学术投稿

新形势下门诊医疗投诉的特点及防范

王巍

关键词:门诊, 医疗卫生行业, 市场经济体制, 社会主义法制, 逐渐增强, 逐渐完善, 医学模式, 医疗活动, 投诉, 保护意识, 转变, 赔偿, 改革, 服务, 报告
摘要:随着改革的深入,社会主义法制与市场经济体制逐渐完善,人们自我保护意识逐渐增强.新形势下,随着医学模式的转变,医疗卫生行业也面临许多新的情况和新的问题,医疗活动中任何一个环节均可造成向院方提出服务不满意的赔偿要求,导致投诉.通过对56起投诉进行分析.报告如下.
医学理论与实践杂志相关文献
  • 硬膜外自控镇痛术用于无痛分娩的临床观察

    目的:探讨硬膜外自控镇痛术对初产妇分娩的影响.方法:选择180例产妇随机分成自控镇痛组和对照组,各90例.观察镇痛效果,两组的产程、产后出血、新生儿评分、产妇血清催乳素及哺乳情况,并进行统计学处理.结果:自控镇痛组,镇痛完善,有效率达100%,缩短产程(P<0.01),加速宫口打开(P<0.05)及胎头下降(P<0.01),两组产妇血清催乳素(PRL)及泌乳始动时间无显著差别.结论:自控镇痛用于硬膜外阻滞镇痛是一种安全、有效的分娩镇痛技术.

    作者:苑江;李学仁 刊期: 2003年第07期

  • 周村区8~10岁学生甲状腺肿大率调查

    碘缺乏病可造成儿童的智力发育落后.周村区自1995年被确定为碘缺乏病区、并开始在全民供应加碘食盐,1995~1997年对0~14岁人群开展了补服碘油丸工作.为了解周村区碘缺乏病防治现状,为以后的工作提供依据,我们于2002年9月,对周村的部分8~10岁儿童进行了甲状腺肿大率调查具体情况如下.

    作者:李长君;孙淑萍;蔡海英 刊期: 2003年第07期

  • 细胞凋亡与肿瘤的放射治疗

    目的:凋亡是细胞死亡的形式之一,影响细胞凋亡的因素很多,其中放射线具有诱发细胞凋亡的作用.在射线诱发细胞凋亡的过程中伴有多种基因表达的改变.自发性凋亡水平高的肿瘤,对放射线较敏感.细胞凋亡的理论对临床放疗具有指导意义.

    作者:张燕;戴峰 刊期: 2003年第07期

  • 持续静滴解磷定适量阿托品化预防急性有机磷中毒IMS的探讨

    目的:探讨急性有机磷中毒致IMS发生的预防治疗措施.方法:64例口服有机磷中毒患者,首次缓慢静注解磷定0.5~1.0g,间歇静注阿托品至阿托品化,尔后采用解磷定0.3g/h持续静滴,待CHE上升在1600U/L左右,改用0.2g/h持续静滴,至CHE3300U/L停用.同时适量阿托品化延时治疗,剂量应个体化.结果:64例患者中4例(6.3%)出现IMS,60例取得了预防IMS的明显效果.结论:持续静滴解磷定和适量阿托品化延时治疗AOPP对预防IMS的发生有较好疗效.

    作者:冯青青;李春安;幸军;彭秋平;樊拖迎 刊期: 2003年第07期

  • 化学实验改革与学生素质培养

    素质教育是教育改革的一项艰巨工程,如何改革化学实验教学,构建素质教育的教学模式,使培养的人才不仅知识博,能力强,素质高,而且具有一定创新精神,是我们必须认真探索和解决的课题.

    作者:龚海英;张利平;王丹敏 刊期: 2003年第07期

  • 中风患者康复期的心理变化及对策

    中风又称脑血管意外,脑血管病或脑卒中.是由脑部血液循环障碍,导致以局部神经功能缺失为特征的一组疾病.是中老年常见病之一.根据其病理变化分为出血性和缺血性脑血管病两大类.脑血管病的发病率,病死率和病残率均较高.经治疗后多数有不同程度的偏瘫和失语症.由于生理上的改变影响到心理上的变化,针对不同患者的心理特点,做好心理疏导治疗,对患者的康复起到重要作用.现将我们在治疗中根据患者的不同心理,有的放矢地做好心理治疗的经验报告如下.

