张爱军
过敏性紫癜肾炎(HSPN)是过敏性紫癜常见的并发症之一.也是儿童期常见的继发性肾炎,在其慢性期以肉眼血尿或镜下血尿就治者亦不少见.笔者于1998~2002年,使用活血凉血、祛湿清热之中草药为主治疗本病32例,取得一定疗效.现报道如下.
作者:马金梅;郭有婷 刊期: 2005年第06期
目的:探讨运用恰当的饮食治疗配合运动治疗单纯性肥胖病人的效果.方法:用脂肪测定仪测定治疗组和对照组病人的BMI并记录,治疗组病人采用90热卡食物交换表根据平衡膳食原则制定食谱,并每天在原有活动基础上至少进行轻、中度运动60min,对照组随意减少热卡摄入,尽可能减少静态生活.结果:饮食治疗3个月后治疗组BMI与治疗前相比下降明显,采用t检验,P值具有显著性差异.对照组无明显差异.结论:许多轻型单纯性肥胖病人只需恰当的饮食治疗配合运动疗法可达到治疗要求.因其更安全,副作用小,更易坚持而可常用.
作者:张丽娅 刊期: 2005年第06期
1 临床资料刘某,男,68岁,因右腹股沟区流脓1周收入院.于1周前无明显诱因的出现右腹股沟上段处皮肤发红,肿痛继而破溃,有黄白样脓液流出,伴发热,高 T39.6℃,右下腹持续性隐痛,在外抗炎治疗(具体不详),效差,来诊.查体:腹平,肌软,右下腹深压痛,无反跳痛,肝脾未及,叩鼓音,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.右腹股沟上段有一个0.2cm×0.3cm的瘘口,有脓性分泌物.血常规示:WBC 28.46×109/L,中性86%.尿常规、腹透未见异常.
作者:尹文君 刊期: 2005年第06期
贫血是慢性肾衰病人常见且重要的临床表现,它可引起肾衰病人一系列病理生理紊乱如尿毒症心肌病、心力衰竭、诱发心绞痛等,严重降低患者的生活质量.我科2004年对8例肾衰后致贫血的病人应用EPO、铁剂联合治疗肾性贫血,收效较好.现报告如下.
作者:王桂青;樊俊芳;闫秀莲 刊期: 2005年第06期
目的:对照观察外科重症病人早期肠内营养(enteral nutrition,EN)预防应激性溃疡出血的发生率.方法:83例住院病人随机分二组:实验组45例采用发病后12h开始EN支持;对照组38例采用发病后48h开始EN支持,分别对每例病人的胃液及粪便进行不同时间段的隐血情况监测,并且对结果进行统计学处理.结果:实验组与对照组比较,实验组应激性溃疡出血发生率明显低于对照组,P<0.001,实验组发生率为4/45,对照组为16/38.结论:外科重症病人实施早期 EN 可以预防应激性溃疡出血.
作者:宋敏;吕丰梅;胡珊珊 刊期: 2005年第06期
面神经麻痹简称面神经炎,是因颈乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫.1998年7月~2004年7月,笔者应用超短波治疗面神经炎50例,取得了满意疗效,现报告如下.
作者:张晓萌;李秀芬;耿庆英 刊期: 2005年第06期
目的:培养学生能力.方法:在<解剖学>实验教学中,通过转变教学理念、优化教学过程、创造物质条件和做好教学评价来提高学生观察、协作能力.结果:学生观察、协作能力将会有所提高.结论:学生能力培养十分必要.
作者:郑善友 刊期: 2005年第06期
目的:探讨院前急救的特点.方法:回顾性分析235例院前急救的疾病分类及心肺复苏(CPR)成功率状况.结果:需现场急救的疾病前3位是脑血管疾病、外科急症、心血管疾病,分别占26.38%、23.38%和17.45%;现场需CPR者53例,40~45岁以下以车祸、坠楼、中毒、意外居多,60岁以上以心、脑血管疾病为主,CPR成功率低,仅5.66%,主要与CPR开始时间延迟相关.结论:院前急救的重点是心、脑血管疾病和外伤;缩短CPR开始时间,提高CPR抢救成功率.
