任凤荣；宋金书
为了预防、控制和消除传染病的发生与流行,保障婴幼儿健康茁壮成长,必须认真做好儿童计划免疫工作.预防接种由原来的分散式接种,即防疫人员身背冷藏包入村到户进行的接种,已发展为集中式定点定时预防接种.根据我院的工作经验,就集中式定点定时接种介绍如下.
作者：孙合成；张晓云 刊期： 2003年第09期
目的:探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、CK-MB浓度并与正常对照组比较.结果:TnI值＞3.35μg/L、CK-MB＞24U/L.结论:AMI组cTnI值明显高于正常组,并且AMI组cTnI阳性率明显高于CK-MB阳性率.对诊断AMI有重大临床价值.
作者：安翠；吕宜爱 刊期： 2003年第09期
低血压综合症是硬膜外剖宫产手术中较常见的并发症之一.近年来,剖宫产手术明显增多,因此,对围手术期存在高危因素的孕妇应采取适当的预防性治疗和护理,我院1998～1999年行剖宫产手术327例,术中并发低血压综合症32例,发生率9.78%.2000～2002年行剖宫产手术509例,仅13例手术中并发低血压综合症,发生率2.55%.现将护理体会报告如下.
作者：张艳丽 刊期： 2003年第09期
胎盘部位滋养细胞肿瘤(placental site trophoblastic tumor,PSTT)是一种特殊、罕见的子宫肿瘤.至今文献报道仅百余例.我院于2001年收治1例,现结合文献分析其临床、病理特征以及临床鉴别诊断,以提高临床诊治水平.
作者：钟科；俞利平；叶耐尔；吴庆莉 刊期： 2003年第09期
腹腔间隙综合征(abdominal compartment syndrome,ACS)是指由各种原因引起的腹内压(intra-abdominal pressure,IAP)升高至一定程度时,所导致的腹腔血液供应、心血管、肺、肾、胃肠及颅脑等多器官系统的功能障碍,此病多见于严重创伤、腹部大手术后以及各种需要输入大量液体进行复苏的患者如大面积烧伤、重症胰腺炎等.由于发病的隐匿性,经常被临床其他征象所掩盖,使诊断存在一定的困难,所以常常被忽视未能引起医护人员的重视,从而造成严重的不良后果甚至死亡[1].近年来,国外有些单位已经开始对严重创伤、大面积烧伤和临床危重病人常规进行腹内压(intra-abdominal pressure,IAP)的监测[2],而国内对大手术后、重症胰腺炎及大面积烧伤并发ACS只有散在的个案报道[3,4].因此,本文就腹腔间隙综合征发生的危险因素、病因和发病机理、监测方法以及治疗方面做以下总结.
作者：王配合 刊期： 2003年第09期
目的:观察腰麻辅助硬膜外麻醉在全子宫切除术中的应用效果.方法:选择328例全子宫切除术病人,随机分为试验组(143例)、对照组(185例),均取L1～2棘突间隙行硬膜外腔穿刺置管,对照组常规用药,试验组另取L3～4棘突间隙行腰麻,观察各组的麻醉效果,术中探查牵拉子宫时病人的反应,血压及心率的变化.结果:试验组的麻醉良好率、肌松情况优于对照组(P＜0.01),骶神经阻滞情况试验组完全阻滞,而对照组出现骶神经阻滞不全,首次剂量试验组少于对照组(P＜0.01).牵拉子宫后各组病人血压、心率均较牵拉前下降,且与牵拉前比较有显著差异(P＜0.05).结论:在全子宫切除术中应用腰麻辅助硬膜外麻醉优于单纯硬膜外麻醉,有一定临床应用意义.
作者：祝力群；秦凤鸣；胡凤蕴 刊期： 2003年第09期
股骨骨折是老年人的一种常见病、多发病,尤其是股骨颈骨折[1,2],伤后一般以被动卧位为主,正确的体位是防止骨折端移位、骨质疏松、畸形愈合、褥疮,保证治疗效果的重要护理措施[3],据报道骨折后有91.67%患者不知道应采取什么体位[2].我科从2000年1月～2002年1月共收治股骨骨折病人158例,根据不同的骨折类型在病情许可的情况下,考虑个人喜好,给予舒适、安全的体位护理,收到了良好的效果.
作者：袁创；李小娥 刊期： 2003年第09期
晕厥又称昏厥,是一种由多种因素引起的突发性短暂意识丧失又很快自行恢复的临床症状.晕厥是高校女大学生中常见急诊之一,容易在大学生中形成紧张刺激和产生较大心理压力,给大学生生活和学习带来不利影响.研究和探讨女大学生晕厥的常见病因及特点,对防治女大学生晕厥具有较重要的临床意义.笔者将本校近3年发生在女大学生中的38例晕厥患者资料进行回归性整理,做一简要分析.
作者：杜秀娟；张保功 刊期： 2003年第09期
目的:观察尼莫地平对硫酸镁治疗效果不佳的先兆子痫患者视网膜中央动脉血流的影响.方法:应用彩色多普勒超声,检测32例硫酸镁治疗效果不佳的先兆子痫患者静滴尼莫地平前后视网膜中央动脉血流变化,计算搏动指数(PI),并与同期的32例静滴酚妥拉明治疗者进行比较.结果:静滴尼莫地平后视网膜中央动脉PI显著降低.由0.91±0.15降低至0.76±0.10.结论:尼莫地平可扩张视网膜中央动脉,对脑部其它小动脉可能也有相似作用,能迅速改善头痛、头晕等先兆子痫的症状.
