郭小平
随着科学技术不断发展,新型抗生素不断问世,致使抗生素成为临床应用广的一类药物.经过对我院新生儿病房2486张处方进行统计,抗感染药物处方占总处方的79.53%,抗感染药物费用占总费用的23.06%[1].伴随抗生素家族的繁衍,无疑为治疗感染性疾病提供了许多新品种,但抗生素滥用不仅会造成浪费,还会引起许多药源性疾病,诱导细菌耐药性的产生及更为复杂的二重感染等.故建议各级医院管理部门为提高医疗质量,应控制抗生素滥用.
作者:李成玲;刘艳辉 刊期: 2004年第07期
早产儿出生时胎龄满28周而不足37周的活婴,出生体重一般为1000~2500g,也属低体重儿范畴.其组织器官正处于生长发育,功能需进一步完善,故生活能力差、抵抗力低、合并症多.生后应按高危儿进行监护处理.我院2001年1月~2004年1月共收治早产儿105例.小胎龄28周,低体重750g,有并发症者52例(49.5%).痊愈出院91例(86.7%),早产儿的护理尤为重要.现将护理经验总结如下.
作者:王青 刊期: 2004年第07期
学导式教学法,重在引导、启发,其目的在于教会学生正确的学习方法,培养学生的自学的能力,挖掘学生自身智力因素,发挥学生的学习潜能.本文主要从课前导入、课堂导学、导记等3个环节应用于组织胚胎教学等方面进行阐述旨,在对教学作深入探讨.
作者:钟观凤 刊期: 2004年第07期
产科DIC是孕产期发生的弥散性血管内凝血、栓塞和广泛不凝固性出血为特征的临床综合征.发病急骤、病势凶险、死亡率高.如能早期诊断正确治疗、尤其是正确使用肝素治疗可显著降低死亡率.现将我院抢救4例产科DIC中应用肝素的经验教训报告如下.
作者:梁科华;张翠香 刊期: 2004年第07期
目的:探讨颈椎侧块钢板内固定术在颈椎后路手术中的应用.方法:在颈椎后路手术中采用颈椎侧块钢板内固定加植骨融合术治疗颈椎管内肿瘤、颈椎管狭窄症、颈椎骨折脱位共14例.后正中入路,颈椎管内肿瘤及颈椎管狭窄症采用双侧椎板减压,颈椎骨折脱位根据情况复位,一侧或双侧椎板减压,采用Magerl法进钉,选用3.5mm皮质螺钉,双皮质固定.结果:随访8个月~2年,平均14个月,术后3~5个月获得良好骨性融合,颈椎椎间高度无丢失,无螺钉松动及断钉现象,脊髓神经功能有不同程度的恢复.结论:颈椎侧块钢板固定术手术技术相对简单,固定节段短,力学强度好,适应证广,是颈椎后路手术的一种有效方法.
作者:张招波;滕晓;王勇;夏宁晓 刊期: 2004年第07期
目的:探讨影响弱视复发的因素.方法:对150例272眼基本治愈的弱视患者进行了3年以上的随访观察,经散瞳验光后证实视力下降至≤0.9时为弱视复发眼.结果:本组弱视复发率为29.41%,弱视程度越重,复发率高,旁中心注视弱视复发率高于中心注视性弱视,屈光参差性,斜视性弱视复发率高于屈光性弱视复发率.结论:弱视眼视力恢复到正常,双眼正位后,不可立即摘除眼镜,要逐步减低屈光度,易复发的弱视进行重点监视.
作者:张红 刊期: 2004年第07期
青霉素G是临床应用广泛,疗效高,毒性低的窄谱抗生素,因其可致严重的速发性过敏性休克,已引起广大医护人员的高度重视.而由青霉素G引起的迟发性过敏反应,则往往易被忽视,现将笔者收治的15例典型的青霉素迟发性过敏反应介绍如下.
作者:李瑞环 刊期: 2004年第07期
贫血是婴儿时期常见的一种病,主要是因为缺铁造成的.婴儿贫血与其喂养方式有着密切的关系.现就来我院就诊的552例婴儿的贫血情况调查结果进行报道.
作者:郭小平 刊期: 2004年第07期
目的:探讨波姆光疗加消炎粉、云南白药粉治疗宫颈糜烂的疗效.方法:波姆光组采用波姆光治疗仪照射宫颈糜烂组织至灰白色.结果:波姆光组治愈率及有效率明显高于微波组,两组疗效比较差异有显著性意义(P<0.05).结论:波姆光是利用红外线可见光的辐射光热效应破坏糜烂组织,使鳞状上皮增生修复创面,术后辅以消炎粉及云南白药,具有消炎、收敛、生肌作用,以预防和治疗出血,促进伤口愈合,提高治愈率.
