刘芹
进入二十一世纪医疗卫生工作面临很多新的挑战,尤其是医疗卫生体制和医疗保险制度的改革,使医院门诊建设面临新的挑战.同时,也为发展带来了机遇.门诊是医院的重要组成部分,是医院的窗口单位,在医院建设、为人民服务、为社会主义现代化建设服务中,占有极其重要的地位和发挥着重要作用.
作者:王飞岭;温东红;杨秀斌 刊期: 2005年第09期
化学疗法仍然是肺癌晚期患者的主要治疗方法之一,静脉注射给药一直为化疗的主要途径,但是反复静脉穿刺及药物的刺激,后引起静脉炎症、硬化,还会引起局部皮肤的红肿、溃疡.临床常通过颈内静脉置管化疗给药.本文报道两院2003年2月~2004年7月对26例晚期肺癌化疗病人实施颈内静脉置管给药,取得良好的疗效,现报告如下.
作者:韩英;刘寿茹 刊期: 2005年第09期
产后静脉栓塞是产妇在产后容易发生的一种疾病,特别是产后一周是栓塞的多发期.一般来讲,静脉栓塞以下肢为常见,还可以发生于门腔静脉,肠系膜静脉,肾静脉,卵巢静脉及肺静脉等.
作者:陆鸿亚 刊期: 2005年第09期
心脏手术既往多采用正中胸骨切口手术,手术创伤大,愈合瘢痕不美观.现采取微创手术方法的人愈来愈多.2001年2月~2004年2月,笔者采用右腋下微创小切口治疗行心脏直视手术115例,效果良好,现报道如下.
作者:赖永峰;魏振宇 刊期: 2005年第09期
目的:总结20年阑尾炎及误诊的诊治经验,提高诊治水平,减少并发症.方法:回顾分析20年间阑尾炎及其误诊并手术1780例资料.结果:阑尾炎诊断准确率95.7%,误诊率4.3%,完善检查后诊断准确率97.5%,误诊率2.5%.不完善检查准确率80.9%,误诊率19.1%.结论:完善检查可以提高急性阑尾炎诊断准确率,慢性阑尾炎误诊率高,时间长,应以手术治疗为主,能够减少阑尾炎及误诊病例手术并发症的发生.
作者:杨杰;江涌 刊期: 2005年第09期
目的:加强对现代化消毒供应室医院感染监测、控制和管理.方法:科学合理的建筑布局,配备现代化清洗、灭菌设备,严格区域感染管理,完善各项监测制度及无菌物品的质量控制,规范一次性使用无菌医疗用品的管理.结果:各项监测指标在正常范围内,物品灭菌合格率100%,保证了临床科室的使用安全,有效地预防医院感染的发生.结论:转变观念,培训专业化的消毒供应队伍,建立标准化的操作流程,突出质量控制及持续质量改进,是现代化消毒供应室医院感染控制的关键环节.
作者:尹金贵;钟碧玲 刊期: 2005年第09期
经皮股动脉穿刺,进行肺支气管动脉超选择性导管化疗是目前治疗中晚期肺癌不能手术一种效果较好治疗方法,与静脉口服给药比较,其优点主要是效果好,毒性小,更能延长病人生存期,减轻癌性疼痛.把药物直接灌注于肿瘤区域,使一定浓度的药物与肿瘤细胞充分接触,提高抗癌药的局部杀伤与阻滞作用,但对正常组织,尤其造血系统的损伤相对较小.该科自1997年开展支气管动脉介入化疗以来共作了32例获得满意疗效,现将支气管动脉介入化疗的护理介绍如下.
作者:邵爱玲;杨尚荣;田玲 刊期: 2005年第09期
目的:探索生物染料在子宫颈癌根治术中对前哨淋巴结识别的可行性,评价前哨淋巴结预测盆腔淋巴结有无肿瘤转移的准确性.方法:应用生物染料法对25例宫颈癌患者在根治术中于宫颈肿瘤周围的正常组织中4点(3、6、9、12点)注射小剂量生物染料(亚甲蓝或专利蓝),然后按常规行盆腔淋巴结清扫术,所有淋巴结一起送病理检查.结果:25例宫颈癌患者中共有21例发现前哨淋巴结,假阴性率为0.结论:宫颈根治术中行染料法识别前哨淋巴结是可行的.
作者:张金艳;林怡生;蒋玲 刊期: 2005年第09期
本文收集近几年仁术健胃颗粒治疗慢性萎缩性胃炎胃癌前期病变的相关报道,试从本方治疗该病的病因病机、治疗原则作一探讨,发现该方治疗本病确实有效,同时提出本方研究存在的不足和今后努力的方向.
作者:张心海 刊期: 2005年第09期
在中专卫校各专业使用的<免疫学基础与病原生物学>的教材中,安排在首要章节的一般都是绪论.有的教师认为,绪论中无实质内容,和书中的内容比较无关紧要,没有必要花很大精力,只是简单一提而过,或干脆让学生课下自学.但是,笔者认为绪论在<免疫学基础与病原生物学>的教学中起着举足轻重的作用,处理得当,可起到事半功倍的效果,应悉心准备,精心组织.
