黄汝军
病案的消毒灭菌工作是病案管理中的重要环节,而目前作为病案搜集、整理、交流、传播的医院病案室对病案的消毒没有引起足够的重视,病案室的工作人员每天要接触大量刚从病房收回来的病案,一般没有对病案采取严格的消毒灭菌措施,只是采用简单的紫外线照射或福尔马林蒸熏,这样病案很容易成为传染性疾病传播的温床,成为病毒宿主传播的途径,并成为了引发医院内交叉性感染潜在因素,其后果不仅直接关系到医务工作者、病员及病案工作人员的身体建康,同时也对病案管理本身造成损害.因此,重视病案消毒工作问题迫在眉捷,医院应根据单位的具体情况,采取预防为主综合消毒灭菌结合的方法措施,杀灭依附于其中的病菌和病毒微生物,确保病案管理利用者健康及延长病案使用周期.
作者：何巍 刊期： 2005年第06期
目的:探讨通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法: 将60例不稳定型心绞痛患者配对后随机分为2组,对照组给予常规药物治疗,治疗组给予常规药物加通心络胶囊治疗,疗程为8周.通过观察2组患者治疗后血清C反应蛋白、血液流变学的变化及心绞痛发作情况评价疗效.结果:疗程结束后,治疗组血清C反应蛋白及血液流变学指标明显降低(P<0.01),对照组血液流变学指标也有明显改善(P<0.05),治疗组疗程结束后血清C反应蛋白、血液流变学指标及心绞痛发作改善情况与对照组比较,有显著性差异(P<0.01,P<0.05).结论:通心络胶囊可以降低血清C反应蛋白及血液粘滞性水平,从而改善心肌缺血,是治疗不稳定型心绞痛的有效药物.
作者：李日行；李日健 刊期： 2005年第06期
子宫直肠陷窝处是女性盆腔的低点,积液易出现于此位置,它与妇科疾病关系密切.本文通过对子宫直肠陷窝积液病人的超声检查,进一步寻找其病因,以探讨积液和疾病的关系.
作者：张科 刊期： 2005年第06期
目的:探讨小儿头皮静脉留置针的穿刺技巧及护理体会.方法:对入院200例0～50d患儿严格按照无菌技术操作原则进行头皮静脉留置针穿刺.结果:留置针穿刺成功后,为患儿减少了痛苦.结论:静脉留置针方便了临床用药,减轻了护士的工作量.
作者：骆树华；魏崇敬 刊期： 2005年第06期
目的:急性心肌梗死后尽早恢复梗死相关动脉的再灌注是治疗中的首要问题.探讨老年人患急性心肌梗死如何治疗能更好的改善心肌供血.方法:观察125例老年患者患急性心肌梗死后采取冠状动脉介入治疗或溶栓治疗比较再通例数、左室射血分数、脑梗死例数及脑出血例数.结果:老年急性心肌梗死患者行直接冠状动脉介入治疗比溶栓治疗具有较高的再通率、较低的病死率.结论:老年人急性心肌梗死介入治疗更有利于改善心肌供血、改善心肌功能.
作者：董桂娟；李锐；张丽莉 刊期： 2005年第06期
为提高人工流产的手术质量,减少受术者的痛苦,该院妇产科自2003年1月～2004年6月对360例早孕妇女,采用镇痛方法施术,取得了良好的效果,现总结如下.
作者：王水英；卢清旺 刊期： 2005年第06期
造血干细胞移植(HSCT)是近几十年来血液学蓬勃发展的新领域,随着移植技术的全面进展,移植的临床护理也日趋成熟、完善和规范,移植相关并发症和死亡率显著下降,疗效不断提高[1].该院2001年5月至今进行异基因造血干细胞移植8例,其中骨髓移植3例,外周血造血干细胞移植5例, 现将护理体会介绍如下.
作者：王美春；张奕加；王琬玉 刊期： 2005年第06期
笔者在口腔科工作中,积累了几则牙病治疗和义齿修复的小经验,都是临床上常用又是在书本上难以学到的东西,介绍给同行、尤其是初学者参考.
作者：刘庆刚 刊期： 2005年第06期
目的:探讨急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的可行性及手术时机.方法:回顾性分析2000年10月～2004年10月63例腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床资料.结果:63例中手术成功58例,成功率92.1%,手术时间45～180min,平均72min.中转开腹5例,其中小于72h,72h～1周,超过1周的中转率分别为3.4%(1/29),3.6%(1/28),50%(3/6).全组无死亡病例,也无并发症发生.结论: 急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术安全可行,以急性发作1周以内者为宜,否则随手术操作难度增大,中转开腹率亦相应增加.
作者：林汉昇；徐达元 刊期： 2005年第06期
病案信息是医院信息的基础,它既是主要的医疗信息群,也是医院重要的管理信息源.在医疗信息系统中,病案信息活跃、数量庞大、使用率高、发展也快.计算机技术应用于病案管理,有着密度高、存储量大、检索速度快等特点.它的应用使病案管理发生了质的飞跃.
作者：刘卫清；李振彪；陈峰 刊期： 2005年第06期
肿瘤患者在接受手术或放化疗后,营养不良较为普遍,因心理打击及放化疗药物的副作用,引起不同程度食欲减退、恶心、呕吐、腹胀不适等胃肠道反应,继而导致营养摄入减少,从而影响机体代谢,进一步加重营养不良的程度及发生率,因此根据肿瘤患者的生理,病理特点有的放矢地给予饮食指导和营养支持护理,能起到药物所不能起的作用,有效改善患者的营养状况,提高他们的生命质量有着重要意义,现对近一段时间,该院肿瘤患者进行了营养评估及饮食护理,现将有关资料报告如下.
