柴晓春；廖艳琴
目的:探讨内镜下碘染色对早期食管癌的诊断价值.方法:将胃镜下有可疑食管病变的216例患者随机分为染色组和对照组各108例.用复方碘溶液对染色组进行食管粘膜染色检查,并于不染色或淡染色区进行病理活检.对照组不行碘染色,仅根据临床经验进行病理活检.结果:染色组不染色或淡染色60例(55.6%),发现食管癌12例(11.1%),其中早期食管癌2例,鳞状上皮异型增生6例(5.6%),其中中重度异型增生3例;对照组活检21例(19.4%),发现食管癌1例(0.9%),轻中度异型增生3例(2.8%).两组食管癌诊断率的差异有统计学意义.结论:内镜下碘染色能减少食管粘膜活检误差,提高食管癌诊断率,有助于发现早期食管癌及其癌前病变,值得临床推广应用.
作者：刘树青；黄根牙；马兴刚 刊期： 2005年第09期
腹泻是儿科常见疾病,临床80%左右的婴幼儿腹泻是由病毒感染引起.人轮状病毒(Human Rataviru,HRV)是秋季小儿腹泻的主要病原体[1].目前,对于小儿HRV肠炎引起腹泻的治疗尚无特效药物,综合治疗仍是主要手段.近年来,我们采用包括饮食干预在内的综合疗法治疗该病,取得了满意疗效.现报告如下.
作者：黄梅青；方秀娇 刊期： 2005年第09期
如何培养医学生对临床医学的兴趣?如何使医学生更好温故知新,理论联系实际,掌握神经病学的课堂内容?如何使医学生较好掌握神经系统的检查方法?如何使医学生顺利养成定位诊断、定性诊断的临床思维方式?如何使医学生端正学习态度、养成一丝不苟的严谨工作作风?这些都是见习带教中要注意、要初步解决的问题,也是见习带教顺利进行的关键.
作者：柯将琼；王小同；柯强 刊期： 2005年第09期
目的:评价同一种药物采用不同治疗方案,对急性细菌性感染的治疗效果.方法:将80例急性细菌性感染患者,随机分两组,分别采用阿莫西林钠克拉维酸钾序贯治疗(A)组和常规治疗(B)组,运用药物经济学成本-效果分析法进行评价.结果:两组总成本A组1305.80元,B组1852.80元,有效率为A组90%,B组95%,每增加1个单位效果,B组较A组多花费109.40元.结论:A组治疗急性细菌性感染的方案较佳.
作者：柴晓春；廖艳琴 刊期： 2005年第09期
目的:总结20年阑尾炎及误诊的诊治经验,提高诊治水平,减少并发症.方法:回顾分析20年间阑尾炎及其误诊并手术1780例资料.结果:阑尾炎诊断准确率95.7%,误诊率4.3%,完善检查后诊断准确率97.5%,误诊率2.5%.不完善检查准确率80.9%,误诊率19.1%.结论:完善检查可以提高急性阑尾炎诊断准确率,慢性阑尾炎误诊率高,时间长,应以手术治疗为主,能够减少阑尾炎及误诊病例手术并发症的发生.
作者：杨杰；江涌 刊期： 2005年第09期
由于不断发生幼儿园紫外线灯使用、管理不善,导致幼儿眼睛、皮肤受伤事故,周村区卫生防疫站根据省市相关文件精神自2004年10月24日～29日组织站内消毒专业技术人员对全区88家幼儿园紫外线灯的使用管理情况进行了监督监测.为便于以后对托幼机构的消毒工作加强管理,现将这次监督监测资料进行统计分析.
作者：徐继秀；张运德；许海霞 刊期： 2005年第09期
1临床资料患者男性,50岁.因反复腹痛4年,加重2个月入院.12年前患者因十二指肠球部溃疡穿孔行胃大部切除术(毕Ⅱ,结肠前).术后恢复良好.4年前病人又反复腹痛,2个月前腹痛加重,且出现进食后腹泻,排出未消化食物及黄色水样便,每天10～15次,无粘液脓血便偶伴有脐周阵发性疼痛.
作者：童向华 刊期： 2005年第09期
近两年来,该院门诊应用笑气镇痛施行人工流产手术效果满意,病人痛苦小,现报告如下.