    作者:崔金国;曹金华 刊期: 2003年第07期

  • 脑室低位引流并尿激酶灌注治疗成人原发性脑室出血

    目的:评估脑室低位引流并尿激酶灌注治疗是否能提高成人原发性脑室出血的预后.方法:对我科1993年3月~2001年12月收治的42例成人原发性脑室出血患者采用脑室低位引流并尿激酶灌注进行治疗,对其临床表现,危险因素,尿激酶治疗的可能性及有效性,脑室低位引流的机理及临床疗效进行分析.结果:良好26例,轻残4例,重残2例,植物生存2例,死亡8例,死亡率19.1%.结论:笔者认为脑室低位引流并尿激酶灌注治疗成人原发性脑室出血是可行的,通过这种相对简单的方法可提高病人的预后.

    作者:修春明;潘树茂;关茂武;王云波;吴鑫 刊期: 2003年第07期

  • 鼻泪管激光重建术治疗慢性泪管堵塞病人的护理

    鼻泪管激光重建术是目前较为先进、方便、实用、损伤轻的手术.在临床上取得较为满意的效果,我院眼科门诊采用HGL-MYK 10KTP激光泪道治疗机,对38例泪管阻塞病者进行了鼻泪管激光重建术治疗,经临床随访观察疗效满意,现总结如下.

    作者:叶群兴 刊期: 2003年第07期

  • 机械通气病人的气管插管护理

    近年来随着重病监护病房的建立,新一代多功能呼吸机的引进,使得气管插管行机械通气治疗在危重病人中的应用日益广泛,我科应用呼吸机行机械通气治疗的病人中,多数是通过经口气管插管建立起来的人工气道与呼吸机相连接的,现将笔者对机械通气病人的气管插管护理体会介绍如下.

    作者:王燕飞;王丽梅;张璐 刊期: 2003年第07期

  • 胶体金法检测抗HCV在无偿献血中的应用

    目的:在无偿献血中,建立一种简单、快速、自测式胶体金免疫法(GICA)用于血清中抗HCV的检测[1].方法:采用胶体金法和酶免疫法(ELISA)对2516份血清标本进行抗HCV检测,对其敏感性、特异性、重复性等结果进行评价.结果:胶体金法的灵敏度与ELISA相近,为91.2%,特异性为100%.结论:胶体金法检测血清中的抗HCV有特异性强、灵敏度高、简单快速,无需特殊仪器等优点,适用于献血员采血前的筛选,但其敏感性低于ELISA,且成本高,用于献血员的筛选并不可靠,须与ELISA并用,实行双检.

    作者:胡凤娟 刊期: 2003年第07期

  • 252例硬膜外PCEA用于分娩镇痛临床观察

    目的:观察分娩镇痛的效果、对产程及母婴状况的影响.方法:采用硬膜外PCEA用于分娩镇痛的产妇252例作为观察组,将252例未采用分娩镇痛药物的产妇而进入产程的作为对照组,分别观察产程时间、分娩方式、产后出血、脉搏氧、血压变化及新生儿窒息情况.结果:两组镇痛效果有极显著性差异(P<0.01);两组平均产程差异无显著性,两组产妇血压、脉搏氧下降、胎儿窘迫,新生儿窒息及产后出血发生率无显著性差异(P>0.05).结论:硬膜外PCEA用于分娩镇痛,镇痛效果好,对母婴均无不良影响,深受孕产妇的欢迎.

    作者:赵玉环 刊期: 2003年第07期

  • 经鼻内窥镜行儿童腺样体肥大刮除术的治疗

    腺样体肥大是儿童常见病,是引起儿童分泌性中耳炎、鼻窦炎、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的主要病因,长期不治还可导致颌面发育障碍及身体生长发育迟缓.因此一经确诊,应尽早施行腺样体切除术[1].2000年3月~2002年3月我们应用鼻内窥镜技术行经鼻和口腺样体肥大刮除术28例,现总结如下.

    作者:王学芳 刊期: 2003年第07期

  • 尿液分析仪检测尿隐血与镜检尿红细胞比较

    尿液分析仪的使用为尿液的实验室检查提供了很大的方便.但尿沉渣检查仍为目前实验室不可缺少的基本检查内容[1].对于尿液分析仪检测尿隐血与镜检尿红细胞的符合度更是受到普遍关注.因此,本文对我院1000例尿液标本尿液分析仪检测隐血与镜检红细胞结果作一对比分析.现报告如下.