作者：徐爱民；马福英 刊期： 2003年第09期
目的:探讨带蒂胸大肌皮瓣在口腔颌面部肿瘤切除后组织缺损一期修复的方法及治疗效果.方法:15例均采用带蒂胸大肌岛状复合组织瓣一期修复口腔颌面部组织缺损,其中舌癌5例,颊癌4例,口底癌3例,牙龈癌2例,电击伤1例.结果:15例胸大肌皮瓣全部成活,无1例发生全部或部分皮瓣坏死,患者获得满意的外观和功能.结论:带蒂胸大肌皮瓣在口腔颌面部缺损的修复中具有很大的灵活性,能修复口腔颌面部较大面积的缺损,且安全可靠,瓣的成活率高.
作者：许在叶；竺涵光 刊期： 2003年第09期
术后镇痛能有效地缓解患者术后的疼痛,临床上术后镇痛方法较多,如硬膜外镇痛,自控性镇痛,经皮穴位电刺激镇痛等.但肋间神经阻滞用于腹部手术的镇痛,在国内报道尚少.本试验旨在评估肋间神经阻滞用于阑尾术后镇痛的效果.
作者：吴良泉 刊期： 2003年第09期
目的:观察对深静脉血栓形成病人的护理效果.方法:将70例深静脉血栓形成病人分成3组,根据不同的治疗方法给予不同的观察与护理,观察不同治疗方法各自的护理特点以及护理效果.结果:70例患者,并发症2例,43例显效,15例有效,10例佳.结论:下肢静脉血栓形成病人,根据不同的治疗方法,采取不同的护理措施,可减少并发症的发生,促进病人的康复.
作者：李香卿；王宁 刊期： 2003年第09期
目的:观察红花注射液治疗冠心病心绞痛、心肌缺血的临床疗效.方法:选择126例冠心病心绞痛、心肌缺血的病例,分红花组及丹参组,疗程两周,详细记录治疗前后的临床表现、心电图、血糖、血脂、血液流变学检查的变化.结果:红花、丹参均可明显改善冠心病心肌缺血相应的临床症状和心电图改变,以红花较显著.红花还有降血糖、血脂作用,显著改善血液流变指标.结论:红花注射液是治疗冠心病心绞痛、心肌缺血的理想药物.
作者：王瑷芬；翟雯娟 刊期： 2003年第09期
大肠息肉是临床常见病,易引起出血,甚至癌变.我院自1999年引进日产富士能电子结肠镜为56例101颗大肠息肉患者摘除息肉,临床证实疗效确切,现将护理体会报道如下.
作者：胡秋香；孟召华；赖山华 刊期： 2003年第09期
氯胺酮静脉麻醉是目前小儿手术中常见的麻醉方法之一.由于氯胺酮对呼吸有轻度的抑制作用[1],因此采用氯胺酮静脉麻醉的小儿,对气道的观察与护理尤其重要.我院1996～2001年,在氯胺酮静脉麻醉下共行小儿手术226例.术前给足量巅茄类药物,减少呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅;术中密切观察小儿气道及生命体征变化,及时发现问题及时处理,使患儿均能安全度过围手术期,现将体会介绍如下.
作者：任凤荣；宋金书 刊期： 2003年第09期
腹腔灌注化疗是卵巢癌治疗的重要给药途径,38例患者接受腹腔化疗灌注,无1例护理并发症,取得良好的效果,护理认为:术前做好充分准备工作,术中密切观察病情变化,术后加强协助病人定时翻身,加强输液管理,控制呕吐,预防感染,做好健康教育,为腹腔化疗取得良好效果发挥了重要作用.
作者：金晓晓 刊期： 2003年第09期
反复呼吸道感染是儿科临床常见病,近年来发病率达20%左右.我院1998年1月～2001年12月应用脾氨肽治疗反复呼吸道感染取得了较好疗效.
作者：王学山；肖允迎；赵伟 刊期： 2003年第09期
近年来,随着对哮喘研究的深入,儿童哮喘病防治常规再次于1998年修订,在长期的临床工作中,有部分类似肺炎表现的不典型哮喘病,长期大量应用抗生素治疗效果差,个别病例误诊误治长达6个月之久,应引起重视,现将我院1996年1月～1999年10月诊治的132例肺炎型哮喘病历总结分析如下.
作者：庞华；王红霞；刘增 刊期： 2003年第09期
我院骨科2001年4～12月收治大面积褥疮2例(面积6cm× 5cm～10cm×8cm,深及尾骨及粗隆部),应用维生素C加糜蛋白酶外用治疗取得满意效果,现报告如下.
作者：吕冬梅 刊期： 2003年第09期
目的:规范医疗行为,减少医疗纠纷.方法:(1)学习讲解<医疗事故处理条例>(以下简称<条例>);(2)找出医疗事故隐患,制订整改措施;(3)执行<条例>再造工作流程.结果:与去年同期相比减少医疗纠纷300%,全院病人满意率由95%上升为98%.结论:规范医疗行为,是减少医疗纠纷的重要举措.
作者：唐霖；杨小文；张万胜 刊期： 2003年第09期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
