任凤云
目的:观察1%丁卡因在儿童耳鼻咽喉科诊疗中局部疼痛的预防效果.方法:将70名耳鼻咽喉科诊疗患儿随机分成两组,试验组和对照组各35例.试验组在诊疗前给予1%丁卡因局部粘膜表面麻醉;对照组则给予0.9%生理盐水涂抹.结果:采用马盖尔(Mc Gil)问答法判断麻醉镇痛效果,试验组回答无痛或有疼痛感,但不严重者占80%,对照组重者占22.8%,P＜0.05.结论:对耳鼻咽喉科诊疗患儿操作前行1%丁卡因局部粘膜表面麻醉可明显减轻疼痛,能提高患儿对诊疗的应对水平,是有效的局部疼痛预防药物.
作者：黄丽莹；黄秀谨；陈彬彬；王聪聪 刊期： 2007年第12期
目的:探讨腹腔镜对异位妊娠的早期诊治作用.方法:分析2003年1月～2005年12月在我院以临床怀疑异位妊娠进行腹腔镜检查的135例患者的临床资料.结果:135例患者均为异位妊娠.其中102例患者有流产或破裂征象, 33例患者病变部位完整,同时在腹腔镜下进行手术134例.结论:腹腔镜能及时、准确地对不典型的异位妊娠作出早期诊断和及时治疗,避免并发症的发生.
作者：徐玉娟；卢明霞 刊期： 2007年第12期
目的:通过分析HBsAg阳性血清中乙型肝炎病毒前S1蛋白与乙肝两对半常见模式和乙型肝炎病毒DNA (HBV-DNA)的关系,以探讨前S1蛋白与乙肝两对半联合检测的临床意义.方法:用ELISA法检测243例HBsAg阳性血清前S1蛋白与乙肝两对半标志物,同时用荧光定量PCR技术检测HBV-DNA的含量.结果:在HBV不同血清型感染模式(HBV-M )中,HBeAg阳性血清中PreS1、HBV-DNA阳性率分别为81.8 %(63/77)、90.9%(70/77);HBeAg阴性血清中PreS1、HBV-DNA阳性率分别为49.4 %(82/166)、55.4% (92/166).结论:前S1蛋白与HBV-DNA,是乙肝病毒感染、复制、传染的敏感标志,可弥补乙肝两对半的不足,有助于临床诊断、治疗及疗效观察.在不具备HBV-DNA检测设备的情况下,使用简单准确,价格低廉的PreS1检测并联合乙肝两对半的检测,对HBV的防治具有重要的临床价值.
作者：翁厚光 刊期： 2007年第12期
妇女绝经后,其内生殖器萎缩,阴道穹窿消失,宫颈萎缩,组织变硬,弹性差,子宫体萎缩,使取环术的难度明显增加.2004年1月～2006年12月,我院对78例绝经后取环失败的妇女采用尼尔雌醇联合宫颈麻醉后再次取环,获得满意效果,现报道如下.
作者：蔡陈燕 刊期： 2007年第12期
目的:观察洛汀新加保肾康治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床效果.方法:91例患者随机分治疗组50例,对照组41例.治疗组给予洛汀新和保肾康,观察两组患者治疗前后胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血压(BP)、尿蛋白排泄率(UAER).结果:治疗组TC、TG、BP、UAER明显降低.结论:洛汀新与保肾康治疗早期糖尿病肾病疗效显著,能延缓糖尿病肾病进一步恶化,无明显不良反应,值得临床使用.
作者：施澄洲 刊期： 2007年第12期
目的:探讨前白蛋白及白蛋白在各型肝病中的变化.方法:用免疫透射比浊法测定前白蛋白的浓度,白蛋白用溴甲酚绿法在全自动生化分析仪上测定.结果:各型肝病中,前白蛋白和白蛋白的浓度都下降,并且前者明显大于后者.结论:前白蛋白是反映肝脏受损的一个重要指标,并且对肝病的预后也有重要的指导意义.
