学术投稿

老年心脏起搏器植入患者术后心理状态及护理

毛爱芬;吴玉泉;方艳;杨梅

关键词:老年患者, 心脏起搏器植入术, 术后, 心理状态, 生活质量, 植入起搏器, 心理因素, 科学技术, 影响度, 并发症, 生理, 人体, 人工, 评估, 临床, 功能, 调查
摘要:随着科学技术的进步,人工心脏起搏器不断更新换代,功能日益完善,已逐渐符合人体的生理要求.临床上起搏器植入术的并发症已降至1%以下,但植入起搏器的患者心理因素对术后的生活质量有着重要的影响.笔者对近年来在我科行心脏起搏器植入术的老年患者进行了心理状态调查,以评估各种心理状态对其生活质量的影响度.
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  • 深圳市人民医院儿保辖区内292例婴幼儿贫血分析

    目的:探讨婴幼儿贫血的发病原因,提出预防措施.方法:针对我辖区内1999年1月~2002年12月出生的2164名儿童采血化验,查出292例患儿贫血,把这292例患儿作为贫血组、其他血色素正常的儿童作为正常组进行回顾性分析.结果:0岁组的儿童贫血发病率高,达25.64%;1岁组的儿童次之,达17.75%;3岁组低,仅3.90%.贫血组儿童母乳喂养率低、患肺炎、肠炎、营养不良疾病多,两组差异有显著意义(P<0.005).结果:坚持母乳喂养6个月以上、及时添加辅助食品、防治肺炎、肠炎、营养不良等疾病,可降低婴幼儿贫血发病率.

    作者:方健华;余军 刊期: 2003年第08期

  • 非典传染链分析及启示

    非典是由一个新病原体--冠状病毒传播的,是人类从未发现过的疾病.对它的突然到来,由于认识不足,发生了许多人们意想不到的事,了解历史,了解非典病例传染链及其传播情况,从控制传染病的三个环节进行分析,有助于今后预防和控制非典及其它新传染病.

    作者:陈志明 刊期: 2003年第08期

  • 二维超声与彩色多普勒血流显像诊断盆腔静脉曲张症

    目的:探讨二维超声(ZDE)与彩色多普勒(COFI)对盆腔静脉曲张症(PV)的诊断.方法:应用彩色多普勒血流显像对经二维超声诊断为盆腔静脉曲张症的患者进行检测.结果:彩色多普勒诊断符合率明显高于二维超声,两者间有显著差异(P<0.05).结论:彩色多普勒血流显像对该病具有特异性诊断价值.

    作者:赵惠明;李晓艳 刊期: 2003年第08期

  • 120例急性病毒性心肌炎的中西医结合疗效观察

    目的:观察中西医结合治疗急性病毒性心肌炎疗效.方法:对120例临床诊断为急性病毒性心肌炎患者随机各分两组,治疗组70例,用中西医结合(黄芪、抗心律失常药等)治疗;对照组50例,用常规(极化液、抗心律失常药等)治疗.结果:中西医结合治疗组临床症状改善、心电图ST-T改变及房室外传导阻滞、阵发性心房颤动、窦房传导阻滞等恢复均优于对照组(P<0.01、0.05),对早搏及心功能改善两面组间无统计学差异(P<0.05).结论:在目前对急性病毒性心肌炎无特效药物治疗的情况下,采用中西医结合治疗可作为一种治疗手段.

    作者:郑荣 刊期: 2003年第08期

  • 解剖学课堂素质教育探析

    人体解剖学是医学院校开设的主干课程之一.随着社会发展,科技进步,各学科知识信息量的快速增加,人体解剖学的信息知识量与分科也在增加,同时人体解剖学教学改革和其它学科一样也在不断进行着[1].对医学基础学科是加强,还是削弱?是趋向分科,还是走向综合?这是医学院校在21世纪不得不面对的重大抉择.我院在多年的教学改革探索中走了综合并有所侧重的道路,近几年我们又在解剖学课堂教学中大力开展素质教育,并进行调查研究,不断改进教学投入,提高了课堂教学质量,取得了较好的教学效果.

    作者:郭进学;付升旗;刘恒兴;范锡印;季米娜 刊期: 2003年第08期

  • 血液冷凝集引起血液计数仪计数异常1例

    笔者在采血期间,遇到1例由于血液冷凝集而引起血液计数仪计数异常.

