢神经系统为主的急性传染病,临床表现为特有的恐水、怕风、流涎、恐惧不安、咽肌痉挛、呼吸困难、进行性瘫痪等,部分患者可出现精神失常、谵妄、幻听、幻视、冲撞等症状.病死率几乎达100%.
作者:高冬梅;王以梅 刊期: 2007年第12期
目的:探讨Tei指数、Macruz指数及二者联合对冠心病(CHD)患者左室收缩功能不全的诊断价值.方法:37例确诊CHD病人(CHD组)和16例冠脉造影正常者(对照组)测量Macruz指数、Tei指数和LVEF,并探讨其间关系.结果:两组间年龄无差异(P>0.05);Tei指数与LVA所测LVEF值相关(r=-0.737,P<0.01),经校正的χ2检验,χ2=0.333,P>0.05,对CHD左室收缩功能不全评价的敏感度(Se)88.2%,特异度(Sp)97.2%,Youden指数(YI)0.85.Macruz指数与LVA所测LVEF值相关(r=-0.612,P<0.01);经校正的χ2检验,χ2=1.455,P>0.05,Macruz指数对CHD左室收缩功能不全评价的Se 82.4%,Sp 77.8%,YI 0.62;Tei指数联合Macruz指数对冠心病左室收缩功能不全评价的Se 97.9%,Sp 75.6%,YI 0.74.结论:Tei指数、Macruz指数是评估CHD病人左室收缩功能简单且有价值的指标,两者联合应用可提高对CHD左室收缩功能不全的诊断.
作者:倪华;陈清枝;李东野;王晓萍 刊期: 2007年第12期
目的:探讨前臂游离皮瓣修复颌面缺损的围手术期护理方法.方法:对128例行前臂游离皮瓣移植修复的口腔癌肿患者术前做好心理评估和干预,严格术区护理准备,术后护理采取合适的体位,做好呼吸道、口腔及饮食护理,严密观察移植皮瓣的情况以早期发现血管危象.结果:无1例由于护理失误而造成皮瓣死亡,提高了病人的生活质量.结论:对行前臂游离皮瓣修复口腔癌肿缺损的病人采取有效的围手术期护理,是保证手术成功和病人康复的重要措施.
作者:王增香;方秀华;刘巧红 刊期: 2007年第12期
肺切除时对支气管残端的闭合处理是手术的关键操作之一,对防止支气管胸膜瘘和胸腔感染至关重要.我院胸外科2000年1月~2007年5月共施行肺切除131例,其中102例采用结扎法闭合支气管残端, 无1例发生支气管胸膜瘘,现总结报告如下.
作者:王洪敏;谈永飞;薛洪生;蒋国军;徐强音;龚泽刚 刊期: 2007年第12期
妇女绝经后,其内生殖器萎缩,阴道穹窿消失,宫颈萎缩,组织变硬,弹性差,子宫体萎缩,使取环术的难度明显增加.2004年1月~2006年12月,我院对78例绝经后取环失败的妇女采用尼尔雌醇联合宫颈麻醉后再次取环,获得满意效果,现报道如下.
作者:蔡陈燕 刊期: 2007年第12期
目的:通过总结冠状动脉搭桥术的护理经验,以提高护理质量,减少手术并发症.方法:对冠状动脉搭桥术后病人的主要项目进行严密的监护,总结经验.结果:我院自2003年12月~2005年 12月行冠状动脉搭桥术 89例.除术后死亡2例,其他病人恢复良好.结论:高质量的护理已成为治疗冠心病的重要方法,可预防和减少并发症,降低死亡率,提高手术效果.
作者:安淑芬;芮炳峰 刊期: 2007年第12期
笔者自2006年元月份以来,用自拟平痒洗剂配合西药治疗外阴阴道假丝酵母菌病115例,随机分为两组,即中西药结合治疗组和西药对照组,发现治疗组疗效显著优于对照组,现报道如下.
作者:李颖;苗风岗 刊期: 2007年第12期
胃底食管静脉曲张破裂出血是肝硬化患者常见的危及生命的临床表现之一,其发生率在肝硬化门脉高压患者中达19%~40%.肝硬化门脉高压症出血具有病情急迫、预后凶险,易于复发的特点,其复发出血率高达47%~70%[1].
作者:苏意娟 刊期: 2007年第12期