作者:陶爱群 刊期: 2004年第07期
临床实习对医学生是至关重要的学习环节,也是从课本学习过渡到临床实践,从学生成长为合格医生的重要阶段.良好的实习带教方法可激发学生的学习兴趣,提高其学习能力,使有效的获取更多的信息.同时能培养学生的临床思维能力及动手操作能力,为临床培养高素质的医学人才.
作者:高青 刊期: 2004年第07期
抗菌药物是目前临床应用广泛的药物,本文对深圳市龙岗中心医院2002年11月~2003年10月口服抗菌药物的消耗情况进行统计分析,为临床用药、药品采购、科学管理提供参考.结果表明喹诺酮类及头孢类药物出库金额分别排在第一、二位.头孢克肟胶囊、复方磷霉素钙胶囊分列单品种出库金额的前茅.
作者:林朝霞;邓小煌;罗永 刊期: 2004年第07期
肺野交界性肿块阴影指发生在交界部位且具有块状影像的病变(肺与纵隔,肺与胸壁,肺与横膈等交界部位).X线发现的此类肿块,可能是肺内也可以是肺外肿块,极易误诊,现将其鉴别诊断介绍如下.
作者:李传学;付燕;任军华 刊期: 2004年第07期
对于临床上鼻饲饮食的患者,为防止鼻饲物倒流污染床单和空气进入胃内引起患者的不适,一般采用两种操作方式.一种方式是两名护士配合,一人从器皿中抽吸鼻饲物,另一人推注鼻饲物并负责折曲、开放胃管.另一种方式是由一名护士独立进行鼻饲操作,使用止血钳夹闭、开放胃管.前者耗费人力,增加工作量,后者多次使用止血钳后,硅胶胃管管壁便会出现裂痕,不利于再次操作,且耗费止血钳较多,易出现丢失现象.为解决上述问题,笔者采用废弃的一次性输液器水止代替止血钳起到夹闭、开放胃管的作用,临床多次应用后收到较好效果.
作者:潘春莉 刊期: 2004年第07期
比较思维是学习中经常使用的思维方式,医用生物学是医学生的入门课,在教学中不仅要传授医学基础知识,还要培养医学生的比较思维能力,使学生学会学习.
作者:李言 刊期: 2004年第07期
1病例资料患者,女,46岁.因15d前食用粘性食物,将义齿粘下并吞下.此后出现吞咽困难并疼痛.查体:一般情况正常,心肺检查无异常.腹平软,全腹无压痛.颈胸腹部X线检查见胸部弯曲状细金属异物.插入胃镜后见义齿嵌顿于食管距门齿25cm处第二生理狭窄区,检查见异物周围粘膜充血水肿糜烂.但异物未刺入食管壁.
作者:乌春红;王天平 刊期: 2004年第07期
笔者在临床工作中发现,开启使用后剩余的尿试纸带保存方法不当,会影响检验结果的质量.笔者把每天使用剩余试纸带放置在两种不同温度条件下密封保存,连续观察其结果变化,对两种结果进行了对比分折,发现两种保存方法所测结果有明显差异,结果如下.
作者:徐婧;姚桂侠 刊期: 2004年第07期
目的:通过比较评价物理、化学两种机制诱导的内脏痛觉超敏大鼠模型的异同,为肠易激综合征等疾病的药效学评价提供有效、可靠的动物模型.方法:化学造模采用TNBS模型,物理模型采用新生鼠发育期肠激惹方式诱导模型.结果:两种方法制作的动物模型均能复制成功,但模型的程度及伴随病理性改变等具有差异.结论:在进行疾病机理探讨或药效评价应用研究时,应根据不同情况选择使用这两种动物模型.
作者:张根水;魏毅;卞兆祥 刊期: 2004年第07期
脑出血通常因高血压、动脉硬化引起,多有情绪激动或忧郁等诱因致血压升高,脑血管破裂.降低颅内压、控制脑水肿,稳定血压在适当水平,防止再次出血是本病抢救中的重要措施之一.在对脑出血护理中,探视对病人的情绪有直接的影响,加强探视管理是提高抢救的重要措施.
作者:梁珊珊 刊期: 2004年第07期
即刻义齿是Richardon在1906年首先提出的,50年代被引入我国的修复科临床.几十年来,国内临床应用不多,仅有少数全口即刻义齿修复的报道.这主要是由于即刻义齿被认为是一种过渡性义齿,不能推广.目前,人们对美的要求日益增高,即刻义齿倍受欢迎.因此,使即刻义齿能长期使用,简化操作是人们所关注的课题.我科于1993年起对78例病人采取了即刻义齿修复,经过10年的临床观察,疗效肯定.现将统计分析结果报告如下.
作者:刘玉莲;张安美 刊期: 2004年第07期
悬雍垂腭咽成形术(uvulopaatopharyngoplasty,UPPP)是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)的主要外科手段,1995~2000年我科已行该类手术176例.为及时处理术后并发症,提高护理质量,现将笔者对术后并发症的观察和护理经验总结如下.
作者:丛建香;姜品妮 刊期: 2004年第07期