尹昱昊;邓康;林炬
目的:培养学生能力.方法:在<解剖学>实验教学中,通过转变教学理念、优化教学过程、创造物质条件和做好教学评价来提高学生观察、协作能力.结果:学生观察、协作能力将会有所提高.结论:学生能力培养十分必要.
作者:郑善友 刊期: 2005年第06期
目的:观察卡维地洛+生脉注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效及安全性.方法:120例患者随机分组分为卡维地洛+生脉注射液治疗组(A组)和倍他乐克治疗组(B组).两者均常规应用洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯类等药物.A组在常规治疗的基础上加卡维地洛2.5mg,2次/d开始,每2周递增1次,直至大量20mg,2次/d,稳定剂量维持6个月,并应用生脉注射液40mL加入250mL液体中静滴,每日1次,共2周.B组在常规治疗的基础上加用倍他乐克6.25mg每天2次开始,每2周递增1次,大量为50mg每天2次,稳定剂量维持6个月.每周测量血压、心率、评定心功能、治疗前后查超声心动图、记录不良反应.结果:卡维地洛+生脉注射液治疗组心功能分级、左室射血分数(LVEF)明显升高,左室舒张末内径(LVEDD)和收缩末期内径(LVESD)明显降低(P<0.01),心率减慢(P<0.01),血压下降(P<0.01),与对照组相比差异有显著性.结论:卡维地洛+生脉注射液治疗慢性心力衰竭能改善心功能,改善左室重塑,安全有效,生脉注射液能提高重度心力衰竭患者对卡维地洛的耐受性.
作者:王志英;范晓东;杨小平 刊期: 2005年第06期
对88份不同疾病的胸水(其中非癌性非炎性胸水简称非炎性40例、非癌性炎性简称炎性24例、癌性24例)进行Rivalta,相对比密、TP、LD检测,对于癌性胸水与非炎性胸水有鉴别意义;炎性与癌性胸水鉴别中TP、LDL、CEA、TSGF有一定意义;在结核引起的炎性胸水与癌性胸水鉴别首推ADA,胸水中肿瘤细胞的检出率不高但有极高的特异性,故根据胸水的外观及临床、影像、病理资料选择不同实验项目显得很重要.
作者:陈文旭;王华妮 刊期: 2005年第06期
目的:比较CAF加泰素(Paclitaxel、 PLL、P)方案与单用CAF 方案治疗晚期乳腺癌的疗效、生存率及毒性反应情况.方法:共治疗晚期乳腺癌52例,其中CAF方案26例,CAF加泰素方案26例.疗效评价按WHO标准评价.结果:CAF组及CAF加泰素组有效率分别为50.0 %和65.4%,P<0.05,毒性反应CAF 加泰素组胃肠道反应及白细胞抑制均明显高于CAF组,P<0.05.结论:两组结果相比疗效有明显差异,毒性反应有显著性差异,须重视.
作者:肖宏卫;吴灿;李硕;余汉毅;李远东 刊期: 2005年第06期
目的:探讨急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的可行性及手术时机.方法:回顾性分析2000年10月~2004年10月63例腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床资料.结果:63例中手术成功58例,成功率92.1%,手术时间45~180min,平均72min.中转开腹5例,其中小于72h,72h~1周,超过1周的中转率分别为3.4%(1/29),3.6%(1/28),50%(3/6).全组无死亡病例,也无并发症发生.结论: 急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术安全可行,以急性发作1周以内者为宜,否则随手术操作难度增大,中转开腹率亦相应增加.
作者:林汉昇;徐达元 刊期: 2005年第06期
1 病例简介患者男,28岁,掌骨骨折并头皮裂伤收入院,入院当天,在患者否定既往接受过破伤风类毒素免疫注射后,做破伤风抗毒素皮试结果为阳性,在行脱敏注射第3针后10min时,患者出现胸闷、恶心、乏力、面色苍白,继而出现神志恍惚,四肢厥冷,口唇紫绀.
作者:王云平;李燕 刊期: 2005年第06期
单钉-沟槽柱翼钢板联合WDFC是治疗腰椎滑脱的常用方法,其疗效除与医生精湛的技术有关外,还与手术前后的护理及术后早期功能锻练密不可分.我院2001~2002年收治腰椎滑脱62例,根据患者临床表现的个体差异,采取动态综合的护理措施,取得较好的效果.现将护理工作总结如下.
