李锦萍
1病例报告例1,男,38岁.2002年2月10日因流行性感冒、高热入院.既往无药物过敏史.查体:T39℃,P98次/min,R24次/min,BP17/10kPa神志清,心、肺无异常,肝脾未触及.入院后按常规治疗,先将双黄莲注射液40mL加入0.9%盐水250mL中静脉滴注,约40min后患者突然出现呼吸急促,口唇眼睑等处发生明显水肿,出冷汗,全身布满高出皮肤的丘疹样红斑,考虑为双黄莲注射液过敏,立即停止输液,给皮下注射肾上腺素1mg,静脉注射地塞米松5mg,同时吸氧,经以上抢救3h后患者脱离危险.继续口服扑尔敏、甲氰咪胍5d后痊愈.
作者：云爱华；吕静霞 刊期： 2003年第08期
小儿腹泻是由多种病原引起的以腹泻和电解质紊乱为主的一组临床综合征.发病年龄大多＜2岁,其中＜1岁者约占50%.一年四季均可发病,但一般以夏秋季发病率较高.致病因素有多种,肠道内感染由病毒、细菌、真菌、寄生虫引起,尤以轮状病毒、致病性大肠埃希菌为多见.肠道外感染由发热及病原体毒素的作用使消化功能紊乱,当喂养的时间、食物的性质、量及气候突然改变等因素,均可引起腹泻.在治疗过程中,护理工作的好坏可直接影响患儿的康复,婴幼儿腹泻的护理可归纳如下.
作者：杨红；段成慧；张冬梅 刊期： 2003年第08期
随着人们生活水平的提高及医疗科学的发展,人的寿命普遍延长,而老年人急性心肌梗死(AMI)的人数也越来越多,由于这些患者年龄偏大,各个系统、器官都有不同程度的老化、功能减退,机体内环境的调节能力及储备功能均下降.当发生AMI后易发生各种并发症死亡率高.
作者：朱虹 刊期： 2003年第08期
念株菌性阴道炎是由白色念株菌感染所致的一种妇科常见病.我科自2001年以来使用伊曲康唑治疗念珠菌性阴道炎取得良好效果.现总结如下.
作者：张宝英；王咏梅；李西英 刊期： 2003年第08期
目的:了解1993～2001年间志贺菌菌群分布和耐药性.方法:菌种鉴定采用常规方法,药敏试验采用WHO推荐K-B纸片扩散法.结果:本地区志贺菌仍以福氏志贺菌为主,该菌对氯霉素、氨苄青霉素耐药率较高,对氟喹诺酮耐药性在上升,对头孢类抗生索耐药性较低.结论:根据药敏试验和耐药性分析合理应用抗生素.氟喹诺酮、三代头孢菌素为首选.
作者：陈群；王兴；张燕 刊期： 2003年第08期
脑梗死以躯体功能损害为主要临床特征、后遗症多,致残率高,给家庭和社会带来了沉重的负担,严重影响患者的生活质量.1999年我院开展整体护理以来,即将对脑梗死患者的健康教育列为护理工作的重要内容,由于健康教育得当,让患者及家属掌握了相关护理知识积极参与治疗护理的全过程,取得了良好的效果,现报道如下.
作者：张艳丽；姚慧娟；韩艳华 刊期： 2003年第08期
呼吸暂停是小婴儿尤其是新生儿期常见的临床症状,它可出现于多种疾病.由于引起呼吸暂停的病因不同,抢救措施亦不同.临床上必须准确及时地对呼吸暂停原因予以鉴别,否则由于误诊误治导致严重后果.
作者：李艳君；梁桂芝 刊期： 2003年第08期
志贺氏菌是引起人类痢疾的主要病原菌,可引起里急后重等痢疾症状,严重时可引起中毒性痢疾,危及生命.福氏志贺氏菌目前仍是我国流行的主要菌群,其主要血清型是福氏2a.而福氏志贺氏菌X变种引起的急性菌痢较少有人报道.2002年笔者从1例小儿痢疾患者便中检出一株福氏志贺氏菌X变种.特报道如下.
作者：张健；龙建国；侯天文 刊期： 2003年第08期
支原体感染(MPI)随着人们对其认识加强及检测方法的准确、进步,小儿发病有增多趋势,已知支原体感染除呼吸道系统受累外,严重者心、肺、肾、脑、血液、免疫系统亦可受累,其预后与是否早期诊断,及时而正确治疗以及有无脏器受累有关,因此早期诊治MPI及良好的护理,防止其他器官受累是治疗关键.
作者：赵立贞；贾俊宁；王立君 刊期： 2003年第08期
目的:为了解和探讨鼻咽癌患者放射治疗后所至眼底视网膜改变.方法:对6例鼻咽癌放射治疗后引起视力下降患者,进行视力、眼底、荧光造影检查,并排除高血压、糖尿病等全身病变及鼻咽癌复发、转移.结果:所有患者视网膜均见出血、渗出、微血管瘤及新生血管,荧光造影早期后极部有斑块状或点状遮蔽荧光区、后期絮状斑及毛细血管阻塞区荧光素渗漏.结论:放射性视网膜病变有一定的潜伏期,其发病和严重程度与放射剂量大小有关,是视网膜阻塞性病变的一种形式,本病无特殊治疗方法.
作者：曹征；封丽芳；朱如芝；叶锦华；陈硕；梁绍钦 刊期： 2003年第08期
目的:比较肝炎后肝硬化和肝癌患者的肝性脑病发生率.方法:随机采集我院近10年住院的494例肝炎后肝硬化和60例肝癌患者,统计分析其肝性脑病发生率.结果:494例肝炎后肝硬化和60例肝癌患者中,分别有125例和4例并发肝性脑病,肝性脑病发生率分别为25.30%和6.67%,两者间比较,差异显著(u=3.2242,P＜0.01).结论:肝炎后肝硬化的肝性脑病发生率比肝癌患者的肝性脑病发生率高.