作者：李传凤；尚会燕 刊期： 2007年第12期
目的:研究转化生长因子-β1(TGF-β1)与急性心肌梗死(AMI)的相关性.方法:30例AMI患者(为实验组)于入院即刻、1周、2周和3周取外周血标本;15例健康工作人员(为正常对照组)取外周血标本,酶联免疫吸附试验(ELISA)定量测定血浆TGF-β1.结果:血浆TGF-β1在AMI入院即刻、1周、2周显著增加(P＜0.05),且随心肌梗死恢复呈下降趋势.结论:本文结果TGF-β1是AMI时维持内皮细胞功能和损伤心肌细胞修复过程的重要因子.
作者：蔡旭；苑冀容；邓正华 刊期： 2007年第12期
随着围产医学的发展,剖宫产适应证的扩大,剖宫产手术也在急剧上升,近年来因生活富裕,高龄初产妇、珍贵儿等原因,剖宫产呈逐年上升的趋势,我院2005年1月～2006年1月共分娩婴儿1 400例,其中剖宫产616例,剖宫产达44%,做好剖宫产母亲的母乳喂养、指导、护理尤为重要.
作者：张学玲 刊期： 2007年第12期
目的:探讨肝内胆管细胞癌的CT和MRI表现及其特征.方法:回顾性分析经病理证实的16例肝内胆管细胞癌CT平扫和三期增强扫描,其中8例行MRI平扫和动态增强扫描.结果:CT平扫13个病灶呈低密度,1个病灶呈高密度,3个病灶未能显示.CT动态增强扫描,12个病灶周边不完整薄环状或厚环状增强,3个病灶均匀增强呈高密度,2个病灶呈等密度;延迟期6个病灶不定形轻度增强呈低密度,8个病灶明显增强,呈相对低密度,3个病灶呈等密度,此期病变检出率为100%.8例病灶MRI平扫T1WI呈低信号,T2WI呈高信号或略高信号;动态增强扫描6例病灶表现为缓慢增强型,2例病灶表现为快速增强型.结论:肝内胆管细胞癌螺旋CT动态增强扫描及MRI动态增强扫描均具有一定的特异性,对肝内与其它病变的鉴别诊断均有重要价值.
作者：张善红 刊期： 2007年第12期
目的:探讨米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血(以下简称功血)的临床效果.方法:我院将2002年3月～2005年1月确诊为围绝经期功血的患者38例口服米非司酮12.5mg(半片),睡前顿服,连服3个月,于治疗前及治疗1个月、2个月、3个月分别抽血化验内分泌6项、肝肾功能及血常规,同时B超监测子宫内膜厚度.结果:38例患者在服药期间均闭经,血清雌激素、孕激素水平下降,FSH、LH变化不明显,无子宫内膜增厚,肝肾功能均正常,血红蛋白均有不同程度的提高,贫血得到改善.结论:米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效肯定,值得推广应用.
作者：朱丛兰 刊期： 2007年第12期
目的:比较门冬胰岛素30与人胰岛素30R治疗2型糖尿病的疗效及低血糖风险.方法:81例2型糖尿病患者随机分为门冬胰岛素30组与人胰岛素30R组,在口服瑞格列奈1.5mg/d基础上,采用每日早晚皮下注射门冬胰岛素30与人胰岛素30R,进行为期4周的观察.比较4周后两组8个时点血糖,糖化血红蛋白(HbA1c)、低血糖事件的差异.结果:门冬胰岛素30组与人胰岛素30R组治疗后血糖较治疗前均明显下降,门冬胰岛素30组早晚餐后2h血糖低于人胰岛素30R组,差异有统计学意义(P＜0.05),门冬胰岛素30组低血糖发生次数低于人胰岛素30R组,但差异无统计学意义(P＞0.05),糖化血红蛋白水平无统计学差异.结论:对于2型糖尿病患者,每日两次注射门冬胰岛素30较人胰岛素30R对餐后2h血糖控制更有效,减少低血糖风险,为患者提供更灵活的用餐时间.
作者：韩冬；赵秋菊；周萍 刊期： 2007年第12期
结石性胆囊炎中胆囊管结石较为常见,对此类患者行腹腔镜胆囊切除术在处理上有别于一般的慢性结石性胆囊炎患者.我科2001年5月～2007年2月共收治此类患者82例,均经手术证实,现总结如下.
