王励涓
目的:观察三叉神经撕脱术的临床疗效.方法:手术撕脱三叉神经,观察3年后的疗效.结论:三叉神经撕脱术临床疗效可靠,术式简便,值得临床推广应用.
作者：刘强 刊期： 2003年第07期
1病例资料例1:男,78岁.因吞咽困难月余,食后呕吐、呛咳2d就诊.查体:一般情况好,心肺检查无异常.腹平坦、软、腹部无压痛.常规胃镜检查,见食管内距门齿30cm处团块状异物,致管腔完全性阻塞.以活检钳反复钳取异物,见异物为碎肉食物,并自活检钳管道向食管腔内注水,同时吸引将水及细碎组织吸出,直至腔内异物疏松,退镜.嘱反复少量饮水以冲刷食管内异物.4h后复查胃镜,食管内异物去除,但见距门齿32～36cm不规则纵形溃疡,管腔狭窄.活检病理证实为鳞状细胞癌.
作者：成永清；刘伟华；许金环 刊期： 2003年第07期
2002年6月,我们成功的抢救了1例脑动静脉畸形栓塞术后并发出血的病人,现将急救护理体会报告如下.
作者：李海燕；王丽娜 刊期： 2003年第07期
本文作者根据制作和应用病理学CAI课件的体会,阐述了医学形态学CAI课件的制作过程和要求,同时提出了在运用CAI课件进行课堂教学中需正确认识和考虑的问题.
作者：谢永红；马时荣；潘晓燕 刊期： 2003年第07期
肝素主要应用于防止血栓形成和扩展,它的主要作用是迅速抗凝血.静脉注射后立即生效,体内消除迅速而作用时间短暂.静脉注射肝素在10min内血液凝固及凝血酶原时间皆明显延长,对心肌梗死的病人早期应用肝素可以大大减少其发生继发性血栓的机会,其再发和死亡的机会也相应减少.但由于该药的作用特点,临床用药过程中易发生自发性出血倾向,甚至严重内脏出血.
作者：周广云；韩玉芳 刊期： 2003年第07期
腰椎间盘突出症是因椎间盘退变、破裂、后凸压迫脊髓或神经而出现的综合征,是骨科的常见病和多发病.临床表现为:腰背痛、坐骨神经痛、下腹部或大腿前侧放射痛、间歇性跛行、麻木、马尾综合征、患肢发凉乏力、尾骨痛.严重者可致四肢瘫痪,大小便功能障碍.给患者的工作、生活、社交等方面带来了困难.我科自2000年3月以来,围绕着整体护理观念对病人进行全身情况的评估,制定康复训练计划发动患者及家属一起参与监督,大力加强了围手术期的康复训练,效果显著,现将报告如下.
作者：林惠芳 刊期： 2003年第07期
目的:探讨古拉定在肝动脉栓塞化疗时的保肝作用.方法:对32例原发性肝癌患者在肝动脉栓塞化疗前1d给予古拉定静滴保肝,并设有20例作为对照,分别比较术后3d、7d肝功能变化.结果:治疗组术后3d胆红素(BIL)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)轻度升高,7d降至术前水平.对照组术后3d,BIL、ALT、AST明显升高,7d未降至水平.两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:古拉定可防止肝细胞损害,保护肝功能,增强对栓塞化疗的耐受性.
作者：薛会光；杨爱华 刊期： 2003年第07期
产后腺垂体功能减退症是由于产妇在生产过程中,因失血而发生腺垂体的缺血性坏死和萎缩,造成腺垂体及其主要靶腺如肾上腺皮质、甲状腺、性腺功能的不足.若无早期诊断治疗,在某些应激情况下易诱发危象,造成误诊,甚至危及生命.我院先后收治2例此类患者,现报告如下.
作者：麻丽军；周俊鸿；王玲 刊期： 2003年第07期
目的:探讨TSGF、NSE和CYFRA-21-13种血清肿瘤标志物单独及联合检测在肺癌诊断、手术治疗效果评价及转移复发监测中的应用价值;方法:显色法测定TSGF、酶联免疫吸附法测定NSE和放射免疫法测定CYFRA-21-1,共测定50例健康成人及36例不同分型的肺癌患者的血清标本,并对其中24例患者进行了术后3个月～2年的随访监测.结果:健康人组TSGF为53.7±5.7U/mL,NSE为2.7±0.7ng/mL,CYFRA-21-1为1.4±0.8μg/mL.肺癌患者各型3项血清肿瘤标志物中的任何一项均较健康人组有显著增高(P＜0.05),其敏感性与病理分型相关.术前TSGF为76.4±7.6U/mL,NSE为15.2±6.1ng/mL,CYFRA-21-1为11.2±8.6μg/m,术后3项肿瘤标志物检测的数值较术前的明显下降(P＜0.05);而当术后转移复发时明显增高,与术前差异无显著意义(P＞0.05).3项血清肿瘤标志物经组合后,敏感性显著提高.结论:TSGF、NSE和CYFRA-21-1对肺癌的诊断、疗效判断及转移或复发监测有意义.TSGF、CYFRA-21-1二者联合检测可作为鳞癌诊治的首选标志.TSGF、NSE二者联合检测可作为小细胞性肺癌首选指标.
