学术投稿

妇科急症566例临床分析

邹先兰

关键词:妇科急症, 异位妊娠, 卵巢破裂
摘要:目的:回顾性分析566例妇科急症的诊断和鉴别诊断.方法:对我院2001年1月1日~2004年12月31日间收治的566例妇科急症手术进行回顾性分析.其中有腹腔内出血的549例.结果:通过了解病史、症状、体征和B超检查,异位妊娠和卵巢囊肿蒂扭转的术前和病理诊断符合率100%.54例卵巢破裂中有10例术前误诊为异位妊娠,误诊率5.4%.2例出血性输卵管炎,均误诊为异位妊娠,误诊率100%.结论:有待于提高卵巢异位妊娠破裂和出血性输卵管炎的临床诊断率,尤其对出血性输卵管炎的认识.而异位妊娠的早期诊断和卵巢囊肿蒂扭转前的积极处理应该受到重视.
医学理论与实践杂志相关文献
  • 腹膜后位阑尾炎致脓性窦道形成1例

    1 临床资料刘某,男,68岁,因右腹股沟区流脓1周收入院.于1周前无明显诱因的出现右腹股沟上段处皮肤发红,肿痛继而破溃,有黄白样脓液流出,伴发热,高 T39.6℃,右下腹持续性隐痛,在外抗炎治疗(具体不详),效差,来诊.查体:腹平,肌软,右下腹深压痛,无反跳痛,肝脾未及,叩鼓音,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.右腹股沟上段有一个0.2cm×0.3cm的瘘口,有脓性分泌物.血常规示:WBC 28.46×109/L,中性86%.尿常规、腹透未见异常.

    作者:尹文君 刊期: 2005年第06期

  • 利用HPLC法测定槐米中槲皮素含量及意义

    目的:探讨槐米中槲皮素含量的测定方法和意义.方法:采用微波辅助萃取槐米中槲皮素,利用HPLC测定槲皮素的含量;色谱条件:色谱柱为Diamonsil C18柱 (200×4.6mm, 5μm);流动相:乙腈-0.02%H3PO4水溶液(60:40,v/v);流速为1 mL/min;柱温为30℃;检测波长为254 nm.结果:方法在5~100μg/mL呈良好的线性关系(r=0.9999),平均回收率为98.7% (RSD=1.7%) .结论:该方法灵敏度高,准确性和精密度均很好,适合于槐米中槲皮素含量的测定,具有非常重要的意义.

    作者:伍世清;陈代武 刊期: 2005年第06期

  • 破伤风抗毒素脱敏注射致过敏性休克1例

    1 病例简介患者男,28岁,掌骨骨折并头皮裂伤收入院,入院当天,在患者否定既往接受过破伤风类毒素免疫注射后,做破伤风抗毒素皮试结果为阳性,在行脱敏注射第3针后10min时,患者出现胸闷、恶心、乏力、面色苍白,继而出现神志恍惚,四肢厥冷,口唇紫绀.

    作者:王云平;李燕 刊期: 2005年第06期

  • 输尿管镜治疗尿路疾病的临床观察

    输尿管镜在泌尿外科的应用越来越广,我院应用输尿管镜治疗108例尿路疾病,现将临床观察结果报告如下.

    作者:张关文;张晓光;孟强 刊期: 2005年第06期

  • 异基因造血干细胞移植的护理体会

    造血干细胞移植(HSCT)是近几十年来血液学蓬勃发展的新领域,随着移植技术的全面进展,移植的临床护理也日趋成熟、完善和规范,移植相关并发症和死亡率显著下降,疗效不断提高[1].该院2001年5月至今进行异基因造血干细胞移植8例,其中骨髓移植3例,外周血造血干细胞移植5例, 现将护理体会介绍如下.

    作者:王美春;张奕加;王琬玉 刊期: 2005年第06期

  • 鉴别不同疾病胸水的实验项目的选择

    对88份不同疾病的胸水(其中非癌性非炎性胸水简称非炎性40例、非癌性炎性简称炎性24例、癌性24例)进行Rivalta,相对比密、TP、LD检测,对于癌性胸水与非炎性胸水有鉴别意义;炎性与癌性胸水鉴别中TP、LDL、CEA、TSGF有一定意义;在结核引起的炎性胸水与癌性胸水鉴别首推ADA,胸水中肿瘤细胞的检出率不高但有极高的特异性,故根据胸水的外观及临床、影像、病理资料选择不同实验项目显得很重要.

