苏玉珍;陈文娜
随着医学的发展,心导管术已广泛应用于临床,心导管术的开展标志着医疗水平上一新台阶,同时也给护理提出了一个新问题,纵贯上级医院整体护理的开展情况,没有一个完整的关于心脏介入方面的护理计划及护理措施,我科从2000年4月开始开展各种心脏介入,笔者根据系统化整体护理的要求,工作中逐渐摸索,制定出一套适合基层医院心脏介入的标准护理计划、标准健康教育计划,并对216例心脏介入患者按护理程序进行护理,收到了很好的效果.
作者:潘雪梅;王艳婕 刊期: 2003年第06期
老年人是脑卒中的高发人群,脑卒中可影响患者的预后及康复,甚至可造成患者猝死.由于病情凶险,并发症严重,医务人员目前普遍存在对药物治疗很重视而对早期康复不重视,甚至对早期活动存在顾虑,从而使偏瘫及致残率居高不下.临床普遍实施的4周程序康复法已显不足.近几年对老年脑卒中患者早期康复护理的研究,更加注重其个体化及操作方法的多样化[1].
作者:牛静;曾艳 刊期: 2003年第06期
21世纪是知识经济时代,能力已成为全世界育才、成才和用才关注的热点.医学生只有具备了较强的综合能力,才能真正适应社会发展,成为国家的有用之才,才能参与激烈的人才市场竞争,才能担负起救死扶伤的重任,以满足不同层次的社会需求.近年来,我们在医学遗传学实验教学中,加强了对学生观察分析、创新思维、实际操作等综合智能的培养,并取得了较好的教学效果.
作者:陶淑玲;周长文;张爱菊 刊期: 2003年第06期
目的:探讨乙型肝炎患者HBV抗体阳性模式与HBV DNA含量的相关关系.方法:采用乙肝患者入院时第一份血清,同步进行HBV标志物(HBVM)、HBV DNA含量和肝功能检测,对其中96例HBV抗体阳性的病例进行综合分析.结果:HBsAg/HBeAb/HbcAb组和HBsAg/HBcAb组的HBV DNA含量显著高于HBsAb/HBeAb/HBcAb组和HBcAb组(P<0.01).按临床分型,HBV DNA阳性率为HLC(85.0%)> CH(76.5%)> AH(12.5%).结论:乙肝患者血清HBV抗体阳性并不表示体内病毒复制停止而无传染性,多数患者体内HBV DNA呈低水平持续复制,部分患者仍保持较高的复制水平.本文结果提示,慢性持续感染者体内病毒复制活跃与机体免疫功能紊乱或功能低下,不能清除病毒有关.部分HBeAb阳性患者HBV DNA持续复制,可能与HBV基因变异有关.
作者:童金玉;臧桂珍;李丹平 刊期: 2003年第06期
非典型肺炎(Atypical Pneumonia)实际上是由于细菌引起的所谓典型肺炎(Twpical Pneumonia)不同的一组肺炎.以往发现的非典型肺炎是指支原体、衣原体、军团菌、立克次体、腺病毒以及其它一些不明病原体引起的肺炎.而此次的传染性非典型肺炎(简称为非典型肺炎,AP)是指2002年11月16日起,我国局部地区发生的、以呼吸道,粪-口,密切接触传播的传染病,以发热为首发症状,临床主要表现为肺炎,在家庭和医院有显著的聚集现象,其传染性强、病情较重、进展快,危害大.已在世界近20个国家和地区出现的非典型肺炎(WHO称为Severe Acute Respiratory Syndromes,SARS,严重急性呼吸道综合征)病例,病原体为冠状病毒的一个变种.即一种新的病毒,目前,我国已将该病正式列入法定传染病管理.
作者:陈志明 刊期: 2003年第06期
血管内支架置入术是90年代初发展起来的新的介入放射治疗技术,现已越来越多的应用于血管狭窄或闭塞性疾病的治疗.我院于1993年6月~2002年6月,用美国产0EC9600C形臂DSAz线机对108例布-加氏综合症患者进行经皮血管内支架置入均获得满意的效果,现将其护理体会报告如下.