作者：吴民祥；刘伟；赵伟；罗婵 刊期： 2003年第08期
目的:探讨螺旋CT三维成像技术对髋臼骨折和髋关节脱位的临床应用价值.方法:用螺旋CT对37例髋臼骨折患者行薄层(2～3mm)螺旋扫描.利用工作站软件进行三维重建.结果:螺旋CT三维重建能立体、多角度准确显示髋臼骨折和髋关节脱位的部位、类型、程度,对于外科制定治疗计划有重要的指导作用.结论:螺旋CT三维重建对髋臼骨折和髋关节脱位的诊断具有重要的应用价值.
作者：于卫中；安春宇；邓杰；江志勇；林新杰 刊期： 2003年第08期
1病例资料患者史××,女性,31岁,汉族,已婚,河北省邢台人,末次月经2000年9月2日,孕3产2,于2001年5月18日9:30因孕8月余、第3胎、双胎、贫血入院.此孕妇于孕6月时发现贫血,于当地予抗贫血药物门诊治疗2个月,5月18日复查血色素64g/L,加之B超示双胎,门诊以贫血收入院.既往于1994年10月足月顺产一活女婴,现健在,1999年5月足月产1次,早期新生儿死亡(死因不详).否认月经不调、贫血病史,家族中无双胎史.查体二生命体征平稳,贫血貌,宫高34cm,腹围94cm,耻上只触及一胎头,另一胎头触诊不满意,腹部两侧听胎心144/142次/min,B超报告:双胎儿,双顶径8.7/8.8cm,胎位LOP/ROA,羊水深8.0cm.据此初诊:①宫内孕36+5周,第3胎;②双胎;③妊娠合并贫血.
作者：荆荣霞 刊期： 2003年第08期
目的:探讨疝补片修补术的优越性.方法:选取20例腹股沟疝补片修补术病例及同期采用经典修补法的20例,对两组病例的手术时间、术后住院天数、下床活动时间、局部肿胀、疼痛和疝复发进行比较.结果:两组在术后住院天数、下床活动时间、局部反应和并发症、复发率上有显著差异性.补片修补组术后住院天数少,下床活动早,局部无疼痛,无鞘膜积液,无复发.两组在手术时间上比较无明显差异.结论:补片修补法在腹股沟疝修补中优于经典方法,值得推广.
作者：赵柄权 刊期： 2003年第08期
流行性出血热(以下简称出血热,EHF)任何年龄都可发病,虽然主要集中在青壮年,儿童并非罕见,近来儿童出血热有增加趋势,应引起临床注意,以免漏诊,误诊及迟诊.现就我院1988～1998年间共收治儿童流行性出血热30例分析如下.
作者：李维彩 刊期： 2003年第08期
目的:探讨婴幼儿贫血的发病原因,提出预防措施.方法:针对我辖区内1999年1月～2002年12月出生的2164名儿童采血化验,查出292例患儿贫血,把这292例患儿作为贫血组、其他血色素正常的儿童作为正常组进行回顾性分析.结果:0岁组的儿童贫血发病率高,达25.64%;1岁组的儿童次之,达17.75%;3岁组低,仅3.90%.贫血组儿童母乳喂养率低、患肺炎、肠炎、营养不良疾病多,两组差异有显著意义(P＜0.005).结果:坚持母乳喂养6个月以上、及时添加辅助食品、防治肺炎、肠炎、营养不良等疾病,可降低婴幼儿贫血发病率.
作者：方健华；余军 刊期： 2003年第08期
2000年1月～2002年2月,我科共为19例高龄肺癌患者实施了手术治疗.除1例因并发呼吸衰竭死亡外,其余均治愈出院.通过对21例高龄肺癌患者的护理,笔者体会到,做好围手术期的护理是高龄肺癌病人取得手术治疗成功的关键.
作者：张萍；尚秀贞 刊期： 2003年第08期
胫腓骨骨折在全身长骨骨折中发生率高,多为双骨折.我科1997年5月～2001年12月用组合式单边外固定支架结合有限内固定治疗胫腓骨骨折12例均取得了满意的疗效.现将有关护理体会报告如下.
作者：李锦萍 刊期： 2003年第08期
腹股沟区是腹股沟疝的发生区,其解剖学特点为临床医生所重视,也是局部解剖学教学的重点内容,此区的腹股沟管是由肌和筋膜的裂隙所形成,与理论上描述腹股沟管的四壁、两口形象差距较大,学生往往不能正确理解.为此,我们首先以层次解剖方法讲授腹股沟区的层次,继而以倒叙的方法讲授腹股沟管的围成、内容,密切结合临床应用,教学效果较好.现介绍如下.
作者：付升旗；段卫珍；郭进学；刘恒兴 刊期： 2003年第08期
人体解剖学是医学院校开设的主干课程之一.随着社会发展,科技进步,各学科知识信息量的快速增加,人体解剖学的信息知识量与分科也在增加,同时人体解剖学教学改革和其它学科一样也在不断进行着[1].对医学基础学科是加强,还是削弱?是趋向分科,还是走向综合?这是医学院校在21世纪不得不面对的重大抉择.我院在多年的教学改革探索中走了综合并有所侧重的道路,近几年我们又在解剖学课堂教学中大力开展素质教育,并进行调查研究,不断改进教学投入,提高了课堂教学质量,取得了较好的教学效果.
作者：郭进学；付升旗；刘恒兴；范锡印；季米娜 刊期： 2003年第08期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
