何凡；英锡相；刘威；张振秋；杨燕云；王静
中医的精华在于辨证论治,而望、闻、问、切四诊是辨证论治的前提.所以本文以培养儿科实习生四诊能力为目的,总结了儿科临床望、闻、问、切的经验与技巧.
作者：张占玲 刊期： 2014年第23期
本文探讨了PBL教学法在我国护理专业教学中的应用,结果显示PBL教学法既能激发学生的学习兴趣,提高学生自主学习能力、文献检索的能力、沟通能力和团结协作精神、语言表达能力和归纳总结能力、评判性思维能力及动手能力,又能强化教师对知识的积累、提高教师的教学协调能力和与学生的沟通互动能力、批判性思维能力及评价能力.
作者：冯俊志；曾庆琪；聂超 刊期： 2014年第23期
康复专业是一门应用性很强的学科,在多媒体技术广泛应用在高校教学的背景下,首先探讨了对多媒体教学的内涵,并从借助软件实现备课过程的多媒体化、构建“教学模块”实现教学过程多样化和特色化、构建“网络学习模块”实现学生知识拓展这几个方面,探讨康复专业课程多媒体教学新模式的建立.
作者：廖映烨 刊期： 2014年第23期
2011年8月至2013年1月山西省援疆专家山西中医学院附属医院三部六病研究室马文辉主任医师担任我院副院长期间,对我科每周三次带教门诊,一次疑难病证查房,一次专题讲座,解决了我科长期以来中药治疗率极低的困局,带出了多名学生,解除了许多患者疾苦.
作者：刘爱霞；戴海安；马文辉 刊期： 2014年第23期
目的 观察巨刺灵骨、大白穴缓解颈型颈椎病急性期的临床疗效.方法 纳入80例患者,随机分为治疗组(巨刺灵骨、大白)和对照组(针刺夹脊穴)各40例,观察2组患者治疗1次后的临床综合疗效、治疗前后(VAS)疼痛评分.结果 巨刺灵骨、大白组和针刺夹脊穴组都可以起到较好的镇痛效果(P＜0.01).治疗组缓解颈型颈椎病急性期疼痛的疗效优于对照组(P＜0.01).结论 应用巨刺灵骨、大白穴治疗颈型颈椎病急性期方法简便、疗效可靠,值得推广.
作者：丁怀利；连晓文；刘金勇；洪昆达；林坚；仲卫红；陈开珍；蔡树河 刊期： 2014年第23期
《中医康复学》是我校针灸推拿专业一门重要的临床课程,本文从教学中采用的启发式教学法、课堂讲授与查阅文献相结合、疾病康复突出传统疗法、改善康复实训室条件等方面,对于课程内容包含的总论部分、康复评定部分、康复治疗技术部分、疾病康复部分,分别探讨了教学方法和思路.
作者：田辉；隋月皎；卞镝；马铁明 刊期： 2014年第23期
目的 对汉中市9所市、县级中医院2006年、2011年两个年度卫生技术、中医药护人员及增长数率;门诊总人次、中医门诊人次及增长数率;中医急诊人次及增长数率:处方总数及中药处方增长数率;临床、医技科室设置增长数率五方面进行调研分析.方法 调查采用统一设计的客观调查表,汇总、分析调研资料.结果 2006年卫技人员1076人,中医345人,占37.1％;2011年卫技人员1716人,中医418人,占24.36％;2011年卫技人员比2006年增长640人,增长59.47％;中医增长73人,增长21.16％;卫技人员增长高出中医人员的38.31％.2006年中医门诊218879人次,占门诊总人次38.46％; 2011年中医门诊354162人次,占门诊总人次39.53％; 2011年门诊总人次比2006年增长326676人次,增长57.41％;中医增长189845人次,增长86.74％;中医门诊增长比门诊总人次增长高出29.33％.2006年中医急诊12562人次,占中医门诊5.64％;2011年中医急诊27408人次,占中医门诊7.73％; 2011年急诊比2006年增长2.09％.2006年中药处方237230张,占总处方数30.59％; 2011年中药处方369154张,占总处方数26.97％;2011年中药处方下降3.62％.结论 市、县级中医院五年来医疗服务质量明显提升,各中医院2006年至2011年中医人员逐年上升,但与卫技人员相比有逐年下降趋势,下降38.31％.中医门诊增长高于门诊总人次的29.33％,年均增长5.87％;中医急诊增长10.97％,年均增长2.19％.中医临床科室增长17个,年均增长3.4个;医技科室增长11个,年均增长2.2个.中医药事业发展呈良好势头,但各中医院存在不平衡,其中宁强、略阳由于震后在中央、省、市政府的扶持和天津市的资助下其卫技人数、中医药护人数、中药处方数明显增长.市中医院、留坝县中医院中医药护人员有所下降.