作者：李有武；夏永祥；王卫文 刊期： 2003年第07期
胸腹部创伤多种多样,因钝性伤致胸腹部脏器外露,破裂,笔者在医院收治1例救治成功,现对救治经过体会如下.
作者：王赣江；常锐 刊期： 2003年第07期
目的:探讨沐舒坦对重型颅脑损伤后肺部感染的治疗作用.方法:选择GCS3～8分重型颅脑损伤后肺部感染的患者90例,随机选45例(实验组)加用沐舒坦治疗,另45例(对照组)未予沐舒坦治疗.所有患者其他治疗措施均基本相同.结果:实验组有42例感染控制,感染控制时间平均(7.8±2.6)d:对照组有35例感染控制,感染控制时间平均(14.1±3.2)d.实验组肺部感染控制率显著高于对照组(P＜0.05),而控制感染平均时间显著短于对照组(P＜0.05).结论:沐舒坦治疗重型颅脑损伤后肺部感染有较好的临床疗效,值得临床推广应用.
作者：廖圣芳；陈汉民；张银清 刊期： 2003年第07期
随着显微外科技术的进步,断指再植技术发展很快,而且成功率不断提高,我院2000～2002年共收诊断指者56例,除2例断指再植失败外全部成活.手术的成功除医生精湛的手术技术外,护理也是手术成功的重要一环,现将护理体会介绍如下.
作者：李凤荣；谢玉芹 刊期： 2003年第07期
目的:探讨甲氨喋呤(MTX)和米非司酮联合治疗异位妊娠的效果.方法:米非司酮50mg每12h1次,连用3d,MTX20mg肌注,连用5d.单用MTX的病人设为对照组.结果:MTX和米非司酮联合治疗异位妊娠安全有效,适用于生命体征平稳,无剧烈腹痛及血β-HCG＜3000IU/L的病人.
作者：吴正兰 刊期： 2003年第07期
目的:探讨小儿创伤性迟发性颅内血肿的临床特点.方法:分析我院1990年1月～2002年12月收治的21例小儿创伤性迟发性颅内血肿.结果:21例小儿创伤性迟发性颅内血肿患者开颅手术8例,非手术治疗13例,治愈16例,重残2例,死亡3例,死亡率14%.结论:头痛呕吐,进行性意识障碍,贫血,生命体征变化是小儿创伤性迟发性颅内血肿的基本临床特征.随时的头颅CT检查有利于早期诊断,及时正确的治疗是治愈本病的关键.
作者：谭建民；黄细富；侯树勇；余英教 刊期： 2003年第07期
我科于2001年10月成立CCU(冠心病加强监护治疗病房),设置床位12张,是心血管内科抢救急、危、重病人的场所.CCU病人有着与普通病人不同的心理活动规律,所以心理护理在抢救急、危、重病人过程中起着重要的作用.
作者：王爱文 刊期： 2003年第07期
我科自2001年6月～2002年6月共收治低血钾性周期性麻痹30例,经临床治疗观察及护理,取得了较满意的效果.现将观察护理体会总结如下.
作者：王晓薇 刊期： 2003年第07期
消毒供应室是医院进行物品消毒,供应无菌医疗用品的场所,其工作质量直接影响到临床治疗工作、患者的安危及医院的声誉.目前,医院消毒供应室已逐渐得到医院领导和广大医务工作者的普遍认识和重视.成为医院不可缺少的重要组成部分.
作者：林秀平 刊期： 2003年第07期
肝癌是肝细胞或胆管细胞发生的癌肿.肝区疼痛是本病常见也是主要的症状之一,多呈持续性闷痛或钝痛.这是由于肿瘤快速增长,牵拉局部肝包膜所致,后期疼痛可为剧痛、刺痛、疼痛是影响患者生活质量的重要因素之一.因此肝癌的护理中,疼痛护理显得尤为重要.我科2000年1月～2002年4月共收治肝癌患者149例,其中有疼痛症状的患者79例.现将护理体会介绍如下.
作者：许惠娥；陈丽娟；张密英 刊期： 2003年第07期
健康教育是通过有计划,有组织,有系统的教育活动,促使人们自愿地采纳有利于健康的行为和生活方式,促进健康提高生活质量.我科自开展整体化护理以来,根据胃大部手术特点,突出了健康教育,为此类病人实施有序的围手术期的健康教育,提高了手术成功率.现将具体做法报告如下.
作者：谢玉芹；李凤荣 刊期： 2003年第07期
随着中医药临床研究的不断发展,中医药临床应用越来越多,复方丹参针剂、黄芪针剂的临床应用十分广泛,特别是两者伍用,相得益彰,其疗效肯定、安全性高、价格低,更利于基层医院推广应用.5年来,我科使用复方丹参针剂、黄芪针剂配伍,临床治疗多种疾病1073例,取得良好的疗效.现报告如下.
作者：郭吉生 刊期： 2003年第07期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