作者：王春；马静茹 刊期： 2005年第09期
利多卡因具有局麻的抗心律失常的作用,其治疗顽固性呃逆的机理与其外周和中枢神经传导阻滞作用有关,我院用该药治疗顽固性呃逆,收到满意效果,现将护理体会报告如下.
作者：王丽丽；潘凤兰 刊期： 2005年第09期
临床上病人因困难气道导致气管插管困难、损伤、缺氧、甚至心跳骤停时有报道,其困难气管插管发生率为1%～4%,而且可能因肥胖、车祸、高龄等原因呈增加趋势.本文总结了11例困难气管插管,采用光索(光棒)半清醒或快诱导,引导气管插管成功,现报道如下.
作者：张兆平 刊期： 2005年第09期
产后静脉栓塞是产妇在产后容易发生的一种疾病,特别是产后一周是栓塞的多发期.一般来讲,静脉栓塞以下肢为常见,还可以发生于门腔静脉,肠系膜静脉,肾静脉,卵巢静脉及肺静脉等.
作者：陆鸿亚 刊期： 2005年第09期
目的:观察沙培林联合顺铂治疗恶性胸腔积液化气的疗效.方法:将收治的46例恶性胸水患者随机分为两组,治疗组23例采用沙培林加顺铂治疗;对照组23例单用顺铂治疗.结果:治疗组有效率86.9%,对照组有效率65.1%,治疗组的疗效明显好于对照组.结论:沙培林联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效好,毒副作用少,有较高临床应用价值.
作者：秦瑞纳 刊期： 2005年第09期
该院近年来经腹腔镜实施肾囊肿去顶术21例,现就其麻醉处理体会报告如下.
作者：赵兵；刘丽霞；刘文东 刊期： 2005年第09期
静脉输液是临床治疗抢救的常规手段,随着医院医疗质量管理的发展和病人对治疗手段纯净度要求的提高,加强对静脉注射液中不溶性微粒控制及减少不溶性微粒对病人的危害愈来愈被医院和病人所重视.输液微粒是指在输液过程中进入人体的非代谢性颗粒杂质,其直径一般只有1～25μm,也可为50～300μm或更大的颗粒.肉眼只能见到50μm以上的微粒.
作者：周文丽 刊期： 2005年第09期
目的:探讨极低体重儿临床护理路径管理模式.方法:将极低体重儿进行随机实验分组,实验组进行临床护理路径管理模式,对照组进行常规的管理模式.结果:实验组与对照组平均住院日分别为(8.38±2.21)d和(11.65±2.13)d,平均住院费用分别为(4586.65±788.36)元和(5821.32±957.85)元,患儿家属满意度分别为98.24%和80.06%,护理人员工作满意度分别为88.36%和53.86%.结论:临床护理路径的应用,能够使护士更有预见性、主动性,工作的同时,也使病人家属明确疾病护理目标,在自觉参与下,减少住院天数和住院费用,增加病人家属及护理人员工作满意度.
作者：肖伟秋；何秀兰；罗月容 刊期： 2005年第09期
硬膜外复合全麻能降低全麻药的需求量,具有完善的肌肉松驰,并克服单纯硬膜外麻醉牵拉反应明显的不足.
作者：王宁芙 刊期： 2005年第09期
重症肌无力简称MG,是神经肌肉接头处自身免疫性疾病.2001～2004年该院用中西医结合治疗MG 32例,效果满意,报告如下.
作者：姜秋；秦春芳 刊期： 2005年第09期
我院自2000～2004年应用2%碘酊治疗巴氏腺囊肿30例,效果满意,报道如下.
作者：曲秀萍；贾志青；龚秀慧 刊期： 2005年第09期
需要肌肉注射各种药物的病人常因吸收不良或药物刺激使注射局部形成硬结疼痛.笔者试用鲜土豆片外敷治疗注射疼痛性硬结20例,收到良好效果.现总结如下.
作者：袁慧娜；班辛雨；赵金锋 刊期： 2005年第09期
病案属于科技档案之一,是医疗档案的重要组成部分.每一份病案都是临床实践的经验总结.它是医院的宝贵财富.是医疗和科研工作不可缺少的原始资料.也是评价和衡量医院技术管理水平和医疗质量的重要依据,病案的使用价值是多方面的,它涉及医疗、教学、科研、医院管理、法律、统计和社会保险等方面.
作者：张德春 刊期： 2005年第09期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