作者:刘海宁;陈传容;赛咏梅 刊期: 2005年第06期
目的:研究儿童厌食(主要为学龄期儿童)与幽门螺旋杆菌感染的关系.方法:应用14C-尿素呼气试验检测42例厌食小儿与40例正常小儿中幽门螺旋杆菌的阳性感染率,厌食小儿中阳性感染者应用抗幽门螺杆菌药物治疗,分析小儿厌食与幽门螺杆菌感染的关系.结果:42例厌食小儿中幽门螺杆菌阳性感染率为52.3%,应用抗幽门螺杆菌药物治疗后,厌食缓解率为82%.40例正常小儿中幽门螺杆菌阳性感染率为22.5%,两组阳性率有显著性差异.结论:小儿厌食与幽门螺杆菌感染有密切关系.
作者:寇会玲;荣钦锋;宗立永 刊期: 2005年第06期
目的:探讨适合于首诊慢性萎缩性胃炎患者的护理干预措施.方法:将60例经胃镜和病理证实的首诊慢性萎缩性胃炎患者随机地分为干预组(30例)和对照组(30 例),对干预组患者进行常规治疗的同时辅以针对性的综合护理干预措施,对照组只进行常规治疗.治疗3个月后比较两组患者的治疗配合程度及治疗效果.结果:干预组患者的治疗配合程度及治疗效果都明显高于对照组(P<0.01).结论:对首诊慢性萎缩性胃炎患者进行护理干预是必要的,其能够有效地促进患者配合治疗并能提高其治疗效果.
作者:陶明珠;徐芬;陈永光 刊期: 2005年第06期
目的:研究对肿瘤病人行远红外线体表照射可控性全身高热治疗(热疗)前后病人的氧耗量和呼吸氧价(OCB)的变化以及常用各种辅助通气方式对OCB的影响.方法:选择20例热疗病人,热疗前没有慢性肺部疾病病人10例为非肺病组,有慢性肺部病史的病人10例为肺病组,于热疗前和热疗后3h用代谢监测仪分别对病人进行代谢测定,比较病人热疗前后VO2变化和热疗后两组病人在自主呼吸、CPAP和PSV等通气方式下的OCB.结果:非肺病组和肺病组病人热疗前后VO2有明显的改变,热疗后EE明显高于热疗前,特别是肺病组;非肺病组病人热疗后OCB为9.2%±3.5%,而肺病组病人热疗后OCB为15.4%±7.7%.CPAP可使非肺病组和肺病组病人OCB分别下降1.3%±1.2%(P<0.05)和3.4%±2.9%(P<0.05),SIMV不能降低非肺病组和肺病组病人热疗后OCB(P>0.05),PSV不能使非肺病组病人OCB降低(P>0.05),但可使肺病组病人的OCB下降6.3%±4.6%(P<0.05).结论:热疗后病人VO2明显高于热疗前,肺病病人更明显;热疗后非肺病和肺病病人自主呼吸下OCB均增高,而PSV和CPAP可明显降低OCB,SIMV不能降低热疗后病人OCB.
作者:吕凯荣;赵华斌;苑玉环;臧继荣 刊期: 2005年第06期
目的:观察云南白药、雷尼替丁联合应用治疗新生儿消化道出血的临床疗效.方法:61例新生儿消化道出血患儿随机分为对照组30例和治疗组31例,在常规治疗基础上,治疗组加用云南白药鼻饲和雷尼替丁静滴.结果:总有效率治疗组93.5%,对照组70%,两组比较有显著性差异(χ2=7.936,P<0.05).结论:云南白药联合雷尼替丁治疗新生儿消化道出血简便、安全、疗效明显,且价格低廉.
作者:李湘红;冯伟;潘德锋 刊期: 2005年第06期
面神经麻痹简称面神经炎,是因颈乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫.1998年7月~2004年7月,笔者应用超短波治疗面神经炎50例,取得了满意疗效,现报告如下.
