贾传珍；彭宜玲
地方性煤烟型氟中毒是由于生活燃用含氟量高的石煤,污染了室内空气-食物链而造成的人体慢性中毒性疾病.本市和顺县牛川村是我国北方发现煤烟型氟中毒的第一村.1983年,笔者在牛川村采取了以改良炉灶为主的综合行为干预措施,此后,氟骨症病情减轻,患病率下降,且无新发病人,儿童氟斑牙患病率下降.1996年经山西省地方病专家组验收,达国家控制标准.2002年测评:生活环境质量优,无氟危害现象.
作者：刘谦萍；程珊；王玉枝 刊期： 2005年第03期
近几年来,我国的医学科学发展迅速,而病案学科则处于低水平状态,要提高病案管理水平,必须加强现代管理意识,更新管理观念和管理方法,使之与当前医学科学发展的速度相适应,病历档案是医院的信息宝库,也是医院统计主要的信息资源.因此,本医院正在进行病案管理与病案统计一体化的探讨与实践.
作者：唐秀梅；刘芳；孙秀峰 刊期： 2005年第03期
危重新生儿因应激常存在广泛的高代谢状态,如处于窒息,感染或寒冷的新生儿易发生高血糖,本文总结2000年6月～2004年2月45例危重新生儿应激性高血糖患儿的临床资料.现就危重新生儿高血糖与新生儿预后作一探讨.
作者：修光泽 刊期： 2005年第03期
近年来随着交通事故的直线上升,严重多发伤正在逐年增加.由于多发伤来势凶,发展快,病死率高而成为创伤急救中的难点,已成为急诊医学研究的一个迫切课题.现将近年本院在急诊抢救严重多发伤患者的情况分析如下.
作者：杨新翔；费连心；姚烈辉；蒋毅远；潘张军 刊期： 2005年第03期
目的:制备牛血清白蛋白(BSA)抗血清,以探讨获取高效价抗血清的方法.方法:用BSA配制一定的浓度,免疫家兔,以制备兔抗-BSA血清.利用免疫电泳、双向琼脂扩散试验分析和测定抗血清的效价.结果:双向琼脂扩散在BSA 0.5g/mL的浓度时,测得抗血清效价为1∶32, 对流免疫电泳结果显示BSA 0.5g/mL与抗BSA在1∶16时形成一条清晰可见的沉淀线.结论:BSA免疫家兔可获取效价较高的抗血清.
作者：蔡玲斐 刊期： 2005年第03期
随着社会经济的发展及人们就医观念的改变,对医疗服务的要求越来越高.但伴随着医疗体制改革的不断深化,现行医疗体制存在的问题越来越突出,加上社会因素、舆论导向等的影响,在医疗体制中集中表现为医疗纠纷数量不断上升,纠纷造成的恶性事件也时有发生,已严重干扰了现有的医疗秩序,甚至危及到医务人员的人身安全.尽管其发生的原因有极其深刻的社会因素和复杂的其他因素,但医疗行为及医学教育中存在的问题更不容忽视.尤其是医学生在实习阶段发生医疗纠纷也常有所闻,因此如何提高医学生的职业素质,减少医疗纠纷的发生,也是摆在广大医学院教师面前的重要课题.笔者从事病理教学15年,参加了50多例涉及医疗纠纷的尸体解剖鉴定工作,有颇多的感受,现谈谈在病理教学中渗透病理尸检与医疗纠纷的相关内容在如何防范医疗纠纷中的体会.
作者：林雪平；徐水凌 刊期： 2005年第03期
支气管哮喘是一种以嗜酸性粒细胞反应为主的气道变态反应性炎症和气道高反应性为特征的疾病,发病一般有明显的季节性,好发于冬末春初,分为内源性和外源性两种,以阵发性而带有哮鸣音的气喘为其主要表现,并经常伴有咳嗽、严重者可持续发作,是严重危害人民健康的常见病.加强对支气管哮喘患者的身心护理,重视健康教育,对消除病因,控制急性发作,改善肺功能、防止复发、提高病人的生活质量具有重要意义.护士应利用病人住院的机会对病人进行哮喘病健康知识宣教,使病人掌握正确的哮喘病防治知识,自觉地按医嘱坚持正规治疗,使病情得到控制,提高病人的生活质量.