    作者:陈文旭;王华妮 刊期: 2005年第06期

  • 介入治疗输卵管妊娠的临床观察

    目的:探讨输卵管妊娠药物介入治疗的可行性.方法:介入治疗12例输卵管妊娠患者.采用Seldinger技术,以5.0F导管行选择性子宫动脉内灌注氨甲喋呤(MTX)70mg.然后用明胶海绵栓塞子宫动脉.术前,术后观察临床症状,体征, 血β-HCG及肿块的变化.结果:12例患者介入治疗后,血β-HCG下降显著,平均13.8d下降至正常,术后8.6d腹痛消失,术后12d,阴道流血停止.结论:子宫动脉灌注栓塞治疗输卵管妊娠是一种有效的保守治疗输卵管妊娠的方法.

    作者:张爱军 刊期: 2005年第06期

  • 桂枝茯苓丸治疗妇科血证小结

    桂枝茯苓丸是<金匮要略>中治疗胎漏之剂.笔者经多年来临床实践,推广应用于多种妇科血证,颇有心得,兹将近来临床治疗小结如下.

    作者:贺克勤;孙建平;孙晓峰 刊期: 2005年第06期

  • 老年股骨颈骨折围手术期36例护理

    2002年4月~2003年4月我院收治60岁以上的老年股骨颈骨折36例.针对老年患者的特点,加强了并发症的防治及功能锻炼的护理.在住院期间无并发症发生.提高了生活质量,效果满意,现将护理体会报告如下.

    作者:卢秀丽;杨建军 刊期: 2005年第06期

  • 两种方法治疗脑梗死的疗效比较

    目的:脑梗死患者不同治疗方法疗效比较.方法:67例患者分为ILIB组和UDIO组,分别采用全电脑氦氖激光血管内照射仪和全电脑光量子载体氧透射治疗仪治疗,并观察治疗前后血脂、血浆超氧化物歧化酶(SOD)、血浆脂质过氧化物(LPO),血浆丙二醛(MDA)等物质含量的变化.结果: UDIO组在降低红细胞压积、血二氧化碳分压、LPO及MDA,提高血氧分压,血氧饱和度、升高HDL、激活SOD酶方面优于ILIB组,而在改善血流变方面不及ILIB组;2组脑梗死患者基本痊愈分别为13(37.1%),10(31.2%);显著进步分别为10(28.5%),8(25.0%);进步为10(28.5%),10(31.2%);无变化分别为2(5.7%),4(12.5%);总有效率分别为33(94.2%),28(87.5%).结论:紫外线照射充氧液体输注法能防止脂质过氧化的加重,操作简便, 感染机会少.

    作者:姜琴;何国城 刊期: 2005年第06期

  • 小青龙颗粒治疗365例支气管炎疗效观察

    急性支气管炎主要由细菌、病毒、支原体、衣原体感染引起,单纯西药疗效欠佳,笔者将2003年11月~2004年11月儿科门诊365例西药加小青龙颗粒治急性支气管炎疗效总结如下.

    作者:王末群;李爱香 刊期: 2005年第06期

  • 关于西医院校中医教学改革的思考与探索

    长期以来,西医院校的中医教学困境颇多,效果欠佳.主要表现在中医教学在西医院校中常不受重视,课程设置不合理;学生不愿学,知识枯燥和玄奥,理论和实践得不到结合;老师不想教,学时少而内容多,理论抽象而单调.因此,要想提高西医院校的中医学教学质量,中医教学改革刻不容缓.

    作者:丁悦森;张俊玲 刊期: 2005年第06期

  • 医院病案管理中的消毒灭菌

    病案的消毒灭菌工作是病案管理中的重要环节,而目前作为病案搜集、整理、交流、传播的医院病案室对病案的消毒没有引起足够的重视,病案室的工作人员每天要接触大量刚从病房收回来的病案,一般没有对病案采取严格的消毒灭菌措施,只是采用简单的紫外线照射或福尔马林蒸熏,这样病案很容易成为传染性疾病传播的温床,成为病毒宿主传播的途径,并成为了引发医院内交叉性感染潜在因素,其后果不仅直接关系到医务工作者、病员及病案工作人员的身体建康,同时也对病案管理本身造成损害.因此,重视病案消毒工作问题迫在眉捷,医院应根据单位的具体情况,采取预防为主综合消毒灭菌结合的方法措施,杀灭依附于其中的病菌和病毒微生物,确保病案管理利用者健康及延长病案使用周期.