作者:张运芬 刊期: 2003年第06期
米非司酮配伍米索前列醇终止早孕已广泛用于临床,并且已被证明是一种安全、有效的方法,早孕完全流产率达95%以上.但通过临床观察,出血多,时间长为其主要副作用.为了进一步提高米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的安全性,减少流产后出血量,本文对1996年6月~1998年6月间230例应用米非司酮配伍米索前列醇终止早孕效果进行临床观查,并结合B超进行分析.
作者:王励涓 刊期: 2003年第06期
在我国聋儿的患病人数居五大残疾之首,婴幼儿听力损失,直接影响其语言的形成,轻者表现为发音不清,重者表现为聋哑,因此,直接影响他们上学,就业等影响他们的身心健康,有可能一部分导致智力发育障碍.因此为降低聋儿的发病率,加强耳病的防治,应对所有的婴幼儿和新生儿的听力,进行早期听力检测和干预,使聋儿的发病率降到低水平,使听力损失儿童听力水平有所提高.我们医院在北京市耳科研究所的指导下,应用耳声发射技术,自2002年5月以来,对在本院出生的新生儿进行了常规听力筛查.
作者:程显香;刘洪媛 刊期: 2003年第06期
1病例资料患者,男性,27岁,因被人用木棒击伤上腹部,全腹剧痛,血压下降而急诊入院.查体:BP10/6kPa,P110次/min,全腹肌紧张,呈木板样,压痛反跳痛,右下腹穿刺抽出不凝固性血液,腹透膈下有游离气体,急诊手术.术中见十二指肠降部内有一2cm×1cm破裂口,诊为十二指肠破裂,行破裂修补.置右上腹引流管一条,关腹.术后持续胃肠减压、静脉补液及应用抗生素.术后第3天晨发现阴茎呈持续性勃起状态.检查见阴茎海绵体充盈张力大,阴茎皮肤呈青灰色,持续勃起约5h.处理时于勃起阴茎海绵体内刺入12号针头抽尽不凝血后,注入阿拉明6mg,阴茎在20min时疲软.
作者:王俊涛;吴黎明 刊期: 2003年第06期
妇产科是一门实践性很强的学科,许多技术是需要具体操作完成的.为了加强学生的实践能力,我们除开展临床见习、病例讨论、操作练习以外,还利用实验室的优势,开展妇产科教学中目前仍较少采用的动物实验,极力培养学生的动手能力、创新意识、学习兴趣.本文介绍妇产科教学中动物实验的输卵管结扎术、卵巢切除术、子宫切除术及剖宫取胎术的操作要点、分析存在的问题和解决方法.
作者:许辉 刊期: 2003年第06期
良性前列腺增生(BPH)是老年男性的常见多发病,众多病人因同时患有多种其他疾病,不能耐受手术,因而失去了手术治疗的机会.笔者1998年5月~2002年12月采用海藻玉壶汤加减治疗此类前列腺增生患者26例,疗效满意,现报告如下.
作者:穆惠荣;路继儒 刊期: 2003年第06期
我院从1992年7月开始对妊娠50d以内妇女,使用米非司酮、米索行药物终止妊娠,通过临床观察药流后出血天数平均为11d左右,近40%的人出血量明显比平日月经多,为减轻这种副反应,我院于1997年开展催产素在临床应用,并与常规治疗者进行对照观察,现报告如下.
作者:宋建丽;韩萍 刊期: 2003年第06期
目的:分析952例剖宫产指征掌握情况.方法:对952例剖宫产病例进行回顾性分析.结果:剖宫产率为42.5%.主要手术指征依次为:妊娠并发症48.4%、臀位16.3%、巨大儿9.7%、产程异常8.1%、胎儿窘迫5.0%、头盆不称4.8%、社会因素4.1%、孕妇初中学历34.2%、中专学历(高中)33.4%、大专以上学历27.7%、新生儿窒息率4.9%、新生儿死亡率0.5%.结论:医务人员必须要提高认识正确掌握剖宫产指征,做好孕期保健及宣教,提供有效的心理护理及分娩镇痛.
