张根水;魏毅;卞兆祥
目的:探讨颈椎侧块钢板内固定术在颈椎后路手术中的应用.方法:在颈椎后路手术中采用颈椎侧块钢板内固定加植骨融合术治疗颈椎管内肿瘤、颈椎管狭窄症、颈椎骨折脱位共14例.后正中入路,颈椎管内肿瘤及颈椎管狭窄症采用双侧椎板减压,颈椎骨折脱位根据情况复位,一侧或双侧椎板减压,采用Magerl法进钉,选用3.5mm皮质螺钉,双皮质固定.结果:随访8个月~2年,平均14个月,术后3~5个月获得良好骨性融合,颈椎椎间高度无丢失,无螺钉松动及断钉现象,脊髓神经功能有不同程度的恢复.结论:颈椎侧块钢板固定术手术技术相对简单,固定节段短,力学强度好,适应证广,是颈椎后路手术的一种有效方法.
作者:张招波;滕晓;王勇;夏宁晓 刊期: 2004年第07期
学导式教学法,重在引导、启发,其目的在于教会学生正确的学习方法,培养学生的自学的能力,挖掘学生自身智力因素,发挥学生的学习潜能.本文主要从课前导入、课堂导学、导记等3个环节应用于组织胚胎教学等方面进行阐述旨,在对教学作深入探讨.
作者:钟观凤 刊期: 2004年第07期
2000年~2003年,我院采用A-F钉内固定治疗腰椎滑脱患者30例,均取得了满意的效果,现将护理体会报告如下.
作者:刘伟 刊期: 2004年第07期
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是以慢性多关节炎为主要临床表现的自身免疫病.其常见症状为对称性关节炎,此外可累及皮肤、眼、肺、心脏、神经系统等.肺间质病变是RA常见的关节外损害.现将我院诊治的RA病人中伴发肺间质病变的22例临床特征总结如下.
作者:孙雪辉;刘一品;温玉娟 刊期: 2004年第07期
目的:探讨P波离散度(Pd)对特发性、阵发性心房颤动的预测价值.方法:观察32例特发性、阵发性心房颤动患者的大P波时限(Pmax)、小P波时限(Pmin)、Pd,并与30例健康对照者作对比分析.结果:Pmax:心房颤动组非常显著高于对照组[(120.8±12.6)ms比(101.2±11.9)ms,P<0.01];Pd:心房颤动组非常显著高于对照组[(47.6±13.4)ms比(27.9±9.8)ms,P<0.01)];Pmin两组间差别无统计学意义.心房颤动组Pmax>110ms、Pd≥40ms的例数显著高于对照组(P<0.01).结论:Pd可作为预测特发性、阵发性心房颤动发生的一个新指标.
作者:秦玉堂;袁茹茹;杜振莲;杨华 刊期: 2004年第07期
目的:了解医学院新生关于艾滋病的知识和态度,为开展艾滋病的健康教育提供科学依据,以培养并提高学生的艾滋病健康教育及防治能力.方法:采取整群抽样的方法,对我院520名新生进行问卷调查.结果:学生对艾滋病主要知识有一定程度的了解,相当一部分同学对艾滋病患者的态度存在着思想障碍.结论:学生对艾滋病知识的掌握仍需提高,部分学生的态度有待改进,应加强艾滋病的教育,注重医德教育.
作者:许伟红;张元东 刊期: 2004年第07期
针炙是基层医院常用的治疗方法,其中对多种疾病有良好的效果,但如应用不当也可以导致意外,本文报告2例针刺治疗中针被意外折断后来我院手术取针的病例.
作者:沈滋敏;刘秀清 刊期: 2004年第07期
我科收治了1位真性红细胞增多症的病人,在行静脉放血治疗时,采用了一次性负压引流瓶,操作简单方便,节省了时间也减轻了病人的痛苦.现将方法介绍如下.
作者:叶晖蓉;张玉泉 刊期: 2004年第07期
目的:研究尿视黄醇结合蛋白(URBP)的测定对高血压病早期肾损害的诊断意义.方法:用酶联免疫吸附法对高血压病患者270例和健康体检者100例进行URBP、尿微量白蛋白(UALB)检测,同时用放射免疫法测定β2微球蛋白(Uβ2-MG).结果:高血压病组URBP较正常对照组显著增高(P<0.01),并且URBP与UALB及β2-MG呈正相关.结论:URBP可作为诊断高血压病早期肾损害的更敏感指标.
作者:毕月华 刊期: 2004年第07期
对于临床上鼻饲饮食的患者,为防止鼻饲物倒流污染床单和空气进入胃内引起患者的不适,一般采用两种操作方式.一种方式是两名护士配合,一人从器皿中抽吸鼻饲物,另一人推注鼻饲物并负责折曲、开放胃管.另一种方式是由一名护士独立进行鼻饲操作,使用止血钳夹闭、开放胃管.前者耗费人力,增加工作量,后者多次使用止血钳后,硅胶胃管管壁便会出现裂痕,不利于再次操作,且耗费止血钳较多,易出现丢失现象.为解决上述问题,笔者采用废弃的一次性输液器水止代替止血钳起到夹闭、开放胃管的作用,临床多次应用后收到较好效果.
