刘海宁；陈传容；赛咏梅
目的:开发研制外科护理学实验技能多媒体课件并准备应用于教学,丰富和加深学生知识内涵,提高学习效率和教学质量,减轻教师的工作负担.方法:设计编写脚本,收集素材包括文档编辑、扫描图象、拍摄照片、制作动画、拍摄录相等,应用多媒体制作编辑软件对媒体素材资料进行编辑、合成.结果:研制出适合课堂教学、网络教学和学生单机使用的外科护理学实验技能多媒体课件.结论:本课件具有交互性强、生动、形象、直观、动态;可重复性、开放性、适用范围广等特点,能激发学生的学习兴趣,提高教学质量和教学效果.
作者：杨秀木；徐淑秀；张勇；文杰 刊期： 2005年第06期
目的:研究对肿瘤病人行远红外线体表照射可控性全身高热治疗(热疗)前后病人的氧耗量和呼吸氧价(OCB)的变化以及常用各种辅助通气方式对OCB的影响.方法:选择20例热疗病人,热疗前没有慢性肺部疾病病人10例为非肺病组,有慢性肺部病史的病人10例为肺病组,于热疗前和热疗后3h用代谢监测仪分别对病人进行代谢测定,比较病人热疗前后VO2变化和热疗后两组病人在自主呼吸、CPAP和PSV等通气方式下的OCB.结果:非肺病组和肺病组病人热疗前后VO2有明显的改变,热疗后EE明显高于热疗前,特别是肺病组;非肺病组病人热疗后OCB为9.2%±3.5%,而肺病组病人热疗后OCB为15.4%±7.7%.CPAP可使非肺病组和肺病组病人OCB分别下降1.3%±1.2%(P＜0.05)和3.4%±2.9%(P＜0.05),SIMV不能降低非肺病组和肺病组病人热疗后OCB(P＞0.05),PSV不能使非肺病组病人OCB降低(P＞0.05),但可使肺病组病人的OCB下降6.3%±4.6%(P＜0.05).结论:热疗后病人VO2明显高于热疗前,肺病病人更明显;热疗后非肺病和肺病病人自主呼吸下OCB均增高,而PSV和CPAP可明显降低OCB,SIMV不能降低热疗后病人OCB.
作者：吕凯荣；赵华斌；苑玉环；臧继荣 刊期： 2005年第06期
神经源性肺水肿是各种颅脑疾病引起的呼吸系统并发症,起病急,治疗困难,死亡率高.我院2001～2003年共收治因颅脑损伤引起的神经源性肺水肿(NPE)30例,现将其护理体会报道如下.
作者：褚永丽；史浩燕 刊期： 2005年第06期
目的:探讨输卵管妊娠药物介入治疗的可行性.方法:介入治疗12例输卵管妊娠患者.采用Seldinger技术,以5.0F导管行选择性子宫动脉内灌注氨甲喋呤(MTX)70mg.然后用明胶海绵栓塞子宫动脉.术前,术后观察临床症状,体征, 血β-HCG及肿块的变化.结果:12例患者介入治疗后,血β-HCG下降显著,平均13.8d下降至正常,术后8.6d腹痛消失,术后12d,阴道流血停止.结论:子宫动脉灌注栓塞治疗输卵管妊娠是一种有效的保守治疗输卵管妊娠的方法.
作者：张爱军 刊期： 2005年第06期
目的:观察丹参治疗36例新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法:在常规治疗的基础上,对36例HIE加用丹参2～4mL治疗7d.结果:治疗组总有效率92.9%,对照组总有效率为60.9%,两组疗效有显著差异(P＜0.01),结论: 丹参对治疗HIE具有良好的效果.
作者：杨艳菊；杨学锋 刊期： 2005年第06期
目的:急性心肌梗死后尽早恢复梗死相关动脉的再灌注是治疗中的首要问题.探讨老年人患急性心肌梗死如何治疗能更好的改善心肌供血.方法:观察125例老年患者患急性心肌梗死后采取冠状动脉介入治疗或溶栓治疗比较再通例数、左室射血分数、脑梗死例数及脑出血例数.结果:老年急性心肌梗死患者行直接冠状动脉介入治疗比溶栓治疗具有较高的再通率、较低的病死率.结论:老年人急性心肌梗死介入治疗更有利于改善心肌供血、改善心肌功能.
