郑善友
目的:探讨院前急救的特点.方法:回顾性分析235例院前急救的疾病分类及心肺复苏(CPR)成功率状况.结果:需现场急救的疾病前3位是脑血管疾病、外科急症、心血管疾病,分别占26.38%、23.38%和17.45%;现场需CPR者53例,40~45岁以下以车祸、坠楼、中毒、意外居多,60岁以上以心、脑血管疾病为主,CPR成功率低,仅5.66%,主要与CPR开始时间延迟相关.结论:院前急救的重点是心、脑血管疾病和外伤;缩短CPR开始时间,提高CPR抢救成功率.
作者:王海全 刊期: 2005年第06期
2002年4月~2003年4月我院收治60岁以上的老年股骨颈骨折36例.针对老年患者的特点,加强了并发症的防治及功能锻炼的护理.在住院期间无并发症发生.提高了生活质量,效果满意,现将护理体会报告如下.
作者:卢秀丽;杨建军 刊期: 2005年第06期
目的:探讨电子内镜在残胃检查中的作用与护理要点.方法: 分析讨论147例残胃行内镜检查结果.结果:147例诊断为残胃及吻合口炎135例(91.8%),胆汁反流性胃炎106例(72.1%),伴反流性食管炎29例(19.7%),残胃及吻合口溃疡42例(28.5%),残胃癌18例(12.2%),胆汁反流毕Ⅱ式明显高于毕Ⅰ式.结论:内镜对胃大部分切除检查活检的诊断和鉴别诊断有重要意义,护理的配合工作十分重要.
作者:方淑娟 刊期: 2005年第06期
笔者在口腔科工作中,积累了几则牙病治疗和义齿修复的小经验,都是临床上常用又是在书本上难以学到的东西,介绍给同行、尤其是初学者参考.
作者:刘庆刚 刊期: 2005年第06期
肿瘤患者在接受手术或放化疗后,营养不良较为普遍,因心理打击及放化疗药物的副作用,引起不同程度食欲减退、恶心、呕吐、腹胀不适等胃肠道反应,继而导致营养摄入减少,从而影响机体代谢,进一步加重营养不良的程度及发生率,因此根据肿瘤患者的生理,病理特点有的放矢地给予饮食指导和营养支持护理,能起到药物所不能起的作用,有效改善患者的营养状况,提高他们的生命质量有着重要意义,现对近一段时间,该院肿瘤患者进行了营养评估及饮食护理,现将有关资料报告如下.
作者:陈全侠;孟苓 刊期: 2005年第06期
过敏性紫癜肾炎(HSPN)是过敏性紫癜常见的并发症之一.也是儿童期常见的继发性肾炎,在其慢性期以肉眼血尿或镜下血尿就治者亦不少见.笔者于1998~2002年,使用活血凉血、祛湿清热之中草药为主治疗本病32例,取得一定疗效.现报道如下.
作者:马金梅;郭有婷 刊期: 2005年第06期
随着我国市场经济的发展、加入WTO、境外医院融入中国医疗市场,使医疗服务市场的竞争日趋白热化,同时我国长期计划经济下形成的医院经营思想及服务观念受到严峻挑战.新世纪新形势下,为了满足社会各阶层日益增长的医疗保健需求,为病患者提供精神的、文化的、情感的人性化护理,已成为新时期护理服务模式改变的必然要求.护理部是院内负责组织和管理全院护理工作的职能部门,其职能作用的发挥与医院管理的效率、医疗护理质量的提高有着极为密切的关系[1].我院开展人性化护理以来,体会到护理部的领导、组织、计划、指导、监督等职能作用的发挥是实施人性化护理及提高护理服务质量的关键.
作者:孙艳 刊期: 2005年第06期
氟乙酰氨是一种高效剧毒的有机氟杀鼠剂,内吸性强,对人畜毒性很大,中毒时发病急骤死亡率高,院前急救对氟乙酰氨中毒患者有十分重要的意义.该科2004年1月~9月院前急救氟乙酰氨中毒7例,现报告如下.