作者：牛长生；冉书为；牛兴旺；刘建忠；刘义成；丁浩 刊期： 2014年第23期
目的 对应用中医外治方案对患有嵌顿性混合痔疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究.方法 84例嵌顿性混合痔患者,均分为两组,采用高锰酸钾液熏洗方案对对照组(42例)患者实施治疗;采用中药熏洗与马应龙痔疮膏联合对治疗组(42例)患者实施治疗.结果 治疗组患者嵌顿性混合痔疾病治疗效果、肛门功能恢复正常时间、痔疮疾病治疗实施总时间、以及不良反应情况与对照组相比,均存在显著差异,有统计学意义(P＜0.05).结论 应用中医外治方案对患有嵌顿性混合痔疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显.
作者：鲍新民 刊期： 2014年第23期
随着人们生活水平的提高和不健康生活方式的影响以及人们健康意识的增强(健康体检的普及),目前我国糖尿病患者发病率已经达到11.6％,从而严重影响着人们的生活质量.糖尿病在中医学上属“消渴” “脾瘅” “消瘅”范围.《素问·奇病论》曰:“有病口甘者,病名为何?何以得之曰:此五气之溢也,名为脾瘅.夫五味人口藏于胃,脾为之行其精气,津液在脾,故令人口甘也.此肥美之所发也,此人必数食甘美而多肥也,肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢,转为消渴,治之以兰,除陈气也”.《素问·腹中论》又云:“夫热中、消中者,皆富贵人也”.
作者：程玉珍 刊期： 2014年第23期
对脾胃病的临证分析,要首先分辨虚实和寒热.明乎于此,治疗上即可把握病机,有的放矢,不至于杂药乱投而误犯“实实虚虚”之戒.基于中医整体观,对脾胃病的治疗要连及五行,整体把握,特别要重视与肝、肺、肾的病理关系.具体到治疗,围绕健脾和胃之大“纲”,分五型辨证施治.由于慢性脾胃病,临床表现纷杂多端,寒热交错、虚实兼挟.因此就辨证类型而言,远非五型所能全部概括.临证操作,应以症为凭,认真分析,仔细审辨,不可拘泥.在用药上,要注意补泻有度,掌握分寸,慎用大苦大寒、大辛大热之品.药量的应用,不可盲目过大,中病即止,慎之又慎!
作者：乔俭；郭海涛 刊期： 2014年第23期
目的 观察针药并用治疗紧张型头痛(TTH)的临床疗效.方法 将90例紧张型头痛患者,随机分为治疗组和对照组.对照组采用乙哌立松片,治疗组采用针刺和中药汤剂并用,1个疗程后(20天)观察头痛的改善情况.结果 治疗组临床总有效率为88.4％,对照组为77.8％,经统计学分析治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.01).结论 针药并用治疗紧张型头痛有较好的疗效.
作者：赵海丰；王媚；庞雪 刊期： 2014年第23期
目的 观察滋肝补肾中药法对骨质疏松症(肝肾亏虚型)的临床疗效.方法 2012至2014我科收治的骨质疏松症(肝肾亏虚型)患者80例,随机分为骨痿灵治疗组和骨疏康对照组,每组均为40人,观察时间为8周,疗程结束后评定其疗效.结果 骨痿灵可明显改善患者腰背疼痛、腰膝酸软及关节僵硬等症状,其与骨疏康对比疗效相当,并且未出现明显副作用.用药前后骨密度检测对比发现,服药8周时间骨痿灵与骨疏康均可降低骨密度T值,与治疗前相比,差异无显著性,两组间差异也无显著性.结论 骨痿灵治疗肝肾亏虚型骨质疏松有效、安全,疗效与骨疏康相当.
作者：吴秋成；王威；刘钟华；张文泰 刊期： 2014年第23期
急性发热是指体温骤然开高,或由低热骤然转成高热.古代文献将发热名之为“发热”,“寒热”“潮热”等.分为外感发热,内伤发热两大类,临床以外感发热居多.急性发热是指感受六淫之邪,温热疫毒之气,导致体温升高,伴有面赤、烦渴、或有恶寒,脉数等为主要症状的一种病证.是内科多种疾病的常见临床症状之一.急性发热多为外感邪所致.