作者：步亚娇 刊期： 2005年第03期
目的:观察罗格列酮对2型糖尿病高脂血症的影响.方法:口服罗格列酮4mg,bid.结果:与治疗前相比,空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)及总胆固醇(TC)均有不同程度的下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)增高.结论:罗格列酮抑制周围组织脂肪的分解,减少游离脂肪酸(FFA)释放,使肝VLDL及TG生成减少,同时增加脂蛋白脂酶(LPL)活性,使周围组织降解增加,血脂降低.
作者：郭进新；王时峰 刊期： 2005年第03期
目的:探讨外科并存糖尿病病人的围手术期的正确处理方法.方法:对28例并存糖尿病的外科病人围手术期治疗作回顾性分析.结果:本组行急诊手术8例,择期手术20例,术后发生切口感染2例, 肺部感染1例,尿路感染1例,并发症发生率14.3%(4/28),无酮症酸中毒及高渗非酮症性昏迷、无手术死亡.结论:利用正规胰岛素有效控制血糖是糖尿病人安全度过围手术期的有效措施.
作者：秦宗阁 刊期： 2005年第03期
目的:观察祛瘀缩宫汤防治药流后出血的效果.方法:将门诊自愿接受药物流产且符合药物流产适应证而无禁忌证的早孕妇女72例,随机分为治疗组36例,对照组36例,采用相同的服药方法和剂量进行药物流产,在胚胎组织排出后,治疗组连服去瘀缩宫汤每日1剂,共5d;对照组口服安络血5mg、止血敏0.5g,tid,共5d.结果:治疗组在出血时间,出血量等方面,均明显优于对照组.结论:药物流产后服用祛瘀缩宫汤,可缩短出血时间,减少出血量.
作者：曹姣玲；胡金婷 刊期： 2005年第03期
慢性胆囊炎在临床工作中多见,但因其临床表现往往不具特征性,不易与消化性溃疡、慢性胃炎、胃肠神经官能症、慢性肝炎等鉴别.我院B超室应用GE-200PRO型B超诊断仪,探头频率3.5MHz,自2003年6月～2004年6月诊断246例慢性胆囊炎经与临床对照,慢性胆囊炎在B超影像改变具有一定诊断特征,现总结如下:
作者：程坚；上官秀珍 刊期： 2005年第03期
目的:评价磁共振成像CLEAR(Constant LEvel Appea Rance)技术在脊柱检查中的临床应用价值.方法:将92例(其中颈椎30例、胸椎20例、腰椎42例)脊椎MRI检查常规在矢状位的T1WI和T2WI上分别应用CLEAR技术,和相同病例在其它扫描参数不变的情况下不应用CLEAR技术进行检查,然后将这两种成像方法在同一窗技术条件下摄片,对照片进行密度仪测定后经统计学处理和双盲法评价图像质量.结果:显示加有CLEAR的TlWI和T2WI与不加CLEAR的TIWI和T2WI的椎体、脊髓、脑脊液、皮下脂肪、椎间盘、病变均有高度显著差异(P＜0.001).应用CLEAR技术病例的图像清晰度、对比度明显好于未应用CLEAR技术的图像.结论:CLEAR技术在脊柱MRI检查中在其它成像条件不变的情况下,可以大大提高图像的质量.
作者：姜涛；林依东；邓倩；林雅明；田维泽 刊期： 2005年第03期
子宫切除术是一项抢救产科急诊危重出血患者的重要措施,对于产前合并妇科良恶性肿瘤及有异常子宫出血的产妇亦为安全有效的治疗手段.但随着人们健康意识的增强,切除子宫不但意味着生殖功能的永久丧失,而且会导致严重的并发症,影响到妇女的身心健康.现回顾性分析了1996年1月～2004年2月本院收治的产科子宫切除术57例,从中总结教训,吸取经验.
