学术投稿

食道癌术后不同营养支持对患者营养和卫生经济学指标的影响

毛汉

关键词:食道癌, 营养支持, 住院时间, 费用
摘要:目的:评价不同的营养支持方法对食道癌术后病人营养状况和卫生经济学指标的影响,探讨早期肠内营养在食道癌术后营养支持的优越性.方法:75例食道癌术后患者随机分为对照组(n=25)、肠外营养组(PN组,n=25)和早期肠内营养组(EN组,n=25),分别予不同的营养支持,术前和术后10d测体重(BW)、血清白蛋白(AIB)、前白蛋白(PA)和外周血淋巴细胞总数(TLC),观察胃肠道反应,记录术后住院日数和总住院费用.结果:EN组和PN组术后BW和ALb均有所下降,但差异无显著性(P>0.05),PA和TLC有不同程度的改善,但只有TLC差异有显著性(P<0.05或P<0.01);两组的PA、TLC均高于对照组(P<0.05或P<0.01),且EN组TLC较PN组改善明显(P<0.05).而对照组各指标均有不同程度的下降,除PA外差异均有显著性(P<0.05或P<0.01).肠内营养明显缩短术后住院日(P<0.01)和减少住院费用(P<0.05),但肠外营养只缩短术后住院日(P<0.05),减少住院费用不明显(P>0.05),组间差异有显著性(P<0.05).结论:营养支持能维持在改善机体营养状况、缩短住院日和减少住院费用,早期肠内营养的效果更为明显.
医学理论与实践杂志相关文献
  • 1例大疱性表皮松解坏死型药疹合并糖尿病的护理

    大疱性表皮松解坏死型药疹是一种严重变态反应性药疹,全身中毒症状严重.口腔、颊粘膜、呼吸道、胃肠道粘膜糜烂、溃疡,严重者常因继发感染、肝肾功能障碍、电解质紊乱或内脏出血而死亡.我科于2003年收入1例大疱性表皮松解坏死型药疹合并糖尿病的患者,经精心护理痊愈出院,无并发症,现报告如下.

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  • 80例腹部创伤急诊抢救手术的护理体会

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  • 依那普利与吲达帕胺治疗高血压病的疗效观察

    高血压病是常见的心血管疾病.流行病学研究发现,血压升高是脑卒中和冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)发病的独立危险因素.血压水平与心血管事件之间的关系为连索,持续并且独立于其他危险因素.血压越高,心肌梗死、心衰、脑卒中和肾脏疾病危险性越大[1].我院自2000年2月~2002年12月共收治轻、中度高血压患者38例,联合应用依那普利与吲达帕胺治疗,取得了满意疗效,现报告如下.

    作者:徐莉莉;孔丽敏;朱玲 刊期: 2004年第05期

  • 活性碳灌肠治疗腹泻

    1适应症 (1)大量应用广谱抗菌素引起肠道菌群失调,腹泻水样病患者.(2)腹泻患者多种用药治疗无效.(3)因上呼吸机不能置胃管的病人出现急性肠炎.

    作者:陈穗芬 刊期: 2004年第05期

  • 屎肠球菌和光滑球菌拟酵母菌致败血症1例

    本院检验科于近期检测出1例屎肠球菌和光滑球菌拟酵母菌致败血症的病人,现报告如下.

    作者:白云;刘艳丽;李玮 刊期: 2004年第05期

  • 孕产期上矢状窦血栓形成2例的护理

    上矢状窦血栓形成临床上较为少见,血栓形成时,使流入该窦的大脑上静脉回流受阻,可导致脑皮质显著水肿,并有出血性梗死及软化灶.临床特点是急性或亚急性起病,常呈全身衰竭状态,首发症状为颅内压增高症状,可见前额水肿,而无局灶神经系统体征[1].近1年来我科收治孕产期上矢状窦血栓病人2例,经积极合理的治疗与护理,均痊愈出院,现报告如下.

    作者:柳国芳;姜永梅;高站 刊期: 2004年第05期

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    人工流产是避孕措施失败的一种补救办法,手术虽小、简单,但技术操作不熟练、不仔细、责任心不强也会给受术者带来不应有的痛苦,本文收集了我院自1992年~2002年以来,人工流产后继续妊娠16例作一分析,讨论如下.

    作者:陈娟 刊期: 2004年第05期

  • 对3例鼾症患者的护理体会

    鼾症患者熟睡后鼾声响度超过60分贝以上,妨碍正常呼吸时的气体交换.有5%的鼾症患者兼有睡眠期间不同程度的憋气现象,称阻塞性呼吸暂停综合症,临床表现为严重打鼾、憋气、肥胖、夜间呼吸暂停,还可伴有心血管和呼吸系统疾病,我院耳鼻喉科近日收治了3例该病患者,现将护理体会介绍如下.

    作者:任洪兰;高欣;管艳 刊期: 2004年第05期

  • 米索与催产素联合应用预防剖宫产术中出血

    目的:探讨剖宫产术中出血的方法.方法:30例有宫缩乏力病理因素的患者,术中联合应用米索及催产素,观察其效果.结果:30例患者手术前后血压、体温无明显变化无并发症.结论:米索与催产素联合应用可有效的预防剖宫产术中宫缩乏力性出血,减少出血的同时不增加副作用.

