安翠；吕宜爱
我院自2000年始开展内窥镜下鼻息肉摘除术85例,麻醉选择均为气管插管全身麻醉,现将麻醉处理总结如下.1资料与方法1.1一般资料选择拟行内窥镜下鼻息肉摘除术患者85例,ASAⅠ～Ⅱ级,男48例,女37例,年龄24～62岁,体重54～82kg,术前用药为鲁米那0.1g,阿托品0.5mg.
作者：秦钟 刊期： 2003年第09期
术后镇痛能有效地缓解患者术后的疼痛,临床上术后镇痛方法较多,如硬膜外镇痛,自控性镇痛,经皮穴位电刺激镇痛等.但肋间神经阻滞用于腹部手术的镇痛,在国内报道尚少.本试验旨在评估肋间神经阻滞用于阑尾术后镇痛的效果.
作者：吴良泉 刊期： 2003年第09期
胎头吸引术及产钳术均是处理头位难产时的重要方法,二者适应症相仿.胎头吸引术在我国广泛应用于产科临床已有30年的历史,此法简便易学,应用广泛.产钳术由16世纪chamberlen家族发明至今已有400年的历史,此后几经改进,现使用的产钳已很精巧,但由于高、中位产钳对母婴损伤很大,故产钳曾一度被废弃不用.目前许多医院,尤其是北方的许多医院不再做产钳术.但通过临床实践,我们体会到低位及出口产钳在解决难产问题上仍有不可替代的作用,不可废弃.为了进一步评估产钳术处理低位难产中的地位和作用,并积极推广于临床应用,现把我院近期开展的低位产钳术26例加以分析,并与胎头吸引相比较,报告如下.
作者：王翠兰；郭瑞宝；赵瑞岩 刊期： 2003年第09期
目的:探讨腹主动脉瘤手术前后的护理.方法:密切观察20例腹主动脉瘤患者的病情变化,根据他们疾病的特点分别从心理、饮食、卫生宣教、卧位、预防感染、血液循环几个方面进行有效的护理.结果:20例患者顺利度过手术危险期.结论:针对患者疾病的特点,采取适宜的护理措施是保证病人手术成功的关键.
作者：王宁；李香卿；戚岩 刊期： 2003年第09期
会阴侧切是产科常用的一种助产手术,但随之会带来一些并发症及后遗症.笔者对会阴侧切患者采用肠线内缝合皮肤,不拆线法收到满意效果,现报告如下.
作者：房万霞 刊期： 2003年第09期
我们应用干扰素加甘露聚糖肽治疗30例慢性乙型肝炎,取得一定疗效,初步报道如下.1材料与方法1.1病例选择60例慢性乙型肝炎病人均为我院肝病科2002年1～10月资料完整的住院及门诊病人,诊断符合1995年北京会议诊断标准.
作者：赵文生；赵佃波 刊期： 2003年第09期
口腔疾病诊治中常会触及唾液和血液,它们可直接污染各种口腔设备、器械、材料、物品、模型、义齿以及医护人员的手.当牙钻、洁牙机及三用枪停止作用时形成负压所导致的回吸及牙钻、洁牙机在口腔中高速旋转产生的飞沫和气雾可对空气造成污染,这使细菌和病毒进入口、眼、鼻粘膜及破损的皮肤造成医患之间、患者与患者之间的交叉感染.作者总结出预防交叉感染的几条措施:加强控制交叉感染的管理;避免接触血液、唾液和分泌物;限制血液、唾液和分泌物的扩散;口腔医护人员的自我防护;口腔医疗设备和器械的消毒和灭菌;诊室空气的洁净等.认为预防交叉感染是关系到提高口腔医疗水平,确保病人安全和医护人员的健康的重要措施.
作者：颜惠真 刊期： 2003年第09期
目的:探讨开腹术中射频联合瘤内无水酒精注射治疗大肠癌肝转移的有效性与安全性.方法:前瞻性研究26例开腹术中射频联合瘤内无水酒精注射治疗大肠癌肝转移的临床资料.结果:26例大肠癌肝转移中肿瘤消失12例,肿瘤缩小10例,肿瘤不变或继续增大4例.1年生存率为92.3%.结论:开腹术中射频联合瘤内无水酒精注射治疗大肠癌肝转移安全有效,并发症少,可在腹腔肿瘤姑息性切除时一并进行.
作者：刘树佳；王彤；陈祥洪；陈敏山 刊期： 2003年第09期
心力衰竭是临床上常见的疾病.心肌梗死、心肌缺血、心肌病是常见的病因.严重贫血导致的心力衰竭,临床少见.现将1例报告如下.
作者：李颖 刊期： 2003年第09期
1原因及机制分析1.1麻醉患者散热增加硬膜外阻滞后阻滞区皮肤温度明显增加,而非阻滞区皮肤温度明显下降,提示硬膜外麻醉后寒战与术中体温降低有关.
作者：郭秀；朱玉梅 刊期： 2003年第09期
氯胺酮静脉麻醉是目前小儿手术中常见的麻醉方法之一.由于氯胺酮对呼吸有轻度的抑制作用[1],因此采用氯胺酮静脉麻醉的小儿,对气道的观察与护理尤其重要.我院1996～2001年,在氯胺酮静脉麻醉下共行小儿手术226例.术前给足量巅茄类药物,减少呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅;术中密切观察小儿气道及生命体征变化,及时发现问题及时处理,使患儿均能安全度过围手术期,现将体会介绍如下.
