潘雪梅；王艳婕
我院从1992年7月开始对妊娠50d以内妇女,使用米非司酮、米索行药物终止妊娠,通过临床观察药流后出血天数平均为11d左右,近40%的人出血量明显比平日月经多,为减轻这种副反应,我院于1997年开展催产素在临床应用,并与常规治疗者进行对照观察,现报告如下.
作者：宋建丽；韩萍 刊期： 2003年第06期
血管内支架置入术是90年代初发展起来的新的介入放射治疗技术,现已越来越多的应用于血管狭窄或闭塞性疾病的治疗.我院于1993年6月～2002年6月,用美国产0EC9600C形臂DSAz线机对108例布-加氏综合症患者进行经皮血管内支架置入均获得满意的效果,现将其护理体会报告如下.
作者：张运芬 刊期： 2003年第06期
MARS是一种新型体外肝脏支持系统,方法是使用白蛋白透析液循环透析滤过,它可以提高重症肝炎的治愈率及缓解病情.现将我院使用MARS治疗1例慢重肝伴肝性脑病的护理介绍如下.
作者：朱宝焕；李桂珍；朱秀颖 刊期： 2003年第06期
盐酸纳洛酮(Nalorone Hydrochloride NX)为羟二氢吗啡酮衍生物,是阿片受体特异性拮抗剂,纳洛酮在体内吸收迅速,易通过血脑屏障,能解除中枢的抑制作用.近年来,临床除应用于吗啡类药物中毒外,对各种休克、麻醉药和非麻醉药的催醒,急性一氧化碳中毒,急性酒精中毒,心肺复苏等疗效肯定,应用广泛.本文就纳洛酮的临床应用作一概述.
作者：郝丽 刊期： 2003年第06期
目的:了解门诊糖尿病病人治疗的影响因素,提出有效改进措施.方法:将糖尿病病人分为血糖控制良好(A)与不良(B)2组,分别测定患者血糖、糖化血红蛋白,对其治疗情况进行调查分析.结果:A组有20%,B组有50%的患者对糖尿病基础知识,并发症、治疗等了解匮乏,患者的血糖达标率较低.结论:提高糖尿病基础知识知晓率是治疗的第一步,应加强对糖尿病病人的教育,提高达标率,减少并发症的发生发展.
作者：张爱华；解丽君；黄丽红；徐丽华；周力 刊期： 2003年第06期
笔者在临床护理工作中,摸索出一种输液滴数和时间的简便算法,该法简单易学、易操作.现介绍如下.
作者：张风玉 刊期： 2003年第06期
我院2000年以来应用肌间沟阻滞法治疗肩周炎47例,取得良好疗效,现报告如下.
作者：史建敏；何承；焦文成 刊期： 2003年第06期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤.是新生儿窒息后的严重并发症,病情重,病死率高,并可产生永久性功能缺陷,如智力障碍、癫痫、脑性瘫痪等[1].治疗原则:关键是预防,治疗以支持疗法、控制惊厥和治疗脑水肿为主.HIE的观察及护理极为重要,我科2001年1月1日～7月1日共收治48例,现将观察和护理体会介绍如下.
作者：韦升余 刊期： 2003年第06期
目的:对我科会诊并实施术前后营养治疗和营养支持的疗法13例手术科糖尿病病人进行总结.方法:术前按糖尿病的营养治疗原则予饮食或肠内营养,每天予能量105～147KJ/kg体重,蛋白质≥1.2g/kg体重,占总热量的16%～20%,碳水化物占总热量的50%～60%,脂肪占30%～35%,注意补充维生素B、C、锌、铬.术后开禁后根据胃肠耐受性逐步选用流质、半流或普食,能量供给每天84～105KJ/kg体重,蛋白质供给1～1.2g/kg体重.其中消化吸收功能部分受损者经管饲予预消化型肠内营养剂,消化吸收功能基本正常而饮食摄人不足者口服补充不含简单糖类的全营养素.结果:经营养治疗后所有病例术前空腹血糖均控制在7.2±1.8mmol/L的水平,术后第8天空腹血糖控制在7.4±1.5mmol/L的水平.所有病例术后均无出现低血糖、酮症酸中毒、高渗性昏迷等代谢紊乱,术后第8天血清前白蛋白、淋巴细胞总数均较营养治疗和支持前显著增高,所有病例伤口均一期愈合,无合并感染.结论:围手术期合理的营养治疗和营养支持可有效控制血糖、减轻代谢紊乱,改善营养状况,促进病人术后的伤口的愈合,防止感染并发症的发生.
作者：潘丹峰 刊期： 2003年第06期
良性前列腺增生(BPH)是老年男性的常见多发病,众多病人因同时患有多种其他疾病,不能耐受手术,因而失去了手术治疗的机会.笔者1998年5月～2002年12月采用海藻玉壶汤加减治疗此类前列腺增生患者26例,疗效满意,现报告如下.
作者：穆惠荣；路继儒 刊期： 2003年第06期
干燥综合征(SS)是一种以外分泌腺高度淋巴细胞浸润为主要特征的自身免疫病,以口眼干燥为主要表现,可累及多个系统,出现多种自身抗体,易被误、漏诊.本文收集了近10年国内文献报道的SS误漏诊病例共127例,该127例患者共被误漏诊170例次,误诊时间长20年,被误诊疾病达40余种.常见误诊疾病有病毒性肝炎(12.9%),类风湿性关节炎(11.7%),慢性胃炎或消化不良(8.6%),慢性活动性肝炎(8.6%),系统性红斑狼疮(6.7%),支气管炎(5.5%),肾小管酸中毒(3.7%)等,本文旨在探讨误漏诊原因及其防治对策.
