李桦；项颗；马琳
目的 对汉中市9所市、县级中医院2006年、2011年两个年度卫生技术、中医药护人员及增长数率;门诊总人次、中医门诊人次及增长数率;中医急诊人次及增长数率:处方总数及中药处方增长数率;临床、医技科室设置增长数率五方面进行调研分析.方法 调查采用统一设计的客观调查表,汇总、分析调研资料.结果 2006年卫技人员1076人,中医345人,占37.1％;2011年卫技人员1716人,中医418人,占24.36％;2011年卫技人员比2006年增长640人,增长59.47％;中医增长73人,增长21.16％;卫技人员增长高出中医人员的38.31％.2006年中医门诊218879人次,占门诊总人次38.46％; 2011年中医门诊354162人次,占门诊总人次39.53％; 2011年门诊总人次比2006年增长326676人次,增长57.41％;中医增长189845人次,增长86.74％;中医门诊增长比门诊总人次增长高出29.33％.2006年中医急诊12562人次,占中医门诊5.64％;2011年中医急诊27408人次,占中医门诊7.73％; 2011年急诊比2006年增长2.09％.2006年中药处方237230张,占总处方数30.59％; 2011年中药处方369154张,占总处方数26.97％;2011年中药处方下降3.62％.结论 市、县级中医院五年来医疗服务质量明显提升,各中医院2006年至2011年中医人员逐年上升,但与卫技人员相比有逐年下降趋势,下降38.31％.中医门诊增长高于门诊总人次的29.33％,年均增长5.87％;中医急诊增长10.97％,年均增长2.19％.中医临床科室增长17个,年均增长3.4个;医技科室增长11个,年均增长2.2个.中医药事业发展呈良好势头,但各中医院存在不平衡,其中宁强、略阳由于震后在中央、省、市政府的扶持和天津市的资助下其卫技人数、中医药护人数、中药处方数明显增长.市中医院、留坝县中医院中医药护人员有所下降.
作者：牛长生；冉书为；牛兴旺；刘建忠；刘义成；丁浩 刊期： 2014年第23期
目的 为探讨中医康复治疗陈旧性踝关节扭伤的疗效.方法 将符合诊断分型标准的83例患者随机分为二组:对照组给予中医辨证论治中药内服,并结合中药熏洗;治疗组采用中医康复治疗,即在对照组基础上结合手法推拿、针刺疗法,观察两组的疗效.结果 治疗组总有效率达97.9％,对照组总有效率为88.5％,经x2检验,两组间差异有显著性(P＜0.05).结论 治疗组疗效优于对照组,且有明显差异,值得推广应用.
作者：温振宇；张军辉；李峰 刊期： 2014年第23期
目的 通过总结以往的中医教学方法,创新性地提出理论、临床、科研的“三维一体”教学模式,探索其在中医外科学教学中的实践应用.方法 以中医外科学专业硕士研究生为试点对象,分别采用传统教学方法和“三维一体”创新型教学方法,重视中西医专业理论、临床操作技能、科学研究思维等的培养及建立,以考核和反馈的双向评价形式对教学效果进行分析.结果 无论在以上三个方面,以及在综合成绩评价中,试验组的成绩均优于对照组(P＜0.05),反馈调查结果良好,学生能力得以锻炼和提高.结论 “三维一体”教学模式在中医外科学人才培养中可建立完善的知识结构、优化课程体系,注重多点效应,人才培养一体三合.
作者：杨素清；张晴；闫景东；王俊志；李志鸿；王和平；安月鹏 刊期： 2014年第23期
目的 探讨四逆散合半夏泻心汤加减治疗胆汁反流性胃炎的临床应用和疗效.方法 选取我院在2013年1月至2014年1月收治的胆汁反流性胃炎患者60例,采用双盲法分为观察组和对照组,观察组给予四逆散合半夏泻心汤加减治疗;对照组给予常规西药治疗,并比较两组症侯积分、疗效和安全性.结果 观察组治疗后的中医症侯积分为(9.8±4.6)分,明显小于对照组(P＜0.05);治疗总有效共27例,明显大于对照组(P＜0.05);两组不良反应率比较无明显差异(P＞0.05).结论 四逆散合半夏泻心汤加减治疗胆汁反流性胃炎疗效显著,安全性高,值得临床推广.
作者：蔡文清 刊期： 2014年第23期
目的 分析和探讨思密达、茵栀黄颗粒、思连康联合治疗新生儿高胆红素血症的疗效.方法 本文选取了我院新生儿科2012年3月至2013-年-3月收治的86例高胆红素血症患儿,将其随机分为观察组和对照组各86例.对照组采用常规治疗,观察组在对照的治疗方法上附加思密达、茵栀黄颗粒、思连康联合治疗,比较两组疗效.结果 治疗后第3、7天观察组胆红素水平明显优于对照组;比较两组疗效可知,观察组总有效率为95.35％,对照组总有效率为81.4％,观察组疗效明显优于对照组, (P＜0.05).结论 采用常规疗法联合思密达、茵栀黄颗粒、思连康用药可取的两人满意的疗效,且该治疗方法可行性高、安全性高、无明显副作用,与新生儿的生理特征相符合,是治疗新生儿高胆红素血症的首选方案.