作者:赵玉环 刊期: 2003年第06期
目的:探讨儿童1型糖尿病发病机理与瘦素的相互关系.方法:应用放射免疫分析的方法,对32例儿童1型糖尿病(其中20例用胰岛素治疗前后)和30例正常对照者血清当中的瘦素和C-肽水平进行检测分析.结果:儿童1型糖尿病患者血清中瘦素及C-肽水平与正常对照组比较有显著性差异,20例患者治疗前后瘦素、C-肽水平有显著性变化,且瘦素、C-肽水平变化呈正相关,瘦素/C-肽的比值与正常对照组及治疗后比较有显著性改变.结论:瘦素参与儿童1型糖尿病发病,瘦素水平的变化可能与1型糖尿病的发生、发展及并发症的发生有着十分密切的关系.
作者:李有武;夏永祥;王卫文 刊期: 2003年第06期
人工心脏起搏术是治疗快速型和缓慢型心律失常的有效方法.由于该治疗方法的护理专业性较强,尤其是病人对自我护理的方法、起搏器的性能及注意事项等相关知识了解不多,担心出院后发生意外.因此,对此类病人进行针对性专业护理和健康教育,甚为重要,现将1996年以来我院3例患者成功地安装人工心脏起搏器的护理体会介绍如下.
作者:王品梅 刊期: 2003年第06期
MARS是一种新型体外肝脏支持系统,方法是使用白蛋白透析液循环透析滤过,它可以提高重症肝炎的治愈率及缓解病情.现将我院使用MARS治疗1例慢重肝伴肝性脑病的护理介绍如下.
作者:朱宝焕;李桂珍;朱秀颖 刊期: 2003年第06期
目的:观察妊娠糖尿病合并妊娠高血压综合征的病人营养治疗的效果.方法:根据病人的体质指数,体力活动程度和孕期所需的额外热量供给合理的热能,三大营养素占热量的比值为蛋白质占15%~20%,脂肪占20%~30%,碳水化合物占50%~60%.热量分配按1/3,1/3,1/3或2/7,2/7,2/7,1/7.蛋白质的供给需满足妊娠和妊高征所致的蛋白质丢失,约1.5~2.0g·kg-1·d-1.结果:通过合理的饮食控制,可满足孕妇本身和胎儿生长发育的需要,使血糖和尿糖明显降低,低蛋白血症得以改善,取得了良好的治疗效果.结论:营养治疗是控制孕妇血糖,纠正低蛋白血症的重要措施.
作者:梁倩芳 刊期: 2003年第06期
目的:观察正健液对小鼠血清中超氧化物歧化酶(SOD)活力和丙二醛(MDA)含量的影响.方法:分别给予小鼠正健液1.0,2.0,4.0g·kg-1·d-1,连接灌胃30d,检测血清中SOD活力及MDA含量.结果:小鼠血清SOD活力随剂量增加而增强,MDA含量随剂量增加而逐步降低.结论:正健液具有提高小鼠血清SOD活力和降低MDA含量的作用.
作者:高卫;罗学娅 刊期: 2003年第06期
嗜麦芽窄食单胞菌(stenotrophomonas maltophilia)即以前的嗜麦芽假单胞菌,后又称嗜麦芽黄单胞菌,1993年改为现名.该菌主要引起呼吸道感染,在非发酵菌感染临床标本分离率方面,仅次于铜绿假单胞菌,不动杆菌列第3位[1].该菌引起的院内感染日益增加,是院内感染的重要病原菌[2].本文就我院2001年1月~2002年6月临床分离的41例该菌的临床分布和耐药性分析如下.
作者:龙建国;侯天文;张健;李仕英;陈兴;龙伟华 刊期: 2003年第06期
2000年5月~2002年10月,我科对恶性胸水病人采取了深静脉留置针,行胸腔闭式引流、胸腔内化疗术,共36例,取得较好疗效,报告如下.
作者:马秀斌;郑彩娟;李媛珍 刊期: 2003年第06期