    作者:李红 刊期: 2003年第08期

  • 醒脑开窍针刺法治疗中风脑病58例

    脑血管病是临床上常见病,多发病,是当今威胁人类三大疾病死亡原因之一,属祖国医学中风范畴.笔者采用醒脑开窍针刺法对58例中风脑病进行治疗观察,效果满意,现报告如下.

    作者:段修芳 刊期: 2003年第08期

  • 儿童乙肝疫苗免疫后抗体水平与表面抗原检测

    乙肝疫苗接种是预防和控制HBV感染有效的安全措施,为了解我市儿童乙型肝炎免疫后的抗体水平,为预防HBV感染提供资料.2002年1月~2002年12月,随机整群抽样,已全程接种过乙肝疫苗的学龄前儿童,1850例进行了乙肝表面抗原(HBsAg)乙肝表面抗体(HBs-Ab)检测.

    作者:魏文雪;吴玉华 刊期: 2003年第08期

  • 上消化道出血的临床评价及治疗指导

    急性上消化道出血是临床常见的疾病,用临床表现及胃内窥镜的特点来计算出危险评分,并能够预测其是否再出血及对死亡率有一定的评估,对临床治疗有一定的指导意义,本文就我院159例上消化道出血患者加以分析.

    作者:李婕 刊期: 2003年第08期

  • 护士与病人沟通技巧初探

    随着医学模式的改变,现代护理模式要求护士要充分掌握心理学、社会学的有关知识,对病人实施全方位的整体护理.可见,护士的工作已不再是简单的打针、发药等技能操作,而且还包含了更复杂的心理护理,因此,护士与病人进行良好的沟通并积极、有效、正确的心理护理是非常重要的.

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  • 95例新生儿缺氧缺血性脑病CT分析

    本文对我科自1996年6月~1998年9月收治共95例新生儿缺氧缺血性脑病CT结果进行了分析.新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期窒息导致患儿脑的缺氧缺血性损害,脑组织以水肿、软化、坏死和出血为主要病变.CT检查诊断HIE较直观、客观.通过本组病例CT结果,其分度与临床诊断分度符合率降低,分别为55.5%(轻),50%(中),56%(重).并分析了产生差异性的原因:临床诊断有一定的局限性;而在CT表现中,以低密度区来判定.而有些低密度区是一个正常的发育过程,一般在生后2个月才基本消失.结合临床表现,对判断HIE患儿的预后,CT检查乃是必要的.CT检查的迅速、准确,仍可做为HIE的首先检查手段.

    作者:刘金凤;王玉兰;张成琳 刊期: 2003年第08期

  • 抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎及肾小球肾炎

    1概述系统性血管炎系指血管壁的炎症和纤维素样坏死为病理特征的一组系统性疾病,由于受累血管的部位及血管大小的不同,临床上可见到不同的临床表现及其综合征.血管炎可分为原发性和继发性.继发性指继发于其他疾病,如感染,系统性红斑狼疮等.原发性则指目前原因不明者.

    作者:刘杰;李宝山;张子芬;幺丽颖 刊期: 2003年第08期

  • 100例小儿哮喘综合治疗效果观察

    目的:现观察WHO全球哮喘防治策略方案对比100例小儿哮喘的效果.方法:对100例哮喘患儿使用持续倍氯米松及间断沙丁胺醇吸入治疗,峰流速仪肺功能检测,检测及避免触发因素,家庭教育管理等综合疗法,跟踪观察6~12个月.结果:总临床控制率为38%,显效率39%,有效率16%,无效率7%,总有效率93%;有90%的患儿治疗6个月后大呼气流速(PEFR)值大于90%;急诊就诊率从治疗前的98%降至治疗期间23%,治疗6个月后7%;住院率从治疗前的27%,降到治疗期间5%,治疗6个月后2%;治疗期间未发现明显的不良反应.结论:WHO全球哮喘防治策略方案近期临床疗效满意.

    作者:杨朝东;苏钱树 刊期: 2003年第08期

  • 双黄莲注射液静脉应用致过敏反应2例

    1病例报告例1,男,38岁.2002年2月10日因流行性感冒、高热入院.既往无药物过敏史.查体:T39℃,P98次/min,R24次/min,BP17/10kPa神志清,心、肺无异常,肝脾未触及.入院后按常规治疗,先将双黄莲注射液40mL加入0.9%盐水250mL中静脉滴注,约40min后患者突然出现呼吸急促,口唇眼睑等处发生明显水肿,出冷汗,全身布满高出皮肤的丘疹样红斑,考虑为双黄莲注射液过敏,立即停止输液,给皮下注射肾上腺素1mg,静脉注射地塞米松5mg,同时吸氧,经以上抢救3h后患者脱离危险.继续口服扑尔敏、甲氰咪胍5d后痊愈.