作者：刘忠 刊期： 2007年第12期
尖锐湿疣(CA)又称生殖器疣、性病疣,是感染人类乳头瘤病毒(HPV)所致的常见的性传播疾病,好发于皮肤与粘膜交界处,是一种可以治疗、但易复发、传染性强的性病.目前治疗方法很多,但治疗效果不甚理想.本文采用CO2激光合用卡介苗素(商品名:斯奇康注射液是长沙九芝堂生物制药有限公司生产)治疗尖锐湿疣80例取得较好疗效.现将结果报告如下.
作者：彭东明；张雪莲；林春燕 刊期： 2007年第12期
目的:探讨降低腹部大手术后患者并发肺部感染发生率的措施.方法:对我院2005年1 月～2006年12月304例腹部大手术患者发生肺部感染的原因进行回顾性分析,同时采取有效的预防措施. 结果:21例肺部患者经积极的治疗与护理,效果满意. 结论:手术麻醉方式、术后切口的疼痛、环境和空气的污染等是导致肺部感染的易感因素;做好术前指导,有计划的进行呼吸训练,术后保持呼吸道通畅,有效减轻切口疼痛及控制感染,防止环境和空气的污染,是预防肺部感染较好的护理措施.
作者：孙忠兰 刊期： 2007年第12期
目的:评价疝环充填式无张力疝修补术的疗效.方法:用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝42例,总结这些临床资料,评定疗效.结果:该项技术比传统手术操作简单,疼痛轻,恢复快.结论:该术式操作简单,适合在基层医院推广.
作者：徐静娟 刊期： 2007年第12期
目的:总结腰椎间盘突出髓核摘除术后相邻椎体间椎弓根钉固定及椎间融合器应用的临床经验,提高腰椎间盘突出合并腰椎不稳的治疗水平.方法:2003年5月～2006年9月,我院采用椎弓根螺钉固定及椎间融合器治疗腰椎间盘突出症合并腰椎不稳43例,其中男性28例,女性15例.结果:术后随访6～39月,平均16月,疗效判定按macnab标准[1],优良40例,可2例,差1例,优良率93.0%,无1例出现断钉和松动.结论:在诊断明确的基础上,腰椎间盘突出合并腰椎不稳采用椎弓根钉固定及椎间融合器的治疗具有良好的临床效果.
作者：夏东升；李华；魏东；王登杰 刊期： 2007年第12期
目的:观察参松养心胶囊对心律失常的疗效.方法:心内科门诊心律失常患者38例,口服参松养心胶囊,每次4粒,3次/d,疗程4周.患者用药前后做心电图和24h动态心电图检查.结果:总有效率达86.8%,对肝、肾功能及胃肠道无明显不良反应.结论:参松养心胶囊用于治疗心律失常疗效确切、安全、无毒副作用,值得推广应用.
作者：黄燕林 刊期： 2007年第12期
在实施无偿献血过程中,Rh(D)阴性血液的临床供应时刻都会处于应急状态,其主要原因是我国正常汉族人群中Rh(D)阴性所占比例仅为3‰～4‰,献血人员稀少,临床用血的规律性不强.如何充分发挥Rh(D)阴性血液资源的有效利用率,笔者进行了探索和总结,努力实现Rh(D)阴性血液在临床抢救和治疗时发挥有效利用率,具体方法如下.
作者：夏永建 刊期： 2007年第12期
人工全膝关节置换术是一种疗效十分确切的手术,现已成为治疗骨关节病的一种常用方法.膝关节置换的目的在于解除疼痛,矫正畸形,改善患肢功能,从而提高生活质量.我科自从2001年来,共收治了13例人工全膝关节置换术患者,通过对其进行系统的护理和早期的功能锻炼,均取得良好的效果.现将护理体会报告如下.
作者：曾碧凤；吕冬梅 刊期： 2007年第12期
在0～14岁儿童全部意外死亡中,溺水是第1位死因[1],现将我院自1987年6月～2005年8月收治的儿童溺水23例分析如下.
作者：唐青；邱萍 刊期： 2007年第12期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