作者：刘静；熊志勇 刊期： 2014年第23期
(上接第22期)莫矜耀,广西三江侗族自治县人,1962年从广州中医药大学六年制本科毕业,在云南中医学院附属医院工作,1974年调入云南中医学院任教.担任《中医内科学》教学和管理工作.曾任云南中医学院内科教研室主任、附属医院内科副主任、研究生班导师.云南省荣誉名中医、全国第二批老中医药专家学术经验继承指导老师、国家级中医专家.从事医疗、教学工作五十余年,具有坚实的理论基础和丰富的临床经验,在中医内科领域和男性疾病诊治方面有较高的学术水平.
作者：刘红英；姜丽娟；莫矜耀 刊期： 2014年第23期
目的 分析慢性阻塞性肺疾病患者的中医护理方式,观察这些护理措施的临床效果,以提高我院整体医疗水平.方法 随机选取我院于2012年8月至2014年2月这段时期内接收诊断、治疗的慢性阻塞性肺疾病患者200例,随机分对照组和中医组,均是100例.对照组患者接受包括病情观察、通畅气道、心理护理、饮食护理等常规护理,中医组则是除了接受对照组护理方式外,还需结合患者病症给予针对性的辨证护理.然后收集所有患者的治疗资料,观察临床症状改善情况和肺部哆音对治疗效果进行评估.结果 中医组患者的住院时间为(10.1±0.9)d,明显要比对照组的(14.3±1.0)d少,同时中医组治疗有效率为90％,而对照组仅为68％,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对慢性阻塞性肺疾病患者采用中医整体护理可以极大提高治疗有效率,缩短患者住院时间,应该在临床上大力推广.
作者：雷淑琴 刊期： 2014年第23期
目的 研究中西医结合治疗胃食管反流病的临床效果.方法 选取我院2012年1月至2014年9月间诊治的胃食管反流病患者60例,将其随机分为观察组和对照组各30例.观察组患者进行中西医结合治疗,对照组患者进行单纯西药治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果.结果 在临床症状疗效方面,观察组患者的总有效率为96.67％,对照组患者的总有效率为76.67％,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);在内镜疗效方面,观察组患者的总有效率为96.67％,对照组患者的总有效率为80.00％,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);在患者临床症状积分方面,对照组患者的治疗前后积分基本无变化(P＞0.05),而观察组患者的变化较为显著,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于胃食管反流病患者而言,采用中西医结合的方法治疗效果较为显著,值得临床推广使用.
作者：陈俊旺 刊期： 2014年第23期
目的 观察丹红注射液治疗冠心病心绞痛心肌缺血的中医疗效及远期生活质量.方法 对照组采用常规治疗;观察组在常规治疗的基础上加用丹红注射液40ml加入5％葡萄糖(糖尿病患者用生理盐水)250ml中静脉滴注,1次/d,观察其用药14天后中医证候疗效、Hs-CRP及3个月生存质量.结果 用药两周后治疗组的中医证候疗效、Hs-CRP及用药后30、60、90天生存质量总有效率高于对照组.结论 丹红注射液对改善冠心病心绞痛有很好近、远期疗效.
作者：周文娟；杜廷海；罗兵 刊期： 2014年第23期
目的 观察益肾活血汤联合辅酶Q10胶囊治疗弱精子症的有效性,并探讨其治疗机理.方法 确诊的弱精症患者150例,随机分为A、B、C三组,每组50例,A组服用益肾活血汤(200mL,2次/日)+辅酶Q10(10mg,3次/日),B组单用益肾活血汤(200 mL,2次/日),C组则单用辅酶Q10(10mg,3次/日),3个月为1个疗程.治疗前、后进行计算机辅助分析(CASA)精液样本.结果 A组与B、C两组治疗后精液参数比较,差异均有统计学意义(P均＜0.05),而B、C两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 益肾活血汤联合辅酶Q10治疗弱精子症疗效显著.
作者：刘海锋；李海 刊期： 2014年第23期
急性发热是指体温骤然开高,或由低热骤然转成高热.古代文献将发热名之为“发热”,“寒热”“潮热”等.分为外感发热,内伤发热两大类,临床以外感发热居多.急性发热是指感受六淫之邪,温热疫毒之气,导致体温升高,伴有面赤、烦渴、或有恶寒,脉数等为主要症状的一种病证.是内科多种疾病的常见临床症状之一.急性发热多为外感邪所致.
作者：丁秋香 刊期： 2014年第23期
随着社会的迅猛发展和不断进步,许多行业对于专业型的科研人才的需求日益凸显.因此从本科开始培养具有科研能力、创新能力的本科生成为亟待解决的问题,尤其对于中医药高等院校来说,对本科生科研能力的培养关乎中医学科的未来发展.本文从教师教学的角度探讨了在传统本科生培养模式中增加科研课题案例分析,来培养本科生的科研能力的问题,以期对培养和提高本科生的科研能力具有一定的指导作用.