作者:潘春莉 刊期: 2004年第07期
重症格林-巴利综合征病情发展迅猛,不及时抢救,会危及生命,死亡率很高,目前尚无治疗此病的特效药.用血浆置换术可去除患者血液中某些与疾病有关的有毒成分、抗体、免疫复合物等致病物质,使患者病情缓解,度过危险期.
作者:赵冉;李济生 刊期: 2004年第07期
1病例资料患者,女,46岁.因15d前食用粘性食物,将义齿粘下并吞下.此后出现吞咽困难并疼痛.查体:一般情况正常,心肺检查无异常.腹平软,全腹无压痛.颈胸腹部X线检查见胸部弯曲状细金属异物.插入胃镜后见义齿嵌顿于食管距门齿25cm处第二生理狭窄区,检查见异物周围粘膜充血水肿糜烂.但异物未刺入食管壁.
作者:乌春红;王天平 刊期: 2004年第07期
对于中等卫生职业教育来说,微生物课是医学基础性课程,微生物实验是微生物教学的重要基础,是微生物教学的重要内容,也是学好微生物课的重要方法和重要手段.微生物实验不仅能激发学生的学习兴趣,而且能教会学生正确的方法,不仅能使学生有效的掌握知识,能培养学生实验设计、实验操作、实验观察记录、整理记录资料等诸方面的能力,而且可以提高学生的素质,因此在教学中要精心设计微生物实验课.在设计每一堂实验课时,笔者着重考虑以下几个方面.
作者:李新伟 刊期: 2004年第07期
七叶皂苷钠是从七叶树植物天师栗干燥成熟果实中提取的一种纯天然植物药.目前临床上主要用于脑水肿,创伤性肢体肿胀、静脉炎等疾病的辅助治疗.
作者:周建路 刊期: 2004年第07期
目的:探讨脑梗死患者血清中可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平变化及意义.方法:应用ELISA法测定脑梗死患者急性期及恢复期血清sICAM-1及TNF-α的水平,并与24例正常对照组对比分析.结果:脑梗死患者急性期血清sICAM-1和TNF-α水平较正常对照组明显升高(均为P<0.01),恢复期sICAM-1及TNF-α水平较急性期明显降低(均为P<0.01),但仍高于对照组(均为P<0.05).结论:TNF-α、sICAM-1可能参与脑梗死的发病过程,血清sICAM-1、TNF-α的检测有助于临床病情分析.
作者:刘东彪;杨彬;扈友庄 刊期: 2004年第07期
为了探索病理学实习课的教学方法,让学生拥有更轻松的学习环境,在我校临床专业2001级随机抽取两个班分为对照班和实验班,分别在实习课中采用常规教学法和音乐教学法.结果实验班实习考核成绩高于对照班(P<0.05),问卷调查显示音乐能够调节学习情绪、心理、行为.音乐教学法是一切实可行的教学方法.
作者:李萍;陈罡 刊期: 2004年第07期
目的:观察Vitapex糊剂用于根尖诱导成形术的疗效.方法:将需做根尖诱导成形术的90个年轻恒牙随机分为两组,实验组48个,应用Vitapex糊剂诱导根尖形成;对照组42个,用氢氧化钙糊剂诱导根尖形成.结果:追踪观察长时间为2年,Vitapex糊剂诱导根尖形成的有效率为91.6%,优于对照组的85.7%.结论:用Vitapex糊剂作根尖诱导成形术较为理想.
作者:钱晓晴;朱振亚 刊期: 2004年第07期
我国属乙肝病毒感染率较高的地区,乙型肝炎病毒携带率为9.8%,有资料显示,我国高校新生HBsAg携带率约为6%左右,由此推算,高校学生HBsAg携带者的数字庞大.他们由于个人心理及社会心理的原因背负了沉重的心理压力.分析他们心理压力的形成原因,对他们提供有关乙型肝炎知识的健康教育及心理咨询,并调整学生管理的思路,不再提倡对高校学生HBsAg携带者采取隔离措施.只需对体检HBsAg阴性,但以往未接种过乙肝疫苗的高校学生一律接种乙肝疫苗,并以血清检查出现抗-HBs阳性为标准,之后不需要再对HBsAg携带者进行特殊管理,采取以上预防对策,既有助于高校学生HBsAg携带者的心理健康成长,又有利于进一步完善高校的育人机制.
作者:范志平;刘晓松 刊期: 2004年第07期
支气管哮喘是一种常见的,发作性的变态反应性疾病.严重者发作可持续24h以上称为重症哮喘,有时内科治疗无效,笔者采用亚麻醉剂量氯胺酮对其进行治疗,疗效显著,现报告如下.
作者:崔英坤;李孝芹 刊期: 2004年第07期
高危妊娠管理是有效降低孕产妇、围产儿死亡率、发病率的关键措施.高危妊娠管理是产科工作的重点.我院3年间产检2890例孕妇,对全体孕妇进行围产保健卡统计分析,重点是1152例高危妊娠者.
作者:蔡珊 刊期: 2004年第07期