作者：丁秋香 刊期： 2014年第23期
目的 通过临床比较探讨黄体功能不全性不孕患者采用补肾疏肝方的治疗效果.方法 选取本院2012年9月至2013年9月收治的76例黄体功能不全性不孕患者,随机分为对照组与研究组各38例,对照组仅采用常规促排卵西药,研究组应用补肾疏肝方,观察两组病例的临床疗效,并予以统计学比较.结果 研究组病例总有效率为94.8％,对照组病例总有效率为76.3％,组间比较差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 针对黄体功能不全性不孕患者采用补肾疏肝方的治疗效果显著优于促排卵西药,具有标本兼治的临床作用,可广泛应用于临床中.
作者：王冬梅 刊期： 2014年第23期
丹栀逍遥散出自薛己的《内科摘要》,由《太平惠民和剂局方》所载“逍遥散”的基础上加牡丹皮和栀子两药而成,又名“加味逍遥散”.具有养血健脾、疏肝清热的作用,多用于肝郁血虚、内有郁热而致的潮热,烦躁易怒,或自汗盗汗,或头痛目涩,或颊赤口干,或月经不调,小腹胀痛,舌红,苔薄黄,脉弦虚数.随着社会的发展,生活节奏的加快,工作压力的增大,“肝郁化火”型病人也日益普遍.此方在临床应用广泛,使用得当,疗效显著,现将临床病案体会四例报道如下.
作者：张慧；冯志海 刊期： 2014年第23期
支气管哮喘是临床常见病多发病,“咳嗽喘息”是其疾病的主要症状,缓解期的治疗根据中医“天人相应”“治未病”理论,采用“冬病夏治”穴位贴敷治疗,方法为:选用特定药物,在人体的特定穴位上进行药物敷贴,调整人体的阴阳平衡,扶正固本,主要能显著改善支气管哮喘的“咳嗽、喘息”等症状,减少冬季发病次数,提高生活质量,从而达到防治疾病的目的.在临床上将穴位贴敷疗法与其它外治法相结合,或配合中药内服和西药治疗,对支气管哮喘不同分期进行综合整体治疗应成为现代支气管哮喘治疗研究的重点.
作者：王凯；杜亚君；李兴艳；刘婷；孙增涛 刊期： 2014年第23期
砷类矿物药的临床应用蕴藏着先人们几千年来的宝贵经验,闪烁着中华民族智慧的结晶,极具特色.本文对近30年砷类矿物药的临床应用相关文献进行了研究,并作一综述.
作者：陈晶晶；王瑞；刘圣金；吴德康；房方；杨欢；吴露婷 刊期： 2014年第23期
目的 探讨复方马钱子胶囊治疗癌性疼痛临床疗效.方法 选取2013年2月至2014年4月我院收治的中度以上癌性疼痛患者88例为研究对象,对照组患者采取化疗治疗.观察组在对照组患者治疗的基础上,采取复方马钱子胶囊治疗.观察两组患者疼痛变化情况、起效时间、佳止痛时间、疗效持续时间等指标.结果 观察组患者起效时间、佳止痛时间、疗效持续时间均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组总有效率(95.45％)显著高于对照组(56.82％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 复方马钱子胶囊治疗癌性疼痛,可有效缩短患者的起效时间、佳止痛时间,有效缓解患者疼痛,值得临床推广.
作者：胡振明；付华珍；潘杏 刊期： 2014年第23期
目的 观察放血疗法对于粉刺肺经风热证的治疗效果.方法 应用耳尖结合背俞穴针刺放血疗法与口服中成药治疗粉刺进行对比观察,观察两组的临床疗效与中医证候疗效;结果 两组患者治疗效果进行Ridit分析,治疗后两组临床疗效与中医证候疗效比较,均为P＞0.05,两组间无显著差异.结论 放血疗法对粉刺肺经血热证有较好的临床疗效与中医证候疗效.
作者：孙颖 刊期： 2014年第23期
(上接第22期)张良英教授,云南省荣誉名中医,全国第二批、第四批、第五批名老中医药专家学术经验指导教师,博士后传承合作老师.张师从事中医药临床工作50余年,致力于妇科的防治研究.吾师承张师多年,临证继承其学术思想和诊治经验,临证时灵活运用,常获良效,兹将异位妊娠诊治经验分享于下:
作者：姜丽娟；张良英；雷佳丽 刊期： 2014年第23期
中国中医药现代远程教育杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
