学术投稿

笑气吸入应用于分娩镇痛的临床观察体会

吕琰玲

关键词:笑气吸入, 应用, 分娩镇痛, 临床观察, 镇痛效果, 剖宫产率, 混合气体, 产程进展, 难产率, 副反应, 发生率, 氧气, 方法
摘要:我院于2001年底引进50%笑气(N2O)与50%氧气(O2)的混合气体,用于分娩镇痛,近1年来使用近300余例,取得了良好的镇痛效果,且加速了第一产程的进展,有效地降低了难产率及剖宫产率.但经过长期的临床观察,发现使用的方法、吸入的时间,对镇痛效果、第一产程进展的时间和副反应的发生率均有着密切的关系.
医学理论与实践杂志相关文献
  • 重复异位妊娠的病因及预防措施探讨

    目的:探讨重复异位妊娠的病因及预防措施.方法:回顾性分析19例重复异位妊娠的临床资料及治疗情况.结果:19例重复异位妊娠52.63%发生在3年内;97.74%发生在对侧输卵管,5.26%发生在同侧输卵管;19例中有5例行药物保守治疗,另14例行患侧输卵管切除术.手术组中发现10例(71.39%)的患者有不同程度的盆腔粘连,术后病理证实8例(57.14%)的患者合并有慢性输卵管炎.结论:可以认为输卵管炎症、盆腔粘连是引起重复异位妊娠的重要原因,因此积极彻底地治疗盆腔炎性疾病,严格掌握各类计划生育及盆腹腔手术指征,并从首次异位妊娠的防治开始,是预防重复异位妊娠的重要措施.

    作者:陶群 刊期: 2003年第04期

  • 40例乙型脑炎患者的临床护理体会

    流行性乙型脑炎(简称乙脑)是由乙型脑炎病毒引起的,是以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病.临床上主要以高热、意识障碍、抽搐以及脑膜刺激症为特征,重者甚至出现呼吸衰竭.乙型脑炎的临床观察及护理如果不及时、迅速,可直接影响到预后,甚至危及生命,作者对40例乙型脑炎患者的护理体会进行了总结,现报道如下.

    作者:陈西灵 刊期: 2003年第04期

  • 黄芪注射液联合刺五加注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察

    目的:联合应用黄芪注射液和刺五加注射液治疗冠心病心绞痛,观察疗效及不良反应.方法:对100例冠心病心绞痛病人随机分成两组,对照组给予常规应用硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、肠溶阿斯匹林和极化液等治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予黄芪注射液20mL+5%GS250mL和刺五加注射液40mL+5%GS250mL分步静滴,每日1次,疗程2周,观察两组患者用药前后心绞痛、心电图、血流变改变情况及不良反应.结果:治疗组心绞痛、心电图及血流变改变情况较对照组显著(分别为P<0.01,P<0.05,P<0.01),总有效率治疗组为94%,与对照组(56%)比较有显著差异(P<0.01),未见副反应.结论:黄芪注射液联合刺五加注射液治疗冠心病心绞痛疗效显著,无不良反应.

    作者:杨瑞林;巩维进;赵学喜;王芳 刊期: 2003年第04期

  • 影响门诊急诊工作量信息准确的因素

    门诊急诊工作量反映了医院的门诊部、急诊科的工作量,同时也从另一角度反映了医院的诊治水平.应用医院信息系统,能适时、迅速、准确地统计门诊急诊量.但相应地也出现了一些现象,使门诊急诊量信息不准确,多为比实际就诊量少.为使医务统计子系统中的门诊急诊量能真正反映门诊部、急诊科的实际工作量,现将我院出现的一些影响门诊急诊量准确的因素进行分析.

    作者:胡丽娟 刊期: 2003年第04期

  • 浅谈医院感染中的护士角色

    控制医院感染是衡量一个医院医疗水平的重要指标,而预防医院感染的关键措施是消毒、灭菌、无菌技术、隔离、效果监测以及抗生素的应用等.这些都贯穿于护理工作的全过程,因此,护士在医院感染监控中起着举足轻重的作用.

    作者:郑雪萍;黄建红 刊期: 2003年第04期

  • 七氟醚、氟烷分别用于小儿麻醉恢复期谵妄发生率的临床观察比较

    目的:探讨七氟醚氟烷用于学龄前儿童麻醉效果及谵妄躁动的发生情况.方法:选择进行较小的泌尿科手术的儿童116例、ASA均为Ⅰ级、年龄3~5岁63例、6~10岁53例.随机分为氟烷组和七氟醚组,共分4组:学龄前儿童氟烷组(n=32)、学龄前儿童七氟醚组(n=31)、学龄儿童氟烷组(n=27)、学龄儿童七氟醚组(n=26).麻醉诱导用氟烷或七氟醚混合氧气吸入,并在整个手术期间维持麻醉吸入IMAC浓度.术中、术后止痛用0.25~1.0mL/kg实施骶麻,1%利多卡因3~5mL实施局麻.比较4组之间恢复的特点和谵妄躁动的发生率.结果:学龄前儿童氟烷组的两位患者,学龄前儿童七氟醚一位患儿,学龄儿童氟烷组一位患儿,由于止痛不充分和诱导前哭闹,从此比较中排除,在两个年龄组,七氟醚麻醉苏醒比氟烷苏醒快(约30min),学龄前儿童七氟醚苏醒恢复期谵妄躁动发生率(40%),比其他几组均高(学龄前儿童氟烷组是10%,学龄儿童氟烷组是15.4%,学龄儿童七氟醚组是11.5%).结论:七氟醚苏醒快,恢复快,但学龄前儿童七氟醚麻醉后恢复期谵妄躁动发生率高.