    作者:何巍 刊期: 2005年第06期

  • 插双腔气囊导尿管致后尿道破裂3例报告

    1 病例简介例1:患者男,67岁,于2004年3月22日因车祸致伤右下肢,造成右下肢开放性骨折,准备急诊,于当日16:30在连硬麻醉下行由胫腓骨开放性骨折清创内固定术.术前常规留置导尿,选用18fr双腔气囊导尿管,插入约22cm后,注入20mL盐水,固定后未见尿液,而有血液从尿道口流出,立即放出气囊中的空气,拔出导尿管,更换同型号导尿管,再次插入25cm后,见有大量尿液流出,注入25mL盐水后固定.因并发后尿道破裂,置管3d后拔除,能自行排尿,无尿痛、尿急、尿频、尿漏.

    作者:姜秋 刊期: 2005年第06期

  • 螺旋CT对肺栓塞的诊断价值(附8例报告)

    目的:探讨螺旋CT对肺栓塞的诊断价值.方法:对8例临床高度怀疑肺栓塞的病人,同时行螺旋CT、胸片、彩超检查.结果:螺旋CT诊断肺栓塞7例,彩超诊断肺栓塞3例,胸片检查均为阴性,1例经螺旋CT,彩超及胸片检查均为阴性而经DSA确诊.结论: 螺旋CT对肺栓塞的诊断是一种快捷、安全、简单的检查方法,具有较高的诊断价值.

    作者:尹昱昊;邓康;林炬 刊期: 2005年第06期

  • 细菌性阴道炎40例临床分析

    目的:探讨细菌性阴道炎的诊断和治疗.方法:对40例细菌性阴道炎患者采用阴道涂片湿片或革兰染色检测线索细胞,同时测定阴道液pH值,阴道液质量及胺试验.采用甲硝唑局部治疗及全身治疗.结果:全部患者阴道液涂片均检测出线索细胞,阴道液pH>4.5及胺试验阳性.阴道液为均质稀薄者92%,有鱼腥味为60%,甲硝唑治疗1个疗程,停药1个月后,治愈率80%.结论:线索细胞是诊断细菌性阴道炎具有特征性的指标.

    作者:张玉坤 刊期: 2005年第06期

  • 急性心肌梗死静脉溶栓的护理

    急性心肌梗死(AMI)多是在冠状动脉病变的基础上,血栓形成而且造成完全或不完全阻塞的一种心脏急症,主要并发症有心律失常,心力衰竭和心源性休克.积极缩小心肌梗死的面积是抢救心肌梗死的关键.我院2001年11月~2004年11月对26例AMI患者采用尿激酶静脉溶栓疗法取得显著疗效.现将我们护理的初步体会介绍如下.

    作者:牛爱君;林玉英 刊期: 2005年第06期

  • 云南白药联合雷尼替丁治疗新生儿消化道出血疗效观察

    目的:观察云南白药、雷尼替丁联合应用治疗新生儿消化道出血的临床疗效.方法:61例新生儿消化道出血患儿随机分为对照组30例和治疗组31例,在常规治疗基础上,治疗组加用云南白药鼻饲和雷尼替丁静滴.结果:总有效率治疗组93.5%,对照组70%,两组比较有显著性差异(χ2=7.936,P<0.05).结论:云南白药联合雷尼替丁治疗新生儿消化道出血简便、安全、疗效明显,且价格低廉.

    作者:李湘红;冯伟;潘德锋 刊期: 2005年第06期

  • 外伤性脾破裂48例的诊断与手术分析

    外伤性脾破裂在腹部损伤中较为常见,我院1994年7月~2004年9月共收治46例.现就有关诊断与处理作进一步分析讨论.

    作者:宋连有;黄海晖 刊期: 2005年第06期

  • 小儿颅脑损伤34例护理体会

    颅脑损伤是指外界暴力作用于头部或运动中的头部碰撞至别的物体上造成头皮、颅骨和脑损伤.该院于2001年2月~2004年2月共收治小儿颅脑损伤34例,将护理体会报告如下.

    作者:谢春平;蒋晓红 刊期: 2005年第06期

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