刘国玉
ABP是胆道疾病诱发的急性胰腺炎,这里的胆道疾病主要是胆石、胆石嵌顿在Vater壶腹或胆石迁移过程中造成Oddis括约肌水肿、痉挛引起胆汁胰液排泄不畅,导致胰酶的异位激活,产生自我消化,引起胰腺、胰周,继而全身的炎症性疾病[1].
作者:史来恩;焦良和;冯组进;袁金泉 刊期: 2003年第11期
创新教育是以培养创新意识,开发创新思维,训练创新技能,增强创新能力为价值取向的教育,目的是适应未来社会发展的需要.实验教学是开发学生创新力的好途径.只要实验条件具备,老师积极引导,给学生充分的时间和空间,必然会激发出学生的创新欲望.下面以笔者从事医学检验实验教学的经验谈以下两点看法,供同仁参考.
作者:王利青;何黎明;刘宝文;刘体全;钟立强 刊期: 2003年第11期
翼状胬肉术后复发率高,文献报道为30%~69%,近年研究表明,这与角膜缘干细胞的破坏密切相关[1],我们采用自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉44只眼,疗效良好,现报告如下.
作者:张汉英 刊期: 2003年第11期
异位妊娠是妇科常见的急腹症,近年来发病率不断上升,误诊率也较高,轻则影响治疗,重则危及生命.为提高异位妊娠诊断的准确率,现将我院42例异位妊娠误诊病例总结分析如下.
作者:刘建荣;李俊芬 刊期: 2003年第11期
脐带通常被称为胎儿的生命线,为母体与胎儿之间供氧及营养物质的主要导管,脐带异常与围产期胎儿死亡及严重的神经系统功能障碍密切相关,目前仍是妇产科的重要课题.我院近年来处理脐带异常124例,现报告如下.
作者:吕爱远 刊期: 2003年第11期
新生儿颅内出血和缺氧缺血性脑病两者可单独发生亦可并存,是新生儿早期死亡原因之一.现将本院1998~2001年收治的新生儿颅内出血有血钙化验的58例作一临床分析.
作者:王维梅 刊期: 2003年第11期
氧氟沙星属氟喹诺酮类广谱抗菌药,适用于对氧氟沙星敏感的病菌引起的感染性疾病.复方丹参注射液成分为脂溶性的多种丹参酮类及水溶性的儿茶酚醛的衍生物,具有扩张冠脉、增加血流量、提高心肌细胞对缺氧的耐受性、降低血脂及抑菌作用.两者均为临床上常用药物.笔者发现上述两种药物连用时出现乳白色沉淀物.在说明书及<256种注射液配伍变化检索表>中未查到该项说明,笔者遇到2例,现报告如下.
作者:刘秀英;李文娟;万海青 刊期: 2003年第11期
韦格纳肉芽肿是一种结缔组织病,病人在治疗的同时往往继发感染.近笔者从1例韦格纳肉芽肿病人鼻腔分泌物中检出一株蜂房哈夫尼亚菌,特此报道.
作者:李云婷;侯天文;张健;龙建国 刊期: 2003年第11期
目的:探讨新生儿感染性疾病中血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)的变化及其临床意义.方法:检测75例感染性疾病新生儿和30例非感染性疾病新生儿血清中PCT、CRP的含量.结果:(1)细菌感染组与病毒感染组、非感染性组比较PCT、CRP明显升高,差异有显著性(P<0.01).(2)病毒感染组与非感染组比较PCT、CRP轻度升高,无显著性差异(P>0.05).(3)细菌感染组治疗前后PCT、CRP比较有显著性差异.(P<0.01).结论:新生儿感染时,PCT、CRP的检测有助于疾病早期的鉴别诊断,动态检测其变化对疗效判断有一定的价值.
作者:杨娟;许将 刊期: 2003年第11期
肝硬化是一种由不同病因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病.腹水的形成往往是肝硬化由代偿期转为失代偿期的重要标志[1].顽固性的大量腹水本身可引起腹胀、腹痛、活动受限及呼吸困难,严重影响着病人的生活质量,且可并发多种致死性的并发症,治疗颇为棘手.严密的病情观察和仔细的护理在整个治疗过程中显得十分重要,现将本人对此类病人护理工作中的一些体会总结如下.
作者:刘玉娣;孙芦菊 刊期: 2003年第11期
解决病人术后疼痛一直被医务人员所关注,也是病人所渴求的.自2000年开始,我科对169例术后病人在临床上采用经硬膜外留置导管连接镇痛泵进行自控镇痛技术后,均取得满意镇痛效果,为病人早期康复及提高护理质量提供了有利条件,也解决病人术后切口疼痛的问题.
作者:黄细妹 刊期: 2003年第11期
发展社区卫生服务是深化卫生改革的客观需要,有利于人人享有卫生保健规划的实施;有利于满足人民群众改善卫生和提高生活质量的要求;有利于体现党和政府对人民健康的关怀和全心全意为人民服务的宗旨;有利于合理配置与利用卫生资源;有利于基层机构功能定位以适应人口老龄化,医学模式的转变,有利于控制医疗费用过快增长,对医疗保障制度改革起到积极的推动作用.