    作者:苑江;李学仁;张倩 刊期: 2003年第04期

  • 视网膜海绵状血管瘤合并玻璃体积血

    视网膜海绵状血管瘤是一种在临床上较罕见的视网膜血管错构瘤,现将我院1例视网膜海绵状血管瘤合并玻璃体积血病例报告如下.

    作者:周平 刊期: 2003年第04期

  • 51例肺心病并低血钾临床观察

    肺心病患者由于病程长、疗程长,常常容易引发低钾血症,现将我院近几年来收治此类病例做一分析.

    作者:王翠芳 刊期: 2003年第04期

  • 早孕试纸条在异位妊娠腹腔内出血中的应用

    异位妊娠是妇科常见的急腹症之一,发病率为1:56~1:93次妊娠[1].为提高异位妊娠的诊断率,我院近4年来应用早孕试纸条检测腹腔血和尿的β-HCG,取得了满意的结果,现报道如下.

    作者:陈国英 刊期: 2003年第04期

  • 97例创伤病人的情绪观察及护理

    过度的情绪反应会引起人体内脏的病变,也可以导致免疫功能下降而易感染各种疾病.因此,协调和疏导急重创伤病人的思想情绪,以利早日康复是至关重要的.

    作者:孙利民;夏丽 刊期: 2003年第04期

  • 倍他乐克在扩张型心肌病中的应用

    目的:观察倍他乐克对扩张型心肌病(DCM)的疗效.方法:将41例DCM患者随机分成观察组及对照组两组.对照组常规给予强心、利尿、扩血管治疗.观察组在该基础上加用小剂量倍他乐克,观察治疗前后心率、血压、EF值、心功能改变.结果:观察组和对照组的有效率分别为86.5%、57.9%(P<0.晒).结论:倍他乐克可以改善DCM患者的症状,提高生活质量,改善预后.

    作者:刘晓松;丁静;陈珏通 刊期: 2003年第04期

  • 产超光谱β-内酰胺酶细菌的检测及耐药性分析

    目的:了解肠杆菌科细菌产超光谱β-内酰胺酶(ESBL)细菌的检出率及耐药情况.方法:用纸片确证实验对所分离的肠杆菌科细菌进行ESBL的测定.结果:共检出产ESBL细菌5个属、9个种.肺炎克雷伯、大肠埃希菌和阴沟肠杆菌的ESBL的检出率为33.8%、15.7%和13%.结论:产SBL细菌对亚胺培南,哌拉西林/他唑巴坦全部敏感,对其他抗生素敏感率均较低,基本表现为耐药.

    作者:任福荣 刊期: 2003年第04期

  • 瘦素与肥胖及其相关疾病

    瘦素(leptin)主要由脂肪组织合成与分泌,一些外周组织(如胎盘的滋养层细胞)也可合成和分泌[1].近来,leptin在肥胖及其相关疾病方面的研究屡见报道,特综述如下.

    作者:李滨;王玲;孙秋红 刊期: 2003年第04期

  • 胆囊息肉样病变96例临床分析

    胆囊息肉样病变(PCG)是胆囊粘膜局限性隆起病变的总称.随着B超、CT等技术发展,发现率明显增高.我院1993~1999年采用胆囊切除治疗PCG96例.现就本组资料对PCG的病理分型与胆囊癌的关系及手术指征进行探讨.

    作者:狄运成 刊期: 2003年第04期

  • 更年心36例临床观察

    更年心(Climacteric Heart)是更年期综合症的一种特殊类型,女人在50岁左右,男人在60岁左右,由于体内性激素的减少而使内分泌及整个机体发生一系列的变化,并产生以植物神经功能紊乱为主的症状,临床上称之为更年期综合症.若心血管运动神经失调的症状明显突出,则被命名为更年期心脏神经官能症,即更年心.现将临床所见36例报告如下.

    作者:陈圣光;芮敏 刊期: 2003年第04期

  • 提高护理质量杜绝医疗事故

    随着人民生活水平日益提高,人们对医疗护理水平的要求越来越高,如何向病人提供高质量的护理,杜绝医疗差错事故的发生,减少医疗纠纷是广大护理人员当前必须关注的重大课题.

    作者:徐淑秀;李秀川 刊期: 2003年第04期

  • C13呼气实验检测儿童幽门螺旋菌(Hp)150例报告

    为了了解儿童Hp感染情况及很好控制Hp感染,我院1998年7月~2002年6月开展了C13Hp检测,现报告如下.

    作者:辛素霞;赵瑞芹;宋红娥 刊期: 2003年第04期

  • 血液透析患者的心理护理

    血液透析是急、慢性肾功能衰竭治疗的有效方法,在治疗前和治疗过程中病人可能出现许多心理障碍,从而影响治疗效果.经过一段时间的实践,针对49例病人分析及对症治疗,使他们能愉快接受治疗,取得良好疗效.

    作者:时玉林 刊期: 2003年第04期

  • 基层医院手术室医院感染的管理

    我院是一所二等甲级医院,每年完成手术三千多例.患者多来自农村,病种多,人流量大,而手术室建筑又比较陈旧.针对以上情况,我们借鉴上级医院手术室管理的先进经验,采取一系列加强手术室医院感染管理的措施,取得比较满意的效果.近几年我院的无菌手术感染率一直维持在0.3%左右,未出现任何明显的交叉感染现象.现报告如下.

    作者:单玉云;张凤耿 刊期: 2003年第04期

  • 治疗腹部伤口脂肪液化21例

    近年来腹部伤口的脂肪液化有增多趋势,已成为延长病入住院时间、影响术后康复的因素之一.我科2000年1月~2002年10月共发生21例,现将治疗情况进行回顾性的分析并报告如下.

    作者:孙英信;隆永效 刊期: 2003年第04期

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