王学民；张秀敏；张乐明
目的:分析小儿病毒性脑膜炎急性期低钠血症与脑电图、CT以及与病情的关系.方法:2002年1～7月扬州地区流行的肠道病毒性脑膜炎(主要是柯萨奇病毒B5,少数为埃可病毒23)收治本院的76例进行临床分析,均在入院后1d内测血清电解质的浓度以及脑电图的检查,其中发病3～5d左右行脑CT检查共46例.结果:入院1d内发生电解质紊乱36%,其中低钠血症26%.惊厥或意识障碍组的低钠血症发生率高于非惊厥组.脑电图100%异常,其中中、重度异常21例中低钠血症发生率明显增加达43%.脑CT46例中有17例提示脑实质不同程度存在低密度影,占37%,脑损害的病人中有70%的患者存在低钠血症.结论:柯萨奇病毒和埃可病毒性脑膜炎早期即存在电解质紊乱,尤其是低钠血症,低钠血症的患儿发生惊厥或意识障碍的可能性较大,脑电图中、重度异常以及脑CT有脑实质损害时低钠血症发生率增加.本组病例提示低钠血症的发生可能是病毒性脑炎发生时机体的保护性病理生理反应有关,往往提示病情相对较重.柯萨奇病毒与埃可病毒引起的小儿脑膜炎预后较好,无明显后遗症.
作者：张坤明；魏蓉梅；钱汉斌；陈新 刊期： 2003年第05期
临床课教学是整个医学教学的重要组成部分,搞好临床课教学,提高教学质量对提高医学科学的发展,保障全民健康具有重要的意义,而搞好临床课教学,提高教学质量首先要有一支技术精、业务强、思想过硬、高素质的教师队伍,就专业素质而言,他们必须据有深厚的医学理论知识功底和丰富的临床实践经验积淀.因此,教师的临床实践对教学质量的高低起着重要作用.
作者：普丽芬 刊期： 2003年第05期
目的:分析眩晕症的病因,探讨其正确诊断.方法:148例以眩晕为主要症状的病人,根据病史、主诉、主要症状、伴随症状、体征并结合影像学及神经电生理检查结果,分析其病因.结果:148例眩晕病例中,脑血管疾病94例(63.5%),其中椎基动脉供血不足占32%,梅尼埃病17例(11.5%);药物中毒11例(7.5%);功能性眩晕9例(6%);偏头痛5例(3.4%);其它12例(8.1%).结论:眩晕为主要症状的病因中,以脑血管病为常见,主要为椎基底动脉供血不足.药物中毒也较为常见,应引起注意.只有对病史、体征及辅助检查结果进行综合分析,才能作出正确合理的诊断.
作者：王霞 刊期： 2003年第05期
患者男性,72岁,主因体检B超发现右肾积水1周于2002年4月26日入院,否认有腰痛及血尿病史,入院查体无明显阳性体征,尿常规显示红细胞满视野,B超提示右肾积水,肾盂宽约3cm,上段输尿管扩张.
作者：任子云；李业山；陈国俊；孟小鹏；吉光宇 刊期： 2003年第05期
医院形象是医院文化建设的重要内容,是医院精神的外在表现,医院形象是社会公众心目中用一定的标准对医院的整体要求和评价,即社会个体或群体对医院的整体看法,在现代经济社会中,美好的社会形象是医院长盛不衰的保证和条件,是医院极其宝贵的无形资产.
作者：刘威 刊期： 2003年第05期
药学是一门实践性,应用性强的科学,药学院本科专业29门基础课.专业基础课专业课中,含有实验的课程共有18门之多.因此,实验课对药学教学中具有举足轻重的地位起着重要作用.它对学生全面学习、正确理解课程内容,培养学生发现问题、分析问题、解决问题的能力,有着不可替代的作用.
作者：许玉华；秦冬梅 刊期： 2003年第05期
高血压是当今社会常见的心血管疾病,同时又是动脉硬化,脑卒中重要的危险因素之一.它可危及心、脑、肾等重要脏器,是导致心血管疾病死亡的主要危险因素之一,可见,高血压是严重危害人类生命和健康的重大疾病.我国自建国以来进行了三次全国性高血压抽样调查,结果表明高血压患病率呈逐渐上升趋势,而在1991年第三次全国性高血压的知晓率、治疗率、控制远不尽人意,血压控制率在城市仅4.1%,农村1.2%,与美国的29%相比差距极大,所以,对高血压病人进行健康教育就十分必要.
作者：刘美丽；高春燕；张露 刊期： 2003年第05期
毕业实习既是医学生理论认识的深化,又是从理论学习过渡到临床工作的必要途径.因此,不仅需传授现有的临床知识技能,还要培养如何把理论用于实践的能力,以及使学生掌握观察发现问题、分析研究问题和归纳总结问题等一系列的教学方法.临床麻醉实习和其他学科教学一样,是临床教学中不可缺少的一个环节,如何把1周的临床麻醉实习安排好,笔者提出几点体会.