作者:张晓萌;李秀芬;耿庆英 刊期: 2005年第06期
目的:研制健阴灵栓、考查其质量及稳定性、临床研究.方法:将处方中各药分别提取后加入栓剂基质中制成栓剂,并检查其pH、挥发油、吸收度、融变时限等质量指标,通过影响因素试验、加速试验、留样观察考查其稳定性,并对103 例霉菌性阴道炎等患者进行临床观察,进行对照观察.结果:本品在35℃以下、相对湿度75%条件下质量稳定,临床总有效率94.2%.结论:该制剂的制备工艺简便,检测方法快捷,结果准确,治疗组疗效明显高于对照组,值得推广应用.
作者:张芳向;李建洋;林朝霞;陆燕萍 刊期: 2005年第06期
目的:比较单管被动引流和双管持续负压引流优缺点,为临床推广应用提供很据.方法: 所收集病例随机分为并置双管引流组和对照单管及双套管引流组,观察所有病人住院期间引流通畅程度、是否存在腹腔积液及腹腔内脓肿、引流区触痛、引流孔感染、出血等情况.结果:χ2检验及校正检验提示: 并置双管引流其引流效果明显优于传统的单管被动引流及双套管持续负压引流,并发症发生率极低.结论: 并置双管引流其引流效果明显优于传统的单管被动引流及双套管持续负压引流,且其并发症发生率极低,应用安全,取材简单.
作者:周富飞;林红燕 刊期: 2005年第06期
2002年4月~2003年4月我院收治60岁以上的老年股骨颈骨折36例.针对老年患者的特点,加强了并发症的防治及功能锻炼的护理.在住院期间无并发症发生.提高了生活质量,效果满意,现将护理体会报告如下.
作者:卢秀丽;杨建军 刊期: 2005年第06期
目的:观察辛伐他汀(Sim)对野百合碱(MCT)引起的失代偿右心衰竭大鼠心肌的氧化应激的影响.方法:一次性皮下注射MCT制备大鼠右心衰竭模型.注射MCT两周后,灌胃给予Sim或蒸馏水(对照组)治疗14d.测定各组大鼠右室心肌匀浆中的SOD和GSH-PX酶活力及MDA含量,以及肝和肺组织的湿重和干重的比值.结果:与正常大鼠比较,对照组大鼠右室心肌SOD和GSH-PX酶活力显著下降,心肌MDA含量及肝、肺湿重和干重的比值明显升高,(P<0.01).Sim可有效地抑制MCT引起的心肌SOD和GSH-PX酶活力的下降及MDA含量的增加(P<0.01),并使肝、肺湿重和干重的比值降低.结论:Sim对MCT引起的失代偿右心衰竭大鼠心肌的氧化应激具有抑制作用.
作者:张维文;魏毅 刊期: 2005年第06期
病案属于科技档案之一,是医疗档案的重要组成部分.每一份病案都是临床实践的经验总结.它是医院的宝贵财富.是医疗和科研工作不可缺少的原始资料.也是评价和衡量医院技术管理水平和医疗质量的重要依据,病案的使用价值是多方面的,它涉及医疗、教学、科研、医院管理、法律、统计和社会保险等方面.
作者:张德春 刊期: 2005年第06期
米非司酮配伍米索前列醇终止早孕已在我国广泛推行使用,近期用于中晚期妊娠引产也获得成功,现将该院5年来采用米非司酮配伍米索前列醇用于死胎引产,现报道如下.
作者:张盛艳 刊期: 2005年第06期
为提高人工流产的手术质量,减少受术者的痛苦,该院妇产科自2003年1月~2004年6月对360例早孕妇女,采用镇痛方法施术,取得了良好的效果,现总结如下.
作者:王水英;卢清旺 刊期: 2005年第06期
目的:探讨老年急性心肌梗死发病特点、误诊原因及应对措施.方法:回顾性分析22例老年急性心肌梗死患者的临床症状、合并症情况、院外诊疗措施、误诊情况及预后.结果:22例患者病程均超过2d,都曾于院外就诊但未明确诊断, 以心血管系统症状就诊者5例,百分比为22.7%.其余均以其它系统症状就诊.所有患者合并两种以上疾病.入院诊治后死亡9例,百分比41%.结论:老年急性心肌梗死临床症状常不典型,误诊率、病死率较高.临床医生应重视相关体征及心电图检查.
作者:刘爱东;路伟 刊期: 2005年第06期