    作者:云爱华;吕静霞 刊期: 2003年第08期

  • 神经官能症的心理治疗和护理

    神经官能症是由心理因素起主要作用而引起的精神疾病,常与身心障碍有关,其基本特点表现为,病人有躯体症状,但无器质性病变的疾病.病人常受抑郁和人格障碍等精神变化影响,往往集中以躯体症状为主的神经症状群诉述病情.在诊疗工作中,医生对病人的疾病诊断,虽然比较正确,用药也及时适当,但有一部分患者治疗结果是疾病不能及时治愈或好转,甚至继续恶化,因此运用心理治疗方法去治疗也至关重要.近几年中,我们对101例神经官能症患者进行了心理治疗和护理,收到了良好的效果.现总结体会如下.

    作者:王淑云 刊期: 2003年第08期

  • 以人工呼吸鉴别婴幼儿呼吸暂停体会

    呼吸暂停是小婴儿尤其是新生儿期常见的临床症状,它可出现于多种疾病.由于引起呼吸暂停的病因不同,抢救措施亦不同.临床上必须准确及时地对呼吸暂停原因予以鉴别,否则由于误诊误治导致严重后果.

    作者:李艳君;梁桂芝 刊期: 2003年第08期

  • 通心络胶囊治疗脑血栓形成59例临床观察

    目的:评价通心络胶囊治疗脑血栓形成的疗效.方法:118例病人随机分为治疗组和对照组各59例.两组病 人治疗前的一般情况,神经功能缺损积分,发病至用药时间等具有可比性.两组病人同时服肠溶性阿斯匹林50mgqd,尼莫地平30mgtid,脑复康0.8g tid,VitE100mg tid.治疗组另给通心络胶囊4粒tid,30d为1疗程,共2个疗程.结果:治疗组总有效率91.5%,显效率为79.6%;对照组总有效率74.6%;显效率为54.2%.治疗组较对照组疗效有显著差异(P<0.05).结论:通心络治疗脑血栓形成疗效显著,安全价廉,值得推广应用.

    作者:菊晓华 刊期: 2003年第08期

  • 急性白血病合并深部霉菌感染14例分析及临床干预

    急性白血病(AL)患者由于治疗过程中接受大剂量、多疗程化疗而导致骨髓抑制,粒细胞缺乏,免疫功能障碍,加上广谱抗生素及大剂量激素的应用等因素,极易并发霉菌感染,尤其是深部霉菌感染(DFI).文献报道目前白血病合并DFI的发生率为25%~50%,而其中致命性DFI占50%~90%[1],可见,DFI己成为AL患者常见的并发症和致死原因.为此,对我院1997~2001年间收治的AL患者合并DFI共14例进行分析,旨在探讨其易感因素和防治对策.

    作者:李会兰;刘玉顺 刊期: 2003年第08期

  • 幼儿阵发性室上性心动过速22例

    阵发性室上性心动过速是小儿较常见的一种自动性异位心动过速.其异位起博点在心房或房室结,在临床表现与心电图中,两者难以区分,故统称为阵发性室上性心动过速(简称PSVT).现将我们收治的PSVT 22例,就有关病因、诊断及治疗方面进行讨论.

    作者:庄纪娟 刊期: 2003年第08期

  • 螺旋CT三维重建对髋臼骨折和髋关节脱位的临床应用

    目的:探讨螺旋CT三维成像技术对髋臼骨折和髋关节脱位的临床应用价值.方法:用螺旋CT对37例髋臼骨折患者行薄层(2~3mm)螺旋扫描.利用工作站软件进行三维重建.结果:螺旋CT三维重建能立体、多角度准确显示髋臼骨折和髋关节脱位的部位、类型、程度,对于外科制定治疗计划有重要的指导作用.结论:螺旋CT三维重建对髋臼骨折和髋关节脱位的诊断具有重要的应用价值.

    作者:于卫中;安春宇;邓杰;江志勇;林新杰 刊期: 2003年第08期

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