作者：邱雪洲；张澍；黄庆义 刊期： 2005年第03期
新生儿硬肿症是由寒冷、早产、感染、窒息等多种原因引起的皮肤和皮下脂肪硬化与水肿的一种疾病.新生儿硬肿症并发肺出血是新生儿疾病的一种危重临床症候,也是新生儿死亡的重要原因之一,应引起儿科医务人员的高度重视.
作者：李玉玲；张芹；张景云 刊期： 2005年第03期
骨伤科是收治以外伤为主的科室,2年来收治了各种外伤.如车祸、坠落、打击、火器、创伤等.伤口的不齐及致伤环境的不同,都会给创面的愈合带来不同的结果,我科利用本院生产的珠黄散,治疗各种伤口不愈及溃疡收到了满意的效果.现介绍如下.
作者：李延平；王交莉 刊期： 2005年第03期
痔疮为常见病多发病,患病后痛苦大,影响工作生活.猪鬃草有清热解毒利尿消肿等作用,对于确诊为痔疮而不愿手术的病人,用猪鬃草坐浴疗效显著,方法如下:取鲜或干猪鬃草适量,放入水中煮至水为浓茶色,倒入盆中坐浴,每次15～20min,2次/d,7d为1疗程,1～2个疗程即可痊愈.
作者：卜秀芹；卜文红；刘玉华 刊期： 2005年第03期
目的:探讨原发性腹膜癌的临床特点、鉴别诊断、治疗方法.方法:对1992年1月～2002年3月该院收治的6例原发性腹膜癌临床资料进行回顾性分析.结果:本组病例均以腹部坠胀、腹水为首发症状,6例均行肿瘤细胞减灭术,病理为浆液性乳头状腺癌5例,黏液性乳头状腺癌1例,术后予以铂类方案为主的化疗药物.结论:原发性腹膜癌是一种原发于腹膜、起病隐匿、发病率较低的疾病.应重视其术前诊断及鉴别诊断,减少误诊率.
作者：胡卫红；李群；于桂兰 刊期： 2005年第03期
目的:对臀位产围产儿并发症及分娩方式进行分析,指导临床选择合适的分娩方式.方法:对434例单胎臀位进行回顾性分析.结果:单胎臀位产围产儿死亡率与单胎头位产相比,差异有显著性(P＜0.01).臀牵引较臀助产新生儿窒息率相比,差异显著(P＜0.01).结论:做好孕期保健,及时发现胎位异常并矫正胎位;对足先露、骨盆狭窄、过期妊娠、胎儿体重>3500g、羊水少、脐带先露等应放宽剖宫产指征.有条件阴道分娩者应尽量阴道分娩,非紧急情况不做臀牵引,提高阴道助产技术,降低围产儿发病率及死亡率,降低臀位产剖宫产率.
作者：上官花；胡文清 刊期： 2005年第03期
目的:探讨高压氧治疗婴儿捂热综合征的疗效.方法:对36例婴儿捂热综合征在本病常规治疗基础上加用高压氧治疗.结果:治疗组患儿意识恢复时间、惊厥控制时间、肌张力恢复时间均较对照组明显缩短,二者有显著差异(P＜0.01,P＜0.05,P＜0.05).远期后遗症发生率明显降低,和对照组相比有显著差异(χ2=5.318,P＜0.05).结论:高压氧辅治婴儿捂热综合征疗效显著.
作者：赵明满 刊期： 2005年第03期
颅脑外伤的发生率在平时或战时都居创伤的首位或仅次于颅骨骨折[1].颅脑损伤是一种严重而又复杂的创伤,除中枢神经系统的原发性损伤外,一系列继发性损伤使病情加重.尽管近几年来神经外科技术与设备有很大的进步,使其救治成功率明显提高,但其治疗效果仍与早期处理是否准确及时有关.我院急诊科自2000年1月～2004年10月共接诊重型颅脑损伤患者158例,其中80例经过院前急救处理,78例由家属直接送入医院,现将两组病人入院时病情及预后分析讨论如下.
作者：黄爱珍；黄永锋 刊期： 2005年第03期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