作者：周琼英；朱雁鸿 刊期： 2003年第05期
目的:观察中西医结合治疗乳腺增生的疗效.方法:对121例乳腺增生症患者服用三苯氧胺(10mg qd)加逍遥丸(8粒bid)治疗3个月.结果:以疼痛完全消失、肿块软化缩小消失为有效标准,有效率70.4%,无效率29.6%(包括失访患者27例,占23.5%).结论:三苯氧胺加逍遥丸治疗乳腺增生疗效确切,短期服用无明显毒副作用.
作者：邙建波；周冬仙；罗民 刊期： 2003年第05期
随着医学发展和抗生素的使用,典型性肺炎得到了有力的控制,但非典型性肺炎却趁虚而入.红霉素是治疗由支原体引起的非典型性肺炎和支气管炎的首选药,然而,临床常见使用红霉素时引起不同程度的胃肠道反应,有时,医生们就开一些含山楂、神曲、麦芽、豆豉的中药及中成药,取其健胃消食的作用来减轻其不良反应,笔者近翻阅有关资料发现,红霉素与山楂、神曲、麦芽、豆豉的配伍结果是拮抗减效的.
作者：赵旭霞 刊期： 2003年第05期
Weiner及Lipsconb报道跟腱断裂在肌腱断裂中居第3位,全身性应用类固醇及类固醇肌腱注射也可能诱发肌腱断裂[1].而激素引起的跟腱断裂文献上报告不多.我院2000年6月～2001年8月共收治此类病人4例.术后随访1～2年,跟腱功能恢复良好.
作者：孙念全；黄先振 刊期： 2003年第05期
目的:建立芪珍抑瘤颗粒黄芪甲苷含量测定方法.方法:用双波长薄层扫描法测定黄芪甲苷的含量.结果:黄芪甲苷在1.188～5.940μg范围内有良好的线性关系,平均回收率为99.19%(n=5),RSD=2.41%.结论:本方法简便,准确,重现性好,可作为本品的质量控制方法.
作者：林静；王利胜；林青 刊期： 2003年第05期
头面部血管丰富,烧伤急性期肿胀、渗出十分明显,深Ⅱ度以上往往遗留色素沉着和瘢痕形成,严重影响患者的容貌.青年女性头面部烧伤后心理变化十分明显,严重者拒绝治疗,甚至有自杀倾向,因此,在治疗中掌握患者心理变化规律,加强心理护理,对康复具有重要意义.
作者：张志英；刘德琴；沈玉；吴建蓉 刊期： 2003年第05期
肾综合征出血热(简称HFRS)是汉坦病毒引起的一种自然疫源性传染病,本病发病急,临床症状错综复杂,在抢救治疗中护理工作有极其重要的作用,现对84例肾综合征出血热各期的护理要点介绍如下.
作者：崔香花 刊期： 2003年第05期
腰椎间盘突出症是腰腿痛的常见疾患之一,好发于青壮年男性.我科1994～1999年对住院的332例腰椎间盘突出症患者进行了临床观察和中西医结合非手术综合治疗,取得了满意疗效,现报告如下.
作者：林青；林苗正；方汉民 刊期： 2003年第05期
当我们进入21世纪.信息技术已经渗透到我们生活、工作的每一角落,成为我们生活的一部分.所谓信息技术是指所有信息产品、信息工具的开发和使用技术,当今世界信息技术主要是指多媒体计算机及网络技术.我们同样可以在外科教学过程的各个环节应用信息技术,包括收集资料、整理教案、制作课件、课堂授课等环节.所以作为一名外科学教师,我们应思考如何更好地应用多媒体计算机及网络技术于外科学教学,我想说说自己的一些想法,以期与大家交流.
作者：黄文 刊期： 2003年第05期
我科1993～2000年,共收治耳廓断离伤8例,经过我们精心地治疗和护理,本组有1例断离时间过长(20h)及1例严重污染病例,均再植失败,其余6例再植成功,痊愈出院.
作者：邱丽琼 刊期： 2003年第05期
临床上很多癌症患者在治疗过程中出现厌食、口腔干燥、咽喉炎、恶心呕吐、腹痛、腹泻、腹胀、便秘等症状而伴有不同程度的营养不良,晚期常出现恶液质.因此,护理人员要教会患者不同的应对方法,以增进食欲,并详细讲解营养疗法与药物治疗对挽救生命具有同样重要意义,多渠道预防营养不良发生.
作者：李菽；黄小玲；朱兰 刊期： 2003年第05期
我科2000年6月～2001年6月,采用电视胸腔镜对15例恶性胸水进行诊断和治疗效果良好,现将护理体会总结如下.
作者：洪珊 刊期： 2003年第05期
入世为中医药的发展带来了机遇,也面临着严峻的挑战.改革我国目前中医、中药管理的体制和模式,提高中医药临床科研水平和能力,提高其科技含量,使其接近和达到国际标准规范,按照GAP、GMP、GLP、GSP的要求运作,尽快使中医药的开发进入现代化、产业化、国际化.
作者：吴水盛；张丽霞 刊期： 2003年第05期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