作者:王海全 刊期: 2005年第06期
目的:观察云南白药、雷尼替丁联合应用治疗新生儿消化道出血的临床疗效.方法:61例新生儿消化道出血患儿随机分为对照组30例和治疗组31例,在常规治疗基础上,治疗组加用云南白药鼻饲和雷尼替丁静滴.结果:总有效率治疗组93.5%,对照组70%,两组比较有显著性差异(χ2=7.936,P<0.05).结论:云南白药联合雷尼替丁治疗新生儿消化道出血简便、安全、疗效明显,且价格低廉.
作者:李湘红;冯伟;潘德锋 刊期: 2005年第06期
目的:开发研制外科护理学实验技能多媒体课件并准备应用于教学,丰富和加深学生知识内涵,提高学习效率和教学质量,减轻教师的工作负担.方法:设计编写脚本,收集素材包括文档编辑、扫描图象、拍摄照片、制作动画、拍摄录相等,应用多媒体制作编辑软件对媒体素材资料进行编辑、合成.结果:研制出适合课堂教学、网络教学和学生单机使用的外科护理学实验技能多媒体课件.结论:本课件具有交互性强、生动、形象、直观、动态;可重复性、开放性、适用范围广等特点,能激发学生的学习兴趣,提高教学质量和教学效果.
作者:杨秀木;徐淑秀;张勇;文杰 刊期: 2005年第06期
医患关系是医学伦理学的核心问题,也是社会各界热切关注和探讨的重要课题.医患关系的形成和发展离不开医患交往.毫无疑问,医患双方的情感因素对医患交往能否顺利进行,帮助患者恢复健康有着不可忽视的重要影响作用.本文试就此做些粗浅探讨,以期唤起医患双方的注意和重视.
作者:刘运喜 刊期: 2005年第06期
造血干细胞移植(HSCT)是近几十年来血液学蓬勃发展的新领域,随着移植技术的全面进展,移植的临床护理也日趋成熟、完善和规范,移植相关并发症和死亡率显著下降,疗效不断提高[1].该院2001年5月至今进行异基因造血干细胞移植8例,其中骨髓移植3例,外周血造血干细胞移植5例, 现将护理体会介绍如下.
作者:王美春;张奕加;王琬玉 刊期: 2005年第06期
目的:研究儿童厌食(主要为学龄期儿童)与幽门螺旋杆菌感染的关系.方法:应用14C-尿素呼气试验检测42例厌食小儿与40例正常小儿中幽门螺旋杆菌的阳性感染率,厌食小儿中阳性感染者应用抗幽门螺杆菌药物治疗,分析小儿厌食与幽门螺杆菌感染的关系.结果:42例厌食小儿中幽门螺杆菌阳性感染率为52.3%,应用抗幽门螺杆菌药物治疗后,厌食缓解率为82%.40例正常小儿中幽门螺杆菌阳性感染率为22.5%,两组阳性率有显著性差异.结论:小儿厌食与幽门螺杆菌感染有密切关系.
作者:寇会玲;荣钦锋;宗立永 刊期: 2005年第06期
目的:评价丙胺苯丙酮合用硝酸异山梨酯对冠心病无症状心肌缺血(Silent myocardial ischemia, SMI )伴室性期前收缩(Premature ventricular contraction , PVC )的治疗效果.方法:将97例冠心病SMI伴PVC患者随机分为3组,其中A组32例口服丙胺苯丙酮与硝酸异山梨酯;B组33例口服硝酸异山梨酯加安慰剂;C组32例口服丙胺苯丙酮加安慰剂.前者作为治疗组,后两者作为对照组.评价内容含血压、心率、二重乘积、PVC改善情况及心电图ST段压低次数,ST段压低持续总时间,心肌缺血总负荷等.结果:97例中全部完成疗程.3组用药后上述观察指标差异均有不同程度改善,其中以治疗组明显.治疗组与两对照组比较,心率、二重乘积、PVC差异均有统计学意义(P<0.01),且治疗组用药前后自身比较,上述指标也有统计学意义(P<0.01),SMI的发作次数及其持续总时间显著减少(P<0.01),心肌缺血总负荷也显著降低(P<0.01).治疗组和对照组比较,血压影响差异无统计意义(P>0.05),未见明显不良反应.结论:丙胺苯丙酮与硝酸异山梨酯治疗SMI伴PVC有效.