作者：任凤荣；宋金书 刊期： 2003年第09期
婴幼儿腹泻是儿科临床常见病、多发病,尚缺乏特效治疗.我院于2001年10月～2002年10月应用青六散(纯中药制剂)治疗婴幼儿急性腹泻200例取得满意疗效.另有抗病毒、一般常规治疗50例作为对照.现将结果报告如下.
作者：蒋玉萍；任玉兰；李艳萍 刊期： 2003年第09期
临床上Ⅱ型糖尿病病人约占糖尿病总数的90%,在到医院确诊之前常有高血糖多年,并有组织器官损害.本文对50例Ⅱ型糖尿病人血脂及载脂蛋白的测定结果作分折,旨在探讨Ⅱ型糖尿病和动脉粥样硬化之间的关系.
作者：李伟；孙雁；贾继英 刊期： 2003年第09期
目的:了解中孕急诊B超的病因及其超声图像特征,提高诊断准确率.方法:回顾性分析近5年来我院中期妊娠因阴道流血、腹痛或其它不适来院就诊并做急诊B超33例的图像特征,全部病例均经手术病理或临床随访证实.结果:33例中孕急诊B超可分为宫内性与宫外性原因两大类.宫内性有晚期流产3例占9.1%,胎死宫内4例占12.1%,胎盘前置状态5例占15.2%,胎盘早剥5例占15.2%,宫颈机能不全2例占6.1%,葡萄胎1例,宫颈息肉1例,各占3.0%.宫外性有急性阑尾炎3例占9.1%,急性胰腺炎1例占3.0%,泌尿系结石2例占6.1%,附件肿块3例占9.1%,胆囊结石或炎症2例占6.1%,肠梗阻1例占3.0%.并各有其超声图像特征.超声诊断符合率达87.9%.结论:超声对中孕急诊有很高的诊断价值,但有一定的假阴性,应引起重视.
作者：王宁 刊期： 2003年第09期
为减轻产妇痛苦、缩短产程.我院将阿托品、利多卡因联合应用于第一产程取得了良好效果.1临床资料2001年1月～2002年12月间在住院产妇中选择单胎头先露,无头盆不称、宫缩良好并宫颈坚硬或水肿、宫颈边厚,胎头枕位不正而形成宫颈水肿,或活跃期阻滞宫口开大2～8cm者共320例,其中经产妇90例,初产妇230例,随机分为观察组160例,对照组160例.两组年龄均在24～35岁,孕周37～41周,无严重并发症的健康产妇.
作者：张学玲；于平；张云；陈玲 刊期： 2003年第09期
目的:揭示CO2超临界萃取的中国林蛙卵油(egg oil of Rana temporaria chensinensis David,EORTCD)对大鼠血液中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)以及脂蛋白的影响.方法:用SBA-300型全自动生化分析仪测定连续口服EORTCD前后高脂血症大鼠血清中总胆固醇、甘油三酯以及血清脂蛋白的含量.结果:连续口服EORTCD 20d后,能明显降低实验性高血脂症大鼠血清TC、TG和低密度脂蛋白(LDL)的含量.结论:EORTCD具有显著的降血脂作用.
作者：彭飞；徐峰；刘彬；周波；陈侠；赵倩 刊期： 2003年第09期
环境与优生关系密切,环境污染对孕妇和胎儿的危害是涉及子孙后代健康素质的重大问题.影响优生的环境因素包括物理、化学、药物、生物等.因此,消除环境污染是优生工作急需解决的问题,应引起全社会的高度重视.
作者：刘风云；尹迎春；苏延友 刊期： 2003年第09期
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性炎症性肠病,病变主要限于结肠的粘膜,表观微炎症或溃疡.多累及直肠和远端结肠,但可向近端扩展,以至遍及整个结肠.近年来,发病率有上升趋势.虽然基础研究和临床诊治技术己取得了很大进展,但由于多种原因,仍有部分患者难以获得满意疗效.由于溃疡性结肠炎反复发作,病久难愈,患者常常丧失治疗信心.
作者：邓玉池；邓前 刊期： 2003年第09期
妊娠期合并胆汁反流性胃炎临床上并不少见,因为胆汁反流刺激胃粘膜而导致持续性上腹痛、呕吐酸水等症状,在用药上需考虑避免对胎儿产生损害.现将我院2000年1月～2002年1月收治的35例患者分析如下.
作者：张东卫 刊期： 2003年第09期
目的:研究血管内皮生长因子和微血管密度在涎腺腺样囊性癌的表达及其与侵袭、转移等生物学行为的关系.方法:采用SP免疫组织化学染色的方法对40例涎腺腺样囊性癌组织中MVD和VEGF进行检测.结果:肿瘤组织中VEGF阳性表达率70%(28/40),MVD均值为(51.2±6.6),显著高于正常涎腺组织(P＜0.05);VEGF高表达组的平均MVD值明显高于低表达组的平均MVD值(P＜0.05);VEGF、MVD高表达组的远处转移率明显高于VEGF、MVD低表达组(P＜0.05).结论:在涎腺腺样囊性癌组织中VEGF、MVD与肿瘤的远处转移呈正相关,二者可作为判定涎腺腺样囊性癌预后的指标之一.
作者：李宪孟；李丽 刊期： 2003年第09期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