作者：陈全侠；孟苓 刊期： 2005年第06期
急性支气管炎主要由细菌、病毒、支原体、衣原体感染引起,单纯西药疗效欠佳,笔者将2003年11月～2004年11月儿科门诊365例西药加小青龙颗粒治急性支气管炎疗效总结如下.
作者：王末群；李爱香 刊期： 2005年第06期
神经源性肺水肿是各种颅脑疾病引起的呼吸系统并发症,起病急,治疗困难,死亡率高.我院2001～2003年共收治因颅脑损伤引起的神经源性肺水肿(NPE)30例,现将其护理体会报道如下.
作者：褚永丽；史浩燕 刊期： 2005年第06期
单钉-沟槽柱翼钢板联合WDFC是治疗腰椎滑脱的常用方法,其疗效除与医生精湛的技术有关外,还与手术前后的护理及术后早期功能锻练密不可分.我院2001～2002年收治腰椎滑脱62例,根据患者临床表现的个体差异,采取动态综合的护理措施,取得较好的效果.现将护理工作总结如下.
作者：刘海宁；陈传容；赛咏梅 刊期： 2005年第06期
目的:探讨活动性脑出血的CT表现及临床意义,指导临床制定治疗方案.方法:回顾2003年9月～2004年12月活动性脑出血(高血压性脑出血20例,外伤性脑血肿12例)病例共32例,分析其CT及临床表现,总结CT及临床表现与临床预后的关系.结果:首次CT检查脑血肿总量≥40mL者19例紧急手术行血肿引流,6例复查CT血肿总量≥40mL者,其中4例即行手术治疗;其余7例给予止血药物保守治疗.CT影像活动性脑出血部分由低密度转变为高密度.30例治愈,但部分遗留不同程度后遗症表现,2例死亡.结论:及时发现和诊断活动性脑出血对临床治疗具有重要指导意义.
作者：黄汝军 刊期： 2005年第06期
目的:开发研制外科护理学实验技能多媒体课件并准备应用于教学,丰富和加深学生知识内涵,提高学习效率和教学质量,减轻教师的工作负担.方法:设计编写脚本,收集素材包括文档编辑、扫描图象、拍摄照片、制作动画、拍摄录相等,应用多媒体制作编辑软件对媒体素材资料进行编辑、合成.结果:研制出适合课堂教学、网络教学和学生单机使用的外科护理学实验技能多媒体课件.结论:本课件具有交互性强、生动、形象、直观、动态;可重复性、开放性、适用范围广等特点,能激发学生的学习兴趣,提高教学质量和教学效果.
作者：杨秀木；徐淑秀；张勇；文杰 刊期： 2005年第06期
贫血是慢性肾衰病人常见且重要的临床表现,它可引起肾衰病人一系列病理生理紊乱如尿毒症心肌病、心力衰竭、诱发心绞痛等,严重降低患者的生活质量.我科2004年对8例肾衰后致贫血的病人应用EPO、铁剂联合治疗肾性贫血,收效较好.现报告如下.
作者：王桂青；樊俊芳；闫秀莲 刊期： 2005年第06期
乌司他丁是从男性尿中分离纯化的尿胰蛋白酶抑制剂,为糖蛋白,含有143个氨基酸,分子量约67000,临床主要通过静脉方式给药,其生物利用度为100%,半衰期为40多分钟,给药后在肾与肝迅速积累,5min达到峰值,2h在精囊中分布高.药物主要通过肾脏代谢,给药后12h通过尿和粪便排泄分别为73%和2.3%,30min时在尿中主要以原形代谢,4h尿中几乎全部为降解产物.
作者：单靖珊；张树林 刊期： 2005年第06期
目的:探讨槐米中槲皮素含量的测定方法和意义.方法:采用微波辅助萃取槐米中槲皮素,利用HPLC测定槲皮素的含量;色谱条件:色谱柱为Diamonsil C18柱 (200×4.6mm, 5μm);流动相:乙腈-0.02%H3PO4水溶液(60:40,v/v);流速为1 mL/min;柱温为30℃;检测波长为254 nm.结果:方法在5～100μg/mL呈良好的线性关系(r=0.9999),平均回收率为98.7% (RSD=1.7%) .结论:该方法灵敏度高,准确性和精密度均很好,适合于槐米中槲皮素含量的测定,具有非常重要的意义.
作者：伍世清；陈代武 刊期： 2005年第06期
目的:研制健阴灵栓、考查其质量及稳定性、临床研究.方法:将处方中各药分别提取后加入栓剂基质中制成栓剂,并检查其pH、挥发油、吸收度、融变时限等质量指标,通过影响因素试验、加速试验、留样观察考查其稳定性,并对103 例霉菌性阴道炎等患者进行临床观察,进行对照观察.结果:本品在35℃以下、相对湿度75%条件下质量稳定,临床总有效率94.2%.结论:该制剂的制备工艺简便,检测方法快捷,结果准确,治疗组疗效明显高于对照组,值得推广应用.
作者：张芳向；李建洋；林朝霞；陆燕萍 刊期： 2005年第06期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