    作者:纪素玲;常连刚;张玉梅;张明省 刊期: 2003年第07期

  • 低血钾性周期性麻痹临床观察与护理

    我科自2001年6月~2002年6月共收治低血钾性周期性麻痹30例,经临床治疗观察及护理,取得了较满意的效果.现将观察护理体会总结如下.

    作者:王晓薇 刊期: 2003年第07期

  • 下肢深静脉血栓介入治疗9例

    以往经静脉滴注溶栓药治疗下肢深静脉血栓疗效差.我院2000年4月~2002年8月,用介入溶栓疗法收治了9例下肢深静脉血栓的病人,取得显著疗效.现总结报告如下.

    作者:唐茂松;沙明选;李乃坤;郭炳芝 刊期: 2003年第07期

  • 1例脑动静脉畸形栓塞术后并发出血的抢救护理

    2002年6月,我们成功的抢救了1例脑动静脉畸形栓塞术后并发出血的病人,现将急救护理体会报告如下.

    作者:李海燕;王丽娜 刊期: 2003年第07期

  • 介绍一次性输液器的3种新用途

    一次性输液器除输液、静脉推注药物外,临床上又发现许多新用途.现总结如下.1用于密闭式膀胱冲洗将膀胱冲洗液(庆大霉素+生理盐水)的瓶口开启,套上网套常规消毒瓶口,排气同输液法,关闭调节器,将输液针头去掉,将过滤网同一次性导尿管相接,或将输液针头直接扎在导尿管同尿袋相连处,打开调节器,进行膀胱冲洗.

    作者:吴杰 刊期: 2003年第07期

  • He-Ne激光血管内照射用于脑卒中患者治疗的疗效观察

    低能量He-Ne激光血管内照射血液(ILIB)是一种新的高科技治疗方法,是通过光纤技术将细而柔的光导纤维把低功率的He-Ne激光导入病人血管内,直接照射循环血液而达到治疗目的的方法.临床实践证实,此技术对一些不同类型、不同病程的脑卒中患者具有较好的辅助治疗作用.笔者对临床84例脑卒中患者采用ILIB和药物联合治疗与80例单纯药物治疗进行了比较,结果显示,前者效果较为明显.现报告如下.

    作者:费迎珍 刊期: 2003年第07期

  • 重型乙肝患者血小板参数变化与预后的关系

    目的:探讨重型乙型肝炎患者血小板参数变化与预后的关系.方法:应用电子阻抗法检测80例重型乙型肝炎患者和100例健康者的PLT和MPV进行比较.结果:患者组PLT减少率为75%,与健康对照组比较差别有极显著性意义(P<0.01).患者PLT减少,则MPV变大(P<0.01);患者PLT正常,则其MPV与健康对照组的差别无显著性意义(P>0.05);病情好转组PLT比死亡组PLT高(P<0.05).结论:患者PLT的变化与疾病预后有一定的关系,PLT增加,预后良好.

    作者:金淑芳;张凤芹 刊期: 2003年第07期

  • 微波治疗宫颈糜烂局部涂云南白药对创面愈合的影响

    目的:探讨应用微波配合云南白药及紫草油治疗不同程度的宫颈糜烂,对于治愈率和结痂期阴道流血、流液的影响.方法:将宫颈糜烂Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度患者138例,随机分为对照组(69例)、治疗组(69)例,治疗组在微波治疗宫颈糜烂术后,创面喷涂云南白药;对照组在微波治疗宫颈糜烂术后,创面予紫草油棉球局部涂抹,比较两组在有效率、阴道流血量、阴道流液量等方面的差别.结果:治疗组69例,治愈62例,有效6例,治愈率为89.9%,有效率为98.6%,无效1例;对照组69例,治愈59例,有效8例,治愈率为85.5%,有效率97.1%,无效2例,两组一次性治愈差异无显著性,(P>0.05);阴道流血量多,治疗组5例占7.2%,对照组12例占17.4%;阴道流液量多,治疗组7例占10.1%,对照组15例占21.7%,两组差异有高度显著性,(P<0.05).结论:微波治疗宫颈糜烂局部涂云南白药可有效的减少出血,缓解宫颈水肿,减少阴道排液,对创面愈合有显著的效果.

    作者:孔丽雅;李锦玉;袁洺 刊期: 2003年第07期

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