作者:秦秀梅;黄福艳 刊期: 2005年第06期
单钉-沟槽柱翼钢板联合WDFC是治疗腰椎滑脱的常用方法,其疗效除与医生精湛的技术有关外,还与手术前后的护理及术后早期功能锻练密不可分.我院2001~2002年收治腰椎滑脱62例,根据患者临床表现的个体差异,采取动态综合的护理措施,取得较好的效果.现将护理工作总结如下.
作者:刘海宁;陈传容;赛咏梅 刊期: 2005年第06期
桂枝茯苓丸是<金匮要略>中治疗胎漏之剂.笔者经多年来临床实践,推广应用于多种妇科血证,颇有心得,兹将近来临床治疗小结如下.
作者:贺克勤;孙建平;孙晓峰 刊期: 2005年第06期
目的:观察双铂方案新辅助化疗在中晚期食道癌治疗中的疗效.方法:对66例中晚期食道癌行新辅助化疗3个周期,化疗结束后行手术治疗.结果:新辅助化疗的有效率为74.2%(49/66),手术切除率91.9%(57/62).化疗不良反应主要为恶心、呕吐,发生率81.1%(30/37),其次为粒细胞减少,发生率69.6%(46/66).结论:双铂方案新辅助化疗在中晚期食道癌治疗中的疗效肯定,不良反应可耐受,化疗后手术切除率高.
作者:李晓明;郭彦伟;黄国胜 刊期: 2005年第06期
蒲公英性味苦、甘、寒.归肝、胃经.有清热解毒,散结消肿,利尿之功.现总结数十年的临床经验,介绍如下.
作者:温莲凤;魏鹭华 刊期: 2005年第06期
目的:比较单管被动引流和双管持续负压引流优缺点,为临床推广应用提供很据.方法: 所收集病例随机分为并置双管引流组和对照单管及双套管引流组,观察所有病人住院期间引流通畅程度、是否存在腹腔积液及腹腔内脓肿、引流区触痛、引流孔感染、出血等情况.结果:χ2检验及校正检验提示: 并置双管引流其引流效果明显优于传统的单管被动引流及双套管持续负压引流,并发症发生率极低.结论: 并置双管引流其引流效果明显优于传统的单管被动引流及双套管持续负压引流,且其并发症发生率极低,应用安全,取材简单.
作者:周富飞;林红燕 刊期: 2005年第06期
对88份不同疾病的胸水(其中非癌性非炎性胸水简称非炎性40例、非癌性炎性简称炎性24例、癌性24例)进行Rivalta,相对比密、TP、LD检测,对于癌性胸水与非炎性胸水有鉴别意义;炎性与癌性胸水鉴别中TP、LDL、CEA、TSGF有一定意义;在结核引起的炎性胸水与癌性胸水鉴别首推ADA,胸水中肿瘤细胞的检出率不高但有极高的特异性,故根据胸水的外观及临床、影像、病理资料选择不同实验项目显得很重要.
作者:陈文旭;王华妮 刊期: 2005年第06期
目的:探讨产科子宫切除的发生率、手术指征、手术方式.方法:对31例产妇作子宫切除资料进行回顾性分析.结果:产科子宫切除的发生率为0.21%,手术指征主要是胎盘因素,其次是子宫破裂、DIC、子宫收缩乏力等.结论:子宫切除是抢救产科严重出血的一项重要措施.但要降低子宫切除率,必须抓好孕、产妇监测和计划生育,正确掌握剖宫产术的指征,减少产科并发症的发生.
作者:陈琼芬;区宝仪 刊期: 2005年第06期
目的:比较CAF加泰素(Paclitaxel、 PLL、P)方案与单用CAF 方案治疗晚期乳腺癌的疗效、生存率及毒性反应情况.方法:共治疗晚期乳腺癌52例,其中CAF方案26例,CAF加泰素方案26例.疗效评价按WHO标准评价.结果:CAF组及CAF加泰素组有效率分别为50.0 %和65.4%,P<0.05,毒性反应CAF 加泰素组胃肠道反应及白细胞抑制均明显高于CAF组,P<0.05.结论:两组结果相比疗效有明显差异,毒性反应有显著性差异,须重视.