作者:贾淑平 刊期: 2005年第09期
1病例报告患者于某,男,57岁,因阴囊、阴茎部溃疡5年余,于2003年10月28日入我院.患者于5年前无意中发现阴茎根部一约黄豆大小的肿块,伴骚痒,无发热,疼痛,对症治疗后效果不佳.症状渐加重,并出现溃烂.于2003年10月21日在山东省皮肤病防治研究所行活检,病理诊断为:Paget's病.病理号:03.1684.
作者:姜旭杰;王竹杰;柳玉美;王宝林 刊期: 2005年第09期
耳鼻咽喉科学是一门专业性很强的临床学科,其有三大特点:一是耳鼻咽喉为身体重要的神经末梢感受器官,在教学中必须让学生在了解各器官的重要生理功能的基础上,认识疾病发生发展过程中生理功能的变化,从而能解释疾病的各种临床表现;二是耳鼻咽喉部位隐蔽,不能进行直观教学,必须熟练地掌握检查方法,才能作出正确的诊断与治疗.
作者:肖古月 刊期: 2005年第09期
腹胀是腰椎间盘突出症术后常见的并发症,如不及时解决腹胀,可加重患者痛苦.2003年1月~2004年11月我科共收治腰椎髓核摘除术568例,应用开塞露治疗术后腹胀,疗效满意,现介绍如下.
作者:颜小润;王瑜;曾美凤 刊期: 2005年第09期
高强度聚焦超声(HIFU)技术用于子宫肌瘤的治疗是近年来刚刚兴起的一种热物理治疗手段,国内文献报道不多[1,2],我院2004年8月起利用该技术治疗并随访观察30例子宫肌瘤病人,获得较满意的临床治疗效果.
作者:杨建秀;王洪智;李节良;崔美杰;孙国芳 刊期: 2005年第09期
病案属于科技档案之一,是医疗档案的重要组成部分.每一份病案都是临床实践的经验总结.它是医院的宝贵财富.是医疗和科研工作不可缺少的原始资料.也是评价和衡量医院技术管理水平和医疗质量的重要依据,病案的使用价值是多方面的,它涉及医疗、教学、科研、医院管理、法律、统计和社会保险等方面.
作者:张德春 刊期: 2005年第09期
如何培养医学生对临床医学的兴趣?如何使医学生更好温故知新,理论联系实际,掌握神经病学的课堂内容?如何使医学生较好掌握神经系统的检查方法?如何使医学生顺利养成定位诊断、定性诊断的临床思维方式?如何使医学生端正学习态度、养成一丝不苟的严谨工作作风?这些都是见习带教中要注意、要初步解决的问题,也是见习带教顺利进行的关键.
作者:柯将琼;王小同;柯强 刊期: 2005年第09期
由于不断发生幼儿园紫外线灯使用、管理不善,导致幼儿眼睛、皮肤受伤事故,周村区卫生防疫站根据省市相关文件精神自2004年10月24日~29日组织站内消毒专业技术人员对全区88家幼儿园紫外线灯的使用管理情况进行了监督监测.为便于以后对托幼机构的消毒工作加强管理,现将这次监督监测资料进行统计分析.
作者:徐继秀;张运德;许海霞 刊期: 2005年第09期
急性早幼粒细胞性白血病(APL)是一种以异常早幼粒细胞增生为主的疾病,患者由于骨髓和其他造血组织中白血病细胞的大量增生积聚,并对机体的浸润及破坏,释放大量的组织因子进入血液循环,激活纤溶酶系统,造成凝血因子消耗,纤溶亢进,血小板减少.临床表现为不同程度不同部位的出血及微循环障碍.
作者:王婉玉;陈玉珍;姜亚香 刊期: 2005年第09期
目的:探讨幽门螺杆菌(helicobacter phyori,Hp)感染与青少年缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)的关系.方法:选择伴慢性胃炎的IDA患者82例(观察组)和慢性胃炎无贫血患者60例(对照组),均行快速尿素酶试验,内镜下组织病理检查;观察组Hp阳性患者随机分为A、B、C 3组,A组给予硫酸亚铁和抗Hp治疗,B组给予硫酸亚铁和安慰剂治疗,C组给予抗Hp治疗;观察治疗前后患者的血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、平均红细胞容积(MCV)、网织红细胞(Ret)、血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)等血液学指标的变化.结果:观察组82例中70例Hp阳性,对照组60例中43例Hp阳性,两组间差异有显著意义(P<0.01);观察组中A、C组与B组比较,治疗前后血液学指标改变及疗效差异有显著意义(P<0.05).结论:Hp感染与青少年IDA有一定相关性,抗Hp加铁剂是治疗Hp感染相关性缺铁性贫血的有效方法.
作者:王建国;徐宛玲;王凤枝;张延新 刊期: 2005年第09期
本文回顾调查了深圳市盐田区1998~2003年6年来共分娩4521例活产儿,出生性别男:女=116:100,低出生体重儿发生率2.54%,围产儿死亡51例(11.28‰).文内数据应用上海市妇幼保健院开发的计算机软件MCH1A、2A进行分析处理,反映了盐田区围产保健的真实情况,显示出盐田区围产儿出生性别比例、低出生体重儿发生率、围产儿死亡率等比较重要的指标基数,对指导今后孕产妇系统管理工作有较重要的参考价值.
作者:陈雅红 刊期: 2005年第09期