作者：董桂娟；李锐；张丽莉 刊期： 2005年第06期
该院创伤外科自2003年5月～2004年4月共收治33例65岁以上老年骨折病人,针对病人特点,笔者对此类病人进行了院外康复指导,均有效地促进了病人康复.
作者：胡杰；王娟；王爱菊 刊期： 2005年第06期
采用酶速率法在日立7170A自动生化分析仪上测定血清D-3羟丁酸.结果表明,此法线性范围宽(0～4.0mmol/L),精密度好(批内CV值2.2%,批间CV值2.6%),回收率高(98%).样本在4℃冰箱放置7d稳定.用此法测定了60例正常人、30例糖尿病人和8例酮症患者D-3羟丁酸含量,结果显示糖尿病酮症酸中毒的病人血清D-3羟丁酸明显升高,本法可作为糖尿病酮症酸中毒特异和快速的诊断试验,并对D-3羟丁酸在糖尿病酮症酸中毒中的意义进行了初评.
作者：魏桂芬；丁悦森 刊期： 2005年第06期
肿瘤患者在接受手术或放化疗后,营养不良较为普遍,因心理打击及放化疗药物的副作用,引起不同程度食欲减退、恶心、呕吐、腹胀不适等胃肠道反应,继而导致营养摄入减少,从而影响机体代谢,进一步加重营养不良的程度及发生率,因此根据肿瘤患者的生理,病理特点有的放矢地给予饮食指导和营养支持护理,能起到药物所不能起的作用,有效改善患者的营养状况,提高他们的生命质量有着重要意义,现对近一段时间,该院肿瘤患者进行了营养评估及饮食护理,现将有关资料报告如下.
作者：陈全侠；孟苓 刊期： 2005年第06期
目的:探讨院前急救的特点.方法:回顾性分析235例院前急救的疾病分类及心肺复苏(CPR)成功率状况.结果:需现场急救的疾病前3位是脑血管疾病、外科急症、心血管疾病,分别占26.38%、23.38%和17.45%;现场需CPR者53例,40～45岁以下以车祸、坠楼、中毒、意外居多,60岁以上以心、脑血管疾病为主,CPR成功率低,仅5.66%,主要与CPR开始时间延迟相关.结论:院前急救的重点是心、脑血管疾病和外伤;缩短CPR开始时间,提高CPR抢救成功率.
作者：王海全 刊期： 2005年第06期
目的:探讨产科子宫切除的发生率、手术指征、手术方式.方法:对31例产妇作子宫切除资料进行回顾性分析.结果:产科子宫切除的发生率为0.21%,手术指征主要是胎盘因素,其次是子宫破裂、DIC、子宫收缩乏力等.结论:子宫切除是抢救产科严重出血的一项重要措施.但要降低子宫切除率,必须抓好孕、产妇监测和计划生育,正确掌握剖宫产术的指征,减少产科并发症的发生.
作者：陈琼芬；区宝仪 刊期： 2005年第06期
目的:探讨活动性脑出血的CT表现及临床意义,指导临床制定治疗方案.方法:回顾2003年9月～2004年12月活动性脑出血(高血压性脑出血20例,外伤性脑血肿12例)病例共32例,分析其CT及临床表现,总结CT及临床表现与临床预后的关系.结果:首次CT检查脑血肿总量≥40mL者19例紧急手术行血肿引流,6例复查CT血肿总量≥40mL者,其中4例即行手术治疗;其余7例给予止血药物保守治疗.CT影像活动性脑出血部分由低密度转变为高密度.30例治愈,但部分遗留不同程度后遗症表现,2例死亡.结论:及时发现和诊断活动性脑出血对临床治疗具有重要指导意义.
作者：黄汝军 刊期： 2005年第06期
为提高人工流产的手术质量,减少受术者的痛苦,该院妇产科自2003年1月～2004年6月对360例早孕妇女,采用镇痛方法施术,取得了良好的效果,现总结如下.
作者：王水英；卢清旺 刊期： 2005年第06期
有资料表明,丙肝是肝硬化及肝癌的高危因素,且其异源性较高,对再感染无保护作用,并仍有相当比例的高危人群尚未发现,因此,控制丙肝前景不容乐观.目前认为α-干扰素是治疗丙型肝炎有效的药物.