作者:肖宏卫;吴灿;李硕;余汉毅;李远东 刊期: 2005年第06期
目的:探索如何检测AFP、AFu、γ-GT、β2-MG(μg/L),4种血清肿瘤标记物以提高对原发性肝癌检查的敏感性.方法:对原发性肝癌50例,肝硬化患者50例,其它恶性肿瘤患者50例,健康体检者60例的4种血清肿瘤标记物进行检测.结果:原发性肝癌各项指标与其它恶性肿瘤组、肝硬化组比较除β2-MG 无差异(P>0.05) 外,其它3项都有显著性差别差异(P<0.01)或有差异 (P<0.05) .原发性肝癌组单项AFP、AFu、β2-MG、γ-GT阳性检出率分别是66%、78%、80%、82%,联合检测敏感性达98%,比单项AFP(66%)检测敏感性较差并有显著性意义(P<0.01).结论:联合测定AFP、AFu、γ-GT 可提高对肝癌的阳性诊断率,并可提高对肝病的鉴别诊断价值.
作者:李怀祥 刊期: 2005年第06期
目的:通过1例肝肾联合移植术后病人的护理,使该院护理技术上了一个新的台阶.方法:通过特护、病情的观察及护理、预防感染、心理护理、营养支持及功能锻炼等.结果:患者术后住院27d痊愈出院.结论:经过精心细致的护理可以有效预防控制器官移植受术者的术后并发症,减轻患者痛苦,提高生存质量.
作者:谭萍;王丽;王荣荣 刊期: 2005年第06期
目的:观察卡维地洛+生脉注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效及安全性.方法:120例患者随机分组分为卡维地洛+生脉注射液治疗组(A组)和倍他乐克治疗组(B组).两者均常规应用洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯类等药物.A组在常规治疗的基础上加卡维地洛2.5mg,2次/d开始,每2周递增1次,直至大量20mg,2次/d,稳定剂量维持6个月,并应用生脉注射液40mL加入250mL液体中静滴,每日1次,共2周.B组在常规治疗的基础上加用倍他乐克6.25mg每天2次开始,每2周递增1次,大量为50mg每天2次,稳定剂量维持6个月.每周测量血压、心率、评定心功能、治疗前后查超声心动图、记录不良反应.结果:卡维地洛+生脉注射液治疗组心功能分级、左室射血分数(LVEF)明显升高,左室舒张末内径(LVEDD)和收缩末期内径(LVESD)明显降低(P<0.01),心率减慢(P<0.01),血压下降(P<0.01),与对照组相比差异有显著性.结论:卡维地洛+生脉注射液治疗慢性心力衰竭能改善心功能,改善左室重塑,安全有效,生脉注射液能提高重度心力衰竭患者对卡维地洛的耐受性.
作者:王志英;范晓东;杨小平 刊期: 2005年第06期
目的:观察阿魏酸钠注射液对冠心病心绞痛病人血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)的影响及其疗效、安全性.方法:将96例冠心病心绞痛病人随机分为治疗组(64例),对照组32例,治疗组给予阿魏酸钠0.3g静点,1次/d,对照组给予复方丹参20mL静点,1次/d,共用2周,1个疗程,观察两组疗效、主要症状、心电图及血浆ET、NO的情况.结果:治疗后治疗组疗效及心电图改善优于对照组(P<0.05),血浆ET、NO较对照组分别明显下降(P<0.05)、上升(P<0.05).结论:阿魏酸钠可明显使冠心病心绞痛病人血浆ET下降,NO上升,确有降低ET释放、增加体内NO含量、扩张血管改善心肌缺氧缺血作用,且安全有效,是治疗冠心病心绞痛病人的一种途径.
作者:魏彤 刊期: 2005年第06期