作者:陈昌标;周古彬 刊期: 2003年第11期
目的:减少医源性输尿管损伤的发生率,提高损伤后的诊治水平.方法:对我院1993~2002年9例医源性输尿管损伤的原因、损伤后诊断与处理及预防措施的分析与总结.结果:7例治愈,1例肾盂轻度积水,1例肾切除.结论:医源性输尿管损伤后,采用恰当的检查方法,可提高早期确诊率,诊断越早,疗效越好.采取合适的预防措施,可以避免输尿管的损伤.
作者:赵学才;周春华;王冰;程照林;龚玉康 刊期: 2003年第11期
目的:探讨双胎之一宫内死亡的病因及处理.方法:对12例双胎之一胎儿宫内死亡的病例进行回顾性分析.结果:常见原因为脐带异常,双胎输血综合征、胎盘因素7例,原因不明5例.12例孕妇中仅1例并发DIC,无孕产妇死亡,12例健存儿11例存活,1例因早产死亡.结论:早孕期双胎之一宫内死亡者加强产前检查不予处理;孕周<28周者,终止妊娠;28周以上,严密观察母体凝血机制,期待治疗,发现异常,立即终止妊娠,抢救母亲及活儿.
作者:段修梅;孙惠贞 刊期: 2003年第11期
我院1996年~2001采用肾动脉栓塞术治疗6例肾损伤出血患者,疗效满意.报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组6例.男5例,女1例.年龄16~37岁,平均25岁.其中刀刺伤2例;闭合性损伤2例;肾实质切开取石术出血2例.伤后就诊时间3h~6d.6例均有严重的肉眼血尿,血红蛋白低于80g/L.4例经B超及CT检查确诊为肾裂伤,3例合并有腹膜后血肿,无合并伤,经补液、输血、卧床休息1~3d后,血尿无缓解.
作者:王元福;李兴志;郑德华;关友兵 刊期: 2003年第11期
笔者于1993年和1995年分别用镇肝熄风汤加减治疗偏头风2例,现报告如下.1病例资料例1:胡某,女,33岁,1993年10月22日就诊.有右侧偏头痛史已5~6年.是晨又作,痛而眩晕,泛恶吐涎,胸脘如阻,肢体形寒,二便尚通,两脉细濡,舌胖苔薄白滑,舌尖略红.症属肝气冲逆,夹有饮邪,治以平肝降逆,兼化里饮.处方:代赭石30g,龙牡各30g,生白芍12g,生麦芽15g,怀牛膝9g,茯苓15g,桂枝1.5g,白术9g,清甘草3g,天麻4.5g,姜炒川楝1.5g,3剂.
作者:刘振锋;王秋英 刊期: 2003年第11期
正常位置的胎盘在妊娠20周以后或分娩期在胎儿娩出前部分或全部剥离称胎盘早期剥离,是妊娠晚期严重并发症之一,起病急、发展快.若不及时处理,可威胁母儿生命.现将我院收治的64例胎盘早剥病例分析如下.
作者:薛艳春 刊期: 2003年第11期
目的:本组4例新生儿先天性肾上腺皮质增生症(CAH),均系经新生儿筛查确诊.通过对经新生儿筛查出的先天性肾上腺皮质增生症患者进行诊治随访观察.总结对先天性肾上腺皮质增生症诊疗经验,提高对肾上腺皮质增生症的管理质量.方法:对4例CAH患者临床资料进行回顾性分析.结果:自1993年~2002年,共筛查出4例阳性病例.1例患儿自动放弃治疗后死亡,其余3例在后1次随访时年龄已分别为3 2/12岁,2岁,1岁,他们的身高在正常范围.南京地区先天性肾上腺皮质增生症发病率为1/35187.结论:先天性肾上腺皮质增生症是常染色体隐性遗传病,出生时常缺乏症状,易误诊,延误治疗.需要早期治疗,坚持随访.
作者:陈玉林;黄美莲;张瑾;蒋涛;孙亦骏 刊期: 2003年第11期
目的:评价无创通气治疗慢性阻塞性肺部疾病(COPD)急性加重期的疗效及临床价值.方法:选择符合气管插管指征的急性加重期COPD患者72例,严密监护下予无创面罩正压通气支持,监测治疗前后血气指标,分析终预后,进行统计学分析.结果:(1)无创通气能明显降低PaCO2,升高PaO2,治疗前后差异显著;(2)72例患者中,51例经无创通气治疗,症状好转,未需行气管插管机械通气,占总数的70.8%;21例终仍未能避免气管插管机械通气,占29.2%.(3)无创通气未出现严重、不可逆转并影响预后的并发症.结论:无创通气治疗COPD急性加重期效果明显,无严重副作用,应成为治疗首选.
作者:孙冬梅;朱章华;张均 刊期: 2003年第11期
近年来笔者用中药止泻汤治疗婴幼儿秋冬季腹泻病44例,取得了满意的效果,现报告如下.1临床资料1.1一般资料均系秋冬季腹泻病流行期间急性腹泻患儿,年龄6~24个月,平均(12.6±3.86)个月.大便为稀水样便或蛋花汤样(不包括脓血便或粘液脓样便).大便常规检查无白细胞~红细胞,极少数白细胞0~2/Hp,病程在2d以内.根据1993年<中国腹泻病诊断治疗方案>诊断分型,均为轻至中型病例,按就诊先后随机分治疗组和对照组,治疗组44例,对照组38例.
作者:刘国玉 刊期: 2003年第11期