作者：方志红；李雁 刊期： 2014年第23期
目的 化瘀通络清热泻浊法治疗临床糖尿病肾病(DN)的疗效观察.方法 将69例临床糖尿病肾病患者随机分为两组,两组患者均给予糖尿病健康教育,饮食,运动及控制血糖治疗.治疗组36例,在补肾益气基础上加用化瘀通络、清热泄浊中药汤剂治疗.对照组33例,予厄贝沙坦治疗.两组均2个月为一疗程,共治疗3个疗程.监测治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h-血-糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清肌酐(Scr)、尿白蛋白排泄率(UAER)、24h尿蛋白的变化情况,统计临床疗效及不良反应.结果 治疗组总有效率88.89％;对照组总有效率66.67％.2组总有效率比较差异有统计学意义, (P＜0.05).治疗组治疗后UAER、24h尿蛋白与治疗前比较均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05),且低于对照组治疗后(P＜0.05).对照组治疗后UAER、24h尿蛋白与治疗前比较明显降低(P＜0.05).2组均无严重不良反应.结论 化瘀通络、清热泄浊法能显著降低临床糖尿病肾病患者的UAER、24h尿蛋白水平,从而更有效的阻断或延缓中期DN的进展.
作者：李雅坤；高颜华；马建红；王延丰 刊期： 2014年第23期
砷类矿物药的临床应用蕴藏着先人们几千年来的宝贵经验,闪烁着中华民族智慧的结晶,极具特色.本文对近30年砷类矿物药的临床应用相关文献进行了研究,并作一综述.
作者：陈晶晶；王瑞；刘圣金；吴德康；房方；杨欢；吴露婷 刊期： 2014年第23期
“阳虚水停”是肝硬化腹水发生的主要病机,遵“温阳散寒,补气利水”之旨,温阳利水则成为肝硬化腹水治疗的主要方法,近年来在中医治疗肝硬化腹水中逐渐被众多医家接受和应用.临床中,在辨证施治的前提下,采用温阳扶正、补气利水之法,选择温阳利水之品,并伍以行气活血之品,收获良好临床疗效,进而提高了患者的生活质量.
作者：娄永强；禄保平 刊期： 2014年第23期
新形势下的医学任务包括预防、保健、医疗、康复和健康教育等.新时代医学教育要求改变传统的教学方式,在教与学的过程中充分运用多种教学方法,如讲授法教学、以问题为基础的教学、启发式教学、病例式教学和循证医学教育,从而在极大程度上调动学生学习的积极性,以提高学生解决实际问题的能力,使其在校期间形成完整的医学知识体系.
作者：包扬；朴春丽 刊期： 2014年第23期
目的 分析中医膳食调养干预在慢性肾功能衰竭并营养不良中的应用情况.方法 抽取入我院治疗的68例慢性肾衰竭并营养不良患者作为研究对象,采用单双号法将患者随机分为两组,对照组行常规饮食干预,观察组行中医膳食调养,观察两组患者营养状况和肾功能改善状况.结果 观察组干预后ALB、TP、AC、BMI分别为(35.06±2.30) g/L、(61.28±3.61) g/L、(23.58±3.05) cm、(23.58±3.05) kg/m2均较对照组高,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组干预后肾功能观察指标明显较对照组低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 予以肾功能衰竭患者中医膳食调养干预,能够有效改善其营养状况,提高其预后生活价值,值得推广应用.
作者：赵坚 刊期： 2014年第23期
在预防接种护理实践中通过预防接种门诊提高工作人员业务素质,熟练掌握业务技能,完善沟通技巧,实施系统护理干预与健康教育工作,可改变预防接种儿童家长“知-信-行”,提高儿童预防接种率、减少不良反应和医疗纠纷发生,更有效地保护儿童健康.
作者：吕丽英；钟让佳 刊期： 2014年第23期
目的 探讨推拿配合热敷治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法 将我院收治的172例椎动脉型颈椎病患者随机分为观察组与对照组两组,每组各86名.观察组患者均给予推拿配合热敷治疗,对照组患者均给予西医治疗,两组治疗周期分别为14天和10天.结果 观察组治疗椎动脉型颈椎病的有效率为89.53％,对照组治疗椎动脉型颈椎病的有效率为74.42％,观察组治疗效果明显高于对照组.结论 推拿配合热敷治疗椎动脉型颈椎病具有显著的临床价值,值得推广.
作者：李步双 刊期： 2014年第23期
医学统计学是运用概率论与数理统计的原理和方法研究解决医学科研中的相关数据的搜集、整理与分析、推断的应用型学科.而在中医院校,现有的关于医学统计学的教育教学效果并不乐观.本文基于在某中医院校对学生调研的结果,总结整理出学生对于此门课程学习困难的主要原因,并提出相应的解决措施.
作者：王瑾瑾；徐学琴；孙春阳 刊期： 2014年第23期
中国中医药现代远程教育杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