    作者:徐红玲;李维静 刊期: 2004年第05期

  • 酒浸灵芝液治愈老年性高血压15例

    高血压属老年急发病,与饮食有关,有遗传因素.近年笔者选用酒浸灵芝液用于临床治疗高血压患者15例,收到满意疗效,现介绍如下.

    作者:甄义;王文贤 刊期: 2004年第05期

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    作者:丁秀伟;范玉梅 刊期: 2004年第05期

  • 竹荪托盖液对小鼠肝、肾功能的影响

    目的:观察动物灌喂新研制药竹荪托盖液对肝、肾功能的影响.方法:以不同剂量掺饲小鼠,分大、中、小3个剂量组喂饲小鼠3个月,于停药1d和10d后分别将小鼠断颈采血作肝、肾功能检测,观察竹荪托盖液对小鼠肝、肾功能的影响.同时作肝、肾组织切片,作病理组织学镜检.结果:3个药物剂量组动物停药1d和10d后的肝、肾功能指标与空白组及组间比较无显著性差异(P>0.05).组织学切片未见明显异常.结论:长期服用竹荪托盖液对小鼠主要脏器肝、肾毒性小,临床使用安全.

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  • 药物相互作用的探讨

    药物相互作用可以发生在药物吸收之前,体内转运或贮藏期间,也可以发生在肝及其他组织的生物转化及排泄过程中,如使用不当,不仅降效、延缓治疗甚至发生毒副反应,引发药源性疾病.

    作者:魏秋玻 刊期: 2004年第05期

  • 米非司酮配伍米索前列醇用于中孕引产80例

    对于孕10~16周要求终止妊娠的健康妇女,我院采用米非司酮配伍米索前列醇引产80例进行临床观察.现报道如下.

    作者:陈肖娟 刊期: 2004年第05期

  • 新生儿破伤风鼻饲饮食插管体会

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    作者:吴秋兰;史玉芹 刊期: 2004年第05期

  • 双黄连配合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎36例临床观察

    目的:观察双黄连注射液配合左氯氯沙星治疗社区获得性肺炎(CAP)的疗效及不良反应.方法:对36例CAP患者用双黄连注射液配合左氧氟沙星治疗,疗程7~12d.结果:痊愈22例(61.1%),显效12例(33.3%),无效2例(15.6%),有效率94.4%,细菌清除率88.9%.结论:双黄连注射液配合左氧氟沙星治疗CAP安全有效.

    作者:何辉红 刊期: 2004年第05期

  • 小儿癫痫旋转式发作误诊为颈椎炎1例

    1临床资料 患儿,男,10岁.发作性头向右侧强直性旋转1年,于1999年8月就诊于本院神经专科门诊.

    作者:阳军 刊期: 2004年第05期

  • 食道癌术后不同营养支持对患者营养和卫生经济学指标的影响

    目的:评价不同的营养支持方法对食道癌术后病人营养状况和卫生经济学指标的影响,探讨早期肠内营养在食道癌术后营养支持的优越性.方法:75例食道癌术后患者随机分为对照组(n=25)、肠外营养组(PN组,n=25)和早期肠内营养组(EN组,n=25),分别予不同的营养支持,术前和术后10d测体重(BW)、血清白蛋白(AIB)、前白蛋白(PA)和外周血淋巴细胞总数(TLC),观察胃肠道反应,记录术后住院日数和总住院费用.结果:EN组和PN组术后BW和ALb均有所下降,但差异无显著性(P>0.05),PA和TLC有不同程度的改善,但只有TLC差异有显著性(P<0.05或P<0.01);两组的PA、TLC均高于对照组(P<0.05或P<0.01),且EN组TLC较PN组改善明显(P<0.05).而对照组各指标均有不同程度的下降,除PA外差异均有显著性(P<0.05或P<0.01).肠内营养明显缩短术后住院日(P<0.01)和减少住院费用(P<0.05),但肠外营养只缩短术后住院日(P<0.05),减少住院费用不明显(P>0.05),组间差异有显著性(P<0.05).结论:营养支持能维持在改善机体营养状况、缩短住院日和减少住院费用,早期肠内营养的效果更为明显.

    作者:毛汉 刊期: 2004年第05期

  • 剖宫产术后产妇的健康教育

    我院产科自2001年10月开展系统化整体护理工作以来,认识了健康教育的重要性,通过与病人交流,设意见箱,发放服务态度及护理质量表等方式征求病人意见卡,孕产妇及家属对健康教育给了很高的评价,所有孕产妇都认为健康教育非常必要.现介绍剖宫产术后产妇的健康教育情况.

    作者:韩芬;李春香;毕淑英 刊期: 2004年第05期

  • 微创颅穿治疗慢性硬膜下血肿42例临床分析

    慢性硬膜下血肿(chranic Subdural hematoma,CSH)是指伤后3周出现症状者,血肿位于硬脑膜与蛛网膜之间,是老年人常见的颅内血肿.男性多见,单侧居多,占75%~85%.我科分析1998年10月~2003年10月治疗的42例CSH,为此病诊治提供参考现介绍如下.

    作者:单和平;刘秀丽;孙风梅 刊期: 2004年第05期

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