作者:饶香宏 刊期: 2005年第06期
目的:观察卡维地洛+生脉注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效及安全性.方法:120例患者随机分组分为卡维地洛+生脉注射液治疗组(A组)和倍他乐克治疗组(B组).两者均常规应用洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯类等药物.A组在常规治疗的基础上加卡维地洛2.5mg,2次/d开始,每2周递增1次,直至大量20mg,2次/d,稳定剂量维持6个月,并应用生脉注射液40mL加入250mL液体中静滴,每日1次,共2周.B组在常规治疗的基础上加用倍他乐克6.25mg每天2次开始,每2周递增1次,大量为50mg每天2次,稳定剂量维持6个月.每周测量血压、心率、评定心功能、治疗前后查超声心动图、记录不良反应.结果:卡维地洛+生脉注射液治疗组心功能分级、左室射血分数(LVEF)明显升高,左室舒张末内径(LVEDD)和收缩末期内径(LVESD)明显降低(P<0.01),心率减慢(P<0.01),血压下降(P<0.01),与对照组相比差异有显著性.结论:卡维地洛+生脉注射液治疗慢性心力衰竭能改善心功能,改善左室重塑,安全有效,生脉注射液能提高重度心力衰竭患者对卡维地洛的耐受性.
作者:王志英;范晓东;杨小平 刊期: 2005年第06期
子宫颈糜烂是慢性子宫颈炎病变中多见的局部体征.临床主要症状是白带增多,或性交后出血,可伴有腰骶部疼痛,盆腔下坠及痛经等.检查可见子宫颈有不同程度的糜烂、肥大,有时质硬,有时可见息肉、裂伤、外翻及腺体囊肿等病变.本病与子宫颈癌有一定关系,因此应积极治疗,这是预防子宫颈癌的一项重要措施.2001年3月~2004年3月笔者采用二氧化碳激光结合以清热燥湿为主外用中药对52例宫颈糜烂患者进行治疗,疗效满意.现分析如下.
作者:罗瑞平 刊期: 2005年第06期
目的:探讨细菌性阴道炎的诊断和治疗.方法:对40例细菌性阴道炎患者采用阴道涂片湿片或革兰染色检测线索细胞,同时测定阴道液pH值,阴道液质量及胺试验.采用甲硝唑局部治疗及全身治疗.结果:全部患者阴道液涂片均检测出线索细胞,阴道液pH>4.5及胺试验阳性.阴道液为均质稀薄者92%,有鱼腥味为60%,甲硝唑治疗1个疗程,停药1个月后,治愈率80%.结论:线索细胞是诊断细菌性阴道炎具有特征性的指标.
作者:张玉坤 刊期: 2005年第06期
肿瘤患者在接受手术或放化疗后,营养不良较为普遍,因心理打击及放化疗药物的副作用,引起不同程度食欲减退、恶心、呕吐、腹胀不适等胃肠道反应,继而导致营养摄入减少,从而影响机体代谢,进一步加重营养不良的程度及发生率,因此根据肿瘤患者的生理,病理特点有的放矢地给予饮食指导和营养支持护理,能起到药物所不能起的作用,有效改善患者的营养状况,提高他们的生命质量有着重要意义,现对近一段时间,该院肿瘤患者进行了营养评估及饮食护理,现将有关资料报告如下.
作者:陈全侠;孟苓 刊期: 2005年第06期
急性支气管炎主要由细菌、病毒、支原体、衣原体感染引起,单纯西药疗效欠佳,笔者将2003年11月~2004年11月儿科门诊365例西药加小青龙颗粒治急性支气管炎疗效总结如下.
作者:王末群;李爱香 刊期: 2005年第06期
目的:观察双铂方案新辅助化疗在中晚期食道癌治疗中的疗效.方法:对66例中晚期食道癌行新辅助化疗3个周期,化疗结束后行手术治疗.结果:新辅助化疗的有效率为74.2%(49/66),手术切除率91.9%(57/62).化疗不良反应主要为恶心、呕吐,发生率81.1%(30/37),其次为粒细胞减少,发生率69.6%(46/66).结论:双铂方案新辅助化疗在中晚期食道癌治疗中的疗效肯定,不良反应可耐受,化疗后手术切除率高.
作者:李晓明;郭彦伟;黄国胜 刊期: 2005年第06期