作者：吕惠军 刊期： 2005年第06期
1 临床资料刘某,男,68岁,因右腹股沟区流脓1周收入院.于1周前无明显诱因的出现右腹股沟上段处皮肤发红,肿痛继而破溃,有黄白样脓液流出,伴发热,高 T39.6℃,右下腹持续性隐痛,在外抗炎治疗(具体不详),效差,来诊.查体:腹平,肌软,右下腹深压痛,无反跳痛,肝脾未及,叩鼓音,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.右腹股沟上段有一个0.2cm×0.3cm的瘘口,有脓性分泌物.血常规示:WBC 28.46×109/L,中性86%.尿常规、腹透未见异常.
作者：尹文君 刊期： 2005年第06期
目的:比较单管被动引流和双管持续负压引流优缺点,为临床推广应用提供很据.方法: 所收集病例随机分为并置双管引流组和对照单管及双套管引流组,观察所有病人住院期间引流通畅程度、是否存在腹腔积液及腹腔内脓肿、引流区触痛、引流孔感染、出血等情况.结果:χ2检验及校正检验提示: 并置双管引流其引流效果明显优于传统的单管被动引流及双套管持续负压引流,并发症发生率极低.结论: 并置双管引流其引流效果明显优于传统的单管被动引流及双套管持续负压引流,且其并发症发生率极低,应用安全,取材简单.
作者：周富飞；林红燕 刊期： 2005年第06期
目的:研制健阴灵栓、考查其质量及稳定性、临床研究.方法:将处方中各药分别提取后加入栓剂基质中制成栓剂,并检查其pH、挥发油、吸收度、融变时限等质量指标,通过影响因素试验、加速试验、留样观察考查其稳定性,并对103 例霉菌性阴道炎等患者进行临床观察,进行对照观察.结果:本品在35℃以下、相对湿度75%条件下质量稳定,临床总有效率94.2%.结论:该制剂的制备工艺简便,检测方法快捷,结果准确,治疗组疗效明显高于对照组,值得推广应用.
作者：张芳向；李建洋；林朝霞；陆燕萍 刊期： 2005年第06期
乌司他丁是从男性尿中分离纯化的尿胰蛋白酶抑制剂,为糖蛋白,含有143个氨基酸,分子量约67000,临床主要通过静脉方式给药,其生物利用度为100%,半衰期为40多分钟,给药后在肾与肝迅速积累,5min达到峰值,2h在精囊中分布高.药物主要通过肾脏代谢,给药后12h通过尿和粪便排泄分别为73%和2.3%,30min时在尿中主要以原形代谢,4h尿中几乎全部为降解产物.
作者：单靖珊；张树林 刊期： 2005年第06期
目的:探讨老年急性心肌梗死发病特点、误诊原因及应对措施.方法:回顾性分析22例老年急性心肌梗死患者的临床症状、合并症情况、院外诊疗措施、误诊情况及预后.结果:22例患者病程均超过2d,都曾于院外就诊但未明确诊断, 以心血管系统症状就诊者5例,百分比为22.7%.其余均以其它系统症状就诊.所有患者合并两种以上疾病.入院诊治后死亡9例,百分比41%.结论:老年急性心肌梗死临床症状常不典型,误诊率、病死率较高.临床医生应重视相关体征及心电图检查.
作者：刘爱东；路伟 刊期： 2005年第06期
目的:比较CAF加泰素(Paclitaxel、 PLL、P)方案与单用CAF 方案治疗晚期乳腺癌的疗效、生存率及毒性反应情况.方法:共治疗晚期乳腺癌52例,其中CAF方案26例,CAF加泰素方案26例.疗效评价按WHO标准评价.结果:CAF组及CAF加泰素组有效率分别为50.0 %和65.4%,P<0.05,毒性反应CAF 加泰素组胃肠道反应及白细胞抑制均明显高于CAF组,P<0.05.结论:两组结果相比疗效有明显差异,毒性反应有显著性差异,须重视.
作者：肖宏卫；吴灿；李硕；余汉毅；李远东 刊期： 2005年第06期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