作者：王少坤；袁威玲 刊期： 2003年第06期
药理学是位于基础医学与临床医学之间,药学与医学之间的一门桥梁课.它不仅基础理论性强又是一门实用科学.在教学中,实验教学与理论教学同等重要二者缺一不可.实验教学既是学生巩固知识验证理论的过程,又是培养学生基本技能的有效途径.医学高等职业教育应培养具有必要的理论知识,较强的实践技能和良好职业道德的实用型人才.要培养21世纪社会所需要的实用型人才,就要改革传统的药理实验教学,使之与医学高等职业教育的培养目标相适应.
作者：陆凤琴 刊期： 2003年第06期
目的:探讨乙型肝炎患者HBV抗体阳性模式与HBV DNA含量的相关关系.方法:采用乙肝患者入院时第一份血清,同步进行HBV标志物(HBVM)、HBV DNA含量和肝功能检测,对其中96例HBV抗体阳性的病例进行综合分析.结果:HBsAg/HBeAb/HbcAb组和HBsAg/HBcAb组的HBV DNA含量显著高于HBsAb/HBeAb/HBcAb组和HBcAb组(P＜0.01).按临床分型,HBV DNA阳性率为HLC(85.0%)＞ CH(76.5%)＞ AH(12.5%).结论:乙肝患者血清HBV抗体阳性并不表示体内病毒复制停止而无传染性,多数患者体内HBV DNA呈低水平持续复制,部分患者仍保持较高的复制水平.本文结果提示,慢性持续感染者体内病毒复制活跃与机体免疫功能紊乱或功能低下,不能清除病毒有关.部分HBeAb阳性患者HBV DNA持续复制,可能与HBV基因变异有关.
作者：童金玉；臧桂珍；李丹平 刊期： 2003年第06期
患者,女,53岁.2002年3月16日因伤风感冒,畏寒,乏力等,在我院中药房零购新复方大青叶片(山东省环中制药股份有限公司生产,批号20020108)服用.上午9点首次服了4片,约40min后感觉头疼,又疼又晕,且越来越重.持续约1.5h后,症状逐渐减轻(患者搞不清头疼是药物引起还是感冒本身引起).晚饭后又服了4片,结果头疼再次出现,过程同前.因为期间没服其他药物,故怀疑是药物引起.即停服此药.第2天改服力克舒,头疼没再发作.几天后感冒痊愈.约2月后,患者再次感冒,因家里没有其他抗感冒药,又服了3片新复方大青叶片(厂家、批号同前).结果又出现了如前所述之头疼症状,立即停药.改服其他抗感冒药,无头疼.
作者：张国全；王英杰；李爱华 刊期： 2003年第06期
随着老龄化社会的到来,前列腺增生致排尿困难,尿潴留的发生率随之增加;有些高危患者如合并心脑血管疾病等而暂不能耐受手术的病人,常需留置尿管.排尿障碍不仅使病人丧失正常的生活能力,而且还降低病人自主活动意识,严重影响男性老龄患者的生活质量.指导并教会病人及家属对留置尿管的自我护理,对预防感染、减少并发症的发生,降低再住院率及住院费用,提高生活质量将起到积极作用.
作者：刘一平；房岚；管键 刊期： 2003年第06期
目的:探讨临床麻醉实习教学的方式和方法.方法:分析总结2000～2002年麻醉实习教学的方式和方法.结果:改进教学方法明显提高了教学质量.结论:搞好麻醉实习教学,提高教学质量是适应进入WTO以后的新世纪的必然要求.
作者：古博；闵苏 刊期： 2003年第06期
目的:观察前列腺素E1(PGE1)对高血压病患者肾功能的影响.方法:58例高血病肾损害氮质血症期患者分为两组,治疗组(常规降压+PGE1)29例,对照组(常规降压)29例,观察两组治疗前后血Bun、Cr、β2-MG及尿β2-MG、尿蛋白的指标.结果:治疗后各项指标在治疗组中明显下降(P＜0.01),而对照组无明显变化(P＞0.05).结论:PGE1可改善高血压肾损害氮质血症期的肾功能.
作者：谭志辉；庞英华；刘忠仁 刊期： 2003年第06期
本文总结了我院收治的82例唇裂患儿呼吸道感染的情况,患儿术前患呼吸道感染32例,占手术患儿39%,平均住院25d,比未患呼吸道感染患儿住院天数延长10d左右.进而分析了唇裂患儿住院呼吸道感染原因:环境、饮食习惯的改变、受凉及院内感染;总结了唇裂患儿患呼吸道感染的特点:患儿发育缺陷,对上呼吸道感染的防御能力差,从而增加呼吸道感染的机会.后针对性地提出了预防唇裂患儿呼吸道感染的对策及护理方法.
作者：董惠茹；胡玉钦 刊期： 2003年第06期
21世纪是知识经济时代,能力已成为全世界育才、成才和用才关注的热点.医学生只有具备了较强的综合能力,才能真正适应社会发展,成为国家的有用之才,才能参与激烈的人才市场竞争,才能担负起救死扶伤的重任,以满足不同层次的社会需求.近年来,我们在医学遗传学实验教学中,加强了对学生观察分析、创新思维、实际操作等综合智能的培养,并取得了较好的教学效果.
作者：陶淑玲；周长文；张爱菊 刊期： 2003年第06期
妇产科是一门实践性很强的学科,许多技术是需要具体操作完成的.为了加强学生的实践能力,我们除开展临床见习、病例讨论、操作练习以外,还利用实验室的优势,开展妇产科教学中目前仍较少采用的动物实验,极力培养学生的动手能力、创新意识、学习兴趣.本文介绍妇产科教学中动物实验的输卵管结扎术、卵巢切除术、子宫切除术及剖宫取胎术的操作要点、分析存在的问题和解决方法.
作者：许辉 刊期： 2003年第06期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
